RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
A neuralgia do glossofaríngeo é uma neuropatia considerada rara que se manifesta na distribuição do IX par craniano com característica de dor em choque elétrico, muitas vezes associada à hiperalgesia e alodínea. A etiologia pode estar relacionada a alterações vasculares, a tumor intracraniano, ou ainda idiopática. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de neuralgia do glossofaríngeo secundário a tumor intracraniano, diagnosticada em ambulatório odontológico, destacando suas manifestações clínicas e discutindo seu limite nosológico com outras dores orofaciais.
RELATO DO CASO:
Paciente do sexo feminino, 63 anos procurou atendimento em ambulatório odontológico de Dor Orofacial com queixa de dor intensa em choque elétrico e pontadas de início súbito na região de rebordo inferior direito e base de língua direita. Relatou que os eventos eram deflagrados e exacerbados na mastigação, ao abrir a boca, rir e falar. A hipótese diagnóstica de neuralgia do glossofaríngeo foi testada pela depleção momentânea à aplicação de benzocaína a 20% e pela remissão da dor com administração de carbamazepina (400mg/dia) por 20 dias. A paciente foi referida para serviço hospitalar de neurologia, onde após ressonância magnética foi diagnosticada lesão expansiva sólida extra-axial na cisterna pré-pontina à direita, sugestiva de meningioma.
CONCLUSÃO:
O profissional deve estar atento no diagnóstico diferencial das dores orofaciais, especialmente nas neuropatias episódicas, pois a etiologia tumoral deve ser descartada. Nesses casos, a rápida referência a centros terciários é fundamental para o bom prognóstico.
Descritores:
Dor orofacial; Neoplasia; Neuralgia
