Chen et al, .2121 Chen L, Liu YF, Gong M, Jiang W, Fan Z, Qu P, Chen J, Liu YX, Li TY.
Effects of vitamin A, vitamin A plus zinc, and multiple micronutrients on anemia in
preschool children in Chongqing, China. Asia Pac J Clin Nutr.
2012;21(1):3-11. 2012 |
China |
G1. 5000 Ul de vit. A + múltiplos
micronutrientes (1 RDA de 8 vitaminas e cálcio) durante 14 dias,
5v/semana |
Crianças de 36-72 meses sem
infecção crônica nem aguda e com
concentração de hemoglobina ≥ 60 g/L (361) |
Peso (kg) |
- Aumento maior dos Z-escores de E/l e maior ganho de
estatura em G2 do que nos outros grupos |
Estatura (cm) |
G2. 2500 Ul de vit. A + 10 mg de Zn durante 14 dias, 5v/semana |
Z-escores de E/l |
|
|
G3. 2500 Ul de vit. A |
Z-escores de P/E |
- Maior ganho de peso em G1 do que nos outros grupos |
|
|
(6 meses) |
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ramakrishnan et al.,
2222 Ramakrishnan U, Neufeld LM, Flores R, Rivera J, Martorell R.
Multiple micronutrient supplementation during early childhood increases child size at
2 y of age only among high compliers. Am J Clin Nutr.
2009;89(4):1125-31. 2009 |
México |
G1. Múltiplos micronutrientes (13), 6v/semana |
Crianças de 3 meses de zona rural
(467) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. Fe + vit. A, 6v/semana |
Estatura (cm) |
|
|
|
G3. Múltiplos micronutrientes (13), 6v/semana |
|
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Fe + vit. A, 6v/semana |
|
Z-escores de P/E |
|
|
|
(21 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
Obs.: As mães das crianças foram suplementadas diariamente
durante a gestação (no período de antes da
13a semana de gestação até o parto)
com múltiplos micronutrientes nos grupos G1 e G2 e com Fe nos
grupos G3 e G4 |
|
|
|
|
Dijkhuizen et al.,
2323 Dijkhuizen MA, Winichagoon P, Wieringa FT, Wasantwisut E, Utomo B,
Ninh NX, Hidayat A, Berger J. Zinc supplementation improved length growth only in
anemic infants in a multi-country trial of iron and zinc supplementation in
South-East Asia. J Nutr. 2008;138(10):1969-75. 2008 |
Tailândia |
G1. 10 mg de Fe +15 g/L de vitamina C, 1v/dia |
Crianças de 4-6 meses (2867
crianças recrutadas, 2451 completaram a
suplementação) |
Peso (kg) |
- Aumento maior dos Z-escores de E/l e P/l em
G2 do que em G4 nas crianças anêmicas na linha de base do
estudo |
Vietnã |
G2. 10 mg de Zn +15 g/L de vitamina C, 1v/dia |
Estatura (cm) |
|
Indonésia |
G3. 10 mg de Fe + 10 mg de Zn +15 g/L de vit. C, 1v/dia |
Z-escores de E/l |
G4. Placebo |
Z-escores de P/E |
|
|
(6 meses) |
Z-escores de P/l |
|
|
|
Obs.: Antes do estudo as crianças foram
suplementadas com 50.000 Ul de vit. A (Tailândia) ou 100.000 Ul de
vit. A (Vietnã e Indonésia) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Fahmida et al,.
2424 Fahmida U, Rumawas J, Utomo B, Patmonodewo S, Schultink W.
Zinc-iron, but not zinc-alone supplementation, increased linear growth of stunted
infants with low haemoglobin. Asia Pac J Clin Nutr.
