Garcia, Ana Paula Rigon Francischetti; Freitas, Maria Isabel Pedreira de; Lamas, José Luiz Tatagiba; Toledo, Vanessa Pellegrino

doi:10.1590/0034-7167-2016-0031

Ana Paula Rigon Francischetti Garcia AUTOR CORRESPONDENTE: Ana Paula Rigon Francischetti Garcia. E-mail: apgarcia@unicamp.br

I Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Campinas-SP, Brasil.

Maria Isabel Pedreira de Freitas

I Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Campinas-SP, Brasil.

José Luiz Tatagiba Lamas

I Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Campinas-SP, Brasil.

Vanessa Pellegrino Toledo

I Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Campinas-SP, Brasil.

AUTOR CORRESPONDENTE: Ana Paula Rigon Francischetti Garcia. E-mail: apgarcia@unicamp.br

Autores (ano)	Objetivo	Delineamento do estudo	Resultados	Conclusões
Olaogun et al./2011⁽¹⁸18 Olaogun A, Oginni M, Oyedeji TA, Bbahiwe B, Olatubi I. Assessing the use of the NANDA - International Nursing Diagnoses ate the Obafemi Awolowo University Teaching Hospitals Complex, Ile Ife, Nigeria. Int J Nurs Terminol Classif [Internet]. 2011[cited 2015 Jun 10];22(4):157-61. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1744-618X.2011.01190.x/epdf http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11... ⁾	Descrever o uso dos diagnósticos de enfermagem NANDA-I ^® no Complexo Hospitalar de Ensino da Universidade Obafemi Owolowo (OAUTHC).	Não experimental – Transversal descritivo exploratório.N = 67	Encontrados 154 diagnósticos.O mais frequente na enfermaria de psiquiatria foi déficit de autoestima (23,3%).9% dos diagnósticos não estavam dirigidos pela metodologia problema/etiologia/sinais e sintomas.	As enfermeiras utilizam diagnósticos da taxonomia NANDA-I ^® , porém com deficiência na aplicação do processo de enfermagem, incluindo a avaliação e reavaliação baseada em modelos da enfermagem; quando utilizam um modelo de avaliação, é o médico.
Piedrahita et al./2011⁽¹⁹19 Piedrahita LE, Garcia MA, Mesa JS, Rosero IS. Identificación de los factores relacionados con el intento de suicidio, en niños y adolescentes a partir de la aplicación del proceso de atención de enfermería. Colomb Med [Internet]. 2011[cited 2015 Jun 10];42(3):334-41. Available from: http://www.bioline.org.br/pdf?rc11056 http://www.bioline.org.br/pdf?rc11056... ⁾	Identificar os fatores relacionados à tentativa de suicídio em crianças e adolescentes hospitalizados na unidade de saúde mental do Hospital Universitário Del Valle e em suas famílias, a partir dos padrões funcionais de saúde de Marjory Gordon.	Não experimental – Descritivo.N = 16.	Caracterização dos sujeitos por meio dos padrões de saúde.Oferecimento da resposta dos fatores protetores pelos familiares.Identificação dos fatores de risco identificados nas crianças e adolescentes e dos fatores de risco familiares.	Os padrões funcionais de saúde são considerados ferramenta para a avaliação e identificação dos fatores envolvidos na tentativa de suicídio, o que facilita a análise de informações e eleição de problemas prioritários, a fim de dirigir as intervenções de enfermagem.O presente estudo compreendeu a primeira fase do processo de enfermagem.
