Resumo em Português:

Este estudo teve como objetivos investigar os significados apresentados pela equipe multiprofissional e identificar o prazer e o sofrimento no trabalho em cuidados paliativos. A pesquisa qualitativa realizou-se em unidade hospitalar de cuidados paliativos no município de São Paulo. Foram entrevistados 18 indivíduos da equipe multiprofissional paliativista que assistem a idosos e seus familiares. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais gravadas e direcionadas por questões abertas e semiestruturadas. Os dados foram analisados pela proposta de análise temática elaborada por Minayo, fundamentada nos preceitos de prazer e sofrimento no trabalho determinado por Dejours. Os relatos foram classificados em três categorias: significados apresentados pelos profissionais relacionados ao trabalho, apontados em três subcategorias: humanização; satisfação pessoal; e profissional no processo do cuidar. A segunda categoria decorrente do prazer no trabalho contou com as subcategorias: qualidade da assistência prestada aos familiares, assim como aos pacientes em cuidados paliativos; e fontes de prazer relacionadas à equipe multiprofissional. A terceira categoria, marcada pelo sofrimento da equipe, incluiu as subcategorias: presença do processo de morrer e da morte; desgaste decorrente do sofrimento do paciente; e impotência e presença de conflitos na equipe multiprofissional de cuidados paliativos. Os resultados mostram a importância do prazer no trabalho e direcionam alguns aspectos que podem ser revistos visando à superação do sofrimento e ao alcance da dignidade, ao atuar em cuidados paliativos.

Resumo em Inglês:

This study aimed to investigate the meanings presented by the multidisciplinary team and identify pleasure and suffering at work in palliative care. This qualitative research took place in a hospital unit of palliative care in the city of São Paulo. Eighteen individuals of multidisciplinary palliative care team whocassisting elderly and their families were interviewed. Data were collected through individual interviews recorded and directed by semi-structured and open questions. Data were analyzed through Minayo's thematic analysis, based on the precepts of pleasure and pain at work determined by Dejours. The reports were classified into three categories: meanings presented by the professionals related to work, divided into three subcategories: humanization; personal and professional satisfaction in the care process The second category resulting of pleasure at work featured subcategories: quality of care provided to patients and family members in palliative care; and sources of pleasure related to the multidisciplinary team. The third category, marked by suffering of the team, included the subcategories: presence of the dying process and death; the wear and tear of the patient's suffering; helplessness and the presence of conflict in the multidisciplinary palliative care team. The results of this research show the importance of pleasure in work and direct some aspects that can be reviewed with a view to overcoming suffering and the achievement of dignity to work in palliative care.

Resumo em Português:

Objetivos: estimar a prevalência de incontinência urinária e de seus subtipos (incontinência urinária de esforço, bexiga hiperativa e incontinência mista), a prevalência do sintoma de noctúria, e avaliar o impacto dessas condições sobre a qualidade de vida na população de idosas atendida para vacinação numa Unidade Básica de Saúde de Niterói-RJ. Métodos: estudo observacional descritivo, com utilização das versões brasileiras do International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form e do King's Health Questionnaire, respectivamente, para triagem de mulheres com incontinência urinária e para avaliar o impacto da incontinência urinária e da noctúria sobre a qualidade de vida. Participaram do estudo 66 mulheres. Resultados: a média das idades foi de 69,6±7,2 anos. Com o International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form, a prevalência de incontinência urinária foi de 42,4%, sendo que 42,9% das idosas incontinentes referiram que a perda interferia nas suas atividades diárias. A prevalência de incontinência urinária de esforço, bexiga hiperativa e incontinência mista foi de 15,2%, 12,1% e 10,6%, respectivamente. Dentre as mulheres incontinentes, 20 aceitaram responder ao King's Health Questionnaire, tinham incontinência mista 11 delas (55%) e 16 apresentavam noctúria (80%). Houve comprometimento da qualidade de vida em todos os domínios. Conclusão: a prevalência de incontinência urinária foi elevada na população estudada. Com a utilização do questionário de triagem, a incontinência urinária de esforço foi o subtipo mais comum, ao passo que a utilização do questionário de avaliação de qualidade de vida mostrou prevalência mais elevada de incontinência mista. A frequência de noctúria foi estimada somente para as mulheres que responderam ao King's Health Questionnaire. Houve comprometimento da qualidade de vida em todos os domínios avaliados.

Resumo em Inglês:

Objectives: To evaluate the prevalence of urinary incontinence and its subtypes stress urinary incontinence, overactive bladder and mixed urinary incontinence, the prevalence of nocturia, and the impact of these conditions on quality of life in an elderly female population attended for vaccination in a Primary Health Care Unit in Niterói city, State of Rio de Janeiro, Brazil. Methods: In an observational descriptive study, the Brazilian versions of the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form and of the King's Health Questionnaire were used respectively to do the screening of women with urinary incontinence and to evaluate the impact of urinary incontinence and nocturia on quality of life. Sixty-six women took part in the survey. Results: The average age was 69.6±7.2 years. According to the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form, the prevalence of IU was 42.4%, and 42.9% of elderly incontinent women reported impact of incontinence on their daily activities. The prevalence of stress urinary incontinence, overactive bladder and mixed urinary incontinence was, respectively, 15.2%, 12.1% and 10.6%. Twenty incontinent women agreed to answer the King's Health Questionnaire. Eleven of them (55%) reported complaints of mixed incontinence, and sixteen women (80%) presented nocturia. It was observed impact in quality of life in all domains. Conclusion: It was observed high prevalence of urinary incontinence in the studied population. According to the screening questionnaire, the most prevalent subtype of incontinence was stress urinary incontinence, whilst the use of the quality of life questionnaire showed higher prevalence of mixed incontinence. The frequency of nocturia could be estimated only for those women who answered to the King's Health Questionnaire. There was impact on all domains of quality of life.

