Débito cardíaco diminuído: revisão integrativa

Silva, Ricardo Costa da; Gondim, Micaelle Costa; Melo, Gabriela Moreira; Silva, Viviane Martins da; Cavalcante, Agueda Maria Ruiz Zimmer; Almeida, Miriam de Abreu; Lucena, Amália de Fátima

doi:10.1590/0034-7167-2022-0265pt

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 76 (2) • 2023 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0265pt copiar

Débito cardíaco diminuído: revisão integrativa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

identificar, na literatura científica, as características definidoras e fatores contribuintes (fatores relacionados, condições associadas e populações em risco) para o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído.

Método:

revisão integrativa da literatura, conduzida entre setembro e outubro de 2020, com atualização em março de 2022, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL e EMBASE. Com uso do acrônimo PEO, foram incluídos estudos publicados nos últimos 10 anos em português, inglês e espanhol. Realizouse análise descritiva para apresentar os elementos mapeados na literatura.

Resultados:

análise de 31 artigos identificou diferentes elementos, com destaque para 4 novos fatores relacionados: estresse hiperglicêmico, posição prona, posição lateral esquerda, privação do sono. Indivíduos com história de doença cardiovascular e do sexo masculino foram apontados como possíveis populações em risco.

Considerações finais:

os elementos para débito cardíaco diminuído, identificados na literatura, agregam evidências que justificam a permanência desse diagnóstico na classificação da NANDA-I.

Descritores:
Débito Cardíaco; Diagnóstico de Enfermagem; Revisão; Enfermagem Baseada em Evidência; Terminologia Padronizada em Enfermagem

	Descritores controlados	Descritores não controlados
Estratégia 1 (ampla)	Cardiac Output [MeSH Terms]; Cardiac Output, Low [MeSH Terms]; cardiac output, decreased [Título CINAHAL]; ‘heart output’ [emtree]; Débito Cardíaco [DeCS]; Baixo Débito Cardíaco [DeCS]	decreased; risk; diminuído; risco
Estratégia 2 (restrita)	Cardiac Output [MeSH Terms]; Cardiac Output, Low [MeSH Terms]; cardiac output, decreased [Título CINAHAL]; Débito Cardíaco [DeCS]; Baixo Débito Cardíaco [DeCS];‘heart output’[emtree]; NANDA Nursing Diagnoses [Título CINAHAL]; ‘nursing diagnosis’[emtree]	decreased; risk; diminuído; risco; nursing diagnos*; Diagnósticos de Enfermagem

