Resumo em Português:

Pesquisa qualitativa que utilizou estudo de caso e análise de conteúdo. Originalmente, teve como objetivo apreender o significado do cuidado domiciliário, na percepção dos profissionais de saúde da família, e suas interações com a família cuidadora de pessoas idosas dependentes. O objetivo deste artigo foi apresentar a experiência no cuidado domiciliário e as dificuldades a partir da percepção dos profissionais de saúde da família. Foi realizada na Região Metropolitana do Vale do Aço, Minas Gerais, nas cidades de Ipatinga, Timóteo, Coronel Fabriciano e Santana do Paraíso. Havia 54 equipes cadastradas na região e a amostra foi composta por 75 profissionais de saúde da família, auxiliares de enfermagem, enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem, que aceitaram participar da pesquisa, assinaram o TCLE e estavam atuando na equipe implantada há mais de um ano, após aprovação do gestor municipal. Os resultados apontaram que, na experiência da equipe, o cuidado domiciliar ao idoso dependente é realizado quando o mesmo se encontra num estágio de comprometimento da capacidade funcional mais avançado. Os profissionais apresentaram dificultadores como a demanda aumentada da USF, transporte insuficiente e equipe incompleta, e ainda se sentem despreparados para esse cuidado. Apresenta-se a necessidade de investimento dos gestores na educação continuada da equipe de saúde da família na área de geriatria e gerontologia, para que os profissionais deem conta de atender às necessidades dessa crescente população de idosos, que pode desenvolver fragilidade e comprometer sua autonomia e independência.

Resumo em Inglês:

Qualitative study that used case study and content analysis. Originally aimed to grasp the meaning of home care, in the perception of health of the family, and their interactions with family caregivers of elderly dependents. This paper aims to present the experience in home care and the difficulties from the viewpoint of family health professionals. It was conducted in the Metropolitan Region of Vale do Aço, Minas Gerais state, Brazil, in the cities of Ipatinga, Timóteo, Coronel Fabriciano and Santana do Paraíso. There were 54 teams registered in the region and the sample comprised 75 family health workers, nursing assistants, nurses, doctors and nurses, who agreed to participate in the study, signed the Informed Consent and were part of the staff for over one year after approval by the city manager. The results indicated that, according to the team’s experience, home care for dependent elderly is performed when they are in a more advanced stage of impaired functional capacity. The subjects reported hindering the increased demand of USF, inadequate transport and incomplete team, and still feel unprepared for this care. There is the need for investment of managers in the continuing education of family health team in the area of geriatrics and gerontology for professionals to help them meet the needs of this growing elderly population, which may develop weakness and compromise their autonomy and independence.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo foi identificar os acoplamentos estruturais de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) com o sistema científico, por meio da percepção de dirigentes sobre a pesquisa nesse contexto, observando as comunicações e as ressonâncias na instituição. Estudo exploratório descritivo, qualitativo, com uso do método funcional de Niklas Luhmann. A coleta de dados utilizou observações de segunda ordem, por meio de entrevistas com sete dirigentes de instituições brasileiras sem fins lucrativos, de caráter público ou privado, que assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A análise de conteúdo foi processada com base nos referenciais da teoria de sistemas de Niklas Luhmann. Existe o entendimento, dentre os dirigentes, da importância de investigações em ILPIs como contribuição à Gerontologia, mas há reservas em virtude da exposição indevida dos idosos, invasão de privacidade, retorno tênue das pesquisas para a instituição e o desconhecimento da pesquisa como ferramenta para transformação da prática. Ficam para a ciência e pesquisadores o desafio de iniciativas e proposições concretas de estratégias para a superação de limites na ILPI e o reconhecimento do profissional da instituição como capaz de contribuir para a construção de conhecimento.

Resumo em Inglês:

The study aims was to identify the structural couplings of Long Term Care Institution (LTCI) with the scientific system, through the perception of leaders about the research in this context, observing the communications and the resonances on the institution. It is a descriptive exploratory and qualitative research, using the Niklas Luhmann functional method. Data collection used second order observations by interviewing seven managers of non-profit Brazilian institutions, either public or private. Content analysis was performed based on the references of Niklas Luhmann’s systems theory. There is an understanding among the leaders of the importance of research in LTCI, as a contribution to gerontology, but there are doubts because of undue exposure of the elderly, invasion of privacy, fine return for the institution of research and lack of research as a tool for transformation practice. It is for science and research initiatives and the challenge of concrete propositions to strategies for overcoming limitations in the LPI and the recognition of professional institution as capable of contributing to the construction of knowledge.

