RESUMOS DE TESES
Síndrome de Churg-Strauss: correlação entre os achados da TCAR e anatomia patológica
Autora: Cleonice Isabela Santos Silva.
Orientador: Sergio Ajzen.
Tese de Doutorado. Unifesp/EPM, 2005.
OBJETIVOS: 1) Avaliar as manifestações torácicas da síndrome de Churg-Strauss na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR); 2) correlacionar os achados da TCAR com os achados histológicos.
MÉTODOS: As TCAR de 13 pacientes asmáticos com diagnóstico clínico e/ou histológico de síndrome de Churg-Strauss foram avaliadas e comparadas com as TCAR de 14 pacientes asmáticos sem síndrome de Churg-Strauss. Espécimes histológicos de pulmão obtidos através de cirurgia (3), biópsia transbrônquica (5) ou autópsia (1) estavam disponíveis em nove pacientes com síndrome de Churg-Strauss e foram avaliados por um patologista de pulmão.
RESULTADOS: Alterações apenas identificadas em pacientes com síndrome de Churg-Strauss com nível de significância estatística (teste exato de Fisher p < 0,05) incluíram opacidades em vidro fosco (76,9%), áreas de consolidação (53,8%), nódulos centrolobulares (69,2%), nódulos com 1 a 3 cm de diâmetro (46,2%), espessamento liso de septos interlobulares (46,2%), opacidades lineares (46,2%), derrame pleural (38,5%). Observou-se moderada a excelente concordância entre os dois observadores na interpretação destes achados (k = 0,55 a 1,00). Alterações identificadas com freqüências semelhantes em asmáticos com e sem síndrome de Churg-Strauss foram espessamento de paredes brônquicas (69,2% e 50,0%) e bronquiectasias (15,4% e 14,3%). Material de biópsia cirúrgica (n = 3) e de autópsia (n = 1) demonstraram doença do espaço aéreo (n = 3), espessamento septal (n = 3) e anormalidades em via aérea (n = 2). Histologicamente, a doença do espaço aéreo incluiu pneumonia eosinofílica (n = 2) e pequeno foco de pneumonia em organização (n = 1). O espessamento septal foi secundário a edema combinado a numerosos (n = 2) ou raros eosinófilos (n = 1). Biópsia transbrônquica (n = 5) demonstrou aumento de eosinófilos em três pacientes e foi normal em dois pacientes. As correlações moderadas encontradas entre os achados de TCAR e os achados histológicos, segundo o coeficiente phi, foram: espessamento de septos interlobulares e espessamento septal (p = 0,018), derrame pleural e espessamento septal (p = 0,018), derrame pericárdico e espessamento septal (p = 0,023). Foi encontrada forte correlação entre derrame pericárdico e vasculite (p = 0,003).
CONCLUSÃO: Os principais achados de TCAR na síndrome de Churg-Strauss consistem de consolidação do espaço aéreo ou opacidades em vidro fosco e espessamento de septos interlobulares. Estes achados refletem a presença de infiltração eosinofílica do espaço aéreo e do interstício e edema intersticial.
Ocorrência de displasia coxofemoral em gatos sem raça definida em São Paulo SP
Autor: Luís Carlos Medeiros Jr.
Orientador: Sergio Ajzen.
Tese de Mestrado. Unifesp/EPM, 2005.
OBJETIVO: Realizar um levantamento sobre a ocorrência de displasia coxofemoral em gatos sem raça definida na cidade de São Paulo, SP, Brasil.
METODOLOGIA: Realizaram-se, em 50 animais com idade entre dois e oito anos, exames radiográficos das articulações coxofemorais em vista ventrodorsal, segundo os padrões da Orthopedic Foundation for Animals. Foram analisados a anatomia, o relacionamento entre as estruturas articulares, a topografia, o posicionamento e a densidade radiográfica da estrutura formadora das articulações. Também foi aferido o índice de Norberg como método auxiliar de classificação do grau de lesão.
RESULTADOS: Observou-se que oito machos e 12 fêmeas (40% da amostra) possuíam displasia coxofemoral.
CONCLUSÃO: O intuito de se avaliar radiograficamente a ocorrência de displasia coxofemoral nos gatos sem raça definida foi alcançado, seguindo o padrão descrito na literatura.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
29 Jul 2005 -
Data do Fascículo
Jun 2005