Estudo	Autor, ano e país	Delineamento	Objetivo	NE	Contexto	DCD
E1(¹²12 Garan AR, Uriel N, Sayer G, Sims D, Zahner D, Farr M, et al. Alteration in systemic vascular resistance and cardiac output during acute cellular rejection and recovery in heart transplant recipients. J Hear Lung Transplant. 2010;29:382-384. https://doi.org/10.1016/j.healun.2009.08.015 https://doi.org/10.1016/j.healun.2009.08... )	Garan et al., (2010) - EUA	Longitudinal retrospectivo	Investigar se os mecanismos compensatórios vasculares periféricos estão preservados após transplante cardíaco ortotópico.	IV	36 prontuários de pacientes hospitalizados em 38 meses	Fenômeno
E2(¹³13 Paganin A, Souza EN, Azzolin K, Rabelo ER. Nursing interventions implemented according to the most prevalent nursing diagnoses in intensive care: cross-sectional study. Online Braz J Nurs. 2010;9:1–16. https://doi.org/10.5935/1676-4285.20103143 https://doi.org/10.5935/1676-4285.201031... )	Paganin et al., (2010) - Brasil	Transversal	Mapear as intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem com os DE mais prevalentes nas primeiras 24 horas de admissão do paciente na Unidade de Terapia Intensiva.	VI	150 prontuários de indivíduos hospitalizados	DE
E3(¹⁴14 Paganin A, Menegat P, KlafkeT, Lazzarotto A, Fachinelli TS, Chaves IC, et al. Implantação do diagnóstico de enfermagem em unidade de terapia intensiva: uma análise periódica. Rev Gaúcha Enferm. 2010;31:307–13. https://doi.org/10.1590/S1983-14472010000200015 https://doi.org/10.1590/S1983-1447201000... )	Paganin et al., (2010) - Brasil	Transversal	Identificar os principais DE estabelecidos em uma Unidade de Terapia Intensiva e compará-los entre os pacientes clínicos e cirúrgicos.	VI	150 prontuários de indivíduos hospitalizados	DE
E4(¹⁵15 Martins QCS, Aliti G, Rabelo ER. Decreased cardiac output: clinical validation in patients with decompensated heart failure. Int J Nurs Terminol Classif. 2010;21:156–65. https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2010.01161.x https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2010... )	Martins, Aliti, Rabelo (2010) - Brasil	Transversal	Validar o DE DCD em pacientes com IC descompensada internados em Unidades de Terapia Intensiva e Emergência.	VI	29 pacientes hospitalizados	DE
E5(¹⁶16 Alessandra Z, Silla A, Marilisa C. A Retrospective Study of Nursing Diagnoses, Outcomes, and Interventions for Patients Admitted to a Cardiology Rehabilitation Unit. Int J Nurs Terminol Classif [Internet]. 2011;22:148–156. https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2011.01184.x https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2011... )	Alessandra, Silla, Marilisia (2011) - Itália	Transversal	Descrever a utilização das terminologias de enfermagem nos planos de cuidados realizados aos pacientes em uma unidade de reabilitação cardiológica.	VI	76 pacientes ambulatoriais	DE
E6(¹⁷17 Aliti GB, Linhares JCC, Linch GFC, Ruschel KB, Rabelo ER. Sinais e sintomas de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada: inferência dos diagnósticos de enfermagem prioritários. Rev Gaúcha Enferm. 2011;32:590-95. https://doi.org/10.1590/S1983-14472011000300022 https://doi.org/10.1590/S1983-1447201100... )	Aliti et al., (2011) - Brasil	Transversal	Identificar os sinais e sintomas para inferir os principais DE em pacientes com IC descompensada.	VI	303 pacientes hospitalizados	DE
E7(¹⁸18 Bodetoft S, Carlsson M, Arheden H, Ekelund U. Effects of oxygen inhalation on cardiac output, coronary blood flow and oxygen delivery in healthy individuals, assessed with MRI. Eur J Emerg Med. 2011;18:25–30. https://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e32833a295e https://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e32833a... )	Bodetofta et al., (2011) - Suécia	Ensaio clínico randomizado	Verificar se a inalação de oxigênio diminui o débito cardíaco e o fluxo sanguíneo.	II	16 voluntários saudáveis	Fenômeno
E8(¹⁹19 Pereira JMV, Cavalcanti ACD, Santana RF, Cassiano KM, Queluci GC, Guimarães TCF. Diagnósticos de enfermagem de pacientes hospitalizados com doenças cardiovasculares. Esc Anna Nery. 2011;15:737–45. https://doi.org/10.1590/S1414-81452011000400012 https://doi.org/10.1590/S1414-8145201100... )	Pereira et al., (2011) - Brasil	Transversal	Identificar a frequência dos DE e CD de pacientes com doenças cardiovasculares e caracterizá-los quanto às variáveis sociodemográficas e clínicas.	VI	30 pacientes hospitalizados	DE
E9(²⁰20 Scherb CA, Head BJ, Maas ML, Swanson EA, Moorhead S, Reed D, et al. Most frequent nursing diagnoses, nursing interventions, and nursing-sensitive patient outcomes of hospitalized older adults with heart failure: part 1. Int J Nurs Terminol Classif. 2011;22:13–22. https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2010.01164.x https://doi.org/10.1111/j.1744-618X.2010... )	Scherb et al., (2011) - EUA	Comparativo multicêntrico	Comparar os dez diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem mais frequentes em pacientes hospitalizados por IC.	VI	302 prontuários de pacientes hospitalizados	DE
E10(²¹21 Matos LN, Guimarães TCF, Brandão MAG, Santoro DC. Prevalence of nursing diagnosis of decreased cardiac output and the predictive value of defining characteristics in patients under evaluation for heart transplant. Rev Latino-Am Enfermagem. 2012;20:307–15. https://doi.org/10.1590/S0104-11692012000200013 https://doi.org/10.1590/S0104-1169201200... )	Matos et al., (2012) - Brasil	Transversal	Avaliar a prevalência das CD e analisar quais são os fatores preditivos do DE DCD em pacientes com IC submetidos à avaliação para transplante cardíaco.	VI	38 pacientes hospitalizados em uso de Cateter de Artéria Pulmonar	DE