2007;16(2):301-9. 2007 |
Indonésia |
G1. 10 mg/dia de Zn |
Crianças de 3-6 meses de zona rural
(800) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de estatura em G2 e G3 do que em
G4 nas crianças com déficit de estatura na
linha de base do estudo |
|
G2. 10 mg/dia de Zn + 10 mg/dia de Fe |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 10 mg/dia de Zn + 10 mg/dia de Fe + 1000 Ul de vit. A |
|
Z-escores de E/l |
|
|
G4. Placebo |
|
Z-escores de P/E |
|
|
(6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
- Aumento maior dos Z-escores de E/l em G2 e G3
do que em G1 e G4 nas crianças com déficit
de estatura na linha de base do estudo após quatro meses de
intervenção (após seis meses o mesmo comportamento
sem diferença estatística) |
|
|
|
|
|
|
|
Olney et al,.
2525 Olney DK, Pollitt E, Kariger PK, Khalfan SS, Ali NS, Tielsch JM,
Sazawal S, Black R, Allen LH, Stoltzfus RJ. Combined iron and folic acid
supplementation with or without zinc reduces time to walking unassisted among
Zanzibari infants 5- to 11-mo old. J Nutr. 2006;136(9):2427-34. 2006 |
Zanzibar |
G1. 12,5 mg/dia de Fe + 50 ug/dia de ácido fólico |
Crianças de 5-11 meses em risco
nutricional (212) |
Z-escores de E/l |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. 10 mg/dia de Zn |
Z-escores de P/l |
|
|
|
G3. 12,5 mg/dia de Fe + 50 ug/dia de ácido fólico + 10
mg/dia de Zn |
|
|
|
|
G4. Placebo |
|
|
|
|
|
(24 meses) |
|
|
|
|
Wasantwisut etal.,2626 Wasantwisut E, Winichagoon P, Chitchumroonchokchai C, Yamborisut U,
Boonpraderm A, Pongcharoen T, Sranacharoenpong K, Russameesopaphorn W. Iron and zinc
supplementation improved iron and zinc status, but not physical growth, of apparently
healthy, breast-fed infants in rural communities of northeast Thailand. J Nutr.
2006;136(9):2405-11. 2006 |
Tailândia |
G1. 10 mg de Fe, 1v/dia |
Crianças de 4-6 meses de zona rural (609) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de peso e aumento maior dos
Z-escores de P/E em G1 do que nos outros grupos |
|
G2. 10 mg de Zn, 1v/dia |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 10 mg de Fe +10 mg de Zn, 1v/dia |
|
Z-escores de E/l |
|
|
G4. Placebo |
|
Z-escores de P/E |
|
|
|
(6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
|
|
Berger et al.,
2727 Berger J, Ninh NX, Khan NC, Nhien NV, Lien DK, Trung NQ, Khoi HH.
Efficacy of combined iron and zinc supplementation on micronutrient status and growth
in Vietnamese infants. Eur J Clin Nutr. 2006;60(4):443-54. 2006 |
Vietnã |
G1. 10 mg de Fe, 1v/dia |
Crianças de 4-7 meses de zona rural
(784) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de peso e aumento maior dos
Z-escores de P/l em G2 do que nos outros grupos |
|
G2. 10 mg de Zn, 1v/dia |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 10 mg de Fe + 10 mg de Zn, 1v/dia |
|
Z-escores de E/l |
|
|
G4. Placebo |
|
Z-escores de P/E |
- Aumento maior dos Z-escores de P/E em G2
do que em G1 |
|
|
(6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
Obs.: Antes do estudo as crianças foram suplementadas com 100.000
Ul de vit. A |
|
|
- Menor variação dos
Z-escores de P/l em G2 do que nos outros grupos |
|
|
|
|
|
|
- Menor variação dos Z-escores de P/E em
G2 do que em G1 |
|
|
|
|
|
|
Giovannini et al. ,2828 Giovannini M, Sala D, Usuelli M, Livio L, Francescato G, Braga M,