Jesus et at./2010⁽²⁰20 Jesus IS, Sena ELS, Meira EC, Gonçalves LHT, Alvarez AM. Sistematized care for elders with dementia living in a long-stay institution. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2010[cited 2015 Jun 10];31(2):285-92. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v31n2/12.pdf http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v31n2/12.... ⁾	Sistematizar um modelo básico de cuidados de enfermagem baseado na NANDA-I ^® a ser testado junto a pessoas com afecção demencial ou com diagnóstico médico de demência em uma instituição de longa permanência para idosos.	Não experimental – Descritivo exploratório.N = 9	Determinação de diagnósticos agrupados em: 1) Diagnósticos Relacionados ao comportamento motor; 2) à cognição; 3) à comunicação; 4) a outros problemas físicos.Apresentação das intervenções e resultados esperados relacionados ao diagnóstico com o objetivo de minimizar as dificuldades relacionadas às incapacidades físicas e comportamentais.	Observação de que a eficácia aumenta se os cuidados forem incorporados na rotina da instituição.Para os cuidados derivados de tecnologias leves, é necessário preparo dos trabalhadores.
Bartlett et al./2008⁽⁷7 Bartlett R, Bland A, Rossen E, Kautz D, Benfield S, Carnevale T. Evaluation of the outcome-present state test model as a way to teach clinical reasoning. J. Nurs. Educ. 2008; 47(8):337-44.⁾	Quantificar as habilidades de estudantes de um curso de pós-graduação em Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental na aplicação do processo de enfermagem utilizando a teia do raciocínio clínico e o modelo Outcome-Present State Test.	Não experiemental – Transversal – descritivo exploratório.N = 43.	Melhora de reflexão sobre o raciocínio clínico, apesar dos alunos apresentaram poucos diagnósticos de enfermagem.O instrumento favoreceu a conexão entre a avaliação do estado de saúde atual e os resultados esperados, o que delimitou as intervenções a partir da identificação dos pontos fortes dos pacientes.	O instrumento tornou-se uma ferramenta importante de avaliação e favoreceu a articulação entre a linguagem NANDA-I ^® – NIC^* * NIC: Nursing Intereventions Classification; – NOC^ NOC: Nursing Outcomes Classification; . Necessidade de confirmar a eficácia do modelo Outcome- Present State Test e teia do raciocínio clínico, pois a amostra foi limitada.
Mattos et al./2011⁽²¹21 Mattos CMZ, Garces SBB, Costa FTL, Rosa CB, Bunelli AV, Hansen D, et al. Processo de enfermagem aplicado a idosos com Alzheimer que participam do projeto estratégias de reabilitação. Estud Interdiscip Envelhec [Internet]. 2011[cited 2015 Jun 10];16(supl):433-47. Available from: http://seer.ufrgs.br/index.php/RevEnvelhecer/article/view/17921 http://seer.ufrgs.br/index.php/RevEnvelh... ⁾	Aplicar o PE^* ***** PE: Processo de Enfermagem. em idosos com Alzheimer participantes do projeto UNICRUZ, destacando sua importância.	Não experimental – estudo quanti – qualitativo.N = 6	Apresentação do perfil sociodemográfico, exame físico, descrição de diagnósticos e intervenções encontradas sem discriminação individual de casos.	O PE^* ***** PE: Processo de Enfermagem. direcionou o tratamento com resolutividade das questões que influenciam o prognóstico do paciente e possibilitou o encaminhamento, o que contribuiu para um cuidado multiprofissional. Para essa aplicação, é necessário conhecimento científico específico e apropriado.
Montgomery et al./2009⁽²²22 Montgomery P, Rose D, Carter L. Patient health outcomes in psychiatric mental health nursing. J. Psychiatr Ment Health Nurs [Internet]. 2009[cited 2015 Jun 10];16(1):32-45. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2850.2008.01327.x/abstract http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11... ⁾	Examinar criticamente as evidências empíricas sobre a extensão das intervenções de enfermagem em saúde mental associadas aos resultados positivos apresentados pelos pacientes.	Estudo com dados secundários – Revisão integrativa da literatura.N = 25	Trouxe a evidência de cinco domínios para a avalição dos resultados esperados: Sintomas, auto – cuidado, funcionalidade, qualidade de vida e satisfação.	Existe uma forte falta de evidência para embasar a adoção de medidas dos resultados esperados pela enfermagem.

