Multiple medication use in older patients in post-acute transitional care: a prospective cohort study
(
1818 Runganga M, Peel NM, Hubbard RE. Multiple medication use in older patients in post-acute transitional care: a prospective cohort study. Clin Interv Aging [Internet]. 2014[cited 2017 Oct 24];(9):1453-62. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4158998/pdf/cia-9-1453.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
)
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2014
Austrália |
Prospectivo Observacional
n= 351 |
Avaliação geriátrica abrangente, realizada na admissão e na alta, usando a ferramenta de avaliação InterRAI Home Care. Os medicamentos dos resumos de alta hospitalar foram codificados, usando o Sistema Anatômico de Classificação de Produtos Químicos Anatômicos da Organização Mundial da Saúde. |
A polifármacia foi observada em 46,7%, e a hiperpolifarmácia, em 39,2% dos pacientes. O aumento do número de medicamentos foi associado a um maior número de condições crônicas, tais como Diabetes Mellitus, doenças cardíacas, doenças pulmonares e tonturas. Os medicamentos mais comuns foram analgésicos (56,8%) e protetores gástricos (52,7%). Os medicamentos potencialmente inapropriados foram antidepressivos tricíclicos terciários. |
Adverse Drug Events Post-Hospital Discharge in Older Patients: Types, Severity, and Involvement of Beers Criteria Medications
(
1919 Kanaan AO, Donovan JL, Duchin NP, Field TS, Tjia J, Cutrona SL, et al. Adverse drug events post-hospital discharge in older patients: types, severity, and involvement of beers criteria medications. J Am Geriatr Soc [Internet]. 2013[cited 2017 Oct 20];61(11):1894-99. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4446728/pdf/nihms517947.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
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2013
Estados Unidos |
Transversal Retrospectivo
n = 1000 |
Análises abrangentes de registros médicos para identificar possíveis incidentes relacionados a drogas, durante o período de 45 dias pó-alta hospitalar. |
Pelo menos um EAM foi identificado durante o período de 45 dias, em 18,7% dos participantes. Dos 115 EAM identificados, 35% foram considerados evitáveis. 32% foram caracterizados como graves e 5% como ameaçadores a vida. Mais da metade de todos os EAM ocorreram nos primeiros 14 dias pós-hospitalização. |
Predictors of medication adherence post-discharge: the impact of patient age, insurance status and prior adherence
(
2020 Cohen MJ, Shaykevich S, Cawthon C, Kripalani S, Paasche-Orlow MK, Schnipper JL. Predictors of medication adherence post-discharge: the impact of patient age, insurance status and prior adherence. J Hosp Med [Internet]. 2012 [cited 2017 Oct 16];7(6):470-5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3575732/pdf/nihms434410.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
)
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2012
Estados Unidos |
Estudo Controlado Randomizado
n = 646 |
Levantamento de registros médicos e entrevista para coleta de dados sociodemográficos, cognição, nível de alfabetização em saúde, medicamento em uso e aderência aos medicamentos antes da internação. Nova entrevista por telefone 30 dias pós-alta para aplicação de questionário estruturado para medir o nível de aderência ao medicamento. |
O índice médio de adesão pós-alta foi de 95%. Para cada aumento de 10 anos de idade, houve um aumento absoluto de 1% na aderência. Pacientes com seguro privado foram 4,5% menos aderente. A alfabetização em saúde não foi um preditor independente da aderência pós-alta. |
Relationship of Health Literacy to Intentionaland Unintentional Non-Adherence of HospitalDischarge Medications
(
2121 Lindquist LA, Go L, Fleisher JV, Jain N, Friesema E, Baker DW. Relationship of health literacy to intentional and unintentional non-adherence of hospital discharge medications. J Gen Intern Med [Internet]. 2011[cited 2018 Jan 02];27(2):173-8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3270238/pdf/11606_2011_Article_1886.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
)
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2011
Estados Unidos |
Correlacional
n=254 |
Entrevistas com pacientes antes e depois da alta; aplicação do instrumento S-TOFHLA; extração de dados do prontuário de alta; e codificação de discrepâncias de medicamento. |
56% apresentaram discrepância entre instruções de alta e uso no domicílio 48 horas pós-alta. Sujeitos que não receberam orientações apresentaram não adesão (47,7%) e aqueles orientados foram menos propensos a não adesão (73,3%). Outra causa comum de discrepâncias foram instruções incompletas (39,3%). |
Nurse Identified Hospital to Home Medication Discrepancies: Implications for Improving Transitional Care
(
2222 Corbett CF, Setter SM, Daratha KB, Neumiller JJ, Wood LD. Nurse Identified Hospital to Home Medication Discrepancies: Implications for Improving Transitional Care. Geriatr Nurs [Internet]. 2010 [cited 2018 Jan 02];31(3):188-96. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0197457210002028
https://www.sciencedirect.com/science/ar...
)
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2010
Estados Unidos |
Prospectivo Randomizado
n = 101 |
Aplicação da versão eletrônica do Medication Discrepancy Tool (MDT). |
94% dos participantes tiveram pelo menos uma discrepância de medicamento. As causas contribuintes foram relacionadas ao paciente, com destaque para não aderência intencional de medicamentos (39,6%) e instruções de alta incompletas/imprecisas/ilegíveis (46,5%). |
Drug related problems after discharge from an Australianteaching hospital
(
2323 Ellitt GR, Engblom E, Aslani P, Westerlund T, Chen TF. Drug related problems after discharge from an Australian teaching hospital. Pharm World Sci [Internet]. 2010 [cited 2018 Jan 02];(32):622-30. Available from: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs11096-010-9406-9.pdf
https://link.springer.com/content/pdf/10...
)
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2010
Austrália |
Pesquisa Documental Retrospectiva
n = 76 |
Pesquisa documental e agrupamento de dados a partir da análise de resumo de alta, relatórios de revisão de medicamentos domésticos e revisão de medicamentos domésticos. |
Foram identificados PRMs em 71 pacientes (93,3%), sendo obtidos 398 problemas, e em média 5,6 problemas/paciente. Os problemas mais frequentes foram a incerteza quanto ao objetivo da droga, interações potenciais e reações adversas. |
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Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes ancianos tras el alta hospitalaria
(
2424 Castellano-Muñoz P, Miranda-Ruiz A, Sojo-González G, Perea-Milla E, García-Alegría JJ, Santos-Rubio MD. [Pharmacological treatment adherence by older patients after hospital discharge]. Enferm Clin. 2008;18(3):120-26. Spanish.
)
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2008
Espanha |
Estudo Transversal
n = 70 |
Duas entrevistas em domicílio (3 e 20 dias pós alta) para aplicação de questionário contendo dados quantitativos e qualitativos (dados sociodemográficas e relacionados ao uso de medicamentos prescritos). |
85% dos medicamentos são utilizados incorretamente, principalmente mais do que os prescritos (67%). As causas para o uso incorreto foram esquecimento e falta de conhecimento. Os fatores de riscos foram: sexo masculino, viver com crianças e maior quantidade de medicamentos prescritos. |
Relationship of In-Hospital Medication Modifications of Elderly Patients to Postdischarge Medications, Adherence, and Mortality
(
2525 Mansur N, Weiss A, Beloosesky, Y. Relationship of in-hospital medication modifications of elderly patients to postdischarge medications, adherence, and mortality. Sage J[Internet]. 2008[cited 2018 Jan 02];42(6):783-9. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1345/aph.1L070
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10....
)
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2008
Israel |
Estudo de Coorte Prospectivo Retrospectivo
n=212 |
Dados clínicos e demográficos, modificações do medicamento pós-alta e adesão foram obtidos prospectivamente através de entrevista com pacientes. Modificações do regime de medicamentos intra-hospitalares foram obtidos retrospectivamente através de registros médicos. Profissionais foram ocasionalmente entrevistados para esclarecer os motivos das modificações de medicamentos. |
A taxa de modificação do regime medicamentoso foi 49,8%. Os pacientes cognitivamente normais que foram admitidos com polifarmácia e tiveram alta para casa, experimentaram menos modificações de medicamento. Três meses após a alta, 17 pacientes morreram e 50 foram readmitidos. Os principais fatores de risco foram cognição prejudicada e doença crônica. |
Continuity and Adherence to Long-Term Drug Treatment by Geriatric Patients after Hospital Discharge
(
2626 Mansur N, Weiss A, Hoffman A, Gruenewald T, Beloosesky Y. Continuity and adherence to long-term drug treatment by geriatric patients after hospital discharge: a prospective cohort study. Drugs Aging. 2008;25(10):861-70. doi: 10.2165/00002512-200825100-00005
https://doi.org/10.2165/00002512-2008251...
)
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2008
Israel |
Prospectivo de Coorte
n=198 |
Dados clínico, demográfico e de medicamento foram registrados para todos pacientes, aplicação da escala Mini-Mental State Examination (MMSE) e entrevista antes da alta. Após um mês, o paciente, cuidador ou médico foram entrevistados quanto à extensão e os motivos de modificações no regime de medicamento e adesão ao tratamento. |
Um mês pós-alta em média, 36,7% dos medicamentos para pacientes tinham sido modificados em comparação com a prescrição de alta. Para melhorar adesão ao regime medicamentoso, os pacientes devem ser encorajados a retornar aos serviços de saúde. |
Posthospital medication discrepancies: prevalence and contributing factors
(
2727 Coleman EA, Smith JD, Raha D, Min SJ. Posthospital medication discrepancies: prevalence and contributing factors. Arch Intern Med [Internet]. 2005 [cited 2018 Jan 02];165(16):1842-7. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/486693
https://jamanetwork.com/journals/jamaint...
)
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2005
Estados Unidos |
Pesquisa de Intervenção
n= 375 |
Aplicação do Medication DiscrepancyTool (MDT). |
14,1% dos pacientes apresentaram uma ou mais discrepâncias. Os fatores de discrepância foram 50,8% associados ao paciente e 49,2% associados ao sistema. 14,3% dos pacientes que sofreram discrepâncias foram rehospitalizados em 30 dias. |
