Resumo em Português:

OBJETIVO: Comparar a performance visual dos pacientes submetidos ao implante das lentes intraoculares multifocais difrativas Tecnis® MF ZM900, Acrysof® Restor® SN60D3, Acrysof® SN60WF e Acrysof® SN60AT. MÉTODOS: Estudo prospectivo comparativo, não randomizado, que incluiu 142 olhos de 71 pacientes com catarata, provenientes do ambulatório de oftalmologia do HC-FMUSP. A avaliação oftalmológica contou com medida da acuidade visual para longa, intermediária e curta distância, sem correção e com a melhor correção óptica, teste de sensibilidade ao contraste, pupilometria e análise de frente de onda por meio do aberrômetro. Todos os exames foram realizados com seis meses de pós-operatório. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 60,7±6,6 anos no grupo Tecnis, 63,1±4,4 anos no grupo Restor e 63,7±4,2 anos no grupo monofocal (SN60AT no olho contralateral SN60WF). A acuidade visual para perto não corrigida e corrigida para longe foi estatisticamente superior nos grupos multifocal Restor e multifocal Tecnis em comparação ao grupo monofocal SN60AT/SN60WF (p<0,001). Não houve diferença estatística entre os grupos na comparação da acuidade visual para longe (p=0,56). A sensibilidade ao contraste fotópica monocular foi estatisticamente inferior nos grupos Restor e Tecnis (p<0,001). A SN60AT apresentou maior aberração esférica comparada a todas as outras lentes (p<0,001). A Tecnis se mostrou com menores valores médios de aberrações esféricas na comparação com a Restor (p<0.001). CONCLUSÃO: A Restor e Tecnis apresentaram melhor acuidade visual para perto do que o grupo monofocal SN60AT/SN60WF. Todas as lentes intraoculares promoveram boa visão para longe. O grupo da Tecnis apresentou melhor sensibilidade de contraste, menos aberrações ópticas e melhor visão intermediária que o grupo Restor.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: Comparison of the visual performance between patients with Tecnis® MF ZM900, Acrysof® Restor® SN60D3, Acrysof® SN60AT and Acrysof® SN60WF intraocular lenses. METHODS: This prospective comparative study included 142 eyes of 71 patients in Sao Paulo University. The ophthalmologic evaluation performed included near, intermediate and distance corrected and uncorrected visual acuity, contrast sensitivity measurement and wavefront analysis. The minimum follow-up was 6 months. RESULTS: The mean age of patients was 60.7±6.6years in the Tecnis®MF, 63.1±4.4 years in-group Restor® 63.7±4.2 years in monofocal group (SN60AT in the fellow eye SN60WF). The Restor and Tecnis groups has uncorrected near and corrected distance visual acuity statistically superior compared to SN60AT/SN60WF group (p<0.001). There was no statistical difference between groups when compared uncorrected and best-corrected distance visual acuity (p=0.56). Contrast sensitivity in photopic conditions was significantly lower in the Restor and Tecnis group (p<0.001). The SN60AT showed higher spherical aberration compared to all other lenses (p<0.001). The Tecnis showed a lower mean values of spherical aberration compared to Restor lenses (p<0.001). CONCLUSION: Restor and the Tecnis had better near visual acuity than the SN60AT/SN60WF group. All intraocular lenses promoted good distance vision. The Tecnis group showed better contrast sensitivity, less aberrations and better intermediate vision than the Restor group.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Correlacionar o índice de massa corporal com condição de baixo peso como possível fator de influência sobre a presbiopia. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 1030 pacientes com acuidade visual de 20/20 emétropes, com faixa etária entre 36-40 anos, 51-55 anos e 60-65 anos, sendo excluídos pacientes com cover testes positivo, anisometrópicos, com insuficiência de convergência ou alta correlação de convergência / acomodação. Avaliação do índice de massa corpórea de todos os pacientes, como variável pesquisada de presença ou ausência de baixo índice de massa corporal. RESULTADOS: Não houve diferenças estatísticas significativas entre baixo peso e pesos maiores, quando se comparam os dois grupos em relação ao sexo e faixa etária. Houve significância estatística quando se correlacionou indivíduos de baixo peso corporal (IMC < 18,5) e menor expressão de presbiopia em indivíduos com faixa etária entre 51- 55 anos e na faixa etária entre 60-65 anos. CONCLUSÃO: Conforme demonstrado pela análise estatística há uma correlação significativa entre baixo peso corporal definido como índice de massa corporal abaixo de 18,5 e menor incidência de presbiopia ou retardo de sua instalação e evolução com a idade.

