Tradução, adaptação cultural e validação para a língua portuguesa (Brasil) do Systemic Sclerosis Questionnaire (SySQ)

Machado, Roberta Ismael Lacerda; Souto, Lais Medeiros; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

doi:10.1016/j.rbr.2014.03.003

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Revista Brasileira de Reumatologia

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Bras. Reumatol. 54 (2) • Mar-Apr 2014 • https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.03.003 copiar

Tradução, adaptação cultural e validação para a língua portuguesa (Brasil) do Systemic Sclerosis Questionnaire (SySQ)

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Introdução:

A esclerose sistêmica (ES) é uma doença multissistêmica, autoimune, caracterizada por disfunção fibroblástica e vasculopatia, causando grande impacto na qualidade de vida (QV). Esta é mensurada por instrumentos ou questionários, geralmente formulados em outros idiomas e inseridos em contextos culturais distintos.

Objetivo:

Traduzir, adaptar culturalmente e validar para a língua portuguesa (Brasil) o questionário do Systemic Sclerosis Questionnaire (SySQ) de QV em ES.

Metodologia:

Tradução e adaptação: etapa realizada de acordo com metodologia específica de tradução de questionários. Confiabilidade: foi analisada através de três entrevistas, realizadas por diferentes entrevistadores, sendo duas no mesmo dia (interobservação) e uma terceira após 14 dias (intraobservação). Validade: avaliada pela correlação clínica e parâmetros de QV com os domínios do Sysc. Análise estatística: realizada análise descritiva da amostra. A reprodutibilidade foi avaliada através de um coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e a consistência interna pelo coeficiente alfa de Cronbach, já para analisar a validade utilizou o coeficiente de correlação de Spearman.

Resultados:

Foram observados 16 pacientes portadores de ES. Os nossos resultados foram semelhantes aos do questionário original, com a consistência interna variando entre 0,73 e 0,93 para cada item. A reprodutibilidade interobservador foi muito boa para todos os domínios (α = 0,786 a 0,983), e a intraobservador foi muito boa para o domínio de sintomas gerais (CCI = 0,916), boa para os domínios de sintomas musculoesqueléticos (CCI = 0,897) e cardiopulmonares (CCI = 0,842) e razoáveis para o de sintomas gastrintestinais (CCI = 0,686).

Conclusão:

A versão na língua portuguesa do SySQ mostrou-se reprodutível e válida para nossa população através de metodologia reconhecida para tradução e adaptação cultural de questionários.

Esclerose sistêmica; Qualidade de vida; Validação de questionário

QUESTIONÁRIO DE QUALIDADE DE VIDA EM ESCLEROSE SISTÊMICA
PONTUAÇÃO	Escore	Mín - Máx
Sintomas Gerais (G1 a G8)		0 - 24
Sintomas gastrintestinais (GI 1 A Gl7)		0-21
Sintomas gastroesqueléticos (ME1 a ME11)		0-33
Sintomas cardiopulmonares (CP1 a CP6)		0-18
Obrigado por completar este questionário. Ele nos permitirá saber mais dos problemas do dia a dia que afetam os pacientes com esclerose sistêmica. Também irá nos ajudar a entendê-los melhor e talvez conseguir melhorar o tratamento da doença. Para cada item, marque apenas um número que melhor demonstre o efeito/importância na sua vida. Por favor, não peça ajuda para responder estas questões, porque você é a melhor pessoa para saber da sua doença e como ela a afeta. Não existem respostas certas ou erradas.
Por favor, use essa escala para responder às próximas questões:
1□ sem dificuldade;
2□ com pouca dificuldade;
3□ com grande dificuldade;
4□ impossível.
Você consegue...
01. Cortar a carne com uma faca? 1□ 2□ 3□ 4□
02. Tomar banho e se enxugar sozinho? 1□ 2□ 3□ 4□
03. Colocar a meia? 1□ 2□ 3□ 4□
04. Passar creme em seu corpo? 1□ 2□ 3□ 4□
05. Abrir e fechar uma torneira? 1□ 2□ 3□ 4□
06. Levantar-se de uma cadeira que não tenha apoio para os braços? 1□ 2□ 3□ 4□
07. Deitar-se e levantar-se da cama? 1□ 2□ 3□ 4□
08. Caminhar em uma rua plana? 1□ 2□ 3□ 4□
09. Subir escadas? 1□ 2□ 3□ 4□
10. Comer grandes pedaços de alimentos sem cortá-los? 1□ 2□ 3□ 4□
11. Comer uma maçã? 1□ 2□ 3□ 4□
Por favor, use essa escala para responder às próximas questões:
1□ não;
2□ leve;
3□ moderada;
4□ forte.
Você sente...
01. Dores nos dedos ao tocar ou segurar objetos? 1□ 2□ 3□ 4□
02. Rigidez nas mãos? 1□ 2□ 3□ 4□
03. Rigidez nos braços? 1□ 2□ 3□ 4□
04. Rigidez nas pernas? 1□ 2□ 3□ 4□
05. Dores nas mãos quando faz frio? 1□ 2□ 3□ 4□
06. Dores nos pés quando faz frio? 1□ 2□ 3□ 4□
07. Falta de ar ao caminhar em uma rua plana? 1□ 2□ 3□ 4□
08. Falta de ar ao subir uma escada (2 escadas de cerca de 10 degraus) 1□ 2□ 3□ 4□
09. Falta de ar ao trocar de roupa? 1□ 2□ 3□ 4□
Você tem...
10. Tosse? 1□ 2□ 3□ 4□
11. Catarro no peito? 1□ 2□ 3□ 4□
12. Dificuldade em respirar fundo? 1□ 2□ 3□ 4□
Por favor, use essa escala para responder às próximas questões:
1□ não;
2□ de vez em quando;
3□ várias vezes;
4□ sempre.
Você...
01. Sente fraqueza nas mãos ao segurar objetos? 1□ 2□ 3□ 4□
02. Deixa cair objetos de sua mão quando os segura? 1□ 2□ 3□ 4□
03. Sente dores nas mãos? 1□ 2□ 3□ 4□
04. Tem as mãos frias? 1□ 2□ 3□ 4□
05. Tem dificuldades para engolir? 1□ 2□ 3□ 4□
06. Sente dores ao engolir alimentos? 1□ 2□ 3□ 4□
07. Se engasga durante as refeições? 1□ 2□ 3□ 4□
08. Tem azia? 1□ 2□ 3□ 4□
09. Sente que o alimento volta após engolir? 1□ 2□ 3□ 4□