E11(²²22 Kyhl K, Ahtarovski KA, Iversen K, Thomsen C, Vejlstrup N, Engstrøm T, et al. The decrease of cardiac chamber volumes and output during positive-pressure ventilation. Am J Physiol Circ Physiol. 2013;305:H1004-H1009. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00309.2013 https://doi.org/10.1152/ajpheart.00309.2... )	Kyhl et al., (2013) - Dinamarca	Estudo clínico não randomizado	Verificar se a ventilação com pressão positiva reduz o débito cardíaco.	III	18 voluntários saudáveis	Fenômeno
E12(²³23 Wajima Z, Shiga T, Imanaga K, Inoue T. Vigilance of hemodynamic changes immediately after transferring patients is crucial. J Anesth. 2013;27:521–7. https://doi.org/10.1007/s00540-013-1568-x https://doi.org/10.1007/s00540-013-1568-... )	Wajima et al., (2013) - Japão	Ensaio clínico randomizado	Identificar e comparar parâmetros hemodinâmicos para provável hipotensão durante o deslocamento do paciente para o leito após diferentes tipos de anestesia (geral, epidural ou espinhal combinadas com geral).	II	69 pacientes hospitalizados no pós-operatório imediato de cirurgia eletiva	Fenômeno
E13(²⁴24 Hargens TA, Aron A, Newsome LJ, Austin JL, Shafer BM. Effects of obstructive sleep apnea on hemodynamic parameters in patients entering cardiac rehabilitation. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2015;35:181–5. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000102 https://doi.org/10.1097/HCR.000000000000... )	Hargens et al., (2015) - EUA	Ensaio clínico randomizado	Determinar se as variáveis hemodinâmicas de repouso são alteradas em indivíduos com AOS que entram em reabilitação cardíaca, em comparação com aqueles sem apneia.	II	73 indivíduos em reabilitação cardíaca ambulatorial	Fenômeno
E14(²⁵25 Kasai T, Yumino D, Redolfi S, Su M, Ruttanaumpawan P, Mak S, et al. Overnight effects of obstructive sleep apnea and its treatment on stroke volume in patients with heart failure. Can J Cardiol. 2015;31:832–8. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.01.001 https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.01.0... )	Kasai et al., (2015) - Canadá	Ensaio clínico não randomizado	Investigar se, em pacientes com IC, aqueles com AOS apresentam maiores reduções do volume sistólico e débito cardíaco e se tais diminuições são proporcionais à gravidade da AOS.	III	60 pacientes ambulatoriais	Fenômeno
E15(²⁶26 Li H, Han Z, Chen S, Liao Y, Wang Y, Liu P, et al. Total peripheral vascular resistance, cardiac output, and plasma c-type natriuretic peptide level in children with postural tachycardia syndrome. J Pediatr [Internet]. 2015;166:1385–1389.e2. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.03.032 https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.03.... )	Li et al., (2015) - China	Estudo caso-controle	Investigar a resistência vascular periférica total, o débito cardíaco e os níveis de peptídeo natriurético em crianças com STP durante as posições supina, ortostática e no retorno à supina.	IV	29 crianças com STP no grupo caso e 32 controles	Fenômeno
E16(²⁷27 Ma M, Noori S, Maarek JM, Holschneider DP, Rubinstein EH, Seri I. Prone positioning decreases cardiac output and increases systemic vascular resistance in neonates. J Perinatol. 2015;35:424–7. https://doi.org/10.1038/jp.2014.230 https://doi.org/10.1038/jp.2014.230... )	Ma et al., (2015) - EUA	Longitudinal	Avaliar a resposta cardiovascular à posição prona durante curto prazo em neonatos em terapia intensiva neonatal.	IV	30 neonatos hospitalizados durante 10 minutos	Fenômeno
E17(²⁸28 Souza V, Salloum Zeitoun S, Lopes CT, Oliveira APD, Lima Lopes J, Barros ALBL. Clinical usefulness of the definitions for defining characteristics of activity intolerance, excess fluid volume and decreased cardiac output in decompensated heart failure: a descriptive exploratory study. J Clin Nurs. 2015;24:2478–87. https://doi.org/10.1111/jocn.12832 https://doi.org/10.1111/jocn.12832... )	Souza et al., (2015) - Brasil	Transversal	Avaliar a utilidade clínica das definições operacionais para as CD do DCD, volume de líquidos excessivo e tolerância à atividade diminuída, e a concomitante presença desses diagnósticos em pacientes com descompensação da IC.	VI	25 pacientes hospitalizados	DE
E18(²⁹29 Chikhani M, Evans DL, Blatcher AW, Jackson AP, Guha IN, Aithal GP, et al. The effect of prone positioning with surgical bolsters on liver blood flow in healthy volunteers. Anaesthesia. 2016;71:550-555. https://doi.org/10.1111/anae.13416 https://doi.org/10.1111/anae.13416... )	Chikhani et al., (2016) - Inglaterra	Estudo clínico não randomizado	Investigar o efeito da posição prona usando coxins cirúrgicos no fluxo sanguíneo hepático e no comportamento cardiovascular em indivíduos saudáveis.	III	10 voluntários saudáveis	Fenômeno
E19(³⁰30 Costa C, Linch GFC, Souza EN. Nursing diagnosis based on signs and symptoms of patients with heart disease. Int J Nurs Knowl. 2016;27:210-14. https://doi.org/ 10.1111/2047-3095.12132 https://doi.org/ 10.1111/2047-3095.12132... )	Costa, Linch, Souza (2016) - Brasil	Transversal	Identificar os principais sinais e sintomas de pacientes cardiopatas internados em uma terapia intensiva cardiológica e inferir os principais DE.	VI	77 prontuários de indivíduos hospitalizados	DE
E20(³¹31 Galvão PCDC, Gomes ET, Figueirêdo TR, Bezerra SMMS. Diagnósticos de enfermagem aplicados a pacientes com insuficiência cardíaca descompensada. Cogitare Enferm. 2016;21:1–8. https://doi.org/10.5380/ce.v21i2.44646 https://doi.org/10.5380/ce.v21i2.44646... )	Galvão et al., (2016) - Brasil	Transversal	Identificar os DE prioritários para pacientes com IC descompensada admitidos em um pronto-socorro cardiológico de um hospital universitário.	VI	62 pacientes hospitalizados	DE
E21(³²32 Pereira JMV, Flores PVP, Figueiredo LS, Arruda CS, Cassiano KM, Vieira GCA, et al. Nursing Diagnoses of hospitalized patients with heart failure: a longitudinal study. Rev Esc Enferm USP. 2016;50:929-36. https://doi.org/10.1590/s0080-623420160000700008 https://doi.org/10.1590/s0080-6234201600... )	Pereira et al., (2016) - Brasil	Longitudinal	Identificar os DE fadiga, DCD e intolerância à atividade e verificar a associação das CD com os respectivos DE em pacientes internados com IC.	IV	72 pacientes acompanhados por três semanas de internação	DE