Resumo em Inglês:

PURPUSE: To determine the correlation between presbyopia and body mass index. METHODS: Cross-sectional study involving 1030 patients with visual acuity of 20/20 emmetropy, aged between 36-40 years, 51-55 years and 60-65 years, excluding patients with positive test cover, anisometropy with convergence insufficiency or high correlation convergence / accommodation. Assessment of body mass index of all patients, RESULTS: Cross-sectional study involving 1030 patients with visual acuity of 20/20 emmetropy, aged between 36-40 years, 51-55 years and 60-65 years, excluding patients with positive cover test, anisometropy with convergence insufficiency or high correlation convergence / accommodation. Assessment of body mass index of all patients CONCLUSION: As demonstrated by statistical analysis there is a significant correlation between low body weight defined as a body mass index below 18.5 and a lower incidence of presbyopia or delay its onset and progression with age.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O glaucoma primário de ângulo aberto é uma doença degenerativa do nervo óptico que se encontra entre as principais causas de cegueira no mundo. Aspectos familiares já foram implicados como fatores importantes e comprovados em inúmeros estudos. Nesse artigo, apresentamos uma revisão sistemática dos trabalhos sobre glaucoma primário de ângulo aberto e DNA mitocondrial e fazemos uma análise estatística à luz dos conceitos da cienciometria. MÉTODOS: A pesquisa bibliográfica de trabalhos envolvendo DNA mitocondrial e glaucoma primário de ângulo aberto foi realizada por meio da base de dados do sítio Scopus. Foi feito o levantamento a partir das palavras-chaves "Mitochondrial DNA" e "Glaucoma" em todos os campos para publicações no período compreendido de 1992 até agosto de 2012. Finalmente, foi realizada a estatística e cienciometria com os principais dados: autores que publicaram sobre o assunto DNA mitocondrial e glaucoma; revistas e outras publicações que tiveram trabalhos relacionados com o tema; Centros de Pesquisa e Universidades que mais publicaram e países onde foram realizados os estudos sobre DNA mitocondrial e glaucoma. RESULTADOS: Identificamos que esses estudos têm aumentado sobremaneira ao longo dos últimos anos, mas ainda se encontram confinados, na maior parte, a alguns centros de pesquisa e concentrados em seletos grupos de autores na área da oftalmologia em países desenvolvidos. No Brasil, ainda não temos pesquisas publicadas sobre o assunto até o momento. CONCLUSÃO: Esses estudos são de fundamental importância para a elucidação das causas genéticas do glaucoma e para o desenvolvimento de novas terapias que não visem tão somente a diminuição da pressão intraocular.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: Primary open angle glaucoma is a neurodegenerative disease of the optic nerve that represents one of the main causes of blindness worldwide. Familial aspects have been implicated in the development of the disease and proved in several studies. In this article, we present a systematic review of works about primary open angle glaucoma and mitochondrial DNA and a statistic analyses under a scientometric insight. METHODS: Bibliographic research of the works on mitochondrial DNA and primary open angle glaucoma was made accessing the site Scopus. Then, search with the keywords "mitochondrial DNA" and "glaucoma" in all fields for publications between 1992 and august of 2012 was performed. Finally, we did the statistics and scientometric analyses with the main data, such as: authors who published articles on mitochondrial DNA and glaucoma; journals that had publications about the issue; Centers of Research, Universities and countries where most of the studies on glaucoma and mitochondrial DNA were made. RESULTS: We identified that these articles have increased in the last few years, though yet confined, mostly, to some centers of research and concentrated in selected groups of researchers in ophthalmology of developed countries. In Brazil, we do not have any article published about the issue, yet. CONCLUSION: These studies are extremely important to the elucidation of the genetic causes of glaucoma and for the development of new therapies aiming not only the reduction of the intraocular pressure.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estabelecer modelos de regressão linear entre os índices propostos por Alpins com os vetores astigmáticos de Thibos, avaliando a validade e a força dessas correlações. MÉTODOS: Série de casos na qual foram avaliados prospectivamente 62 olhos de 31 pacientes de catarata com astigmatismo corneano pré-operatório entre 0,75 e 2,50 dioptrias para ambos os olhos. Os pacientes foram aleatoriamente distribuídos entre 2 grupos: um submetido a implante de lente intraocular (LIO) AcrySof ToricTM em ambos os olhos e outro grupo, no qual seriam implantadas LIO AcrySof NaturalTM complementada por incisões relaxantes limbares, também em ambos os olhos. Todos os pacientes foram reavaliados aos 6 meses de pós-operatório, sendo feitas análises do astigmatismo refracional tanto pelo método vetorial proposto por