Efetividade de protetores cutâneos e <i>calendula officinalis</i> para prevenção e tratamento de radiodermatites: revisão integrativa

Simões, Fabiana Verdan; Santos, Valdete Oliveira; Silva, Rodrigo Nogueira da; Silva, Rafael Celestino da

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 73 (suppl 5) • 2020 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0815 copiar

Efetividade de protetores cutâneos e calendula officinalis para prevenção e tratamento de radiodermatites: revisão integrativa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

analisar a efetividade de protetores cutâneos e da Calendula officinalis para a prevenção e tratamento de radiodermatites.

Método:

revisão integrativa, nas bases de dados CINAHL, Cochrane Library, Embase, MEDLINE/PubMed, IBECS, LILACS e Web of Science. A amostra final foi composta por cinco estudos, quatro pesquisas clínicas e uma pré-clínica. Foram realizadas a apreciação crítica e síntese narrativa dos achados dos estudos.

Resultados:

o protetor cutâneo Cavilon™ foi mais efetivo que Sorbolene (creme com 10% de glicerina) e menos efetivo que creme de Furoato de Mometasona. Calendula officinalis foi mais efetivo que Trolamina e ácidos graxos essenciais e menos efetivo que Ching Wan Hung^® para a prevenção e tratamento de radiodermatite.

Conclusão:

os dados confirmam o potencial da Calendula officinalis na prevenção e tratamento da radiodermatite e apontam resultados promissores quanto ao uso dos protetores cutâneos, entretanto há necessidade de novas testagens quanto à efetividade de tais produtos.

Descritores:
Neoplasias; Radiodermatite; Calendula; Enfermagem Oncológica; Revisão

Problema/Desfecho	Intervenção	Intervenção Alternativa
Lesões por radiação Radiodermatite Toxicidade cutânea induzida por radiação	Filme barreira Filme de pele Película de barreira Película protetora Protetor cutâneo	Calendula officinalis

Base de dado

Estratégia de busca

Embase

('radiation dermatitis'/de OR 'radiationinjury'/de OR 'radiationdermatitis':ti,ab,kw OR 'radiodermatitis':ti,ab,kw OR 'radioepithelitis':ti,ab,kw OR 'radiation injuries':ti,ab,kw OR 'radiation injury':ti,ab,kw OR 'radiation-induced dermatitis':ti,ab,kw OR 'radiation-induced skin toxicity':ti,ab,kw) AND ('barrier film':ti,ab,kw OR 'barrier films':ti,ab,kw OR nsbf OR 'film barrier':ti,ab,kw OR 'film barriers':ti,ab,kw OR 'barrier product':ti,ab,kw OR 'barrier products':ti,ab,kw OR 'moisture barrier':ti,ab,kw OR 'moisture barriers':ti,ab,kw OR 'liquid-film':ti,ab,kw OR 'liquid-films':ti,ab,kw OR 'cutaneous protector':ti,ab,kw OR 'cutaneous protectors':ti,ab,kw OR 'skin protector':ti,ab,kw OR 'skin protectors':ti,ab,kw OR 'skin protectant':ti,ab,kw OR 'skin protectants':ti,ab,kw OR 'skin film':ti,ab,kw OR 'skin films':ti,ab,kw ORspray*:ti,ab,kw OR'calendula'/exp OR 'calendula extract'/de OR 'calendula officinalis extract'/de OR 'calendula':ti,ab,kw) AND ([English]/lim OR [Portuguese]/lim OR [Spanish]/lim) AND [Embase]/lim