E22(³³33 Rojas Sánchez LZ, Hernández Vargas JA,Trujillo Cáceres SJ, Roa Díaz ZM, Jurado Arenales AM, Toloza Pérez YG. Usefulness of the Diagnosis “Decreased Cardiac Output (00029)” in Patients With Chronic Heart Failure. Int J Nurs Knowl. 2017;28:192–8. https://doi.org/10.1111/2047-3095.12148 https://doi.org/10.1111/2047-3095.12148... )	Sánchez et al., (2016) - Colômbia	Transversal	Determinar a validade clínica e de construto do DE DCD em pacientes com IC.	VI	200 pacientes hospitalizados	DE
E23(³⁴34 Yang J, Wu F, Li H, Yue Y. Effects of stress hyperglycemia on cardiac function and prognosis in critical patients of ICU. Int J Clin Exp Med[lnternet]. 2016 [cited 2022 Apr 21];9(6):12025-31. Available from: http://www.ijcem.com/files/ijcem0024047.pdf http://www.ijcem.com/files/ijcem0024047.... )	Yang et al., (2016) - China	Ensaio clínico randomizado	Explorar os efeitos da hiperglicemia de estresse na função cardíaca e no prognóstico em pacientes críticos de terapia intensiva.	II	80 pacientes hospitalizados	Fenômeno
E24(³⁵35 Miró M, Sanfilippo F, Pérez F, Del Valle SG, Gómez-Arnau Jl. Influence of the thoracic epidural anesthesia on the left ventricular function: an echocardiographic study. Minerva Anestesiol. 2017;83:695–704. https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.11582-2 https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.1... )	Miró et al., (2017) - Itália	Estudo clínico não randomizado	Investigar as alterações da função sistólica do ventrículo esquerdo devido à anestesia epidural torácica e às mudanças nas variáveis hemodinâmicas e na função diastólica do ventrículo esquerdo em pacientes submetidos à cirurgia abdominal de grande porte.	III	24 pacientes sem doença cardíaca significativa	Fenômeno
E25(³⁶36 Paviotti G, Todero S, Demarini S. Cardiac output decreases and systemic vascular resistance increases in newborns placed in the left-lateral position. J Perinatol. 2017;37:563-5. https://doi.org/10.1038/jp.2016.251 https://doi.org/10.1038/jp.2016.251... )	Paviotti, Todero, Demarini (2017) - Itália	Longitudinal	Verificar os efeitos a curto prazo da posição lateral esquerda nos parâmetros cardiovasculares de recém-nascidos hemodinamicamente estáveis.	IV	32 neonatos hospitalizados durante 10 minutos	Fenômeno
E26(³⁷37 Nederend I, Geus EJC, Kroft LJM, Westenberg JJM, Blom NA, Harkel ADJ. Cardiac autonomic nervous system activity and cardiac function in children after coarctation repair. Ann Thorac Surg. 2018;105:1803–1808. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2018.01.084 https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.201... )	Nederend et al., (2018) - Holanda	Ensaio clínico randomizado	Avaliar a atividade cardíaca do Sistema Nervoso Autônomo e a função cardíaca em crianças após correção de coartação da aorta e investigar a relação entre os dois.	II	31 pacientes ambulatoriais	Fenômeno
E27(³⁸38 Stomko J, Zawadka-Kunikowska M, Kujawski S, Klawe JJ, Tafil-Klawe M, Newton JL, et al. Do changes in hemodynamic parameters depend upon length of sleep deprivation? comparison between subjects with normal blood pressure, prehypertension, and hypertension. Front Physiol. 2018;9:1–10. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374 https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374... )	Slomko et al., (2018) - Polônia	Ensaio clínico randomizado	Analisar o impacto da privação de sono sobre os parâmetros hemodinâmicos e autonômicos em indivíduos com pressão arterial normal, em comparação com pré-hipertensão e hipertensão, em 24, 28 e 32 horas de privação total de sono.	II	30 voluntários saudáveis	Fenômeno
E28(³⁹39 Stewart JM, Medow MS, Sutton R, Visintainer P, Jardine DL, Wieling W. Mechanisms of Vasovagal Syncope in the Young: Reduced Systemic Vascular Resistance Versus Reduced Cardiac Output. J Am Heart Assoc. 2017;6:1–11. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004417 https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004417... )	Stewart et al., (2018) - EUA	Estudo caso-controle	Investigar se a hiperventilação postural é uma das causas da STP e se há hiperventilação associada quando há redução do débito cardíaco.	IV	58 casos com STP e 16 controles saudáveis	Fenômeno
E29(⁴⁰40 Ribeiro IA, Lima LR, Volpe CRG, Funghetto SS, Rehem TCMSB, Stival MM. Frailty syndrome in the elderly in elderly with chronic diseases in Primary Care. Rev Esc Enferm USP. 2019;53:1–9. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018002603449 https://doi.org/10.1590/s1980-220x201800... )	Ribeiro et al., (2019) - Brasil	Transversal	Avaliar o DE Síndrome do Idoso Frágil em idosos com doenças crônicas de um distrito sanitário do Distrito Federal.	VI	78 idosos da comunidade	DE
E30(⁴¹41 Zhang H, Fan L, Liao H, Tu L, Zhang J, Xu D, et al. Correlations of cardiac function with inflammation, oxidative stress and anemia in patients with uremia. Exp Ther Med [Internet]. 2021;21:250. https://doi.org/10.3892/etm.2021.9681 https://doi.org/10.3892/etm.2021.9681... )	Zhang et al., (2021) - China	Estudo caso-controle	Analisar as associações de função cardíaca com citocinas inflamatórias, estresse oxidativo e anemia em pacientes com uremia.	IV	43 pacientes em uremia no grupo caso e 36 pacientes no grupo controle	Fenômeno
E31(⁴²42 Perry H, Binder J, Gutierrez J, Thilaganathan B, Khalil A. Maternal haemodynamic function differs in pre-eclampsia when it is associated with a small-for-gestational-age newborn: a prospective cohort study. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2021;128:167–75. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16269 https://doi.org/10.1111/1471-0528.16269... )	Perry et al., (2021) - Inglaterra	Longitudinal	Descrever as diferenças hemodinâmicas em mulheres com hipertensão gestacional.	IV	717 gestantes acompanhadas em 77 meses	Fenômeno