Radaelli G, Riva E. Double-blind, placebocontrolled trial comparing effects of
supplementation with two different combinations of micronutrients delivered as
sprinkles on growth, anemia, and iron deficiency in cambodian infants. J Pediatr
Gastroenterol Nutr. 2006;42(3):306-12. 2006 |
Camboja |
G1. 12,5 mg de Fe + 5 mg de Zn + 50 mg de vit. C + 300
μg de vit.A + 7,5 μg de vit. D + 150 μg de ácido
fólico, 1v/dia |
Crianças de 6 meses (204) |
Z-escores de E/l |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
Z-escores de P/E |
|
|
|
G2. 12,5 mg de ferro + 150 μg de ácido fólico,
1v/dia |
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
G3. Placebo |
|
|
|
|
|
(12 meses) |
|
|
|
|
López de Romana et al.,
2929 López de Romaña G, Cusirramos S, López de Romaña D, Gross R.
Efficacy of multiple micronutrient supplementation for improving anemia,
micronutrient status, growth, and morbidity of Peruvian infants. J Nutr.
2005;135(Suppl. 3):646S-52. 2005 |
Peru |
G1. Múltiplos micronutrientes (15), 1v/dia |
Crianças de 6-12 meses de áreas
peri- urbanas (313) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. Múltiplos micronutrientes (15,2 vezes G1), 1v/semana |
Estatura (cm) |
|
|
|
G3. 10 mg/dia de Fe |
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Placebo |
|
Z-escores de P/E |
|
|
|
(6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
Hop et al.,
3030 Hop le T, Berger J. Multiple micronutrient supplementation improves
anemia, micronutrient nutrient status, and growth of Vietnamese infants:
double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Nutr. 2005;135 (Suppl. 3):
660S-5. 2005 |
Vietnã |
G1. 1 RDA de múltiplos micronutrientes (15), 1v/dia |
Crianças de 6-12 meses (346) |
Z-escores de E/l |
- Diminuição menor dos Z-escores
de E/l em G1 do que em G2 e G4 |
|
|
G2. 2 RDA de múltiplos micronutrientes (15), 1v/semana |
Z-escores de P/l |
|
|
G3. 1 RDA de Fe, 1v/dia |
|
|
|
|
|
G4. Placebo |
|
|
|
|
|
(6 meses) |
|
|
|
|
Smuts et al.,3131 Smuts CM, Dhnasay MA, Faber M, van Stuijvenberg ME, Swanevelder S,
Gross R, Benadé AJ. Efficacy of multiple micronutrient supplementation for improving
anemia, micronutrient status, and growth in South African infants. J Nutr.
2005;135(Suppl. 3):653S-9. 2005 |
África do Sul |
G1. 1 RDA de múltiplos micronutrientes, 1v/dia |
Crianças de 6-12 meses de zona rural
(265) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
|
G2. 2 RDA de múltiplos micronutrientes, 1v/semana + placebo,
1v/dia |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 10 mg/dia de Fe |
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Placebo |
Z-escores de P/E |
|
|
|
(6 meses) |
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
Untoro et al.,3232 Untoro J, Karyadi E, Wibowo L, Erhardt MW, Gross R. Multiple
micronutrient supplements improve micronutrient status and anemia but not growth and
morbidity of Indonesian infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled
trial. J Nutr. 2005;135(Suppl. 3):639S-45. 2005 |
Indonésia |
G1. Múltiplos micronutrientes (15), 7 v/semana |
Crianças de 6-12 |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. Múltiplos micronutrientes (15), 1 v/semana |
meses (284) |
Estatura (cm) |
|
|
|
G3. 10 mg de Fe, 7 v/semana |
|
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Placebo |
|
Z-escores de P/E |
|
|
|
(≈ 6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
|
|
Lind et al.,3333 Lind T, Lönnerdal B, Stenlund H, Gamayanti IL, Ismail D, Seswandhana
R, Persson LA. A community-based randomized controlled trial of iron and zinc
supplementation in Indonesian infants: effects on growth and development. Am J Clin
Nutr. 2004;80:729-36. 2004 |
Indonésia |
G1. 10 mg/dia de Fe |
Crianças de 6 meses de zona urbana
(680) |
Z-escores de E/l |
- Aumento maior dos Z-escores de P/l
em G2 do que em G3 e G4 |
|
|
G2. 10 mg/dia de Zn |
Z-escores de P/E |
|
|
G3. 10 mg/dia de Fe + 10 mg/dia Zn (proporção molar Fe:Zn
de 1,17:1,0) |
Z-escores de P/l |
|
|
G4. Placebo |
|
|
|
|
(6 meses) |
|
|
|
Zlotkin et al.,3434 Zlotkin S, Arthur P, Schauer C, Antwi KY, Yeung G, Piekarz A.