Alpins, quanto pelo proposto por Thibos. A razão entre os vetores astigmáticos pós e pré-operatórios de Thibos (VApós/pré), bem como a correlação linear com o percentual de sucesso da cirurgia do astigmatismo, o percentual de astigmatismo corrigido e o percentual de redução do astigmatismo no eixo pretendido, propostos por Alpins, foram avaliados. RESULTADOS: Foi encontrada correlação negativa significativa entre a VApós/pré de Thibos e o percentual de sucesso da cirurgia do astigmatismo (%Successo), de Alpins (ρ de Spearman=-0.93); regressão linear dada pela seguinte equação: %Successo = (-VApós/pré + 1,00)x100. CONCLUSÃO: A regressão linear encontrada entre VApós/pré e %Successo permite uma inferência matemática validada a respeito do sucesso de cirurgia do astigmatismo em termos gerais.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To determine linear regression models between Alpins descriptive indices and Thibos astigmatic power vectors (APV), assessing the validity and strength of such correlations. METHODS: This case series prospectively assessed 62 eyes of 31 consecutive cataract patients with preoperative corneal astigmatism between 0.75 and 2.50 diopters in both eyes. Patients were randomly assorted among two phacoemulsification groups: one assigned to receive AcrySof®Toric intraocular lens (IOL) in both eyes and another assigned to have AcrySof Natural IOL associated with limbal relaxing incisions, also in both eyes. All patients were reevaluated postoperatively at 6 months, when refractive astigmatism analysis was performed using both Alpins and Thibos methods. The ratio between Thibos postoperative APV and preoperative APV (APVratio) and its linear regression to Alpins percentage of success of astigmatic surgery, percentage of astigmatism corrected and percentage of astigmatism reduction at the intended axis were assessed. RESULTS: Significant negative correlation between the ratio of post- and preoperative Thibos APVratio and Alpins percentage of success (%Success) was found (Spearman's ρ=-0.93); linear regression is given by the following equation: %Success = (-APVratio + 1.00)x100. CONCLUSION: The linear regression we found between APVratio and %Success permits a validated mathematical inference concerning the overall success of astigmatic surgery.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Compreender o comportamento dos asteroides hialoides, sua repercussão funcional em relação aos fatores epidemiológicos,de modo retrospectivo e observacional de casos clínicos. MÉTODOS: Cinquenta e oito doentes com diagnóstico de asteroides hialoides (24 mulheres e 34 homens) foram estudados. Todos os doentes foram submetidos a exame oftalmológico completo. RESULTADOS: Observamos uma associação estatística entre a presença de asteroides hialoides e o sexo masculino (p=0,042). Verificamos um aumento de prevalência desta patologia com o aumento da idade sendo o risco relativo após os 50 anos de 6,25 face aos doentes abaixo desta idade. Oitenta e seis por cento dos doentes estudados apresentavam depósitos unilaterais. Não observamos associação estatística entre a presença de asteroides hialoides e a degeneração macular ligada à idade, diabetes mellitus ou glaucoma. Em 5 dos olhos estudados avaliamos o resultado funcional de cirurgia de facoemulsificação associada à vitrectomia via pars plana e observamos um ganho médio de 7 linhas de acuidade visual de Snellen (p=0,03) pós-cirurgia. CONCLUSÃO: A amostra apresenta uma clara associação entre o envelhecimento e sexo masculino e a incidência de asteroides hialoides. Na maioria dos doentes estudados os depósitos foram unilaterais. A vitrectomia via pars plana, associada à facoemulsificação é uma terapêutica segura e eficaz neste grupo de doentes.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: Understand the behavior, functional repercussion and relationship with epidemiological factors of asteroid hyalosis (AH) and retrospective observational case series. METHODS: Fifty-eight patients diagnosed with AH (24 women and 34 men) were studied. All patients were submitted to a thorough ophthalmological examination. RESULTS: We observed a statistical association between the presence of AH and male sex (p=0,042). An increase in prevalence of this pathology was observed with increasing age. We determined an odds ration of 5,24 of a patient over 50 years old having AH, when compared to patients bellow this threshold. Eighty-six percent of patients had unilateral vitreous deposits. We measured a lower IOP in the affected eye, with the difference being in average 2,68 ± 1,45 mmHg (p=0,037). We observed no statistical association between AH and age related macular degeneration, diabetes or glaucoma. Five eyes were submitted to facoemulsification combined with pars plana vitrectomy with an average gain of 7 lines (Snellen) in visual acuity (p=0,03). CONCLUSION: In our sample a clear association between AH, ageing and male sex was observed. The majority of patients had unilateral vitreous deposits. Vitrectomy in association with facoemulsification is a safe and effective intervention in this group of patients.