Domínios	Mínimo	Máximo	Média	Desvio-padrão
Sintomas gerais (0 a 24)	0	21	9,8	6,9
Sintomas gastrintestinais (0 a 21)	0	21	7,4	4,9
Sintomas musculoesqueléticos (0 a 33)	1	24	12,2	7,2
Sintomas cardiopulmonares (0 a 18)	0	16	5	4,8

Domínios	Interobservador	Intraobservador
Sintomas gerais	0,983	0,916
Sintomas gastrintestinais	0,786	0,647
Sintomas musculoesqueléticos	0,959	0,897
Sintomas cardiopulmonares	0,924	0,842
Consistência interna entre os domínios		0,765

SySQ SF-36	Sintomas Gerais	Sintomas Gastrointestinais	Sintomas Musculoesqueléticos	Sintomas Cardiopulmonares
Capacidade funcional	-0,459	-0,190	-0,656^b b p < 0,01.	-0,725^a a p < 0,05.
Aspectos físicos	-0,473	-0,344	-0,633^b b p < 0,01.	-0,545^b b p < 0,01.
Dor	-0,559^b b p < 0,01.	0,255	-0,662^b b p < 0,01.	-0,502^a a p < 0,05.
Estado geral	-0,600^b b p < 0,01.	0,164	-0,672^b b p < 0,01.	-0,511^a a p < 0,05.
Vitalidade	-0,619^b b p < 0,01.	0,025	-0,352	-0,094
Aspectos sociais	-0,707^b b p < 0,01.	0,203	-0,541^a a p < 0,05.	-0,288
Emocional	-0,390	0,258	-0,782^b b p < 0,01.	-0,160
Saúde mental	-0,246	-0,19	-0,457	-0,090

SySQ HAQ e sHAQ	Sintomas Gerais	Sintomas Gastrintestinais	Sintomas Musculoesqueléticos	Sintomas Cardiopulmonares
Vestir-se	0,150	0,184	0,061	0,162
Levantar-se	-0,083	0,118	0,188	0,199
Alimentar-se	0,253	0,199	0,158	0,929
Caminhar	-0,011	0,091	0,207	0,104
Higiene pessoal	-0,84	0,172	0,134	0,002
Alcançar objetos	0,152	0,079	0,134	0,203
Apreender objetos	0,272	0,222	0,238	0,230
Outras atividades	0,019	0,156	0,179	0,231

SySQ EVA	Sintomas gerais	Sintomas gastrintestinais	Sintomas musculoesqueléticos	Sintomas cardiopulmonares
Fenômeno de Raynaud	0,133	0,351	0,058	0,400
Gastrintestinal	0,108	0,203	0,340	0,389
Envolvimento pulmonar	-0,215	0,724a	-0,003	0,344
Dor	0,189	0,07	-0,003	0,099
Gravidade da doença	0,407	0,024	0,281	0,380

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[1] Autor para correspondência. E-mail: eutilia@terra.com.br (E.A.M. Freire).

Gênero
	Masculino		3
	Feminino		13
Idade (anos)
	Média		44,96
Etnia
	Branco		5
	Negro		3
	Pardo		8
Escolaridade
	Analfabeto		0
	Ensino Fundamental Incompleto		9
	Ensino Fundamental Completo		1
	Ensino Médio Incompleto		2
	Ensino Médio Completo		3
	Ensino Superior Incompleto		0
	Ensino Superior Completo		1
Forma de acometimento clínico
	Sintomas gerais		16
	Gastrintestinal		6
	Musculoesquelético		10
	Cardiopulmonar		10
	Renal		0
Subtipo da esclerose sistêmica
	Difusa		12
	Limitada		2
	Sine		0
	Overlap		2
		Lúpus eritematoso sistêmico	1
		Artrite reumatoide	1
Fenômeno de Raynaud (FRy)
	Pacientes com FRy		15
	Média de tempo (anos)		5
	Gravidade (0 - 10)		4,81
	Média de crises por semana		4,93
Duração da doença (anos)
	Média		9,33