Possíveis novos fatores relacionados	Estudos
Estresse hiperglicêmico	E23(³⁴34 Yang J, Wu F, Li H, Yue Y. Effects of stress hyperglycemia on cardiac function and prognosis in critical patients of ICU. Int J Clin Exp Med[lnternet]. 2016 [cited 2022 Apr 21];9(6):12025-31. Available from: http://www.ijcem.com/files/ijcem0024047.pdf http://www.ijcem.com/files/ijcem0024047.... )
Posição prona	E16(²⁷27 Ma M, Noori S, Maarek JM, Holschneider DP, Rubinstein EH, Seri I. Prone positioning decreases cardiac output and increases systemic vascular resistance in neonates. J Perinatol. 2015;35:424–7. https://doi.org/10.1038/jp.2014.230 https://doi.org/10.1038/jp.2014.230... );E18(²⁹29 Chikhani M, Evans DL, Blatcher AW, Jackson AP, Guha IN, Aithal GP, et al. The effect of prone positioning with surgical bolsters on liver blood flow in healthy volunteers. Anaesthesia. 2016;71:550-555. https://doi.org/10.1111/anae.13416 https://doi.org/10.1111/anae.13416... )
Posição lateral esquerda	E25(³⁶36 Paviotti G, Todero S, Demarini S. Cardiac output decreases and systemic vascular resistance increases in newborns placed in the left-lateral position. J Perinatol. 2017;37:563-5. https://doi.org/10.1038/jp.2016.251 https://doi.org/10.1038/jp.2016.251... )
Privação do sono	E27(³⁸38 Stomko J, Zawadka-Kunikowska M, Kujawski S, Klawe JJ, Tafil-Klawe M, Newton JL, et al. Do changes in hemodynamic parameters depend upon length of sleep deprivation? comparison between subjects with normal blood pressure, prehypertension, and hypertension. Front Physiol. 2018;9:1–10. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374 https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374... )

