Avaliação do desgaste do polietileno de uma prótese de joelho nacional ultracongruente de base rotatória

Pécora, José Ricardo; Romero, Valéria

doi:10.1055/s-0040-1712491

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Revista Brasileira de Ortopedia

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Sumário

Artigos Originais, Joelho • Rev. bras. ortop. 56 (1) • Jan-Feb 2021 • https://doi.org/10.1055/s-0040-1712491 copiar

Avaliação do desgaste do polietileno de uma prótese de joelho nacional ultracongruente de base rotatória^* * Trabalho desenvolvido no Grupo do Joelho, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo (HCFMUSP), São Paulo, SP, Brasil, e na Faculdade de Medicina, Universidade de Campinas, Campinas, SP, Brasil.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Avaliar o desgaste do polietileno de uma prótese de joelho brasileira ultracongruente de base rotatória (Rotaflex, Víncula, Rio Claro, SP, Brasil).

Métodos

Utilizou-se o método de ensaio com os parâmetros de carregamento e preparação citados na norma ISO 14243-1:2009, e os métodos de medição citados na norma ISO 14243-2:2009, para a avaliação do comportamento de desgaste de uma prótese nacional com base rotatória. O equipamento utilizado para o teste de desgaste foi o simulador de marcha ISO 14243–1 (EndoLab, Riedering, Alemanha).

Resultados

Após 10 milhões de ciclos, a avaliação do desgaste do polietileno mostrou uma aparência regular do desgaste da superfície com taxa média de 2,56 mg por milhão de ciclos.

Conclusão

O desgaste do polietileno da prótese avaliada foi mínimo após os ensaios realizados e com os limites de segurança superiores aos preconizados pela engenharia biomecânica.

Palavras-chave
arthroplasty, replacement, knee; prótese do joelho; desenho de prótese; falha de prótese

Parâmetro	Valores conforme ISO 14243-1
Flexão/Extensão	0º a 58º
Força axial	168 N a 2600 N
Força anteroposterior	-265 N a 110 N
Torque	-1 Nm a 6 Nm
Frequencia	1 Hz
Fluido de teste	Soro de bezerro
Restrição de movimento - anteroposterior^* * A restrição de movimento anteroposterior do sistema é 0 quando a articulação de joelho total é igual ou próximo a 2,5 mm em qualquer direção da posição de referência. (contrário ao movimento positivo anteroposterior)	9,3 N/mm
Restrição de movimento - anteroposterior^* * A restrição de movimento anteroposterior do sistema é 0 quando a articulação de joelho total é igual ou próximo a 2,5 mm em qualquer direção da posição de referência. (contrário ao movimento negativo anteroposterior)	44 N/mm
Restrição de rotação da tíbia^ A restrição de rotação tibial do sistema é 0 quando a articulação de joelho total é igual ou próximo a +/- 6º em qualquer sentido a partir do ponto de referência.	0,36 Nm/º

Acoplamento	1.1		1.2		1.3
Acoplamento	Massa		Massa		Massa
Ciclos (milhões)	Inserto X-UHMWPE 1.1 (g)	Inserto X-UHMWPE 1.1 (mg)	Inserto X-UHMWPE 1.2 (g)	Inserto X-UHMWPE 1.2 (mg)	Inserto X-UHMWPE 1.3 (g)	Inserto X-UHMWPE 1.3 (mg)
0,0	44,71242	0,00	44,48231	0,00	44,66329	0,00
0,5	44,70981	3,91	44,48121	2,41	44,65973	4,86
1,0	44,71073	4,24	44,48138	3,48	44,66000	5,84
2,0	44,71047	6,47	44,48102	5,81	44,65979	8,01
3,0	44,71210	6,71	44,48202	6,69	44,66085	8,83
4,0	44,71149	9,18	44,47986	10,70	44,65949	12,06
5,0	44,71378	9,30	44,48183	11,14	44,66343	10,52
6,0	44,71097	14,74	44,47747	18,13	44,65948	17,09
7,0	44,71004	15,47	44,47531	20,08	44,65842	17,95
7,5	44,71357	17,77	44,47810	23,13	44,66167	20,54
8,0	44,70607	22,38	44,47417	24,17	44,65625	23,06
9,0	44,70556	24,50	44,47504	24,90	44,65551	25,40
10,0	44,70660	25,23	44,47497	26,75	44,65645	26,24

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[1] Endereço para correspondência Valéria Romero, PhD, Faculdade de Medicina, Universidade de Campinas, Rua Sérgio Buarque de Holanda, Cidade Universitária, Campinas, SP, 13083859, Brasil (e-mail: emaildavaleria@gmail.com).