Autor (Ano)	Objetivo	Método	Resultados	Conclusões
Adamy et al./2013⁽²³23 Adamy EK, Krauzer IM, Hillesheim C, Silva BA, Garghetti FC. A inserção da sistematização da assistência de enfermagem no contexto da pessoa com necessidades especiais. Rev Pesqui Cuid Fundam. 2013;5(3):53-65.⁾	Desenvolver a SAE^* * SAE: Sistematização da Assistência de Enfermagem; junto aos integrantes de uma instituição de educação especial e família.	Pesquisa Convergente Assistencial.	O estudo acompanhou uma família (uma menina e seus dois irmãos, todos portadores de necessidades especiais) por meio da SAE^* * SAE: Sistematização da Assistência de Enfermagem; . Encontrado o total de 50 diagnósticos de enfermagem e foram propostas 119 intervenções articuladas aos diagnósticos.O estudo apresenta a descrição dos diagnósticos e intervenções prioritárias para cada caso.	O foco principal das intervenções foi o educativo, e a aplicação da SAE^* * SAE: Sistematização da Assistência de Enfermagem; foi limitada devido àsdificuldades do processo de aprendizagem e outras alterações físicas apresentadas pelos pacientes.A aplicação da SAE^* * SAE: Sistematização da Assistência de Enfermagem; melhorou a qualidade de vida dos sujeitos estudados.
Coombs et al./2013⁽²⁴24 Coombs T, Curtis J, Crookes P. What is the process of a comprehensive mental health nursing assessment? results from a qualitative study. Int Nurs Rev [Internet]. 2013[cited 2015 Jun 10];60(1):96-102. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1466-7657.2012.01036.x/abstract http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11... ⁾	Descrever os atributos do processo de avaliação abrangente de enfermagem em saúde mental e como ela é descrita por enfermeiras desta área.	Teoria fundamentada.	Emergiram três temas:1. Engajar o paciente – foco na relação enfermeiro–paciente.2. Conte-me qual é o problema? – foco na avaliação a partir da perspectiva, considerando os pontos fortes do paciente.3. Processo contínuo – foco nos momentos de interação entre enfermeiro e paciente.	O processo de avaliação abrangente está inserido discretamente nas etapas do PE^ Processo de Enfermagem. .O engajamento do paciente é fundamental para a construção de uma relação terapêutica empática.
Hirdes eKantorski/2002⁽²⁵25 Hirdes A, Kantorski LP. Care systematization in psychiatric nursing within the psychiatric reform context. J Psychiatr Ment Health Nurs [Internet]. 2002[cited 2015 Jun 10];9(1):81-6. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1351-0126.2001.00446.x/abstract http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.10... ⁾	Desenvolver um instrumento para ser utilizado pela equipe multidisciplinar a partir do referencial da reforma psiquiátrica.	Teoria fundamentada	O PE^ Processo de Enfermagem. foi o método utilizado para operacionalizar o cuidado a partir do referencial teórico da reforma psiquiátrica. Este método foi assumido para a discussão coletiva e multiprofissional, orientando os Projetos Terapêuticos.	O cuidado de enfermagem a partir do PE^ Processo de Enfermagem. foi factível, operacional e adequado ao novo paradigma da saúde mental. O PE^ Processo de Enfermagem. é um método de assimilação simples e técnico, e não técnicos o assimilaram para orientar o Projeto terapêutico.
Hummelvolt eSeverinsson/2001⁽²⁶26 Hummelvolt JK, Severinsson E. Coping with everyday reality: mental health professionals’ reflexions on the care provided in an acute psychiatric Ward. Aust. N. Z. J. Ment Health Nurs. 2001;10(3):156-66.⁾	Explorar as reflexões e interpretações da equipe de enfermagem sobre seu trabalho em uma unidade de internação psiquiátrica para pacientes agudos.	Descritivo – exploratório com análise hermenêutica.	Emergiram três temas:1 – Lidando com a incerteza: fatores que contribuem para a tensão nas situações de trabalho.2 – Cuidando do paciente: descrição do processo de cuidar.3 – Estratégias de enfrentamento: desenvolvimento do cuidado pela interação entre enfermeiro paciente.	Os profissionais lidam com as incertezas externas e internas, que influenciam o processo de cuidar, utilizando a relação terapêutica. O cuidado de enfermagem requer estratégias de enfrentamento.
Goosens et al./2007⁽²⁷27 Goosens PJJ, Achterberg TV, Klein EAMK. Nursing processes used in the treatment of patients with bipolar disorder. Int. J. Ment. Health Nurs. 2007;16(3):168-77.⁾	Examinar o cuidado de enfermagem oferecido aos pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar.	Revisão sistemática da literatura.	Estudos quantitativos: foco na busca de melhores respostas após o desenvolvimento do plano de cuidados na fase aguda.Estudos qualitativos: foco no paciente com investigação de suas necessidades de cuidado.Relatos de experiência: foco em temas (gestão do PE^ Processo de Enfermagem. , PE^ Processo de Enfermagem. no transtorno afetivo bipolar, intervenções de segurança, intervenções farmacológicas e intervenções de autogestão).	Fraca evidência para a eficácia do uso do PE^ Processo de Enfermagem. para pacientes com transtorno afetivo bipolar.O número de artigos encontrados foi limitado. A descrição dos estudos tem uma combinação entre terapia e intervenções sem a clara especificação de qual intervenção contribuiu para cada efeito analisado como resultado.
Escalada et al./2013⁽²⁸28 Escalada Hernández P, Munõz Hermoso P, Marro Larrañaga I. Atención de enfermería a pacientes psiquiátricos. NANDA-NIC-NOC: una revisión de la literatura. Rev Rol Enfermería [Internet]. 2013[cited 2015 Jun 10];36(3):166-77. Available from: https://medes.com/publication/83931 https://medes.com/publication/83931... ⁾	Revisão de escopo.	Fornecer a síntese dos estudos mais relevantes descrevendo trabalhos de enfermagem em saúde mental a partir linguagem NANDA-I ^® .	14 foram incluídos e divididos em dois grupos: 1 – Examinando o diagnóstico NANDA-I ^® e as intervenções mais frequentes. 2 – Plano de cuidados para pacientes psiquiátricos utilizando a linguagem NANDA-I ^® .	Os diagnósticos mais prevalentes foram: processo de pensamento perturbado e interação social prejudicada.Esta revisão mostrou a falta de evidência em relação ao uso da linguagem NANDA-I ^® no campo da saúde mental.
Coombs et al./2001⁽²⁹29 Coombs T, Curtis J, Crookes P . What is a comprehensive mental health nursing assessment? a review of the literature. Int J Ment Health Nurs [Internet]. 2011[cited 2015 Jun 10];20(5):364-70. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1447-0349.2011.00742.x/abstract http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11... ⁾		Revisão de literatura.	Resultados categorizados:1- Discurso da avaliação da saúde mental é revelado.2 - Quais informações os enfermeiros procuram?3 - Avaliação, atividade interdependente ou independente?4 - Como as enfermeiras de saúde mental coletam informações como parte da avaliação?5 - Documentação do processo de avaliação.	Evidência da existência de lacunas na avaliação de saúde mental feita por enfermeiros, nos campos da avaliação física e social.