Possíveis novas condições associadas
Apneia obstrutiva do sono	E13(²⁴24 Hargens TA, Aron A, Newsome LJ, Austin JL, Shafer BM. Effects of obstructive sleep apnea on hemodynamic parameters in patients entering cardiac rehabilitation. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2015;35:181–5. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000102 https://doi.org/10.1097/HCR.000000000000... ); E14(²⁵25 Kasai T, Yumino D, Redolfi S, Su M, Ruttanaumpawan P, Mak S, et al. Overnight effects of obstructive sleep apnea and its treatment on stroke volume in patients with heart failure. Can J Cardiol. 2015;31:832–8. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.01.001 https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.01.0... )
Coartação de aorta	E26(³⁷37 Nederend I, Geus EJC, Kroft LJM, Westenberg JJM, Blom NA, Harkel ADJ. Cardiac autonomic nervous system activity and cardiac function in children after coarctation repair. Ann Thorac Surg. 2018;105:1803–1808. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2018.01.084 https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.201... )
Hipertensão gestacional	E31(⁴²42 Perry H, Binder J, Gutierrez J, Thilaganathan B, Khalil A. Maternal haemodynamic function differs in pre-eclampsia when it is associated with a small-for-gestational-age newborn: a prospective cohort study. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2021;128:167–75. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16269 https://doi.org/10.1111/1471-0528.16269... )
Procedimento anestésico	E24(³⁵35 Miró M, Sanfilippo F, Pérez F, Del Valle SG, Gómez-Arnau Jl. Influence of the thoracic epidural anesthesia on the left ventricular function: an echocardiographic study. Minerva Anestesiol. 2017;83:695–704. https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.11582-2 https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.1... )
Síndrome da taquicardia postural	E15(²⁶26 Li H, Han Z, Chen S, Liao Y, Wang Y, Liu P, et al. Total peripheral vascular resistance, cardiac output, and plasma c-type natriuretic peptide level in children with postural tachycardia syndrome. J Pediatr [Internet]. 2015;166:1385–1389.e2. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.03.032 https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.03.... ); E28(³⁹39 Stewart JM, Medow MS, Sutton R, Visintainer P, Jardine DL, Wieling W. Mechanisms of Vasovagal Syncope in the Young: Reduced Systemic Vascular Resistance Versus Reduced Cardiac Output. J Am Heart Assoc. 2017;6:1–11. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004417 https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004417... )
Transplante	E1(¹²12 Garan AR, Uriel N, Sayer G, Sims D, Zahner D, Farr M, et al. Alteration in systemic vascular resistance and cardiac output during acute cellular rejection and recovery in heart transplant recipients. J Hear Lung Transplant. 2010;29:382-384. https://doi.org/10.1016/j.healun.2009.08.015 https://doi.org/10.1016/j.healun.2009.08... )
Terapia com oxigênio	E7(¹⁸18 Bodetoft S, Carlsson M, Arheden H, Ekelund U. Effects of oxygen inhalation on cardiac output, coronary blood flow and oxygen delivery in healthy individuals, assessed with MRI. Eur J Emerg Med. 2011;18:25–30. https://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e32833a295e https://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e32833a... )
Uremia	E30(⁴¹41 Zhang H, Fan L, Liao H, Tu L, Zhang J, Xu D, et al. Correlations of cardiac function with inflammation, oxidative stress and anemia in patients with uremia. Exp Ther Med [Internet]. 2021;21:250. https://doi.org/10.3892/etm.2021.9681 https://doi.org/10.3892/etm.2021.9681... )
Ventilação com pressão positiva	E11(²²22 Kyhl K, Ahtarovski KA, Iversen K, Thomsen C, Vejlstrup N, Engstrøm T, et al. The decrease of cardiac chamber volumes and output during positive-pressure ventilation. Am J Physiol Circ Physiol. 2013;305:H1004-H1009. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00309.2013 https://doi.org/10.1152/ajpheart.00309.2... )