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Descrever o perfil demográfico-epidemiológico e as indicações de ceratoplastia no Hospital Universitário Santa Terezinha de Joaçaba/SC no período de outubro de 2006 a abril de 2011. MÉTODOS: Os prontuários foram examinados no Centro Oftalmológico Belloto Stock de Joaçaba (SC) e os pacientes foram acompanhados antes e depois da ceratoplastia. Os dados analisados foram cidade de origem, idade, gênero, etnia e indicação da ceratoplastia. RESULTADOS: Foram analisados os prontuários de 85 pacientes em que foram realizadas 100 ceratoplastias. Quanto à origem, 79% dos pacientes provinham da região do Meio-Oeste e os demais de outras regiões de Santa Catarina. A média de idade foi de 38 ± 17,61 anos, variando de 13 a 87. Quanto ao gênero encontrou-se prevalência do sexo masculino em 57,6%. A etnia branca foi declarada por 94,1% dos pacientes e a parda por 5,9%. As indicações de ceratoplastia foram ceratocone em 51 (51%) olhos, retransplante em 15 (15%), todos pacientes provenientes de outros serviços, leucoma pós-herpes em 13 (13%), ceratopatia bolhosa pós-facectomia em 6 (6%), distrofia corneana em 5 (5%), leucoma pós-trauma perfurante em 4 (4%), úlcera bacteriana sem resposta ao tratamento clínico em 3 (3%) e outras causas em 3 (3%). Das 100 ceratoplastias realizadas 98 (98%) foram penetrantes e 2 (2%) lamelares anteriores profundas. CONCLUSÃO: O estudo concluiu que o perfil dos pacientes submetidos à ceratoplastia caracterizou-se como jovem, de etnia branca, com predominância do sexo masculino e as quatro principais indicações de ceratoplastia foram ceratocone, retransplante, leucoma pós-herpes e ceratopatia bolhosa pós-facectomia.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To describe the demographic-epidemiological profile and indications of keratoplasty at the University Hospital Santa Terezinha of Joaçaba (SC) from october 2006 to april 2011. METHODS: The records were obtained from the files of the Eye Center Belloto Stock of Joaçaba (SC), where the patients were accompanied before and after keratoplasty. The data analyzed were city of origin, age, gender, ethnicity and indication of keratoplasty. RESULTS: The medical records of 85 patients were analyzed, who underwent 100 keratoplasties. As to the origin, 79% of patients were in the region of the Midwest and the rest from other regions of Santa Catarina. The average age of patients was 38 ± 17.61 years, ranging from 13 to 87 years. As the gender, male prevalence was 57.6%. The white race was declared by 94.1% of patients and 5.9% for mixed. The indications for keratoplasty were keratoconus in 51 (51%) eyes, regraft in 15 (15%), leucoma post-herpes in 13 (13%), bullous keratopathy after cataract surgery in 6 (6%), corneal dystrophy in 5 (5%), leucoma after penetrating trauma in 4 (4%), bacterial ulcer unresponsive to medical treatment in 3 (3%) and other causes in 3 (3%). Of the 100 keratoplasties performed, 98 (98%) were penetrating and 2 (2%) lamellar. CONCLUSION: The study concluded that the profile of patients undergoing keratoplasty was characterized as a population of young caucasians, with a slight male predominance, and the four most common indications for keratoplasty were keratoconus, regraft, post-herpes leucoma and bullous keratopathy after cataract extraction.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Verificar os efeitos da aplicação da toxina botulínica tipo A para o tratamento do estrabismo. MÉTODOS: Realizou-se a aplicação de toxina botulínica tipo A (Prosigne®) em 20 pacientes acompanhados no ambulatório de oftalmologia da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), no período de 2006 a 2009, para o tratamento da esotropia. A aplicação foi realizada em 15 crianças com esotropias menores de 50 dioptrias prismáticas (PD) nos dois músculos retos mediais e em cinco adultos com esotropia secundária à paralisia ou paresia do VI nervo, somente no músculo antagonista ao acometido. A incidência de efeitos indesejáveis também foi avaliada. O tempo de seguimento mínimo foi de três meses. RESULTADOS: Três crianças com esotropia foram submetidas a uma segunda aplicação, totalizando 18 aplicações. Destas, 14 aplicações realizaram no mínimo seis meses de acompanhamento. A idade média no momento da aplicação, no grupo das crianças foi de 1,89(±0,54) anos. O desvio convergente médio antes da aplicação foi de 36,67(±6,18) PD; após uma semana foi de -5,06(±23,05) PD, e após três meses foi de 17,50(±14,51) PD. Aos seis meses de acompanhamento cerca de 50% (7/14) das aplicações apresentaram desvio menor que 10 PD. As complicações apresentadas foram: blefaroptose em 38,89% (7/18) das aplicações e desvio vertical em 11,11% (2/18). Quanto aos pacientes adultos, foram realizadas sete aplicações em cinco pacientes. Neste grupo, o desvio esotrópico médio antes da aplicação foi de 46,43(±23,40) PD; após uma semana foi de 30,71(±30,61) PD; e após 3 meses foi de 41,20(±30,82) PD. Apenas um paciente com paresia apresentou satisfação com o resultado. CONCLUSÃO: Houve melhora do estrabismo com redução do desvio ocular nas crianças após aplicação da toxina botulínica tipo A (Prosigne®).