Resumo em Português:

Introdução: o impacto da atividade física regular e/ou irregular na composição corporal, massa e força muscular e funcionalidade em idosos é ainda pouco estudado. Objetivo: comparar variáveis antropométricas, espessura muscular e de gordura, mobilidade e força de preensão palmar de membros inferiores entre idosos regular e irregularmente ativos classificados pelo International Phisical Activity Questionnnaire. Método: estudo transversal com 75 idosos (14 homens e 61 mulheres) que praticavam atividade física regular (AFR=10) ou irregular (AFI=65). Variáveis antropométricas (índice de massa corporal, circunferências e dobras cutâneas), espessura muscular e de gordura (tríceps braquial, vasto lateral e gastrocnêmico medial [ultrassom]), força de preensão palmar (dinamômetro Crown), força de membros inferiores (teste de senta e levanta) e mobilidade foram coletadas da amostra de idosos. A atividade física foi avaliada através do International Phisical Activity Questionnnaire. Resultados: não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis antropométricas, espessura muscular e de gordura e força entre os dois grupos (p>0,05). No entanto, no grupo de idosos que praticavam atividade física irregular, foi obtido melhor desempenho no teste de mobilidade do que nos idosos que praticavam atividade física regular (p<0,008). Esse resultado foi independente de sexo e idade (p=0,017). Conclusão: o estudo não encontrou diferenças significativas entre os idosos que praticam atividade física de forma regular ou irregular em relação à composição corporal e parâmetros de força. Contudo, os resultados sugerem que a prática de atividade física irregular pode ajudar a mobilidade dos idosos e prevenir quedas.

Resumo em Inglês:

Background: The impact of regular and irregular physical activity in body composition, muscle mass and strength of the elderly is not well studied yet. Objective: To compare anthropometric variables, muscle and fat thickness, mobility, handgrip and lower limb strength between regularly and irregularly active elderly classified by the International Physical Questionnaire Activity Questionnaire. Methods: A cross-sectional study conducted with 75 elderly people (14 males and 61 females) who practiced regular (RPA=10) or irregular physical activity (IPA=65). Anthropometric variables (body mass index, circumferences and skinfolds), muscular and fat thickness (triceps, vastus lateralis and medial gastrocnemius [ultrasound]), handgrip strength (Crown dynamometer), lower limb strength (sit and stand up test) and mobility were collected from the sample. Physical activity was assessed by the International Physical Questionnaire Activity Questionnaire. Results: No significant differences were found in the anthropometric, skeletal muscle and fat mass and force variables between two groups (p>0.05). However, elders who practiced irregular physical activity presented best performance in the time up and go test than those who practiced regular physical activity (p=0.008). Results were independent of sex and age of subjects (p=0.017). Conclusion: The study showed no significant differences between elderly that performed physical activity in regular or irregular way in relation body composition and force parameters. However, the results suggest that even irregular physical activity can help the elderly individuals in the mobility, and prevent falls.

Resumo em Português:

Objetivo: investigar percepções de idosos sobre grupos de convivência. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em seis grupos de convivência da cidade de Cajazeiras-PB, Brasil, no período de setembro a outubro de 2010, utilizando a técnica de discurso do sujeito coletivo. Resultados: dos 60 participantes deste estudo, 48 (80%) eram mulheres, 21 (35%) tinham entre 65 e 69 anos, 30 (50%) eram viúvos, 46 (77%) aposentados, 32 (53%) não concluíram o ensino fundamental, 40 (67%) moravam acompanhados de familiares, 25 (42%) tinham entre seis e dez anos de participação nos grupos, 33 (55%) participavam espontaneamente e 30 (50%) apontaram a dança como a melhor atividade desenvolvida no grupo. Diante dos questionamentos, foram obtidas as ideias centrais e os discursos coletivos representados por três temas: razões/motivos para idosos buscarem grupos de convivência; importância dos encontros com o grupo para os idosos; mudanças ocorridas na vida após o ingresso no grupo. Dos temas, foram extraídas as ideias centrais: solidão, lazer, convivência, liberdade, mudou tudo, vontade de viver. Conclusão: Os grupos proporcionam ganhos para os idosos, sinalizando entre estes o direito de envelhecer com dignidade e melhorando a qualidade de vida.

Resumo em Inglês:

Objective: To investigate the perception of elderly people on living groups. Method: An exploratory study with qualitative approach, performed in six living groups in the city of Cajazeiras-PB, Brazil, in September and October 2010, using the discourse of the collective subject. Results: Of the 60 study participants, 48 (80%) were women, 21 (35%) were between 65-69 years, 30 (50%) were widowed, 46 (77%) were retired, 32 (53%) have not completed primary education, 40 (67%) lived with relatives, 25 (42%) between six and ten years of participation groups, 33 (55%) and 30 (50%) participated spontaneously pointed to the dance as the best activity developed in the group. Through the collected data we obtained the main ideas and the collective discourses represented by three themes: reasons/motives for elderly seek living groups; importance of meetings with the group for the elderly; life changes after joining the group. From the themes we extracted the main ideas: solitude, leisure, coexistence, freedom, everything changed, will to live. Conclusion: Groups provide benefits for the elderly, emphasizing among these the right to age with dignity and improving the quality of life.

Resumo em Português:

Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados a quedas e quedas recorrentes em uma amostra de idosos que vivem na comunidade no município de Cuiabá-MT. Métodos: Estudo transversal, de base populacional, com idosos de 65 anos ou mais. Os domicílios foram arrolados por meio do sorteio de regiões censitárias, de acordo com a densidade populacional e o número de idosos em cada região. Foi utilizado um inquérito multidimensional contendo dados sociodemográficos, clínicos, psicológicos, de desempenho funcional e uma bateria de testes físicos. Resultados: A amostra foi composta por 391 participantes, com idade média (dp) de 72,4 (6,0) anos. Do total de participantes, 37,5% referiram ter caído no último ano e 16,5% relataram duas ou mais quedas. Cair foi associado a sintomas depressivos (OR=1,96; 95% IC 1,22-3,14, p=0,005); morar só (OR=2,83; 95% IC 1,57-5,12, p<0,001); baixa autoeficácia para quedas (OR=1,77; 95% IC 1,10-2,83, p=0,017); e artrite (OR= 2,10; 95% IC 1,34-3,29, p=0,001). Cair recorrentemente foi associado a: gênero feminino (OR=2,54; 95% IC 1,23-5,21, p=0,011); ter 80 anos e mais (OR=2,30; 95% IC 1,12-4,72, p=0,022); queixa de tontura (OR=1,91; 95% IC 1,04-3,49, p=0,035); morar só (OR=2,57; 95% IC 1,27-5,18, p=0,008); artrite (OR=1,94; 95% IC 1,07-3,51, p=0,027); e sintomas depressivos (OR=2,13 95% IC 1,17-3,88, p=0,013). Conclusão: Os fatores associados a quedas e quedas recorrentes modificáveis foram morar só, ter sintomas depressivos, baixa autoeficácia para quedas, tontura e artrite. Sugere-se que esses fatores sejam considerados em programas de prevenção de quedas nesta população.