Autor (ano)	Objetivo	Resultados	Conclusões
Toledo et al./2011⁽³⁰30 Toledo VP, Ramos NA, Wopereis F. Processo de enfermagem para pacientes com anorexia nervosa. Rev Bras Enferm [Internet]. 2011[cited 2015 Jun 10];64(1):193-7. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v64n1/v64n1a29.pdf http://www.scielo.br/pdf/reben/v64n1/v64... ⁾	Relatar a experiência de aplicação do PE^* * PE: Processo de Enfermagem. a uma paciente com anorexia nervosa, utilizando os diagnósticos de enfermagem da taxonomia II NANDA-I ^® , as intervenções de enfermagem e os resultados.	Caso com descrição do histórico de enfermagem, exame do estado mental e exame físico. O plano assistencial foi desenvolvido considerando a realidade da paciente e instituição, o que possibilitou sua participação ativa no planejamento dos cuidados.O histórico de enfermagem tornou-se o ponto de partida para a constituição da relação enfermeiro–paciente.	Quando o PE^* * PE: Processo de Enfermagem. é aplicado corretamente, traz grande benefício para o paciente, organiza as atividades do enfermeiro e resulta em uma prática com maior autonomia.O PE^* * PE: Processo de Enfermagem. proporcionou melhora na qualidade de vida da paciente durante a internação.
Ruymán Brito-Brito et al./2009⁽³¹31 Ruymán Brito-Brito P, Rodriguez-Ramos M, Talaver CPG. Caso clínico: duelo complicado en atención primaria: Planificación de los cuidados. Enferm Clin. 2009;19(6):345-8.⁾	Descrever um caso de luto complicado utilizando o PE^* * PE: Processo de Enfermagem. .	Apresenta histórico de enfermagem e avaliação de enfermagem a partir dos padrões funcionais de saúde de Marjory Gordon. Após segue identificação do diagnóstico de enfermagem (NANDA-I ^® ) prioritário: luto complicado. Planejamento e implementação dos cuidados com padrão Nursing Interventions Classification – Nursing Outcomes Classification.	Destaca-se que a eleição do diagnóstico levou em consideração os fatores estressores associados ao luto. Sobre as intervenções elaboradas, destacou-se a importância da participação da paciente para o diagnóstico de luto, a vontade de elabora contando a história de vida torna-se fundamental como um cuidado. É necessário conhecimento específico sobre o luto para o desenvolvimento do processo de enfermagem.
Hirdes e Kantorski/2000⁽³²32 Hirdes A, Kantorski LP . Sistematização do cuidado de enfermagem psiquiátrica. Texto Contexto Enferm. 2000;9(2):94-105.⁾	Relatar a sistematização do cuidado de enfermagem psiquiátrica prestado a dois portadores de sofrimento psíquico.	Apresentação do histórico e avaliação de enfermagem a partir da psicopatologia e questões sociais. Estabelecimento dos problemas de enfermagem, a proposição de ações e avaliação utilizando o PE^* * PE: Processo de Enfermagem. a partir de proposta teórica de Irving.	O PE^* * PE: Processo de Enfermagem. foi compartilhado com a equipe interdisciplinar de saúde mental e tornou-se organizador do projeto terapêutico.O PE^* * PE: Processo de Enfermagem. , apoiado no referencial de Irving e sustentado teoricamente pelos pressupostos da reforma psiquiátrica, produz uma assistência integral e ética em saúde mental.

