Introdução:
A pressão de insuflação do balonete (cuff) do tubo endotraqueal tanto pode causar isquemia de mucosa traqueal em pressões elevadas, e assim ocasionar morbidade traqueal importante, quanto pode causar microaspiração traqueal de secreção de orofaringe ou, ainda, ocasionar pneumonia associada à ventilação mecânica, caso a pressão do balonete seja insuficiente.
Objetivo:
A fim de investigar a eficácia do balonete do tubo endotraqueal RUSCH® 7,5mm, este estudo foi desenhado para investigar aspectos físicos e mecânicos do balonete em contato com a traqueia.
Métodos:
Para isto, foi desenvolvido modelo experimental in vitro para avaliar o escoamento de corante (azul de metileno) pelo balonete insuflado na parede de material artificial. Também foi desenhado estudo in vivo com 12 porcos da raça Large-White sob intubação endotraqueal. Foi instilado o mesmo corante na cavidade oral do animal e após óbito (sacrifício do animal) foi analisada a presença ou não de vazamento deste na traqueia pós-região do balonete. Todos os balonetes foram insuflados na pressão de 30 cmH2O.
Resultados:
Houve passagem de fluidos pelo balonete em todos os modelos experimentais in vitro e in vivo.
Conclusão:
Podemos concluir que, assim como diversos outros modelos de balonetes na literatura, balonetes do tubo RUSCH® 7,5mm também não são capazes de vedar completamente a traqueia e com isso prevenir aspiração de secreções orofaríngeas. Outras medidas para a prevenção devem ser tomadas.
Tubos Torácicos; Parede Torácica; Estenose Traqueal; Aspiração Respiratória de Conteúdos Gástricos; Sucção
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