Resumo em Inglês:

PURPOSE: Evaluate the results and complications from type A botulinum toxin for strabismus treatment. METHODS: Type A botulinum toxin (Prosigne®) was used in 20 patients from Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) ophthalmology ambulatory from 2006 to 2009, for esotropia treatment. The application was performed in 15 children with esotropia smaller than 50 prism diopter (PD) in both medial rectus muscles, and in 5 adults with esotropia due to VI nerve paralysis or paresis, only in the opposite muscle. The incidence of adverse effects was also evaluated. The minimum post-treatment follow up was 3 months. RESULTS: Three esotropic children were submitted to second application. Therefore, 18 applications were done. Of these, 14 were measured at least for six months of follow up. The average age at the time of application, in the children group, was 1.89(±0.54) years. Average convergent deviation before application was 36.67(±6.18) PD, after one week was -5.06(±23.05) PD and after three months was 17.50(±14.51) PD. At six months follow up, less than 10 PD of deviation was found in 50% (7/14) of the applications. The complications were blefaroptosis in 38.89% (7/18) applications, and vertical deviation in 11.11% (2/18). Seven applications in five adults were studied. In this group, average esotropic deviation before application was 46.43(±23.40) PD, after one week was 30.71(±30.61) PD and after three months was 41.20(±30.82) PD. Satisfied results was observed only in one patient from this group. CONCLUSION: Strabismus children got better with ocular deviation reduction after type A botulinum toxin (Prosigne®).