Resumo em Português:

A Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou a iniciativa Age-Friendly Cities para mobilizar as cidades do mundo na promoção do envelhecimento ativo. Respondendo a esse desafio, este estudo procura compreender como a cidade de Aveiro (Portugal) é ou não amiga das pessoas idosas. A metodologia seguiu o protocolo de Vancouver, proposto pela OMS. A entrevista de coleta de dados solicita aos participantes que identifiquem aspectos positivos e negativos da cidade e indiquem sugestões nos seguintes tópicos: espaços exteriores e edifícios; transportes; habitação; respeito e inclusão social; participação social; comunicação e informação; participação cívica e emprego; apoio comunitário e serviços de saúde. A entrevista foi aplicada em grupos focais a uma amostra de 37 pessoas idosas (29 mulheres) organizadas em quatro subgrupos: i) classe média com idade entre 60 e 74 anos (8); ii) classe média com mais de 75 anos (14); iii) classe baixa com idade entre 60 e 74 anos (8); iv) classe baixa com mais de 75 anos (7). Os principais resultados sugerem que: os aspectos positivos de Aveiro incidem na acessibilidade de alguns edifícios públicos; os aspectos negativos incluem o mau estado dos passeios; a acessibilidade da informação sobre atividades e eventos destaca-se como aspecto positivo e negativo. Os idosos apreciam viver na cidade de Aveiro, mas identificam aspectos que podem ser melhorados para que a cidade proporcione um envelhecimento cada vez mais ativo.

Resumo em Inglês:

The World Health Organization (WHO) launched the initiative "Age-Friendly Cities " in order to mobilize cities all over the world in the promotion of active ageing. Responding to this challenge, this study tries to understand in what ways is Aveiro (Portugal) an age-friendly city. The methodology adopted the Vancouver Protocol following WHO recommendations. The interview asks the participants to identify positive and negative aspects, as well as suggestions in the following topics: outdoor spaces and buildings; transportation; housing; respect and social inclusion; social participation; communication and information; civic participation and employment; community support and health services. The interview was administered in focus group to a sample of 37 participants (29 females) divided by four groups: i) middle socio-economic status, 60-74 years (8); ii) middle socio-economic status, 75 years and over; (14); iii) low socio-economic status, 60-74 years (8); iv) low socio-economic status, 75 years and over (7). The main results suggest that: the positive aspects include the accessibility of some public buildings; the negative aspects include poor sidewalk quality; the availability of information about activities and events is underlined both as a positive and a negative aspect. The elderly appreciate living in Aveiro but they identify some aspects that should be improved so that ageing can become more and more active.

Resumo em Português:

OBJETIVO: relacionar os fatores de risco para a mortalidade em idosos submetidos a cirurgias abdominais com infecção do sítio cirúrgico. MÉTODO: trata-se de estudo quantitativo descritivo transversal do tipo retrospectivo, realizado em hospital de ensino de Curitiba-PR. O período amostral foi de janeiro de 1999 a dezembro de 2008. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado em fontes secundárias: registro do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar e prontuário do paciente. A amostra foi composta por registros de 114 idosos com infecção do sítio cirúrgico. Foram investigadas variáveis classificadas em três categorias: perfil clínico, internação cirúrgica e procedimentos cirúrgicos dos idosos. Os dados foram analisados no programa Epi Info versão 6.04 e considerados estatisticamente significativos quando p<0,05. RESULTADOS: os hábitos de vida e doenças preexistentes não se mostraram significativamente associados à mortalidade. Infere-se que o maior tempo de hospitalização, a infecção do sítio cirúrgico em cavidade, a realização de duas ou mais cirurgias e as cirurgias emergenciais possuem relação significativa com o risco para mortalidade. A reinternação do idoso apresentou relação com valores significativos para alta hospitalar. CONCLUSÃO: conhecer os fatores que influenciam na evolução para óbito desses pacientes possibilita aos profissionais de saúde ampliar as possibilidades de administrar o cuidado gerontológico e intervir nos fatores de risco para a mortalidade.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: to relate risk factors for mortality in elderly patients undergoing abdominal surgery with surgical site infection. METHOD: it is a descriptive quantitative cross-sectional retrospective study, performed in teaching hospital in Curitiba-PR. The sample period was from January 1999 to December 2008. Data were collected through structured instrument in secondary sources: Registration Service Infection Control and the patient's chart. A sample consisted of records of 114 elderly patients with surgical site infection. Variables were investigated classified into three categories: clinical, surgical hospitalization and surgical procedures among the elderly. Data were analyzed using Epi Info version 6.04 and were considered statistically significant when p <0,05. RESULTS: life habits and preexisting conditions were not significantly associated with mortality. It is inferred that the longer hospitalization, surgical site infection in the cavity, the combination of two or more surgeries and emergency surgery were significantly related to mortality risk. The readmission of elderly related the significant values for discharge. CONCLUSION: knowing the factors that influence the progression to death of these patients allows nurses to extend the possibilities of managing the geriatric care and intervene in risk factors for mortality.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: a medida que a população envelhece, aumenta a procura por instituições para idosos, e o Brasil não está estruturalmente preparado para receber essa demanda. A institucionalização pode trazer inúmeras consequências, pois toda mudança implica fatores positivos ou negativos. OBJETIVOS: avaliar e comparar a qualidade de vida (QV) de idosos institucionalizados. MÉTODOS: foram avaliados 36 idosos institucionalizados da cidade de Avaré, SP, de três instituições, compondo três grupos. Foi utilizado o questionário SF 36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: o domínio Estado Geral de Saúde obteve valores semelhantes para as três ILPIs, porém com um escore baixo (22). O escore Aspectos Emocionais foi estatisticamente diferente das outras ILPI (p < 0,01). Os resultados do estudo apontam que a qualidade de vida de idosos institucionalizados da cidade de Avaré está baixa, mostrando a importância da avaliação da QV nessas instituições.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: as the population ages increases, the search for institutions for elderly and Brazil is not structurally prepared to meet this demand. Institutionalization can bring countless consequences, because every change implies either positive or negative factors. OBJECTIVES: to evaluate and to compare the quality of life (QL) in institutionalized elderly. METHODS: 36 institutionalized seniors of the city of Avaré, SP, participated in the research of three institutions, forming three groups. The questionnaire used was the SF 36, to evaluate the quality of life. RESULTS: the domain General of Health obtained similar values for the three long term care institutions, however with a low score (22). The score Emotional Aspects was significantly different from the other long term care (p < 0,01). The results of the study point that that the quality of life of institutionalized seniors of city of Avaré is low, showing the importance of the evaluation of QL in those institutions.

