Resumo de Tese
Estudo Comparativo entre a Histopatologia e a Reação em Cadeia da Polimerase para o Diagnóstico do Papiloma Vírus Humano em Lesões do Colo Uterino de Mulheres Infectadas pelo Vírus da Imunodeficiência Humana
Autora: Néli Sueli Teixeira de Souza
Orientador: Victor Hugo de Melo
Tese apresentado ao Curso de Pós-Graduação em Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal de Minas Gerais em 19 de maio de 2000.
Foram estudadas 52 pacientes soropositivas para o HIV com lesões cervicais clinicamente suspeitas de HPV nas quais se realizou coleta de material (raspado) da cérvice uterina para a PCR e biópsia dirigida pela colposcopia, para o estudo histopatológico. As amostras de três pacientes se mostraram sem qualidade para a PCR e foram consideradas como "perdas". Dentre as 49 pacientes restantes a prevalência de HPV foi de 53% através do estudo histopatológico e de 85,7% pela PCR. A idade do grupo estudado variou de 17 a 54 anos, com mediana de 32 anos. A forma de contágio para HIV foi a heterossexual em 95,7% dos casos e 75,5% das pacientes tiveram de 1 a 3 parceiros sexuais em toda a vida. A queixa mais freqüente foi corrimento vaginal (39,6%) e 34,7% procuraram o serviço apenas para consulta de rotina. Dentre as 42 pacientes com HPV, detectado pela PCR, somente 26 foram confirmadas pela histopatologia (S=61,9%). Esta, por sua vez, não demonstrou nenhum resultado falso-positivo (E=100%). Comparando-se os dois resultados encontrou-se, para a histopatologia: Valor Preditivo Positivo =100% e Valor Preditivo Negativo =30,4%. Das 26 pacientes com histopatologia positiva para HPV, 15 (57,6%) apresentaram neoplasias intra-epiteliais cervicais (NIC); RR=13,27. Conclusão: a histopatologia mostrou 100% de acerto para o diagnóstico de HPV, o que significa dizer que, quando a biópsia for positiva, o HPV certamente estará presente, confirmando a suspeita clínica. No entanto, a baixa sensibilidade retira da histopatologia o valor como exame de rastreamento nesse grupo de mulheres.
Palavras-chave: AIDS. Reação de polimerase em cadeia. HPV. Colpocitologia.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
10 Jul 2003 -
Data do Fascículo
Out 2000