Home-fortification with iron and zinc sprinkles or iron sprinkles alone successfully
treats anemia in infants and young children. J Nutr.
2003;133(4):1075-80. 2003 |
Gana |
G1. 80 mg de Fe + 10 mg de Zn, 5v/semana |
Crianças de 6-18 meses anêmicas de
zona rural (304) |
Z-escores de E/l |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. 80 mg de Fe, 5v/semana |
Z-escores de P/E |
|
|
|
(2 meses) |
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
Yang et al.,3535 Yang YX, Han JH, Shao XP, He M, Bian LH, Wang Z, Wang GD, Men JH.
Effect of micronutrient supplementation on the growth of preschool children in China.
Biomed Environ Sci 2002;15(3):196-02.
2002 |
China |
Crianças com retardo no crescimento: |
Crianças de 3-5 anos com retardo no
crescimento (n=156) e sem retardo no crescimento (n=34) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de estatura em G2 e G3 do que em
G1 |
|
|
G1. Placebo |
Estatura (cm) |
|
|
G2. 3,5 mg de Zn, 5v/semana |
|
- Maior ganho de peso em G4 e G5 do que em
G1 |
|
|
G3. 3,5 mg de Zn + 250 mg de Ca, 5v/semana |
|
|
|
G4. 3,5 mg de Zn + 250 mg de Ca +200g de vitamina A, 5v/semana |
|
|
|
|
G5. 250 mg de Ca + 200 g de vit. A, 5v/semana Crianças sem
retardo no crescimento: |
|
|
|
|
|
G6. Placebo |
|
|
|
|
(12 meses) |
|
Rahman et al., 3636 Rahman MM, Tofail F, Wahed MA, Fuchs GJ, Baqui AH, Alvarez JO.
Short-term supplementation with zinc and vitamin A has no significant effect on the
growth of undernourished Bangladeshi children. Am J Clin Nutr.
2002;75(1):87-91. 2002 |
Bangladesh |
G1. 20 mg dia de Zn, 1v/dia durante 14 dias |
Crianças de 12-35 meses que não
haviam recebido suplementação de vitamina A nos
últimos 4 meses residentes em favelas urbanas (653) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. 60000 RE de vit. A, no 14° dia |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 60000 RE de vit. A, no 14° dia + 20 mg/dia de Zn, 1v/dia durante
14 dias) |
Z-escores de E/l |
|
|
G4. Placebo |
Z-escores de P/l |
(6 meses) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dijkhuizen et al.,1717 Faber M, Kvalsvig JD, Lombard CJ, Benadé AJ. Effect of a fortified
maize-meal porridge on anemia, micronutrient status, and motor development of
infants. Am J Clin Nutr. 2005;82(5):1032-9. 2001 |
Indonésia |
G1. 10 mg/dia de Fe, 5 v/semana |
Crianças de 4 meses de zona rural
(478) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. 10 mg/dia de Zn, 5 v/semana |
Estatura (cm) |
|
|
|
G3. 10 mg/dia de Zn + 10 mg/dia de Fe, 5 v/semana |
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Placebo |
Z-escores de P/E |
|
|
|
(6 meses) |
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
|
|
Rivera et al.,3838 Rivera JA, González-Cossío T, Flores M, Romero M, Rivera M,
Téllez-Rojo MM, Rosado JL, Brown KH. Multiple micronutrient supplementation increases
