Resumos de Tese
Efeitos do 17b estradiol Sublingual sobre a Vasodilatação Endotélio Dependente e Independente em Mulheres Normo e Hipertensas após a Menopausa
Autor: Sônia Maria Rolim Rosa Lima
Orientador: Prof. Dr. José Mendes Aldrighi
Tese apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para a obtenção do título de Doutor em Medicina, em 8 de abril de 2002.
Objetivos: Estudar os benefícios do 17b estradiol sublingual no endotélio de mulheres normotensas e hipertensas após a menopausa, visando a melhora do fluxo sangüíneo arterial (vasodilatação endotélio dependente e independente), a resistência vascular e a alteração da pressão arterial.
Métodos: Foram estudadas 15 mulheres: Grupo I (n=8) normotensas (55,8+5 anos) do Ambulatório de Saúde da Mulher no Climatério da Faculdade de Saúde Pública da USP e Grupo II (n=7) com hipertensão leve e moderada (54,4+5 anos), sem outros fatores de risco para doença cardiovascular, do Ambulatório de Hipertensão do InCor da Faculdade de Medicina da USP. O fluxo sangüíneo arterial (FSA) foi estudado através da técnica da pletismografia por oclusão venosa (strain-gauge plethysmography), após punção da artéria braquial do membro superior não dominante no período basal e durante a infusão intra-arterial de acetilcolina (ACh) (0,75, 5 e 15 mg/min/100 mL de tecido) e nitroprussiato de sódio (NP) (1, 2 e 4 mg/min/100 mL de tecido), com intervalos de 20 minutos, antes e após 40 minutos da administração sublingual do 17b estradiol. A pressão arterial e a freqüência cardíaca foram registradas pelo Finapress.
Resultados: A análise das curvas dose resposta demonstrou que a pressão arterial média (PAM) não se alterou durante todo o estudo. O FSA foi semelhante em ambos os grupos no período basal, porém após a administração do 17b estradiol, a ACh causou um aumento significativo no FSA proporcional a dose, em ambos os grupos, o mesmo ocorrendo com o NP. Em relação a resistência arterial, a administração do 17b estradiol provocou queda em ambos os grupos. Concluiu-se que o 17b estradiol por via sublingual potencializou a vasodilatação endotélio-dependente e independente em mulheres normotensas e hipertensas após a menopausa, com melhora significativa do fluxo sangüíneo arterial, provocou queda significativa da resistência vascular, não alterou os níveis da pressão arterial e a presença de hipertensão arterial leve e moderada não propiciou piora adicional sobre a disfunção endotelial preexistente.
Palavras-chave: Menopausa. Hipertensão arterial. Resistência vascular. Pletismografia. Endotélio.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
24 Jul 2002 -
Data do Fascículo
Jun 2002
