Resumo em Português:

O estudo teve o objetivo de verificar o conhecimento de estudantes universitários do sexo masculino sobre o aborto provocado. A amostra foi constituída por 70% da população de cada curso da área biomédica totalizando 71 respondentes. Os dados foram coletados através de questionário elaborado a partir de pesquisas exploratórias e aplicados nos locais de aula, nos meses de agosto e outubro de 1998. Os resultados estão divididos em duas partes: a primeira caracteriza a amostra e a segunda trata das questões relativas ao aborto provocado. A maior parte dos estudantes encontra-se na faixa etária de 17-22 anos, são católicos, solteiros e são dependentes financeiramente. Um percentual representativo sabe o que é aborto provocado, os métodos utilizados e suas conseqüências. São de opinião contrária ao aborto e responsabilizam o casal pela decisão de deixar ou não a gravidez evoluir, em menor percentual além da mulher, outras pessoas como amigos e familiares são apontados também como responsáveis.

Resumo em Espanhol:

El objetivo del trabajo fue verificar qué conocimientos tienen los estudiantes universitarios varones sobre el aborto provocado. La muestra estuvo compuesta por 71% de estudiantes del área biomédica, lo que representó 70% de la población de alumnos en cada curso. Los datos se obtuvieron por medio de un cuestionario que se hizo con estudios de tipo exploratorio. Lo contestaron en los locales donde sucedían las clases y durante los meses de agosto a octubre de 1998. Los resultados se presentaron en dos partes: en la primera parte, se caracteriza la muestra y en la segunda, se presentan las respuestas de las cuestiones referentes al aborto provocado. La mayor parte de los estudiantes tenía entre 17 y 22 años, son católicos, solteros, y los padres los mantienen. Un porcentaje significativo sabía lo que es un aborto provocado, los métodos que se usan para hacerlo y las consecuencias. Fueron contrarios al aborto y pusieron la responsabilidad en la pareja por la decisión de dejar, o no a que evoluyese el embarazo. Además de la mujer, citan a los amigos y a los familiares también como responsables por la decisión.

Resumo em Inglês:

The purpose of the study was to verify the knowledge of male university students regarding induced abortion. The sample was comprised of 71 male students that corresponded to 70% of the population made up of students from different health related programs at a federal university. Data was collected in August and October of 1998, by means of a questionnaire that was based on two previous exploratory studies. The respondents were 17 to 22 years old, catholic, single and financially dependent. The results demonstrated that a large percentage of male students had knowledge of what an induced abortion was and of its consequences, as well as of the methods used to induce the fetal loss. The respondents expressed a negative opinion about abortion and placed the responsibility for such a decision on the couple. They also indicated that besides the woman, other individuals, such as friends and family members beared some responsibility for the decision to end or not a pregnancy.

Resumo em Português:

Esta pesquisa teve como objetivo desvelar a trajetória de enfermeiros formados por uma escola pública. Para compreender essa vivência, optou-se por um estudo qualitativo, a partir da vertente fenomenológica segundo a modalidade "estrutura do fenômeno situado". Como forma de desvelar esse fenômeno, foram entrevistados doze enfermeiros, sendo que oito fizeram parte deste estudo. As proposições que emergiram revelaram que a inserção no mercado de trabalho para o enfermeiro do sexo masculino é difícil; muitos hospitais particulares de São Paulo não admitem enfermeiros. Na atuação profissional, os enfermeiros têm bom relacionamento com os demais membros da equipe de Enfermagem e as equipes médicas valorizam o trabalho do enfermeiro quando este se mostra capaz e competente no desempenho de suas funções. As pacientes do sexo feminino aceitam serem cuidadas pelos enfermeiros do sexo masculino. No aspecto do relacionamento profissional com as enfermeiras do sexo feminino, existe discriminação por parte de algumas delas.

Resumo em Espanhol:

Esta investigación tuvo como objetivo desvelar la trayectoria de enfermeros diplomados por una escuela pública. Para comprender esa vivencia se optó por un estudio calitativo, a partir de la vertiente fenomenológica, según la modalidad "estructura del fenómeno situado". De doce enfermeros entrevistados, se escogieron ocho para formar parte del estudio. Las proposiciones recogidas revelaron que la incorporación al mercado de trabajo para el enfermero de sexo masculino es difícil; muchos hospitales particulares de São Paulo no los admiten . En la actuación profesional, los enfermeros tienen buen relacionamiento con los demás miembros del equipo de Enfermería y los equipos de médicos valorizan el trabajo del enfermero cuando este se muestra capaz y competente en el desempeño de sus funciones. Las pacientes de sexo femenino aceptan que los enfermeros de sexo masculino las cuiden. Respecto al relacionamiento profesional con las enfermeras de sexo femenino existe una discriminación por parte de algunas.