Resumo em Inglês:

Objective: Identify the prevalence and factors associated with falls and recurrent falls in a sample of community-dwelling elderly. Methods: Cross-sectional, population based study, with participants aged 65 and older. Households were enrolled within each census region according to population density and number of elderly living in each region. It was used a multidimensional questionnaire composed of sociodemographic, clinical, psychological and physical functioning performance data and a battery of physical tests. Results: The sample was composed by 391 participants with mean age (SD) of 72.4 (6.0) years. Among the participants, 37.5% reported fall in the last year and 16.5% reported two or more falls. Falling was associated with depressive symptoms (OR=1.96; 95% CI 1.22-3.14, p=0.005); living alone (OR=2.83; 95% CI 1.57-5.12, p<0.001); low self-efficacy for falls (OR=1.77; 95% CI 1.10-2.83, p=0.017) and arthritis (OR=2.10; 95% CI 1.34-3.29, p=0.001). Falling recurrently was associated with: female gender (OR=2.54; 95% CI 1.23-5.21, p=0.011); being 80 years or older (OR=2.30; 95% CI 1.12-4.72, p=0.022); dizziness (OR=1.91; 95% CI 1.04-3.49, p=0.035); living alone (OR=2.57; 95% CI 1.27-5.18, p=0.008); arthritis (OR=1.94; 95% CI 1.07-3.51, p=0.027); and depressive symptoms (OR=2.13 95% CI 1.17-3.88, p=0.013) Conclusion: The modifiable factors associated with falls and recurrent falls were living alone, depressive symptoms, low self-efficacy for falls, dizziness and arthritis. We suggest that programs to prevent falls should accomplish these factors.

Resumo em Português:

O número de indivíduos acima de 50 anos no Brasil vem aumentando nos últimos anos, juntamente com a quantidade de casos de aids que atinge esta população. Esses indivíduos sofrem vários problemas sociais de familiares e dos profissionais da saúde após o diagnóstico da doença, pois estes ainda consideram o idoso um ser assexuado. Assim, o presente estudo teve como objetivo estudar os dados de aids em indivíduos com 50 anos ou mais no município de Porto Velho-RO. Os dados foram coletados na AGEVISA/RO com base nos dados epidemiológicos dos sistemas de informação de agravo de notificação Sinan NET e SinanW. As variáveis analisadas foram: faixa etária, gênero, modo de transmissão, ano de diagnóstico e evolução do caso. Foram notificados 1.668 casos de aids na faixa etária entre 14 e 81 anos, dos quais 15% (251) correspondiam a indivíduos acima de 50 anos, sendo 69,4% (175) homens e 30,4% (76) mulheres. O modo de transmissão do vírus mais comum foi relação sexual exclusiva com mulheres (144 casos) e o modo de transmissão com menor número de casos foi por transfusão sanguínea, com um caso. Na evolução dos casos, 191 pacientes estavam em tratamento e 54 foram a óbito. Houve aumento do número de indivíduos acima de 50 anos com aids na última década no município de Porto Velho-RO.

Resumo em Inglês:

The number of individuals over 50 years in Brazil has increased in recent years along with the number of AIDS cases in this population. These individuals suffer from various social problems with family and health professionals after diagnosis, because these still consider the elder an asexual being. Thus, this study aimed to assess data on AIDS in individuals aged 50 or older in the city of Porto Velho, state of Rondonia, Brazil. Data were collected in AGEVISA / RO based on epidemiological data of information systems Sinan NET and SinanW. The variables analyzed were: age, gender, mode of transmission, year of diagnosis and outcome. Were reported 1,668 AIDS cases in the age group between 14 and 81 years, of which 15% (251) were individuals over 50 years, and 69.4% (175) were men and 30.4% (76) women. The most common mode of transmission of the virus was exclusive sexual relationship with women (144 cases) and transmission mode with a smaller number of cases by blood transfusion was having an affair. In the course of the disease, 191 patients were treated and 54 died. There was an increase in the number of individuals older than 50 years with AIDS in the last decade in the city of Porto Velho-RO.

Resumo em Português:

Introdução: A população mundial está envelhecendo, o que acarreta alterações fisiológicas progressivas e aumento da incidência de doenças agudas e crônico-degenerativas. Nesse sentido, uma das principais alterações que ocorre nesse período é a sarcopenia, caracterizada pela diminuição da massa muscular esquelética. Objetivo: Analisar comparativamente os resultados das técnicas de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) e musculação para ganho de força dos músculos bíceps braquial e quadríceps femoral e preensão palmar em idosas. Método: Trata-se de estudo prospectivo, randomizado com amostra intencional de 17 idosas submetidas a um programa de treinamento de força e avaliação com dinamômetro, antes e após aplicação do protocolo de tratamento. Após a avaliação, os indivíduos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: FNP e Musculação. Resultados: O grupo treinado com FNP apresentou ganho de força mais expressivo no músculo, bíceps braquial (p=0,0392*) e quadríceps femoral (p=0,0230*), não apresentando relevância estatística significante na preensão palmar (p=0,1075). No grupo treinado com musculação, não houve diferenças estatisticamente significantes: bíceps braquial (p=0,5338), quadríceps femoral (p=0,0679) e na preensão palmar (p=0,3758). Na comparação entre as duas técnicas, porém, não foram observadas diferenças estatísticas: bíceps (p=0,5739), quadríceps (p=0,8450) e preensão palmar (p=0,2457). Conclusão: O presente estudo demonstrou que o período de 12 semanas de intervenção parece ser suficiente para conseguir ganhos de força muscular com a técnica de FNP; entretanto, quando as duas técnicas foram comparadas, não houve diferença estatisticamente significante.

