RESUMO DE TESE
Estudo comparativo de técnicas de abordagem na laqueadura tubária: microlaparoscopia versus minilaparotomia
Comparative study of techniques to perform tubal ligation: micro-laparoscopy versus minilaparotomy
Autor: Waldir Pereira Modotte
Orientador: Prof. Dr. Rogério Dias
Tese de Doutorado apresentada à Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, em 27 de abril de 2004
A contracepção cirúrgica voluntária definitiva (CCVD) é o método contraceptivo mais empregado em nosso meio e no mundo, sendo as vias minilaparatômica e laparoscópica as mais comuns, porém, é possível realizá-la com técnicas de microlaparoscopia, sob anestesia local e sedação consciente. O objetivo desse trabalho foi comparar a laqueadura realizada pela via microlaparoscópica, sob anestesia local e sedação consciente (Grupo I) com a via minilaparotômica sob bloqueio raquimedular (Grupo II). Vários parâmetros foram analisados nas amostras, sendo avaliadas estatisticamente, considerando valores de p < 0,05 como significativos. O Grupo I apresentou tempo para a realização total do procedimento menor que o Grupo II (43 minutos contra 57 minutos, p<0,05), tempo para a realização do procedimento propriamente dito muito menor (6,48 minutos contra 30,32 minutos, p<0,05) e tempo de permanência hospitalar inferior (9,90 horas contra 41,7 horas, p<0,05). A minilaparotomia apresentou maior número de morbidade, sendo a dor no local da incisão a queixa mais freqüente. Para avaliar o grau de satisfação e do efeito estético foram pontuados valores numéricos para as respostas ótimo, bom, regular, ruim e péssimo. A microlaparoscopia apresentou maior grau de satisfação (p<0,05) e melhor efeito estético em relação a minilaparotomia (p<0,05). O custo direto padrão, avaliados a partir dos procedimentos realizados, utilizando metodologia de custo hospitalar padrão de procedimento, da microlaparoscopia foi R$ 109,30/caso inferior. A laqueadura tubária pela via microlaparoscopica, sob anestesia local e sedação consciente apresenta vantagens sobre a minilaparotômica, podendo ser mais amplamente empregada nos centros de planejamento familiar.
Palavras-chave: Esterilização tubária. Laparoscopia. Anticoncepção.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
14 Out 2004 -
Data do Fascículo
2004
