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Cateterização acidental do plexo venoso peridural: análise tomográfica Trabalho realizado no Hospital Regional do Gama (HRG), Brasília, DF, Brasil.

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

A cateterização venosa inadvertida ocorre em aproximadamente 9% das anestesias peridurais lombares com introdução de cateter e caso não seja prontamente reconhecida pode trazer consequências fatais. O objetivo deste relato é descrever um caso de cateterização acidental do plexo venoso peridural e o seu registro por tomografia computadorizada com injeção de contraste pelo cateter.

RELATO DE CASO:

Paciente feminina, sexagenária, estado físico II (ASA), submetida à colecistectomia convencional sob anestesia geral balanceada e peridural com cateter para analgesia pós-operatória. Durante cirurgia houve suspeição clínica de cateterização acidental do plexo venoso peridural, por refluxo de sangue pelo cateter, fato confirmado pela administração de dose-teste pelo cateter. Feita tomografia computadorizada com injeção de contraste pelo cateter, após o termino da cirurgia. Observado todo o trajeto do contraste desde a pele até a veia ázigo, passando pelo plexo venoso peridural anterior, posterior e veia intervertebral.

CONCLUSÃO:

É possível a identificação do real posicionamento do cateter peridural, bem como o registro da cateterização acidental do plexo venoso peridural, por meio de tomografia computadorizada com injeção de contraste pelo cateter peridural.

Palavras-chave:
Complicações: cateterização venosa; Anestesia: peridural; Cateter peridural; Tomografia: plexo venoso; Veia intervertebral; Veia ázigo

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