Resumo em Português:

Quedas entre pessoas idosas constituem importante problema de saúde pública, devido à sua incidência, às complicações para a saúde e aos altos custos assistenciais. Estudos realizados no Brasil e em outros países referem que as quedas são mais frequentes em idosos institucionalizados e apresentam causa multifatorial. Com o objetivo de verificar a ocorrência de quedas em idosos institucionalizados e identificar seus fatores associados, foi realizado um levantamento de dados de 105 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes em quatro instituições asilares do município de Catanduva, São Paulo. O método utilizado para a coleta dos dados foi entrevista. Foram utilizados os instrumentos: Escala de Depressão Geriátrica e Mini-Exame do Estado Mental, instrumentos estes destinados à avaliação dos estados de humor e cognitivo, respectivamente. Os achados mostraram que 40% dos idosos relataram quedas nos últimos seis meses, e os fatores de risco considerados significativos foram: sexo feminino (p=0,035), uso de medicamentos (p=0,047), visão deficiente (p=0,029), ausência de atividade física (p=0,035), presença de osteoartrose (p=0,000), depressão (p=0,034), déficit de força de preensão palmar (p=0,0165) e distúrbios no equilíbrio e marcha (p=0,038). Os resultados apontam para a necessidade da implementação de programas de prevenções de quedas em instituições asilares, através de intervenção multidisciplinar buscando, portanto, uma melhoria na qualidade de vida dessa população.

Resumo em Inglês:

Falls among the elderly are an important public health problem due to their incidence, to health complications, and to the high assistance cost. Research conducted in Brazil and other countries refer that falls are more frequent among institutionalized elderly people and have multifactorial causes. Aiming at verifying the occurrence of falls among institutionalized elderly people and at identifying their associated factors, data collection of 105 individuals - aged 60 years or over - was carried out. The subjects are all residents of four home institutions in the city of Catanduva, São Paulo. The method used in data collection was a semi-structured interview. The following instruments were used: Geriatric Depression Scale and Mental Status Mini Exam. These instruments are destined to the evaluation of mood, cognitive status respectively. The finds show that 40% of the elderly reported falls over the last six months, and the risk factors considered to be significant were: female sex (p=0.035), medicine use (p=0.047), visual disability (p=0.029), lack of physical activity (p=0.035), presence of osteoarthritis (p=0.000), depression (p=0.034), palm prehension strength deficit (p=0.0165), and balance and march disorder (p=0.038). The results point at the necessity of implementing fall prevention programs in home institutions, through multidisciplinary intervention, therefore aiming at improving this population’s quality of life.