Resumo em Inglês:

Introduction: The world population is aging, and this leads to progressive physiological changes and increased incidence of acute and chronic degenerative diseases. In this sense, one of the main changes occurring during this period is sarcopenia, characterized by decreased skeletal muscle mass. Objective: To perform comparative analyze of results of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) techniques and strength training to gain muscle strength of biceps and quadriceps and grip in the elderly. Method: This is a prospective randomized study with purposive sample of 17 elderly patients undergoing a program of strength training and evaluation with a dynamometer, before and after applying the treatment protocol. After evaluation, subjects were randomly divided into two groups: PNF and Bodybuilding. Results: The group trained with PNF had more significant gain in muscle strength, biceps (p=0.0392*) and quadriceps (p=0.0230*) did not show statistically significant relevance in the grip (p=0.1075). In the group trained with weights there was no statistically significant difference: biceps (p=0.5338), quadriceps femoris (p=0.0679) and palmar (p=0.3758). Comparing both techniques, however, there was no statistical difference: biceps (p=0.5739), quadriceps (p=0.8450) and palmar (p=0.2457). Conclusion: This study showed that the period of 12 weeks of intervention seems to be sufficient to achieve gains in muscle strength with PNF technique, but when comparing the two techniques it was not statistically significant.

Resumo em Português:

Objetivo: Avaliar a percepção de saúde de idosos residentes em um município do interior do Rio Grande do Sul. Método: Estudo quantitativo, descritivo de corte transversal, onde foi aplicado um questionário sociodemográfico e clínico, em uma população de 274 idosos no período de agosto de 2011 a setembro de 2012. Resultados: Houve predominância do sexo feminino, na faixa etária dos 60-69 anos de idade, baixa renda e escolaridade. Em relação a patologias, 77,38% relataram possuir alguma doença associada, sendo a hipertensão a mais prevalente, acometendo 56,20% dos idosos, seguida da osteoartrite com 28,10%. Relataram ser etilistas 13,14% e tabagistas, 6,57%. Quanto à prática de atividade física, 67,52% relataram realizar atividade física de forma regular. Do total de idosos entrevistados, 47,81% consideraram sua saúde boa. Conclusão: Apesar de a maioria dos idosos ter referido boa saúde, grande número deles relatou ser portador de doenças crônicas, o que reforça a ideia de que a percepção de ser doente está mais relacionada às incapacidades do que a ser portador de danos crônicos.

Resumo em Inglês:

Objectives: To assess the health perception of elderly living in a town in Rio Grande do Sul state, Brazil. Methods: Quantitative, descriptive cross-sectional study in which a sociodemographic and clinical questionnaire was administered in a population of 274 elderly from August 2011 to September 2012. Results: There was a predominance of females, aged 60-69 years, low income and education. In relation to pathologies, 77.38% reported having chronic disease, hypertension being the most prevalent, affecting 56.20% of the elderly, followed by 28.10% with osteoarthritis. Only 13.14% reported being drinkers and 6.57% reported being smokers. As for the practice of physical activity, 67.52% reported physical activity on a regular basis. Of the total elderly respondents, 47.81% considered their health good. Conclusion: Although most elderly have mentioned good health, a large proportion being reported chronic diseases, which reinforces the idea that the perception of being sick is more related disability than being a carrier of chronic damage.

Resumo em Português:

Objetivo: verificar a efetividade da fisioterapia associada à dança em idosos saudáveis nos desfechos "equilíbrio", "flexibilidade" e "agilidade". Métodos: ensaio clínico aleatório, no qual a amostra foi composta por 22 indivíduos e posteriormente aleatorizada em dois grupos: controle (GC; 7M/4H; idade= 74,1±7,3; n=11) e intervenção (GI; 9M/2H; idade= 75,7±7,8; n=11). Os grupos foram submetidos às seguintes avaliações realizadas no período pré e pós-intervenção: avaliação do equilíbrio pela Escala de Berg, agilidade pelo Timed Up and Go test e flexibilidade pelo Banco de Wells (janela aberta e fechada). Foi proposto um programa de intervenção fisioterápica associada à dançaterapia composto por 16 terapias com duração de 60 minutos e frequência de duas vezes semanais. A intervenção seguiu um protocolo de evolução baseado na complexidade dos exercícios e teve como principais objetivos estimular equilíbrio, independência funcional e alongamento muscular. A análise estatística foi realizada pelo programa SPSS 15.0. Foram utilizados os testes de Mann-Whitney para a comparação dos grupos e Wilcoxon para comparar os momentos pré e pós-intervenção, com significância estatística de 5%. Resultados: o grupo intervenção apresentou melhora do equilíbrio (p=0,04), flexibilidade (p=0,01) e agilidade (p=0,03) em relação ao grupo controle. O grupo controle apresentou melhora nos níveis de flexibilidade (p=0,01). Conclusão: o programa proposto se mostrou efetivo para melhora do equilíbrio, flexibilidade e agilidade nos indivíduos submetidos à intervenção. Espera-se, com o presente estudo, contribuir com futuras pesquisas e com o trabalho na prática clínica que aborde a associação da fisioterapia e dançaterapia como opções terapêuticas preventivas e reabilitadoras.

Resumo em Inglês:

Objective: Verify the physical therapy associated with dance effectiveness in terms of balance, flexibility and agility in healthy seniors. Methods: Randomized controlled trial whose sample was divided into two groups: control (GC; 7W/4M; age= 74.1±7.3; n=11) and intervention (GI; 9W/2M; age= 75.7±7.8; n=11). Participants underwent the following types of evaluation in pre and post intervention phases: balance assessment by Berg balance scale, agility according to the Timed Up and Go test and flexibility according to the Wells Bank. A program consisting of 16 therapies with 60 minutes long twice a week followed a protocol of evolution based on the complexity of the exercises and with the aim of stimulating balance, functional independence and muscle stretching. The statistical analysis was performed using software SPSS 15.0 and were used the Mann-Whitney test to compare the groups and Wilcoxon tests to compare pre and post intervention, with significance level of 5%. Results: The intervention group showed improved balance (p=0.04), flexibility (p=0.01) and agility (p=0.03) when compared to the control group. The control group showed improvement in the flexibility levels (p=0.01). Conclusion: The proposed program was effective in terms of improving balance, flexibility and agility among participants. It is expected that this study can contribute to future research and clinical practice about the association of physical therapy and dance, as a preventive and rehabilitative treatment options.