Possíveis novas populações em risco

Indivíduos com história de doença cardiovascular

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https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374... ); E29(³⁸38 Stomko J, Zawadka-Kunikowska M, Kujawski S, Klawe JJ, Tafil-Klawe M, Newton JL, et al. Do changes in hemodynamic parameters depend upon length of sleep deprivation? comparison between subjects with normal blood pressure, prehypertension, and hypertension. Front Physiol. 2018;9:1–10. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01374
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https://doi.org/10.1111/1471-0528.16269... )

Sexo masculino

E3(¹⁴14 Paganin A, Menegat P, KlafkeT, Lazzarotto A, Fachinelli TS, Chaves IC, et al. Implantação do diagnóstico de enfermagem em unidade de terapia intensiva: uma análise periódica. Rev Gaúcha Enferm. 2010;31:307–13. https://doi.org/10.1590/S1983-14472010000200015
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https://doi.org/10.5380/ce.v21i2.44646... ); E21(³²32 Pereira JMV, Flores PVP, Figueiredo LS, Arruda CS, Cassiano KM, Vieira GCA, et al. Nursing Diagnoses of hospitalized patients with heart failure: a longitudinal study. Rev Esc Enferm USP. 2016;50:929-36. https://doi.org/10.1590/s0080-623420160000700008
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https://doi.org/10.1111/2047-3095.12148... ); E24(³⁵35 Miró M, Sanfilippo F, Pérez F, Del Valle SG, Gómez-Arnau Jl. Influence of the thoracic epidural anesthesia on the left ventricular function: an echocardiographic study. Minerva Anestesiol. 2017;83:695–704. https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.11582-2
https://doi.org/10.23736/s0375-9393.16.1... )

Associação Brasileira de Enfermagem SGA Norte Quadra 603 Conj. "B" - Av. L2 Norte 70830-102 Brasília, DF, Brasil, Tel.: (55 61) 3226-0653, Fax: (55 61) 3225-4473 - Brasília - DF - Brazil
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[1] Autor Correspondente: Ricardo Costa da Silva E-mail: c.ricardocs@gmail.com