Resumo em Português:

Entendemos que o cotidiano alimentar no interior de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) pode ser estudado utilizando como referenciais teóricos os estudos de Goffman e Foucault. O primeiro autor nos auxilia nos debates sobre estrutura, natureza e dinâmica desses espaços, enquanto o segundo articula as eminentes questões disciplinares envolvidas neste contexto. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com idosos residentes em duas instituições localizadas no Município do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Observamos que os idosos se encontram em franco processo de desumanização, se contentam com a sobrevivência do corpo biológico e com as regras institucionais, que impedem qualquer tipo de flexibilidade. O cotidiano dessas pessoas é destituído de vida. Elas aguardam "a morte chegar". A comida acaba sendo um mero mantenedor desse beco sem saída, de resignação completa, de expiação. Consideramos necessária uma profunda reflexão sobre o importante papel que a comida pode desempenhar como forma de resgate do imaginário desses idosos no espaço que habitam.

Resumo em Inglês:

We understand that the daily food within an institution for the aged can be studied using the theoretical studies of Goffman and Foucault. The first author helps us with the details concerning structure, nature and dynamics of these spaces, while the latter articulates the leading disciplinary issues involved in this context. We performed a qualitative study of elderly residents in two institutions located in Rio de Janeiro, Brazil. It was observed that older people are inhuman, settled with the survival of the biological body, and the institutional rules prevent any kind of flexibility. The daily life of these people is deprived of life. They are really waiting for "death to come." Food ends up being merely a maintainer of this impasse, full resignation and expiation. We need a profound reflection on the important role food can play as a way to redeem the minds of these elderly on the space they live in.

Resumo em Português:

O objetivo do estudo foi verificar o nível de atividade física habitual e o tempo de prática de idosas praticantes de atividades físicas em um grupo de convivência. Este estudo se caracteriza como descritivo de corte transversal. A amostra não probabilística constituiu-se de 234 idosas do sexo feminino com idade igual ou superior a 60 anos (69,52±5,51 anos). Para a coleta de dados, utilizaram-se um questionário com informações referentes à satisfação com a saúde, doenças e uso de medicamentos e o Questionário Internacional de Atividades Físicas (IPAQ) - forma longa, adaptado para idosos. O tempo de prática (anos completos) foi aferido por meio de entrevista individual. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SPSS 12.0, utilizando-se de análises descritivas. No que se refere à prática de atividade física habitual, as idosas, em sua maioria (82,1%), foram consideradas mais ativas, com média semanal 322,62 minutos. Na contribuição dos diferentes domínios da atividade física, quanto ao dispêndio total em minutos por semana de atividades físicas, destacam-se com maior prevalência as atividades de lazer/recreação (42,01%). Em relação ao tempo de prática das idosas no grupo, observou-se que o tempo médio de participação no grupo foi de 7,35 (±5,34) anos. Além da implantação de programas de atividades físicas direcionados aos idosos, principalmente para os idosos com idade mais avançada, os programas devem ter como meta a melhora das capacidades físicas do indivíduo e a conscientização da importância da prática das atividades físicas como fator de melhoria da qualidade de vida.

Resumo em Inglês:

This study aimed to determine the level of habitual physical activity and time of practice of older practitioners of physical activities in a acquaintance group. It is a cross-sectional descriptive and the non-probability sample consisted of 234 elderly females aged more than 60 years (69.52 ± 5.51 years). For data collection, it was used a questionnaire with information related to satisfaction with health, disease and medication use and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) - long form, adapted for the elderly. The time of practice (full years) was informed through individual interviews. Data were analyzed using the statistical program SPSS 12.0, with descriptive analysis. Regarding the practice of physical activity, the elderly, most (82.1%), were more active with weekly average of 322.62 minutes. In the contribution of different domains of physical activity in the total expenditure in minutes per week of physical activity, the most prevalent domain were the leisure activities and recreation (42.01%). Regarding the time of practice in the elderly group, the average time of participation in the group was 7.35 (± 5.34) years. Besides the deployment of physical activity programs targeted to seniors, especially for the elderly with advanced age, the programs must have a goal to improve the physical capabilities of the individual and awareness of the importance of the practice of physical activities as a factor to improve the quality of life.

Resumo em Português:

Com o aumento no número de idosos no Brasil e no mundo, torna-se preocupante a qualidade de vida dos idosos acima de 60 anos. Diante disto, uma forma que se existe atualmente para que o idoso tente melhorar sua qualidade de vida é sua participação em grupos de convivência. OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida e a presença de transtorno depressivo entre idosos participantes e não participantes em grupos de convivência. MÉTODOS: A amostra foi composta por 30 idosos que participam de grupos de convivência (66,73+5,82 anos) e 30 idosos que não participam de grupo de convivência (66,70+5,70 anos). Para avaliar a qualidade de vida, foi utilizado o questionário genérico Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey e para rastrear a presença de transtorno depressivo utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica. Para verificar a normalidade entre os grupos, foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk. O teste t-Student e o teste Mann-Whitney U para amostras independentes foram utilizados para realizar a comparação entre os grupos. O nível de significância foi mantido em 0,05 para todas as análises. RESULTADOS: Foi encontrada diferença estatisticamente significativa nos domínios capacidade funcional, estado geral de saúde, vitalidade e aspectos sociais. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que os idosos que participam de grupos de convivência apresentam melhor qualidade de vida e menor ocorrência de depressão quando comparados a idosos que não participam de grupos de terceira idade.