Resumo em Português:

OBJETIVO: Investigar os níveis de óxido nítrico na câmara anterior de olhos submetidos à vitrectomia via pars plana (VPP) com óleo de silicone. MÉTODOS: Foram selecionados pacientes que se submeteram à VPP com injeção de óleo de silicone, de fevereiro de 2005 a agosto de 2007. Nove pacientes (nove olhos) participaram do estudo (cinco mulheres e quatro homens). Durante o procedimento de remoção do óleo de silicone, foi coletado uma amostra de humor aquoso para quantificar a concentração de óxido nítrico. Foram avaliados os seguintes dados: emulsificação de óleo, presença de óleo na câmara anterior, pressão intraocular, tempo com o óleo de silicone. Valores de p <0,05 foram considerados estatisticamente significativos. RESULTADOS: Foi observada uma correlação positiva entre a concentração de óxido nítrico e tempo com óleo de silicone na cavidade vítrea (r = 0,799). A concentração de óxido nítrico foi significativamente maior (p = 0,02) em pacientes com óleo de silicone por mais de 24 meses (0,90µmol/ml + 0,59, n = 3) na cavidade vítrea em comparação com pacientes com menos de 24 meses (0,19µmol/ml + 0,10, n = 6 ). CONCLUSÃO: Foi observada correlação positiva entre tempo de óleo de silicone na cavidade vítrea com a concentração de óxido nítrico na câmara anterior.

Resumo em Inglês:

PURPOSE: To investigate the nitric oxide levels in the anterior chamber of eyes who underwent pars plana vitrectomy (PPV) with silicone oil. METHODS: Patients who underwent PPV with silicon oil injection, from february 2005 to august 2007, were selected. Nine patients (nine eyes) participated in the study (five women and four men). Nitric oxide concentration was quantified after the aspiration of aqueous humor samples during the procedure of silicon oil removal. Data such as: oil emulsification; presence of oil in the anterior chamber; intraocular pressure and time with silicone oil were evaluated. Values of p <0.05 were considered to be statistically significant. RESULTS: A positive correlation between nitric oxide concentration and time with silicon oil in the vitreous cavity (r=0.799) was observed. The nitric oxide concentration was significantly higher (p=0.02) in patients with silicon oil more than 24 months (0.90µmol/ml ± 0.59, n=3) in the vitreous cavity comparing to patients with less than 24 months (0.19µmol/ml ± 0.10, n=6). CONCLUSION: A positive correlation linking silicone oil time in the vitreous cavity with the nitric oxide concentration in the anterior chamber was observed.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar o custo do uso dos colírios lubrificantes mais utilizados no mercado nacional que apresentam na formulação o mesmo princípio ativo - carboximetilcelulose, considerando o número total de gotas presente em cada frasco dos colírios. MÉTODOS: Foi realizado um estudo experimental utilizando três frascos de cada um dos colírios Lacrifilm® (colírio 1) e Fresh Tears® (colírio 2). Para análise do custo dos colírios contou-se o número de gotas de cada frasco correlacionando os preços dos mesmos. O preço considerado para cada medicação foi o mínimo ao consumidor com alíquota de 17% publicado para o mês de janeiro de 2012. A análise estatística foi efetuada em SPSS® 18. A comparação das variáveis quantitativas analisadas foi procedida através do teste não paramétrico Mann-Whitney e correlação linear de Spearman, sendo considerada uma diferença estatisticamente significante um valor de probabilidade inferior a 0,05. RESULTADOS: Verificou-se que há diferença estatisticamente significativa entre as marcas de colírios avaliados com relação ao número total de gotas. O colírio 1 apresentou o maior número de gotas. CONCLUSÃO: O colírio 1, que tem o maior número de gotas por frasco, também é o que tem o preço mais acessível. Portanto, verifica-se que é o produto mais econômico, ou seja, o paciente pagará menos por cada gota.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the cost of the use of lubricant eye drops, which are more used in the national market and contain in its formulation the same active ingredient - carboximeticelulose -, by considering their total number of drops in each flask. METHODS: An experimental study was accomplished by using three flasks of each one of the following eye drops: Lacrifilm®(eye drop 1) and Fresh Tears®(eye drop 2). To the analysis of their cost, the number of drops of each flask was counted, correlating them with their price. The price considered for each medication was the minimum to consumer with an aliquot of 17% published for the month of January 2012. The statistical analysis was accomplished in SPSS®18. The comparison of the quantitative variables evaluated was followed through the non-parametric test Mann-Whitney and Spearman linear correlation, in which a significant statistical difference was considered, a value of probability inferior to 0,05. RESULTS: It was verified statistically significant difference between brands of eye drops evaluated in relation to their total number of drops per flask as well as to their prices. Eye drop 1 presented greater number of drops. CONCLUSION: Eye drop 1, which has the greater number of drops per flask, also has the lowest price. Therefore, it is verified that the product is the most economical, what means that the patient will pay less for each drop.

Resumo em Português:

A neuropatia óptica de Kjer, ou atrofia óptica dominante, é a mais frequente das neuropatias ópticas familiares. Trata-se de uma atrofia óptica de caráter autossômico dominante que se dá por uma alteração no gene OPA1, no cromossomo 3q28, com penetrância de 98% Apenas 15% dos casos possuem acuidade visual de 0,1 ou pior, apresentando ainda diferentes graus de atrofia do disco. Este relato objetiva descrever as características genéticas e clínicas da doença, bem como apresentar medidas de aconselhamento familiar. Para isso, será relatado um caso clínico de atrofia óptica dominante no qual se constata perda acentuada da acuidade visual, início de manifestações atipicamente tardias e hipoacusia bilateral.

Resumo em Inglês:

The optic neuropathy of Kjer, or dominant optic atrophy, is the most common among optic neuropathies. iI is an optical atrophy of dominant autosomal character that is caused by an alteration in the gene on chromosome 3q28 with OPA1 penetration of 98% Only 15% of cases have visual acuity of 0.1 or worse, while demonstrating different grades of atrophy of the disc. This report aims to describe the genetic and clinical characteristics, and methods of family counseling through the presentation of a case of dominant optic atrophy with severe loss of visual acuity, together with the onset of unusually late and bilateral hearing loss.

Resumo em Português:

Os tumores da glândula lacrimal são raros na prática clínica. Dentre eles, o tumor epitelial mais comum é o adenoma pleomórfico da glândula lacrimal, que consiste em um tumor benigno, indolente, que geralmente acomete adultos na terceira e quarta décadas de vida. Apresentaremos um caso raro de adenoma pleomórfico de glândula lacrimal, bem como a condução do caso, achados radiológicos e o seu desfecho, além de um breve resumo da literatura.

Resumo em Inglês:

Tumors of the lacrimal gland are rare in clinical practice. Among all of them, the most common epithelial tumor is the lacrimal gland pleomorphic adenoma, which is a benign indolent tumor that usually affects adults in the third and fourth decades of life. We present an unusual case of lacrimal gland pleomorphic adenoma. Its management, radiological findings and outcomes are also described, along with a brief review of the literature.