Resumo em Português:

Buscou-se identificar os medicamentos utilizados pelos idosos atendidos numa Unidade Básica de Saúde do município de Ijuí-RS e entre estes, os medicamentos potencialmente inapropriados para esta faixa etária, além de verificar as potenciais interações envolvendo esses medicamentos. Realizou-se estudo transversal e documental, a partir de 429 prescrições aviadas de janeiro a novembro de 2010, para 286 idosos. A maioria dos idosos era formada por mulheres (67,13%) e a idade média foi de 71,59±7,77 anos; prevaleceu a faixa etária de 60 a 79 anos. Foram dispensadas 87 especialidades farmacêuticas distintas, totalizando 1.336 medicamentos, sendo em média 4,67±2,52 medicamentos prescritos por idoso, variando de um a 15 medicamentos/idoso. Verificou-se polifarmácia em 135 idosos (47,20%). Os medicamentos mais prescritos atuam no sistema cardiovascular, no aparelho digestivo e metabolismo e no sangue e órgão hematopoiéticos. Do total de especialidades farmacêuticas, 14 (16,09%) foram considerados medicamentos potencialmente inapropriados, de acordo com os critérios de Beers, que foram prescritos a 62 (21,68%) idosos. Estão expostos a interações medicamentosas 40 (56,34%) idosos que receberam medicamentos potencialmente inapropriados, dos quais 27 (67,50%) estão expostos a duas ou mais interações. Verificaram-se polimedicação e uso de medicamentos potencialmente inapropriados entre os idosos em estudo, mas estas podem estar sendo necessárias, pois foram identificados medicamentos indicados para as doenças crônicas prevalentes nessa faixa etária. Diante disso, sugere-se o uso dos critérios de Beers na avaliação da farmacoterapia em idosos, destacando-se ainda a necessidade de incorporar o uso de terapias não farmacológicas, a fim de favorecer a redução no consumo de medicamentos.

Resumo em Inglês:

This study aimed to identify the drugs used by elderly patients treated in a Basic Health Unit (UBS) in the city of Ijuí, state of Rio Grande do Sul, Brazil, identify the potentially inappropriate medications for this age group, and assess potential interactions between these drugs. It is a cross-sectional and documental study on 429 prescriptions dispensed from January to November 2010, for 286 elderly. Most elderly are female (67.13%), mean age 71.59±7.77 years, most of them aged 60-79 years. Were dispensed 87 different pharmaceuticals, totaling 1,336 medications, with mean of 4.67±2.52 drugs/elderly/prescription, ranging from 1 to 15 drugs/elderly. There was polypharmacy in 135 (47.20%) elderly. The most commonly prescribed drugs act on the cardiovascular system, digestive system, metabolism, blood and organs. Of the total number of pharmaceutical specialties, 14 (16.09%) were considered potentially inappropriate medications according to the Beers criteria, which were prescribed to 62 (21.68%) elderly. Forty elderly (56.34%) are exposed to potentially inappropriate drug interactions, among these 27 (67.50%) are exposed to two or more interactions. Polypharmacy and potentially inappropriate medications were identified in this study, but these can be necessary to the elderly considering the prevalence of chronic diseases in this age group. So we suggest the use of Beers criteria in the evaluation of pharmacotherapy to the elderly, emphasizing the need to incorporate the use of non-pharmacological therapies so as to encourage reduction to the medicine use.

Resumo em Português:

Objetivo: identificar possíveis mudanças na qualidade de vida, cognição e depressão advindas de oficinas de educação gerontológica mediadas por uma rádio-poste em instituições de longa permanência para idosos. Métodos: estudo observacional, de natureza quali-quantitativa, que contemplou variáveis descritivas e de associação. Após estudo piloto em um grupo de terceira idade, foram selecionadas por conveniência quatro instituições, e delas os idosos cujas características contemplavam os critérios de inclusão. Foram aplicados questionários relacionados com qualidade de vida, depressão, estado cognitivo, características sociodemográficas e realidade tecnológica. Para analisar os efeitos pré e pós-processo de intervenção, foram realizadas estatísticas descritiva e analítica, por meio dos testes não paramétricos de Mann-Whitney, Kolmogorov-Smirnov, Exato de Fisher, Alfa de Cronbach, Correlação linear de Spearman, todos com nível de significância de p≤0,05. Foram elaborados roteiros de rádio para as oficinas, que aconteceram em oito encontros em cada instituição, duas vezes semanais, duas horas cada, durante seis meses. Resultados: ocorreram incrementos na qualidade de vida e cognição, de forma estatisticamente significativa nos domínios "recreação", "intimidade" e na "memória imediata". Conclusões: os ganhos significativos em qualidade de vida e cognição sugerem que essa prática pode ser válida para melhorar as condições de saúde de idosos de instituições de longa permanência.

Resumo em Inglês:

Objective: to identify the changes in the quality of life, cognition and depression from gerontological education workshops mediated by a pole radio in long-term institutions for the aged. Methodology: Observational qualitative and quantitative study, including descriptive and association variables. After a pilot study with an elderly group we selected four institutions for convenience and the elderly whose characteristics met the inclusion criteria. We applied questionnaires related to quality of life, depression, cognitive status, socio-demographic characteristics and technological reality. To analyze the effects of pre-and post-intervention process, descriptive and analytical statistics were performed, making the nonparametric Mann-Whitney, Kolmogorov-Smirnov test, Fisher exact, Cronbach's alpha, linear Spearman correlation, all of them with level significance of p≤0.05. We developed radio scripts for the workshops, held eight meetings in each institution, twice a week, two hours each, for six months. Results: There were increases in the life quality and cognition, in a statistically significant way in the domains classified as recreation, intimacy, and in the immediate memory. Conclusion: The significant gains in quality of life and cognition achieved suggest that this practice can be valid to improve the conditions of the health of elderly in long-term institutions for the aged.