Resumo em Inglês:

With the increase in the number of elderly people in Brazil and abroad, the quality of life of elderly over 60 years is worrisome. So, a way that can help the elderly try to improve their quality of life is their participation in conviviality groups. Objective: The purpose of this study is to assess the quality of life and the presence of depressive disorder among elderly participants and non participants in conviviality groups. Methodology: The sample consisted of 30 elderly involved conviviality groups (66,73+5,82 years) and 30 elderly people who do not participate in a group of coexistence (66,70+5,70 years). To assess the quality of life questionnaire it was used the generic SF-36, and to trace the presence of depressive disorder, it was used the GDS. To check the normality between the groups, it was used the Shapiro-Wilk test. The test for independent samples t-Student and the Mann-Whitney U test were used to perform the comparison between groups. The level of significance was maintained at 0.05 for all tests. Results: It was found a statistically significant difference in the functional capacity, general health, vitality and social aspects. Conclusions: The results suggest that older people that participate in conviviality groups have a better quality of life and lower incidence of depression when compared to older people who do not participate in a senior conviviality group.

Resumo em Português:

OBJETIVO: analisar os erros apresentados em um teste de fala na presença de ruído competitivo de idosos. MÉTODO: foi realizado estudo retrospectivo com levantamento de dados de prontuário de 55 idosos divididos em grupo controle (GC) e grupo estudo (GE), considerando os testes Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) e Fala com Ruído (F/R). RESULTADO: as trocas articulatórias foram mais frequentes no GE e no teste F/R. De maneira geral, ocorreram mais omissões de fonemas na posição inicial (/p/ e /b/) e final (/s/) dos vocábulos, principalmente com o ruído. Houve omissões de vocábulos somente no GE. Os vocábulos mais trocados no GC foram "rir ", "dil ", "lhe ", "faz " e "rol ", e no GE, "rir ", "dil ", "lhe ", "faz ", "pus " e "rol ". CONCLUSÃO: a presença de limiares tonais normais não impediu que ocorressem erros no reconhecimento de fala e o ruído interferiu negativamente neste reconhecimento, principalmente no idoso com perda auditiva. Os fonemas /p/, /b/ e /s/ foram os mais frequentemente omitidos, principalmente na presença do ruído competitivo. Os vocábulos "rir ", "dil ", "lhe ", "faz " e "rol " foram os mais trocados para os grupos avaliados, sobretudo na presença do ruído.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To analyze the errors made in a speech test in the presence of background noise for the elderly. METHOD: We performed a retrospective study with data collected from medical records of 55 elderly patients divided into control group (CG) and study group (SG), considering the tests Percentage Index of Speech Recognition (PISR) and Speech in Noise (S/R). RESULT: articulatory exchanges were more frequent test in the SG and in the /R test. Overall, there were more omissions of phonemes in initial position (/p/ and /b/) and final (/s/) of words, especially with the noise. There were omissions of words only in the SG. The words more exchanged in the CG were "rir", "dil", "lhe", "faz" and "rol", and in the SG, "rir", "dil", "lhe", "faz", "pus" and "rol". CONCLUSION: the presence of normal pure tone thresholds did not prevent errors that occur in speech recognition and noise interfered negatively in this recognition, especially in the elderly with hearing loss. The phonemes / p /, / b / and / s / were most frequently omitted, especially in the presence of noise. The words "rir", "dil", "lhe", "faz" and "rol" were the most confused in the groups, mainly in the presence of noise.