Resumo em Português:

A síndrome de Kabuki é uma anomalia congênita rara, caracterizada por cinco aspectos fundamentais a "Pêntade de Niikawa": face dismórfica, anomalias esqueléticas, alterações dermatoglíficas, retardo mental leve a moderado e retardo de crescimento pós-natal. Os pacientes apresentam aspectos oculares externos característicos. Além disso, também podem apresentar anormalidades oculares significativas. Reportamos um caso de uma criança brasileira diagnosticada com síndrome de Kabuki, relatando os aspectos clínicos observados, com ênfase nas manifestações oculares. Esse caso chama a atenção para a existência dessa síndrome e toda sua complexidade. A identificação de causas evitáveis de perda de visão reforça a importância do exame oftalmológico detalhado de pacientes com síndrome de Kabuki.

Resumo em Inglês:

Kabuki syndrome is a rare congenital anomaly, characterized by five fundamental features, the "Pentad of Niikawa": dysmorphic facies, skeletal anomalies, dermatoglyphic abnormalities, mild to moderate mental retardation and postnatal growth deficiency. Patients present characteristic external ocular features, nonetheless they may also present significant ocular abnormalities. We report a case of a brazilian child diagnosed with Kabuki syndrome, addressing the clinical features observed, with emphasis on the ocular manifestations. This case highlights the existence of this syndrome and all of its complexity. The identification of preventable causes of loss of vision underlines the value of detailed ophthalmologic examination of Kabuki syndrome patients.

Resumo em Português:

Para correção de alta hipermetropia e astigmatismo irregular secundário a múltiplas cirurgias refrativas em uma mulher de 45 anos, foi utilizada a sutura das incisões radiais, com implante de lente intraocular (LIO) Acrysof® Toric. Para correção do residual de erro refracional, foi implantada LIO pseudofácica tórica suplementar sobre LIO Primária. A acuidade visual (AV) inicial era de LogMAR 0,9 e a final de LogMAR 0,3. O implante da LIO suplementar tórica sobre LIO tórica primária mostrou-se uma boa opção, proporcionando melhora da acuidade visual.

Resumo em Inglês:

To correct a high hyperopia and irregular astigmatism secondary to multiples refractive surgeries in a 45 years old female, radial incisions suture and intraocular (IOL) Acrysof Toric lens was performed. To correct the residual refractional error a pseudophakic toric supplementary IOL was implanted over the primary one.The initial visual acuity (VA) was LogMAR 0,9 and the final VA was LogMAR 0,3. The implant of IOL supplementary over a primary toric IOL appears to be a good option, increasing the visual acuity.

Resumo em Português:

Dobras de coroide é considerado o achado fundoscópico mais prevalente nos casos de tumor orbitário. São ondulações no epitélio pigmentado da retina, membrana de Bruch, porção interna da coriocapilar e que, em alguns casos, podem acometer a retina neurossensorial, sendo então chamadas de dobras coriorretinianas. Diversas condições, oculares e sistêmicas, cursam com dobras de coroide e devem ser corretamente investigadas e, caso necessário, prontamente tratadas. Nesta revisão iremos abordar os aspectos gerais das dobras de coroide, enfatizando suas características nos seguintes exames de imagem: Retinografia, autofluorescência, angiofluoresceínografia e tomografia de coerência óptica.

Resumo em Inglês:

Choroidal folds is considered the most prevalent funduscopic finding in cases of orbital tumors. They are ripples in the retinal pigment epithelium, Bruch's membrane, the inner portion of the choriocapillaris and in some cases, may affect the neurosensory retina, and then called chorioretinal folds. Several ocular and systemic conditions are associated with the finding and must be properly investigated and, if necessary, promptly treated. In this review we discuss the general aspects of choroidal folds, emphasizing their characteristic features in the following ophthalmological imaging tests: Retinography, fundus autofluorescence, fluorescein angiography and optical coherence tomography.