Identificação do artigo Ano/País	Delineamento/número de participantes	Intervenções	Desfecho
A1⁽¹⁵15 Shaw S-Z, Nien H-H, Wu C-J, Lui LT, Su J-F, Lang C-H. 3M Cavilon No-Sting Barrier Film or topical corticosteroid (mometasone furoate) for protection against radiation dermatitis: a clinical trial. J Formos Med Assoc. 2015;114(5):407-14. doi: 10.1016/j.jfma.2013.04.003 https://doi.org/10.1016/j.jfma.2013.04.0... ⁾ 2015 Taiwan	Ensaio Clínico Randomizado 39 seres humanos com câncer de mama Escala de avaliação da pele: CTCAE, versão 3.0	Comparações intraindividuais: Cavilon^™ x sem tratamento (13); Elomet^® x sem tratamento (9); Elomet^® x Cavilon^™ (17)	Dias para radiodermatite: Cavilon^™ = 44,2 x sem tratamento = 46,6 (p=0,196); Elomet^® = 52 x sem tratamento = 43 (p=0.092); Elomet^® = 53,4 x Cavilon^™ = 44,5 (p=0,002).
A2⁽²³23 Graham P, Browne L, Capp A, Fox C, Graham J, Hollis J, et al. Randomized, paired comparison of No-Sting Barrier Film versus sorbolene cream (10% glycerine) skin care during postmastectomy irradiation. Int J Radiat Oncol. 2004;58(1): 241-6. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01431-7 https://doi.org/10.1016/S0360-3016(03)01... ⁾ 2004 Austrália	Ensaio Clínico Randomizado 61 seres humanos com câncer de mama Escala de avaliação da pele: RTOG acute skin score	Comparações intraindividuais: Cavilon^™ x creme Sorbolene (61)	Escore de reação da pele >2: Sorbolene = 46% x Cavilon^™ = 33% (p=0,096).
A3⁽²⁴24 Hu JJ, Cui T, Rodriguez-Gil JL, Allen GO, Li J, Takita C, et al. Complementary and alternative medicine in reducing radiation-induced skin toxicity. Radiat Environ Biophys. 2014;53(3):621-6. doi: 10.1007/s00411-014-0540-y https://doi.org/10.1007/s00411-014-0540-... ⁾ 2014 EUA	Ensaio Pré-Clínico 40 camundongos Escala de avaliação da pele:-------------	Controle (10) x Radiação Ionizante: 10Gy/dia por 4 dias (10) x Radiação Ionizante + Calendula officinalis (10) x Radiação Ionizante + pomada CWH (10)	No 14º dia, para eritema: Controle = 10 sem lesão; Radiação Ionizante = 7 sem lesão, 3 lesões moderadas; Radiação Ionizante + Calendula officinalis = 8 sem lesão, 2 lesões moderadas; Radiação Ionizante + CWH = 10 sem lesão (p=0,033)
A4⁽⁹9 Pommier P, Gomez F, Sunyach MP, D’Hombres A, Carrie C, Montbarbon X. Phase III randomized trial of calendula officinalis compared with trolamine for the prevention of acute dermatitis during irradiation for breast cancer. J Clin Oncol. 2004;22(8):1447-53. doi: 10.1200/JCO.2004.07.063 https://doi.org/10.1200/JCO.2004.07.063... ⁾ 2004 França	Ensaio Clínico Randomizado 254 seres humanos com câncer de mama Escala de avaliação da pele: RTOG acute skin score	Calendula officinalis (126) x Trolamina (128)	Toxicidade da pele no geral (p=<0,001): Calendula officinalis - escore 0-1 = 74, escore 2-3 = 52; Trolamina - escore 0-1 = 47, escore 2-3 = 81
A5⁽²⁵25 Schneider F, Danski MTR, Vayego SA. Usage of Calendula officinalis in the prevention and treatment of radiodermatitis: a randomized double-blind controlled clinical trial. Rev Esc Enferm USP. 2015;49(2):221-8. doi: 10.1590/S0080-623420150000200006 https://doi.org/10.1590/S0080-6234201500... ⁾ 2015 Brasil	Ensaio Clínico Randomizado 51 seres humanos com câncer de cabeça e pescoço Escala de avaliação da pele: RTOG acute skin score	AGE (27) x Calendula officinalis (24)	Na última sessão de radioterapia, toxicidade da pele (p=>0,05): AGE - escore 0 = 1, 1 = 6, 2 = 3, 3 = 3; Calendula officinalis - escore 0 = 3, 1 = 8, 2 = 1, 3 = 2

Identificação do artigo	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
A1⁽¹⁵15 Shaw S-Z, Nien H-H, Wu C-J, Lui LT, Su J-F, Lang C-H. 3M Cavilon No-Sting Barrier Film or topical corticosteroid (mometasone furoate) for protection against radiation dermatitis: a clinical trial. J Formos Med Assoc. 2015;114(5):407-14. doi: 10.1016/j.jfma.2013.04.003 https://doi.org/10.1016/j.jfma.2013.04.0... ⁾	N	N	N	N	N	N	N	Y	Y	Y	N	Y	Y
A2⁽²³23 Graham P, Browne L, Capp A, Fox C, Graham J, Hollis J, et al. Randomized, paired comparison of No-Sting Barrier Film versus sorbolene cream (10% glycerine) skin care during postmastectomy irradiation. Int J Radiat Oncol. 2004;58(1): 241-6. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01431-7 https://doi.org/10.1016/S0360-3016(03)01... ⁾	U	Y	Y	N	N	N	N	N	Y	Y	N	Y	Y
A4⁽⁹9 Pommier P, Gomez F, Sunyach MP, D’Hombres A, Carrie C, Montbarbon X. Phase III randomized trial of calendula officinalis compared with trolamine for the prevention of acute dermatitis during irradiation for breast cancer. J Clin Oncol. 2004;22(8):1447-53. doi: 10.1200/JCO.2004.07.063 https://doi.org/10.1200/JCO.2004.07.063... ⁾	Y	N	N	N	N	Y	N	N	Y	Y	Y	Y	N/A
A5⁽²⁵25 Schneider F, Danski MTR, Vayego SA. Usage of Calendula officinalis in the prevention and treatment of radiodermatitis: a randomized double-blind controlled clinical trial. Rev Esc Enferm USP. 2015;49(2):221-8. doi: 10.1590/S0080-623420150000200006 https://doi.org/10.1590/S0080-6234201500... ⁾	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	N	N	Y	Y	Y	N/A

Identificação do artigo	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
A3⁽²⁴24 Hu JJ, Cui T, Rodriguez-Gil JL, Allen GO, Li J, Takita C, et al. Complementary and alternative medicine in reducing radiation-induced skin toxicity. Radiat Environ Biophys. 2014;53(3):621-6. doi: 10.1007/s00411-014-0540-y https://doi.org/10.1007/s00411-014-0540-... ⁾	N	U	U	U	U	N	U	Y	Y	Y

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[1] Autor Correspondente: Rafael Celestino da Silva. Email: rafaenfer@yahoo.com.br