Resumo em Português:

O papel do idoso tem sofrido modificações, tanto no âmbito social quanto no familiar. Aumentaram o número de avós e o número de anos que as pessoas vivem como avós. A avosidade, definida como laço de parentesco, está intimamente ligada às funções materna e paterna, das quais, entretanto, se diferencia, exercendo papel determinante na formação do sujeito. O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre avós e netos no período da infância, de acordo com a percepção de avós e de seus netos. Foram realizadas 17 entrevistas semiestruturadas com avós e seus netos. Os resultados foram analisados e categorizados utilzando-se o software ALCESTE, o qual realiza automaticamente análise quantitativa de dados textuais. O estudo revelou presença significativa de intergeracionalidade na visão das avós, representada pelas palavras mais frequentes em ordem decrescente: avó, netos e pai. A classe 1 ( 34,45%), mostrou o quanto a avosidade é significativa, representada por atividades realizadas com os netos; na classe 2 (42,86%), verificou-se o quanto as avós se sentiram bem realizando essas atividades; na classe 3 (22,69%), foi visualizada a visão das avós sobre a velhice. Foram formados dois eixos: o primeiro, constituído pelas classes 1 e 2 (relação intergeracional), e o segundo, pela classe 3 (velhice). A relação obtida entre as classes 1 e 2 foi de 0,4, e entre os eixos 1 e 2 foi 0. Para análise dos discursos dos netos, revelaram-se as categorias e subcategorias, respectivamente: benefício - diversão e afeto; sentimento - orgulho e diferença; significado da velhice - desconhecido e previsível. Na categoria benefício, os dados obtidos indicaram que os netos ou netas sentiam-se alegres e satisfeitos quando realizavam determinadas atividades com as avós. Além disso, valorizavam o carinho dispensado por elas. Na categoria sentimento, os netos evidenciaram as qualidades pessoais de suas avós, construindo formas diferentes de relações entre avós e netos. Por fim, na categoria significado da velhice, alguns netos mostraram desconhecimento sobre o significado do termo, enquanto outros possuíam em suas mentes uma imagem de como será a sua velhice. No presente estudo, pode-se concluir que avós idosas mantêm forte relação de proximidade vivenciada com seus netos no período da infância, o que é confirmado e reconhecido por seus netos.

Resumo em Inglês:

The role of the elderly has changed, both in society and within the family. The number of grandparents has been growing, as well the time they live as grandparents. Grandparenthood is a bond between relatives, linking mother and father functions in spite of their differences, playing an important role in the person’s development. This study aimes to analyze the relationship between grandmothers and grandchildren during childhood, according to the perception of grandmothers and grandchildren. We conducted 17 structured surveys with the grandmothers and their grandchildren. The results were analyzed trough the ALCESTE software, which performs an automatic quantitative study of text information. The study revealed a significant presence of intergenerational relationship in grandmothers’ viewpoint, represented by the most common words, in decreasing order: grandmother, grandchildren and dad. Class 1 (34,45%) showed how significantly was grandparenthood represented for the activities performed with grandchildren; Class 2 (42,86%), how grandmothers felt carrying through such activities; and Class 3 (22,69%) showed the elderly’s view about old age. Two lines were created, the first called intergenerational relationship (Classes 1 and 2) and the second called old age (Class 3). The relation between classes 1 and 2 was 0,4 and between the lines 1 and 2 was 0. The analysis of grandchildren’s speeches revealed categories and subcategories, respectively: benefit - entertainment and affection; feeling - proud and difference; meaning of old age - unknown and predictable. In the benefit category, results indicated that the grandsons or granddaughters felt happy and pleased when they performed activities with their grandmothers. Beyond this, they used to value the affection offered by the grandmothers. In the feeling category, the grandchildren showed the personal qualities of their grandmothers. They built different kinds of relations between grandparents and grandchildren. In the meaning of old age category, some grandchildren did not know the meaning of the term, whereas others kept in mind how their old age will be in the future. This study concluded that elderly grandmothers have a close relationship with their grandchildren during childhood, and this relation has been confirmed and recognized by their grandchildren.

Resumo em Português:

Estudo descritivo, exploratório e de campo desenvolvido no Curso de Especialização em Saúde da Família, em 2007, para conhecer a percepção da equipe de saúde da família sobre a atenção à pessoa idosa, em uma unidade mista de saúde em Teresina-PI. Serviu-se da abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas gravadas e transcritas e da observação in loco. Os sujeitos foram os profissionais das quatro equipes da unidade: agente comunitário de saúde, auxiliar de enfermagem, enfermeiro, odontólogo e médico. Após leituras e releituras das entrevistas, estas foram ordenadas e analisadas em três categorias temáticas: percepções sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa; percepções sobre as condições de saúde dos idosos; percepções sobre suas atitudes promocionais e preventivas ao envelhecimento ativo e saudável. As ações ainda não são norteadas no paradigma da capacidade funcional, como prevê a política de saúde. Embora as equipes se esforcem na atenção dos idosos e famílias, as atitudes são tímidas, isoladas e fragmentadas no município.

