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Efeitos da terapia de movimento induzido por restrição como estratégia de reabilitação do membro superior acometido de crianças hemiparéticas: revisão sistemática da literatura

CONTEXTUALIZAÇÃO: A deficiência de função manual é a principal incapacidade em crianças com paralisia cerebral do tipo hemiplégica, as quais passam a realizar a maioria das tarefas motoras exclusivamente com o membro superior não acometido, determinando um fenômeno descrito como desuso aprendido. Para minimizar esse fenômeno, a terapia de movimento induzido por restrição (TMIR) emerge como estratégia de reabilitação para melhorar o uso funcional do membro superior acometido. OBJETIVO:O propósito desse estudo foi conduzir uma revisão sistemática da literatura para os efeitos da TMIR em crianças com hemiparesia devido à paralisia cerebral. MÉTODO: Revisão sistemática da literatura com ensaios clínicos aleatorizados analisando os efeitos da TMIR no desempenho funcional do membro superior acometido em crianças com hemiparesia. RESULTADOS:Cinco estudos preencheram os critérios de inclusão e a qualidade metodológica variou entre 2 e 6 (4.4±1.36) de acordo com a escala PEDro. Os estudos incluídos envolveram um total de 99 indivíduos e demonstraram efeitos positivos da TMIR em comparação a outras estratégias de reabilitação ou ausência de terapia. Entretanto, foram encontradas variações consideráveis nos estudos em relação aos instrumentos de medidas utilizados e os desfechos dos estudos. CONCLUSÃO: Embora os estudos tenham alcançado resultados positivos, a definição de uma conclusão sobre a efetividade da TMIR é dificultada em função do pequeno número de estudos e suas diferenças metodológicas.

paralisia cerebral; hemiparesia; reabilitação; membro superior


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