Resumo em Português:

Objetivo: Comparar o tratamento da terapia manual, associada ao ultrassom, com o tratamento da cinesioterapia convencional, associada ao laser de arseneto de galium (AsGa), na redução da dor e no aumento da autonomia funcional em idosos com gonartrose. Métodos: Estudo clínico, de delineamento quase-experimental. A amostra foi dividida aleatoriamente em dois grupos: grupo experimental 1 (GE1; n=44; idade=68±7,64 anos; índice de massa corporal: 26,77±4,74Kg/m2) - idosos com gonartrose submetidos ao tratamento fisioterapêutico com terapia manual e ultrassom; e grupo experimental 2 (GE2; n=20; idade=70±5,49 anos; índice de massa corporal: 27,11±4,63Kg/m2) - idosos com gonartrose submetidos ao tratamento fisioterápico com cinesioterapia convencional e laserterapia. Foram analisados a autonomia funcional (protocolo do Grupo de Desenvolvimento Latino-Americano para a Maturidade - GDLAM) e o quadro álgico (escala CR10 de Borg). Ambos os GEs participaram de sessões de treinamento com duração de 45 minutos, duas vezes semanais, durante oito semanas consecutivas. O nível de significância foi de p<0,05. Resultados: Observou-se melhora da autonomia funcional pela redução significativa do índice de GDLAM (p<0,001) tanto no GE1 (Δ=16,14) quanto no GE2 (Δ=9,32). Semelhantemente, houve diminuição significativa (p<0,001) do nível de dor tanto no GE1 (Δ=5,09) quanto no GE2 (Δ=7,1). O poder do experimento foi de 98%. Conclusão: Infere-se, assim, que ambos os tratamentos sugeridos neste estudo são eficazes no aumento da autonomia funcional e na redução do quadro álgico de idosos com gonartrose.

Resumo em Inglês:

Objective: To compare the treatment of manual therapy associated with ultrasound, and conventional kinesiotherapy associated with gallium arsenide laser (GaAs) in reducing pain and increasing functional autonomy in elderly patients with gonarthrosis. Methods: Clinical trial, with quasi-experimental design. The sample was randomly divided into two groups: experimental group 1 (EG1, n=44, age=68±7.64 years, body mass index: 26.77±4.74kg/m2) - patients with gonarthrosis undergoing physical therapy with manual therapy and ultrasound; and experimental group 2 (EG2, n=20, age 70±5.49 years, body mass index: 27.11±4.63kg/m2) - patients with gonarthrosis undergoing physical therapy and laser therapy with conventional kinesiotherapy. We analyzed functional autonomy (Protocol Development Group for Latin American Maturity - GDLAM) and pain symptoms (Borg CR10 scale). Both EGs participated in 45-minute training sessions, twice a week for eight consecutive weeks. The significance level was p<0.05. Results: It was observed significant improvement in the reduction of the functional autonomy index GDLAM (p<0.001) in both EG1 (Δ=16.14) and in EG2 (Δ=9.32). Similarly, there was significant decrease (p<0.001) in the level of pain in both EG1 (Δ=5.09) and EG2 (Δ=7.1). The power of the experiment was 98%. Conclusions: Both treatments were effective in increasing the functional autonomy and reduction of pain in elderly patients with gonarthrosis.

Resumo em Português:

Objetivo: Analisar as relações entre qualidade de vida e nível de atividade física de idosos com deficiência que residem em instituições de longa permanência. Método: Este estudo exploratório foi realizado com 55 idosos, por meio de questionários da Organização Mundial da Saúde sobre qualidade de vida (WHOQOL-Bref), específico para idosos (WHOQOL-Old) e sobre atividade física (IPAQ-Long), além de pesquisa em prontuários. Resultados: Constatou-se que a maioria dos idosos estudados foi caracterizada como do sexo feminino, apresentou idade entre 80 e 89 anos; predominância de deficiência visual; maiores escores de qualidade de vida geral nos domínios psicológico e social e menores escores nos domínios físico e ambiental; maiores escores de qualidade de vida relacionada ao envelhecimento nos domínios intimidade e atividade de vida (passadas, presentes e futuras); e menores escores nos domínios morte e medo de morrer e habilidades sensoriais; baixo nível de atividade física e foi considerada sedentária. Verificou-se, ainda, associação significante entre o escore geral de qualidade de vida com comportamentos sedentários e com diversos domínios da qualidade de vida relacionada ao envelhecimento. Conclusão: Os idosos pesquisados com menores tempos sentados, maiores escores nos domínios da autonomia e da intimidade, e menores escores no domínio morte e medo morrer estão associados com maiores escores de qualidade de vida.

Resumo em Inglês:

Objective: To analyze the relationship between quality of life and level of physical activity in elderly with disabilities in long-term institutions. Methods: Exploratory study conducted with 55 elderly, through questionnaires from the World Health Organization about quality of life (WHOQOL-Bref), for elderly (WHOQOL-Old), and on physical activity (IPAQ-Long), besides medical charts. Results: Most elderly were characterized as female, aged 80 to 89 years, showed visual impairment, higher scores for general quality of life in the psychological and social domains and lower scores on the physical and environmental domains; higher scores of quality of life related to aging in the intimacy and activity of life (past, present and future) domains and lower scores death and dying and sensory skills domains; low levels of physical activity and were considered sedentary. We also found significant association between the overall score for quality of life with sedentary behavior and various domains of quality of life related to aging. Conclusion: Older respondents with less time sitting down, higher scores in the areas of autonomy and intimacy, and lower scores in the field fear death and dying are associated with higher scores for quality of life.

Resumo em Português:

Objetivou-se mensurar o nível de capacidade funcional de idosos e suas associações, por meio de um estudo transversal com 516 residentes nas áreas circunscritas à Estratégia Saúde da Família no distrito de Grande Santos Reis, Montes Claros-MG. Foram aplicados dois questionários: um de características sociodemográficas, condições de moradia e percepção da própria situação econômica, e outro para a avaliação da capacidade funcional. Foram realizadas abordagens descritiva (frequências absoluta e relativa para variáveis categóricas, média e desvio-padrão para as contínuas) e analítica (teste de associação do qui-quadrado e regressão logística binária hierarquizada). Do total de idosos, 39,5% eram homens (70,4±7,1 anos) e 60,5% mulheres (69,1±6,9 anos); 63,4% com escolaridade de zero a dois anos; 85,7% tinham renda de até dois salários mínimos; 73,1% moravam com seus familiares; 33,9% apresentaram capacidade funcional não adequada, sendo 38,5% mulheres e 27,0% homens. A capacidade funcional não adequada foi associada às mulheres, ter mais que 70 anos de idade, renda de até dois salários mínimos e menor tempo de escolaridade. Há necessidade de direcionar a atenção à saúde do idoso, aliando o incentivo à pesquisa e às ações planejadas e direcionadas para melhorar as condições de saúde e qualidade de vida desse grupo.