Resumo em Inglês:

It is a descriptive and exploratory field study developed in the Specialization Course on Family Health, in 2007, to know the perception of the family health team about the attention to the elderly, in a mixed health unit in Teresina, State of Piauí. It employed the qualitative approach with recorded and transcribed semi-structured interviews, and the observation in loco. The subjects were the professionals of the four teams of the unit: community health agent, nursing assistant, nurse, dentist and doctor. After readings and re-readings of the interviews, these were analyzed and organized in three thematic categories: perceptions on the National Policy of Health of the Elderly; perceptions on the conditions of health of the aged ones; perceptions on its promotional and preventive attitudes to the active and healthful aging. The actions are not yet guided b the paradigm of the functional capacity, as recommended by the health politics. Although the teams try to improve attention to the elderly and their families, the attitudes are shy, isolated and scattered in the city.

Resumo em Português:

O envelhecimento é definido, no contexto cronológico, como sendo a partir de 60 anos nos países em desenvolvimento como o Brasil e a partir de 65 anos nos países desenvolvidos. Estudos mostram que, em termos absolutos, o Brasil será o 6º país com a maior população idosa do mundo até o ano de 2025. Este dado se torna preocupante quando se percebe que os profissionais da área da saúde não estão preparados para atender essa demanda. São os idosos as pessoas que possuem maior número de diagnósticos e de uso de medicamentos; assim, a possibilidade do surgimento de problemas relacionados aos medicamentos é superior quando comparada à de pessoas jovens. Portanto, há necessidade de profissionais com conhecimento sobre as alterações fisiológicas e farmacológicas que ocorrem nos idosos, bem como sobre o uso de medicamentos por este grupo, a fim de avaliar a terapia prescrita e, quando necessário, sugerir alterações para otimização do tratamento. O farmacêutico pode ser este profissional. Este artigo traz uma revisão de alguns instrumentos de avaliação da farmacoterapia do idoso e os disponibiliza para que os profissionais possam utilizá-los durante o processo de acompanhamento destes pacientes.

Resumo em Inglês:

Aging is defined, in chronological context, as being over 60 years in developing countries like Brazil and over 65 in developed countries. Studies show that, in absolute terms, Brazil will become the 6th country with the largest elderly population in the world by 2025. This finding is worrying when you realize that health professionals are not prepared to meet this demand. Elderly people are the ones who have higher number of diagnoses and use of drugs, so the possibility of the emergence of problems related to drugs is higher when compared to that of young people. Therefore, there is a need for professionals with knowledge about the physiological and pharmacological changes that occur in the elderly as well as on the use of medicines by this group in order to evaluate the therapy prescribed and, when necessary, suggest changes to optimize the treatment. The pharmacist can be this professional. This paper presents a review of some tools for evaluation of pharmacotherapy of the elderly and provides them for professionals, that can use them while monitoring these patients.

Resumo em Português:

O tema cuidador do idoso tem sido objeto de debates nos encontros científicos da enfermagem brasileira, nos eventos da gerontologia nacional e internacional. Este artigo reflete a palestra apresentada na mesa redonda "A Multidimensionalidade do Processo de Envelhecimento, a Enfermagem e o Cuidado Familiar ", na VIII Jornada Brasileira de Enfermagem Geriátrica e Gerontológica realizada na Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no mês de abril de 2010. Aborda, em especial, o papel da enfermagem, na atenção básica, junto ao cuidador familiar considerando os contextos urbano e rural.

Resumo em Inglês:

The theme of caregivers of elderly people has been the subject of debate in scientific meetings of Brazilian nursing, at gerontology events. This article reflects the speech given at the roundtable "The multidimensionality at the Aging Process, Nursing and the Family care," in the VIII Brazilian Conference of Gerontological and Geriatric Nursing held at the Universidade do Rio de Janeiro, in April 2010. It addresses in particular the role of nursing in primary care with the family caregiver considering the urban and rural context.

Resumo em Português:

Conferência proferida na VIII Jornada Brasileira de Enfermagem Geriátrica e Gerontológica, realizada em outubro de 2010 no Rio de Janeiro e organizada pela ABEn/RJ. A complexidade do cuidado na prática cotidiana da enfermagem gerontogeriátrica foi desenvolvida em tópicos: a complexidade da gerontologia em face do fenômeno do envelhecimento populacional, cujo campo de conhecimento interdisciplinar emergente enfrenta desafios de respostas necessárias às rápidas transformações da sociedade pelo aumento da população idosa e da longevidade das pessoas. As políticas públicas e o envelhecimento da população aqui demonstram os entraves e desafios político-econômicos na operacionalização no sistema de saúde local do programa do idoso já instituído pela Portaria que trata da política de saúde de pessoas idosas. Por último, os desafios da prática cotidiana da enfermagem aos idosos, onde se destacam a necessidade da implementação do programa do idoso no âmbito de UBS/ESF com devida capacitação da equipe de saúde, da articulação da enfermagem gerontogeriátrica com a equipe de enfermagem das UBSs/ESF para o avanço da prática da atenção básica ao idoso e sua família, e de empreendedorismo social para desenhos inovadores alternativos ou complementares de serviços gerontogeriáricos.

Resumo em Inglês:

Lecture performed at the VIII Brazilian Conference on Gerontologic and Geriatric Nursing, in April 2010. It was held in Rio de Janeiro and organized by the ABEn/RJ. The complexity of care on gerontogeriatric nursing in the daily practice has been developed in topics: the complexity of Gerontology related to the phenomenon of population aging, whose emerging and interdisciplinary field of knowledge is facing challenges and imperative responses to the rapid changes in society, due to the increase of the elderly population and of people’s longevity. Thus, the public policies and aging population present political-economic obstacles and challenges in the operation of the local health system, in the program for the elderly that has already been established by the ordinance of the health policy for the elderly. Finally, the challenges of nursing in daily practices to the elderly, which highlight the need to implement the elderly’s program at the UBS / ESF, along with the health staff proper training, the connection between gerontogeriatric nursing and nursing staff at the UBS/ESF, in order to improve the primary care for the elderly, their families and social entrepreneurship for alternative or complementary designs from gerontogeraitric services.

Resumo em Português:

Em 2020, a expectativa de vida no Brasil ultrapassará os 75 anos, representando 34 milhões de idosos, ou seja, 15% da população. Apesar de o envelhecimento ser um fenômeno ainda recente, a população dos idosos brasileiros é uma das maiores do mundo. O país precisa adotar medidas principalmente na área econômica, na educação, saúde e de serviços sociais, para que o envelhecimento se torne um ganho real. Algumas dessas medidas devem incluir as crianças e os jovens, de forma a prevenir os preconceitos quanto ao envelhecimento e possíveis conflitos intergeracionais que a sociedade poderá enfrentar diante das necessidades e dos recursos disponíveis. O objetivo deste artigo é ressaltar a importância dos programas intergeracionais para a quebra de preconceitos frente ao envelhecimento (ageismo), desenvolvendo atitudes que possam estimular a solidariedade e cidadania na sociedade contemporânea.

Resumo em Inglês:

In 2020, Brazilian life expectancy will be over 75 years old, representing 34 million citizens or 15 percent of population. Although ageing is a recent phenomenon, Brazilian elderly population is one of the largest in the world. The country needs to address policies especially economic ones, education, health and social services so that ageing represents a real gain. Some of these measures should include children and teenagers, in order to prevent prejudice against the elderly and ease possible intergenerational conflicts, which society may face due to its needs and available resources. The purpose of this paper is to emphasize the importance of breaking down the prejudice against elderly (ageism) developing attitudes that can improve movements toward solidarity and citizenship in contemporary society.

Resumo em Português:

O envelhecimento populacional, o aumento da morbi-mortalidade secundária as doenças crônicas não-transmissíveis e a incorporação de novas tecnologias à medicina vêm desafiando os sistemas de saúde. Modelos de case-mix têm sido desenvolvidos com a finalidade de propiciar uma metodologia de alocação de recursos capaz de também mensurar e avaliar o desempenho de prestadores de saúde. Numerosas alternativas de classificações de pacientes para mensurar o case-mix têm sido propostas, seja no contexto hospitalar, ambulatorial, de unidades especializadas, dentre outros. No nosso meio, essas metodologias ainda são escassas ou pouco avaliadas. Este estudo apresenta uma escala clínico-funcional que delineia um sistema de case-mix de casos complexos, baseando-se na experiência de um grande serviço de atenção domiciliar em uma operadora de plano de saúde do tipo cooperativa médica em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Trata-se de um instrumento, simples, acessível a múltiplas especialidades de profissionais de saúde e passível de aplicação em várias modalidades de assistência a idosos e portadores de doenças que levam à incapacidade funcional.

Resumo em Inglês:

Population aging, the increase in noncommunicable chronic diseases morbimortality and healthcare technology incorporation are all challenging the health systems. Case-mix models are being developed in order to present a methodology for resources allocation and also measurement and evaluation of health providers´ performance. Numerous patients´ categorizations accomplishing case-mix measures, either in hospital, ambulatories, special units and other settings have been proposed. In our context, these methodologies are scarce or barely evaluated. This study presents a clinical-functional scale which outlines a case-mix system for complex cases, based on the large experience of a home care service, funded by a health maintenance organization (medical cooperative type) in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. It is a simple, accessible to multiple healthcare specialties and applicable to care modalities for elderly and those suffering incapacitating diseases.