Autor (Ano)	Objetivo	Resultados	Conclusões
Courey/2006⁽³³33 Courey T. Mental health needs of children and adolescents at camp: are they being assessed and treated appropriately by the camp nurse? J Child Adolesc Psychiatr Nurs. 2006;19(4):215-23.⁾	Enfocar a importância em reconhecer e tratar das necessidades de saúde mental de crianças e adolescentes utilizando competências e padrões da prática de enfermagem psiquiátrica e saúde mental.	Apresenta proposta de aplicação dos padrões da enfermagem psiquiátrica e saúde mental para acampamentos, com o uso do PE^* * PE: Processo de Enfermagem. em seis etapas, de acordo com a American Nursing Association (avaliação, diagnóstico, resultados esperados, planejamento, implementação e evolução).	PE^* * PE: Processo de Enfermagem. tornou-se uma resposta para o atendimento as necessidades de saúde mental de crianças e adolescentes. O cuidado de enfermagem nos acampamentos deve ser relacionado a outros fatores e requer do enfermeiro experiência em pediatria, clínica médica, emergência e saúde mental e psiquiátrica.
Poggenpoel/1994⁽³⁴34 Poggenpoel M. Psychiatric nurse: pacient interaction facilitating mental health. Curations. 1994;17(1):51-7.⁾	Formular um modelo de cuidado para a enfermagem psiquiátrica utilizando conceitos advindos da interação enfermeiro-paciente.	Assume a teoria integral da pessoa (Whole person theory) como parte do modelo da enfermagem psiquiátrica que tem como base científica a interação enfermeiro–paciente para a realização da avaliação, o diagnóstico e a prescrição de enfermagem e propõe o uso do modelo Psychiatric Nurse – Patient Interaction Facilitating Mental Health.	A proposição de um modelo de PE^* * PE: Processo de Enfermagem. utilizando o modelo Psychiatric Nurse – Patient Interaction Facilitating Mental Health favorece a estruturação de prognósticos básicos.
Morrison/1992⁽³⁵35 Morrison EG. Inpatient practice: an integrated framework. J. Psychosoc. Nurs. Ment. Health Serv. 1992;30(1):26-9.⁾	Oferecer um modelo conceitual integrado para a prática, utilizando como referenciais teóricos Peplau (1952), Bowen (1976) e o PE^* * PE: Processo de Enfermagem. com a finalidade de guiar a complexa prática de enfermagem em saúde mental em um setor de internação de pacientes.	Sincronismo entre as fases do relacionamento terapêutico desenvolvido por Peplau⁽³⁶36 Peplau HE. Interpersonal relations in nursing. New York: GP Putnam’s Sons; 1952. 330 p.⁾ e as fases do PE^* * PE: Processo de Enfermagem. . Afirma que a integração desses dois modelos favorece avaliação e ação ampliada, pois a relação terapêutica tem seu foco de ação voltado para o paciente, e o PE^* * PE: Processo de Enfermagem. tem seu desenvolvimento focado na prática do enfermeiro.	O uso de referenciais teóricos integrados favorecem o estabelecimento de um cuidado capaz de responder àcomplexa demanda dos pacientes da saúde mental.

[1] AUTOR CORRESPONDENTE: Ana Paula Rigon Francischetti Garcia. E-mail: apgarcia@unicamp.br

Brasil

Brasil

Proceso de enfermería en salud mental: revisión integrativa de la literature

RESUMEN

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusión: