Internação e mortalidade por diabetes mellitus na infância: análise de séries temporais

Merino, Maria de Fátima Garcia Lopes; Oliveira, Rosana Rosseto de; Silva, Paloma Luana de Azevedo Ramos da; Carvalho, Maria Dalva de Barros; Pelloso, Sandra Marisa; Higarashi, Ieda Harumi

doi:10.1590/0034-7167-2018-0299

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

Artigo Original • Rev. Bras. Enferm. 72 (suppl 3) • Dez 2019 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0299 copiar

Internação e mortalidade por diabetes mellitus na infância: análise de séries temporais

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RESUMO

Objetivo:

analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil.

Método:

estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial.

Resultados:

foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram.

Conclusão:

ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.

Descritores:
Diabetes Mellitus; Criança; Adolescente; Internação; Mortalidade

	Mortalidade
	Modelo	R²	Valor de p	Tendência
0-19 anos	y=0,22 - 0,003x	0,80	0,001	↓
0-4 anos	y=0,18 - 0,005x	0,56	0,021	↓
5-9 anos	y=0,09 - 0,007x	0,85	<0,001	↓
10-14 anos	y=0,16 - 0,004x	0,85	<0,001	↓
15-19 anos	y=0,44 - 0,002x	0,14	0,319	-
	Internação
	Modelo	R²	Valor de p	Tendência
0-19 anos	y=11,92 + 0,24x	0,92	<0,001	↑
0-4 anos	y=6,71 + 0,19x	0,51	0,032	↑
5-9 anos	y=9,28 + 0,21x	0,88	<0,001	↑
10-14 anos	y=16,84 + 0,26x	0,85	<0,001	↑
15-19 anos	y=14,40 + 0,20x	0,93	<0,001	↑

		Mortalidade
		Modelo	R²	Valor de p	Tendência
Brasil	Masc	y=0,18 - 0,001x	0,12	0,352	-
	Fem	y=0,26 - 0,005x	0,81	0,001	↓
Norte	Masc	y=0,20 - 0,001x	0,01	0,776	-
	Fem	y=0,25 - 0,003x	0,10	0,412	-
Nordeste	Masc	y=0,24 + 0,004x - 0,002x²	0,60	0,027	↑/↓
	Fem	y=0,32 - 0,006x	0,43	0,057	-
Sudeste	Masc	y=0,16 - 0,006x	0,81	0,001	↓
	Fem	y=0,22 - 0.003	0,12	0,354	-
Sul	Masc	y=0,11 - 0,007x	0,39	0,069	-
	Fem	y=0,24 - 0,01x	0,69	0,006	↓
Centro-Oeste	Masc	y=0,22 + 0,01x - 0,005x²	0,93	<0,001	↑/↓
	Fem	y=0,27 - 0.002x	0,01	0,833	-
		Internação
		Modelo	R²	Valor de p	Tendência
Brasil	Masc	y=10,01 + 0,24x	0,83	0,001	↑
	Fem	y=13,77 + 0,31x	0,96	<0,001	↑
Norte	Masc	y=4,47 + 0,26x	0,65	0,009	↑
	Fem	y=6,53 + 0,36x	0,77	0,002	↑
Nordeste	Masc	y=7,58 + 0,38x	0,88	<0,001	↑
	Fem	y=9,59 + 0,60x	0,99	<0,001	↑
Sudeste	Masc	y=11,86 + 0,11x	0,74	0,003	↑
	Fem	y=16,77 + 0,21x	0,93	<0,001	↑
Sul	Masc	y=12,76 + 0,30x	0,86	<0,001	↑
	Fem	y=17,18 + 0,16x - 0,07x²	0,91	<0,001	↑/↓
Centro-Oeste	Masc	y=13,81 + 0,20x - 0,08x²	0,94	<0,001	↑/↓
	Fem	y=21,78 - 0,10x - 0,19x²	0,94	<0,001	↑/↓