the growth of Mexican infants. Am J Clin Nutr. 2001;74:657-63. 2001 |
México |
G1. 1,2 RDA de vit. A + 1,5 RDA de Fe + 1,5 RDA de Zn +
1-1,5 RDA de 13 vitaminas e 6 minerais, 6 v/semana) |
Crianças de 8-14 meses de zona rural
(319) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de estatura e aumento maior dos
Z-escores de E/l em G1 nas crianças < 12 meses na linha de base
do estudo |
|
Estatura (cm) |
|
|
G2. Placebo |
Z-escores de E/l |
|
|
(12 meses) |
Z-escores de P/E |
|
|
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
Thu et al.,
3939 Thu B, Schultink W, Dillon D, Gross R, Leswara ND, Khoi HH. Effect
of daily and weekly micronutrient supplementation on micronutrient deficiencies and
growth in young Vietnamese children. Am J Clin Nutr. 1999;69:80-6. 1999 |
Vietnã |
G1. 8 mg/dia de Fe + 5 mg/dia de Zn + 333 μg/dia de retinol + 20
mg/dia de vit. C, 5 v/semana |
Crianças de 6-24 meses (163) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de estatura e aumento maior dos
Z-escores de E/l em G1 e G2 do que em G3 nas crianças com
déficit de estatura na linha de base do
estudo |
|
|
G2. 20 mg de Fe + 17 mg de Zn + 1700 μg de retinol + 20 mg de vit.
C, 1 v/semana |
Estatura (cm) |
|
|
G3. Placebo |
Z-escores de E/l |
|
|
(3 meses) |
Z-escores de P/E |
|
|
|
Z-escores de P/l |
|
|
|
|
|
|
Smith et al.,4040 Smith CJ, Makdani D, Hegar A, Rao D, Douglass LW. Vitamin A and Zinc
Supplementation of Preschool Children. J American Coll Nut. 1999;
18(3):213-22.
1999 |
Belize |
G1. 70 mg de Zn, 1 v/semana |
Crianças de 22-66 meses com
níveis baixos ou marginais de vitamina A e zinco (51
crianças recrutadas, 43 completaram a
suplementação) |
Peso (kg) |
- Maior ganho de estatura em G2 e G3 do que em
G1 e G4 |
|
|
G2. 3 030 RE de vit. A, 1 v/semana |
Estatura (cm) |
|
|
G3. 70 mg de Zn + 3 030 RE de vit. A, 1 v/semana |
Z-escores de E/l |
- Aumento maior dos Z-escores de E/l em G1, G2
e G3 do que em G4 |
|
|
G4. Placebo |
Z-escores de P/l |
|
|
(6 meses) |
|
- Maior ganho de peso e aumento maior dos
Z-escores de P/l em G3 do que em G1, G2 e G4; e em G2 do que em G4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Maior ganho de estatura e de peso e aumento maior dos
Z-escores de E/l e P/l em G2 + G3 do que em G1 + G4 |
|
|
|
|
|
|
Rosado et al.,4141 Rosado JL, Lopez P, Muñoz E, Martinez H, Allen LH. Zinc
supplementation reduced morbidity, but neither zinc nor iron supplementation affected
growth or body composition of Mexican preschoolers. Am J Clin Nutr.
1997;65:13-9. 1997 |
México |
G1. 20 mg/dia de Fe |
Crianças de 18-36 meses de zona rural
(219) |
Peso (kg) |
- Sem efeitos positivos significativos |
|
G2. 20 mg/dia de Zn |
Estatura (cm) |
|
|
|
G3. 20 mg/dia de Zn + 20 mg/dia de Fe |
Z-escores de E/l |
|
|
|
G4. Placebo |
Z-escores de P/E |
|
|
|
(12 meses) |
Z-escores de P/l |
|
|
|