Avaliação dos atributos da Atenção Primária à Saúde de Fortaleza, Ceará, Brasil

Estudo avaliativo realizado em 97 Unidades de Atenção Primária à Saúde, no período de agosto de 2015 a junho de 2016. Participaram da pesquisa 451 profissionais da Estratégia Saúde da Família. Foi utilizado o Primary Care Assessment Tool – Brasil, que avalia os atributos, atribuindo escores em uma escala de zero a dez. Adotaram-se como ponto de corte, para considerar escore alto da Atenção Primária, os atributos com valor igual ou superior a 6,60.

Resultados:

Dentre os oito atributos avaliados, o Acesso de primeiro contato e a Coordenação – sistema de informações, foram os que obtiveram menor e maior escore, (2,98) e (7,82), respectivamente. O Escore Geral, calculado através de uma média dos atributos, foi de 6,34.

Conclusão:

A Atenção Primária avaliada obteve baixo escore, demonstrando a necessidade de se discutir mecanismos para impulsionar os atributos que obtiveram escores baixos.

Descritores:
Atenção Primária à Saúde; Pesquisa sobre Serviços de Saúde; Estratégia Saúde da Família; Avaliação em Saúde; Saúde Pública

Variáveis	Categoria Profissional						χ²^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;	gl^ Grau de liberdade;	Valor de p
	Médicos		Enfermeiros		Dentistas
	n	%	n	%	n	%
Sexo							72,17	2	<0,001
Masculino	74	50	16	8,4	37	32,5
Feminino	74	50	173	91,6	77	67,5
Estado Civil							3,96	2	0,0138
Solteiro(a)/viúvo(a)/divorciado(a)	62	41,9	61	32,3	37	32,5
Casado/União estável	86	58,1	128	67,7	77	67,5
Possui Religião							16,00	2	<0,001
Sim	124	83,8	180	95,2	108	94,7
Não	24	16,2	9	4,8	6	5,3
IES onde concluiu a graduação							16,02	2	<0,001
Pública	118	79,7	112	59,2	77	67,5
Privada	30	20,3	77	40,8	37	32,5
Pós-graduação							7,02	2	0,030
Sim/em andamento	109	86,5	165	93,7	106	96,3
Não	17	13,5	11	6,3	4	3,7
Capacitação voltada para a ESF							14,73	2	<0,001
Sim	120	81,1	125	66,1	69	60,5
Não	28	18,9	64	33,9	45	39,5

Atributos	Mínimo	Máximo	Média	Desvio Padrão
Acessibilidade de primeiro contato	0,37	7,04	2,99	1,03
Longitudinalidade	2,82	9,49	6,05	1,23
Coordenação - Integração de Cuidados	1,67	10,00	6,43	1,43
Coordenação - Sistema de Informações	0,00	10,00	7,83	1,81
Integralidade - Serviços disponíveis	2,27	9,39	6,32	1,13
Integralidade - Serviços Prestados	0,00	10,00	6,75	2,15
Orientação Familiar	0,00	10,00	7,67	2,01
Orientação Comunitária	0,56	10,00	6,80	1,94
Escore Essencial	2,75	8,80	6,06	0,92
Escore Geral	3,17	9,10	6,35	1,00

Atributos da APS	Médicos	Enfermeiros	Dentistas	Valor de p^* * Significância do Teste de kruskal-Wallis; Atenção Primária à Saúde-APS.
Acessibilidade de primeiro contato	3,01	3,10	2,78	0,014
Longitudinalidade	6,14	6,13	5,79	0,033
Coordenação - Integração de Cuidados	6,61	6,13	6,68	0,001
Coordenação - Sistema de Informações	8,13	8,02	7,12	<0,001
Integralidade - Serviços disponíveis	6,24	6,28	6,51	0,284
Integralidade - Serviços Prestados	7,64	7,54	4,26	<0,001
Orientação Familiar	8,22	7,73	6,85	<0,001
Orientação Comunitária	6,71	6,87	6,80	0,582
Escore Essencial	6,29	6,20	5,51	<0,001
Escore Geral	6,59	6,47	5,84	<0,001

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[1] Autor Correspondente: Roberto Wagner Júnior Freire Freitas E-mail: robertowjff@gmail.com