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Estudo Anátomo Clínico do Carcinoma de Paget da Mama

Resumo de Tese

Estudo Anátomo Clínico do Carcinoma de Paget da Mama

Autor: José Costa Andrade

Orientador: Prof. Dr. Laurival A. De Luca

Dissertação apresentada à Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp, em 3 de dezembro de 1999.

O objetivo deste trabalho foi estudar os múltiplos aspectos do Carcinoma de Paget da mama. Patologia especial e rara foi abordada, do ponto de vista clínico, anátomo patológico e terapêutico, chamando a atenção dos oncologistas para esta importante doença. Foram estudados retrospectivamente 98 pacientes, tratados no Instituto de Controle do Câncer ¾ IBCC, no período entre janeiro de 1980 a dezembro de 1998. Avaliamos a incidência, idade, estadiamento clínico, diagnóstico, anatomia patológica e tratamento. Dos 6.303 casos de câncer de mama tratados, a incidência do Carcinoma de Paget foi de 1,55%, sendo 97 do sexo feminino e um do sexo masculino. A idade variou entre 20 e 90 anos, com média de 56,9 anos, o pico mais alto de freqüência foi observado na faixa etária de 50 a 60 (32,6%). Dos 98 casos estudados, 77 (78,57%) evidenciaram a doença e 21 pacientes (21,42%) eram portadoras de Carcinoma de Paget subclínico. Apresentavam somente lesão cutânea no complexo aréolo mamilar 31 casos (31,63%) e 67 (68,37%) apresentavam tumor palpável. A metástase axilar foi observada em dois casos (2,04%) no grupo que apresentava só lesão cutânea. No grupo com tumor palpável foi de 53,73%. Quanto ao tratamento, a cirurgia é a melhor opção terapêutica, sendo a mastectomia tipo Patey-Merola a preferida pela maioria dos autores. A radioterapia, a quimioterapia e hormonioterapia são utilizadas como tratamento complementar, quando a opção é a cirurgia conservadora e nos casos avançados.

O Carcinoma de Paget da mama, embora de baixa incidência, possui grande importância na oncologia mamária. Apesar da exuberância dos sinais clínicos, há inaceitável retardamento no diagnóstico. A maioria das lesões está sempre associada ao carcinoma ductal infiltrativo.

Palavras-chave: Doença de Paget da mama. Câncer da mama: diagnóstico. Câncer da mama: tratamento.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    27 Jun 2003
  • Data do Fascículo
    Fev 2001
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