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Concordância entre radiologistas na quantificação de bronquiectasias pela tomografia computadorizada de alta resolução

Resumo

Objetivo:

Avaliar a concordância entre radiologistas na quantificação de bronquiectasias pela tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR).

Materiais e Métodos:

Foram avaliadas TCARs de 43 pacientes com bronquiectasias. Os achados foram graduados segundo um escore, e os valores de kappa (κ) e concordância geral foram calculados.

Resultados:

Para o tamanho e a aparência das bronquiectasias, houve concordância moderada interobservador (κ = 0,45 e κ = 0,43, respectivamente) e intraobservador (κ = 0,54 e κ = 0,47, respectivamente). Para a presença de impactação mucoide, a concordância foi mediana (central: concordância geral de 68,3% interobservador e κ = 0,39 intraobservador; periférica: κ = 0,34 interobservador e κ = 0,35 intraobservador). Para espessamento brônquico, a concordância foi mediana (κ = 0,21 interobservador e κ = 0,30 intraobservador). Na análise de opacidades, vidro fosco e cistos/bolhas, a concordância foi mediana (κ = 0,39, concordância geral de 64,3% e κ = 0,47 interobservador e concordância geral de 71,9%, κ = 0,24 e κ = 0,44 intraobservador, respectivamente). Após análise qualitativa dos achados de bronquiectasias na TCAR, realizou-se um escore final para cada paciente, com excelente correlação entre os observadores (coeficiente de correlação intraclasse de 0,85 interobservador e 0,81 intraobservador).

Conclusão:

Os achados tomográficos de bronquiectasias apresentaram concordância regular entre os observadores. Na análise final dos achados, foi encontrada excelente correlação entre os observadores e na avaliação do mesmo observador.

Unitermos:
Bronquiectasias; Pulmão; Tomografia computadorizada; Variações dependentes do observador

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