Local	Taxa de mortalidade
Local	Modelo	R²	Valor de p	Tendência*
Região Norte	y=0,22 - 0,002x	0,12	0,357	-
Rondônia	y=0,27 + 0,02x	0,34	0,098	-
Acre	y=0,15 - 0,04x	0,79	0,001	↓
Amazonas	y=0,07 + 0,003x	0,07	0,497	-
Roraima	y=0,25 + 0,07x	0,05	0,551	-
Pará	y=0,30 - 0,008x	0,74	0,003	↓
Amapá	y=0,20 + 0,01x	0,28	0,139	-
Tocantins	y=0,19 + 0,001x	0,002	0,901	-
Região Nordeste	y=0,27 - 0,001x	0,07	0,499	-
Maranhão	y=0,26 + 0,001x	0,01	0,773	-
Piauí	y=0,43 + 0,01x	0,07	0,493	-
Ceará	y=0,17 - 0,009x	0,52	0,028	↓
Rio Grande do Norte	y=0,32 - 0,01x	0,23	0,194	-
Paraíba	y=0,33 - 0,01x	0,40	0,067	-
Pernambuco	y=0,26 + 0,01x	0,61	0,013	↑
Alagoas	y=0,30 - 0,004x	0,09	0,434	-
Sergipe	y=0,26 + 0,03x	0,62	0,012	↑
Bahia	y=0,29 - 0,006x	0,37	0,081	-
Região Sudeste	y=0,19 - 0,004x	0,62	0,011	↓
Minas Gerais	y=0,25 - 0,004x	0,25	0,172	-
Espírito Santo	y=0,22 - 0,02x	0,57	0,019	↓
Rio de Janeiro	y=0,25 - 0,02x	0,77	0,002	↓
São Paulo	y=0,13 + 0,001x	0,09	0,428	-
Região Sul	y=0,17 - 0,009x	0.67	0,007	↓
Paraná	y=0,24 - 0,01x	0,39	0,073	-
Santa Catarina	y=0,11 - 0,02x	0,65	0,009	↓
Rio Grande do Sul	y=0,13 - 0,004x	0,32	0,112	-
Região Centro-Oeste	y=0,22 + 0,005x + 0,002x²	0,74	0,017	↓/↑
Mato Grosso do Sul	y=0,28 - 0,03x	0,59	0,015	↓
Mato Grosso	y=0,31 + 0,03x	0,65	0,008	↑
Goiás	y=0,16 +0,04x +0,004x²-0,003x³	0,80	0,010	↓/↑/↓
Distrito Federal	y=0,16 + 0,006x	0,05	0,554	-

Local	Taxa de Internação
Local	Modelo	R²	Valor de p	Tendência*
Região Norte	y=5,48 + 0,33x	0,12	0,357	-
Rondônia	y=12,27 + 1,10x	0,34	0,098	-
Acre	y=6,93 - 0,47x	0,79	0,001	↓
Amazonas	y=4,33 + 0,23x - 0,09x³	0,07	0,497	-
Roraima	y=10,59 - 0,80x - 0,16x² + 0,09x³	0,05	0,551	-
Pará	y=3,91 + 0,30x	0,74	0,003	↓
Amapá	y=3,32 + 0,37x	0,28	0,139	-
Tocantins	y=11,99 + 0,42x - 0,18x²	0,002	0,901	-
Região Nordeste	y=8,56 + 0,50x	0,07	0,499	-
Maranhão	y=5,65 + 0,77x	0,01	0,773	-
Piauí	y=9,04 + 0,78x	0,07	0,493	-
Ceará	y=8,07 - 0,14x	0,52	0,028	↓
Rio Grande do Norte	y=7,32 + 0,39x	0,23	0,194	-
Paraíba	y=9,77 + 1,17x	0,40	0,067	-
Pernambuco	y=12,32 + 0,37x	0,61	0,013	↑
Alagoas	y=6,53 + 0,22x - 0,11x²	0,09	0,434	-
Sergipe	y=6,37 + 0,08x	0,62	0,012	↑
Bahia	y=8,98 + 0,60x	0,37	0,081	-
Região Sudeste	y=14,30 + 0,18x	0,62	0,011	↓
Minas Gerais	y=15,96 + 0,27x	0,25	0,172	-
Espírito Santo	y=11,81 + 0,41x	0,57	0,019	↓
Rio de Janeiro	y=9,99 - 0,34x +0,08x² + 0,02x³	0,77	0,002	↓
São Paulo	y=15,12 + 0,21x	0,09	0,428	-
Região Sul	y=14,70 + 0,25x	0.67	0,007	↓
Paraná	y=15,34 + 0,31x	0,39	0,073	-
Santa Catarina	y=13,90 + 0,55x	0,65	0,009	↓
Rio Grande do Sul	y=14,50 + 0,02x	0,32	0,112	-
Região Centro-Oeste	y=16,84 +0,07x	0,74	0,017	↓/↑
Mato Grosso do Sul	y=11,58 + 0,30x	0,59	0,015	↓
Mato Grosso	y=11,63 +0,35x - 0,18x²	0,65	0,008	↑
Goiás	y=17,65 - 0,20x - 0,08x²	0,80	0,010	↓/↑/↓
Distrito Federal	y=29,84 + 0,03x	0,05	0,554	-

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[1] Autor Correspondente: Maria de Fátima Garcia Lopes Merino. E-mail: fatimamerino@gmail.com