Resumo em Inglês:

This paper aimed to assess the functional capacity level of elderly people of the Family Health Strategy (FHS) and its associations. A cross-sectional study with 516 elderly residents living in the FHS surrounding area, in the district of Grande Santos Reis, Montes Claros city, Minas Gerais state, Brazil. Two questionnaires were applied: one of socio-demographic characteristics, living conditions and awareness of own economic situation; and the other assessed functional capacity. We performed descriptive (absolute and relative frequencies for categorical variables and mean and standard deviation) and analytical (test of association chi-square and binary logistic regression hierarchical) approaches. Of the total, 39.5% were men (70.4±7.1 years) and 60.5% women (69.1±6.9 years); 63.4% with schooling from zero to two years; 85.7% had income up two minimum wages; 73.1% lived with their families; 33.9% presented inadequate functional capacity (38.5% women and 27.0% men). The functional capacity of inadequacy was associated with women, having more than 70 years, income of up to two minimum wages and less schooling time. There is a need to direct attention to the health of the elderly, combining the promotion of research and actions planned and directed to improving the health and quality of life of this group.

Resumo em Português:

Objetivo: Identificar a funcionalidade global de idosos submetidos a internação, correlacionando o desempenho para as atividades de vida diária básicas (ABVD) e instrumentais (AIVD) com os principais sistemas funcionais (cognição, humor, mobilidade e comunicação). Métodos: Trata-se de estudo observacional transversal e analítico com a participação de 94 idosos internados em uma clínica médica. Os instrumentos utilizados foram: Escala de Katz, Escala de Lawton & Brody, Miniexame do Estado Mental (MEEM), Escala de Depressão Geriátrica 15 (GDS-15), Teste Timed Up and Go (TUG) e a Avaliação Funcional das Habilidades de Comunicação da Associação Americana de Fonoaudiologia (ASHA FACS). Resultados: Foram avaliados 94 idosos, cuja maioria apresentava algum grau de dependência para ABVD (61,71%) e para AIVD (52,13%). Nos sistemas funcionais, a autonomia mostrou-se preservada, com desempenho médio de 18,14 pontos no MEEM, e de 4,43 pontos na GDS-15; e a independência, alterada, por desempenho médio de 21,82 segundos no TUG, classificando-os com uma mobilidade regular, e de 5,27 pontos na ASHA FACS, considerando-os com a necessidade de auxílio moderado nessa função. Evidenciou-se moderada e significativa associação entre o desempenho para as ABVDs e AIVDs com quase todos os sistemas funcionais. Conclusão: A população estudada apresentou funcionalidade global alterada, devido a algum grau de dependência para as ABVDs e AIVDs, com autonomia preservada e independência prejudicada. As correlações evidenciaram que com o decréscimo dos principais sistemas funcionais, ocorreu declínio da funcionalidade global.

Resumo em Inglês:

Objective: Identify the global functionality of hospitalized elderly, correlating the performance to basic (BADL) and instrumental (IADL) activities of daily life, with the main functional systems (cognition, mood, mobility and communication). Methods: Analytical, observational, cross-sectional study, with the participation of 94 elderly patients admitted to a medical clinic. The tools used in the assessments were: the Katz Scale, Lawton and Brody Scale, Mini-Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale 15 (GDS-15), Timed Up and Go Test (TUG) and the Functional Assessment of Communication Skills from the American Speech-Language-Hearing Association (ASHA FACS). Results: 94 elderly people were evaluated, where most had some degree of dependence for BADL (61.71%) and IADL (52.13%). In functional systems, autonomy proved to be preserved with an average performance of 18.14 points on the MMSE, and 4.43 points in the GDS-15; independence was altered, for average performance of 21.82 seconds on the TUG, classifying them with regular mobility, and 5.27 points in ASHA FACS, considering them as in need of moderate assistance in this task. It was evidenced moderate and significant association between performance for IADL and BADL in nearly all functional systems. Conclusion: The study population presented changed overall functionality, due to some degree of dependence in BADL and IADL, with preserved autonomy and impaired independence. The correlations showed that with the decline of the major functional systems occurred decline in overall functionality.

Resumo em Português:

Introdução: Quedas são um problema clínico comum nos idosos, que pode reduzir sua mobilidade e independência. O uso de instrumentos simples para detecção do risco de quedas é fundamental para prevenção e tratamento de tais eventos. Não há, porém, consenso quanto aos testes mais adequados para cada situação. Objetivo: Revisar estudos sobre eficácia, sensibilidade e especificidade dos testes Timed Up and Go Test e Berg Balance Scale, a fim de verificar qual é o mais apropriado para predizer quedas em idosos. Métodos: Realizou-se revisão bibliográfica nas bases de dados MEDLINE, PubMed, ISI, LILACS e Portal de Periódicos CAPES, entre os anos de 2001 e 2011. Resultados: Foram selecionados 37 artigos, sendo 17 sobre a Berg Balance Scale e 20 sobre o Timed Up and Go Test. A revisão mostrou que os dois testes podem ser bons preditores de quedas, mas os artigos diferiram quanto à definição de queda e caidor, tipo de estudo, quantidade e característica da amostra e avaliação de quedas, levando a diferentes resultados quanto a nota de corte, sensibilidade, especificidade e predição de quedas. Há controvérsias quanto à capacidade de predição em perfis específicos, como os idosos ativos. Conclusão: Os testes avaliados são eficazes para predição de quedas, desde que adaptados para cada perfil. Novos estudos devem ser realizados com metodologia homogênea, a fim de favorecer a comparação de resultados sobre a eficácia desses testes.

Resumo em Inglês:

Introduction: Fall is a common problem in the elderly and it can reduce their mobility and independence. The use of simple tools to detect risk of falls is essential to prevent and treat such events. However, there is no consensus about the most appropriate tools for each situation. Objective: To review studies about efficacy, sensitivity and specificity of Timed Up and Go Test (TUGT) and Berg Balance Scale (BBS) in order to ascertain which is the most appropriate to predict falls in the elderly. Methods: We performed a literature review from MEDLINE, PubMed, ISI, LILACS and Portal de Periódicos CAPES databases, between 2001 and 2011. Results: We selected 17 different articles about BBS and 20 articles about TUGT. The review showed the two tools can be good predictors of falls. However, the articles differed in definition of fall and faller, type of study, quantity and characteristics of sample and assessment of falls, leading to different results as cutoff scores, sensitivity, specificity and prediction of fall. There is controversy about the ability of tools to predict falls in specific samples, such as active elderly. Conclusion: TUGT and BBS are effective to predict falls, provided they are adapted to each sample. Further studies should be performed using articles with homogeneous methods in order to support comparison of results about the effectiveness of tools.

