RESUMO DE ARTIGOS
LUIS CLÁUDIO PANDINI
Woeste, G.; Muller, C; Berchstein, W O; Wullstein, C. Increased Serum Levels of C-Reactive Protein Precede Anastomotic Leakage in Colorectal Surgery. World J Surg (2010) 34: 140-146.
Este estudo retrospectivo teve com objetivo avaliar os níveis de proteínas C – reativa (PCR) com um indicador de complicações pós operatória, em especial a deiscência da anastomose (D.A).foram analisados de agosto de 2002 a agosto de 2005, 352 ressecções colorretais com anastomose primária. Os níveis séricos da proteína C – reativa foram dosados diariamente até o 7º dia de pós operatório e nos casos de deiscência da anastomose, eles foram incluídos para análise estatística começando no dia do diagnóstico da deiscência anastomótica. Vinte e seis de 342 (7.6%) pacientes desenvolveram D.A com média de 8.7 dias de pós operatório. A mortalidade hospitalar foi 3.5% em todos os pacientes e foi significativamente maior no grupo D.A (11.5% versus 2.8%). Os níveis de PCR nos dois grupos mostraram picos nos dias 2.5 e 2.2 respectivamente. Nos casos de deiscência da anastomose os níveis de PCR não mostraram declínio nos dias que precederam a D.A. Comparando os pacientes onde a D.A não ocorreu, houve um aumento significante PCR pré operatória para os níveis me-didos no dia 3,5,6 e 7 de pós operatório. Os níveis de PCR também foram observados com pneumonia ou infecção urinária,mas a diminuição dos níveis de PCR não foi lenta como na D A. Os auto-res concluem que os níveis de proteínas C – reativa mostrou ser um marcador relevante em detectar complicações pós operatória na cirurgia colorretal. Elevação prolongada e falta de declínio nos níveis de PCR precede a ocorrência da deiscência da anastomose.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
14 Jun 2010 -
Data do Fascículo
Mar 2010