Resumo em Português:

Dupla-tarefa, ou tarefas simultâneas, envolve a execução de uma tarefa primária, que é o foco principal de atenção, e uma tarefa secundária, executada ao mesmo tempo. Portadores da doença de Parkinson apresentam uma deterioração na marcha quando performances de dupla-tarefa são requeridas. Sendo assim, o objetivo desta pesquisa foi realizar uma revisão sistemática de ensaios clínicos aleatorizados do efeito da intervenção da dupla-tarefa na marcha em portadores da doença de Parkinson. Foi realizada uma busca, por ensaios clínicos aleatórios, nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, Cochrane e PEDro. Dois revisores extraíram os dados de forma independente e a qualidade metodológica foi avaliada utilizando-se a escala PEDro. Foram selecionados dois artigos, que abrangeram 175 participantes. Foi demonstrado que o treino com marcadores externos e com a música, que são formas de se treinar a dupla-tarefa, apresentou durante a marcha melhora na performance da marcha. Entretanto, são necessários ainda muitos estudos do tipo ensaios clínicos aleatorizados para verificar, principalmente, os efeitos da intervenção com a dupla-tarefa na marcha em portadores da doença de Parkinson.

Resumo em Inglês:

The dual or concurrent task involves performing a primary task, which is the main focus of attention, and a secondary task, performed at the same time. Parkinson's disease show deterioration in gait performance when dual tasks are required. Therefore, this research aimed to perform a systematic review of randomized clinical trials on the effect of dual task intervention on gait in Parkinson's disease. A search for randomized clinical trials was carried out in MEDLINE, LILACS, SciELO, Cochrane and PEDro. Two reviewers extracted data independently and methodological quality was assessed using the PEDro scale. Two articles were selected, covering 175 participants. It was been shown that training with external cues and music, which are ways to train the dual task during walking, improved gait performance. However, many studies of the randomized clinical trials type are still required, so as to see, especially, the effects of dual task interventions on gait in patients with Parkinson's disease.

Resumo em Português:

Quedas têm sido referidas como importante fator de risco para redução da capacidade funcional em indivíduos idosos. Por sua alta prevalência nesta população, um dos objetivos das pesquisas foi delinear a queda sob seus aspectos causais e respectivas consequências. Com base nessas definições, é possível apontar perspectivas para a atuação da saúde na mitigação dos efeitos deste evento, bem como reduzir o alto gasto hospitalar destes idosos para a saúde pública. Dentro da lógica citada, este trabalho traz algumas das principais considerações e consensos da atualidade sobre queda, a partir da análise de pesquisas recentes. Tem como objetivo propor uma visão ampliada, capaz de divulgar os aspectos ligados à queda que são de interesse comum a todos os profissionais de saúde que lidam com essa população. Metodologia: utilizaram-se as bases Cochrane, Pubmed e Medline para busca das informações pretendidas através de descritores correspondentes às palavras Envelhecimento e Quedas e tendo como limite os anos 2009 a 2013. Resultados: Definiu-se para esta discussão os artigos ligados a aspectos epidemiológicos, fatores associados, consequências da queda, prevenção e intervenção nas quedas. Conclusão: Em resumo, o suporte multiprofissional está alicerçado nas práticas preventivas de quedas e necessita, portanto, de uma postura compartilhada de informações entre os profissionais da saúde que trabalham com este público.

Resumo em Inglês:

Falls have been reported as an important risk factor for reduced functional capacity in elderly subjects. Because of its high prevalence in this population, one of the goals of the research is to delineate the aspects falling under their respective causes and consequences. From these definitions it is possible to point out perspectives for health action in mitigating the effects of this event as well as reduce the high cost of services in the hospital to public health. Within this logic, this work presents some key considerations and consensus of fall, from the analysis of recent research. It aims to propose a broader view, able to disclose aspects of fall that is of common interest to all health professionals who works with this population group. Methods: we used the Cochrane, Medline and Pubmed databases to search the information sought by the corresponding descriptors Ageing and Falls and having as limit the years 2009 to 2013. Results: We defined for this discussion articles related to epidemiology, associated factors, consequences, fall prevention and intervention in falls. Conclusion: In summary, the multidisciplinary support is based in the preventive practices of falls and therefore needs an attitude of shared information between health professionals who work with this people.

Resumo em Português:

A inatividade física é um importante problema de saúde pública, sendo um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Visando contribuir para as discussões sobre inatividade física, o objetivo da presente comunicação foi descrever uma estratégia de mudança de comportamento voltada para a promoção da atividade física em idosos, por meio da distribuição de pedômetros. Participaram do programa de mudança de comportamento (VAMOS-Vida Ativa Melhorando a Saúde) idosos cadastrados nos Centros de Saúde de Florianópolis, SC. Observou-se, com base nos relatos registrados no decorrer dos encontros semanais, que o pedômetro, equipamento recebido pelos idosos, foi fator motivante e contribuiu para que os idosos aumentassem e/ou mantivessem o número de minutos gastos em atividades físicas moderadas. Vale destacar que o êxito desta estratégia só foi possível devido à relação informação/educação/ação. Sugere-se que essa estratégia de promoção da atividade física possa ser oportunizada a outros idosos de Florianópolis e que possa ser desenvolvida em outras cidades brasileiras.

Resumo em Inglês:

Physical inactivity is a major public health problem, being one of the main risk factors for developing chronic diseases. To contribute to discussions on physical inactivity, this communication aims to describe a strategy for behavior change aimed at promoting physical activity among elderly through the distribution of pedometers. Elderly enrolled in health centers in Florianopolis city, state of Santa Catarina, Brazil, participated in the behavior change program (VAMOS-Vida Ativa Melhorando a Saúde). Based on the reports recorded during the weekly meetings, it was observed that the pedometer, equipment received by the elderly, was a motivating factor and helped the elderly increase and / or maintain the number of minutes spent in moderate physical activities. It is worth noting that the success of this strategy was only possible due to the relationship information / education / action. It is suggested that this strategy of promoting physical activity can be offered to other elderly in Florianópolis and that can be developed in other Brazilian cities.