Resumo em Inglês:

The purpose of this article is to report on the trajectory of male nurses graduated from a public school. In order to understand this experience, a qualitative study was chosen, based on the phenomenological method, utilizing the concept of "situated phenomena structure". To reveal this phenomena, eight nurses were interviewed. The interviews showed that the insertion of male nurses in the labor market is difficult. Many private hospitals in Sao Paulo do not hire these nursing professionals. Professionally, male nurses have a good relationship with other members of the nursing team and doctors value their work when they perform competently. Female patients accept being cared by male nurses. Regarding the relationship with female nurses, it was observed that there is some discrimination on the part of them.

Resumo em Português:

Este estudo insere-se no projeto integrado de pesquisa A organização do trabalho em atenção primária à saúde - uma perspectiva para o trabalho de enfermagem. Tem como objetivo estudar a percepção dos trabalhadores de enfermagem quanto à configuração da prática de enfermagem em atenção primária à saúde na perspectiva de atenção à saúde das famílias. A investigação configura-se como um estudo de caso, tomando por foco os trabalhadores que atuam no Programa de Saúde da Família no município de Batatais, sendo realizada entrevista semiestruturada com os trabalhadores de enfermagem da equipe do PSF. Foi realizada a análise temática do conjunto dos dados, sendo a categorização inicial efetivada com o auxílio do software ETHNOGRAPH. Os temas identificados na fala dos trabalhadores referem-se à: integralidade, cuidar da saúde, ir em busca do usuário e vínculo. Estes temas encaminham para uma percepção acerca do trabalho no PSF como cheio de dificuldades mas que conduz para uma prática voltada para a efetivação da integralidade da assistência e de maior compartilhar das decisões com a clientela.

Resumo em Espanhol:

Este estudio se insiere en el proyecto integrado de investigación "La organización del trabajo en la atención primaria a la salud-una perspectiva para el trabajo de enfermería". Tiene como objetivo estudiar la percepción de los trabajadores de enfermería cuanto a la configuración de la práctica de enfermería en la atención primaria a la salud, dentro del ámbito de la atención a la salud de las familias. La investigación se configura como un estudio de caso y se centra en los trabajadores que actúan en el Programa de Salud de la Familia en el municipio de Batatais. Se realizó a través de una entrevista semiestructurada con los trabajadores de enfermería del equipo del PSF. Se procedió al análisis temático del conjunto de datos y la categorización inicial se llevó a cabo con el auxilio del softwaree ETHNOGRAPH. Los temas identificados en las charlas de los trabajadores se referían a: la integralidad, a cuidar de la salud, a ir a buscar al usuario y el vínculo. Estos temas se encaminan hacia una percepción del trabajo en el PSF lleno de dificultades, pero al mismo tiempo lo conduce a una práctica volcada a la efectiva integralidad de la asistencia y de compartir mucho más las decisiones con la clientela.

Resumo em Inglês:

This article is part of an integrated research project called The Organization of Primary Health Care (a perspective for nursing practice). Its objective is to investigate the perception of nursing personnel concerning their practice in family-centered primary health care. This article presents a case study focuses on nursing personnel workers from the Family Health Program (PSF), in the city of Batatais. Data collection was done through semi-structured interviews with those professionals. Thematic analysis of the data was realized in which initial categorization was done with the help of the Ethnograph software. The topics identified in the workers' narratives were: comprehensiness, health care, bonding and active case-frading. These themes suggested that the work in family-centered care is difficult, therefore it leads to a more comprehensive health care pratice in which decision - making is shared withclientele.

Resumo em Português:

O ensaio estabelece, a partir da compreensão de ELIADE, analogias entre alguns símbolos universais e os rituais de morte desenvolvidos pela Enfermagem, desnudando a camuflagem ali existente e apontando sua transparência como forma de enriquecer a prática profissional, beneficiando cuidadora(e)s e sujeitos do cuidado.

Resumo em Espanhol:

El ensayo establece, a partir de la comprensión de Eliade, semajanzas entre algunos símbolos universales y los rituales de muerte desarrollados por la enfermería, desnudando el camuflaje allí existente y apuntando su transparencia como forma de enriquecer la práctica profesional y beneficiar a cuidadora(e)s y a sujetos del cuidado.

Resumo em Inglês:

This study establishes analogies between some universal symbols and death rituals developed in nursing, based on the comprehension of ELIADE. It shows the existent camouflage of these rituals in the nursing profession and points out to the need of eliciting (making transparent) these practices in order to enrich nursing practice, thus benefitting caretakers and patients.

Resumo em Português:

O artigo pretende uma reflexão em torno da inter-relação dos conceitos de cultura identidade e trabalho, entendendo-a como contribuição aos estudos que buscam compreender os processos de construção da identidade do enfermeiro. Parte do pressuposto que essa identidade se constrói no cotidiano de trabalho e, dentre outras referências, numa dada cultura.

Resumo em Espanhol:

El artículo pretende reflexionar sobre la interrelación entre los conceptos cultura, identidad y trabajo, entendiéndola como una contribución a los estudios que buscan comprender los procesos de construcción de la identidad del enfermero. Parte del presupuesto de que dicha identidad se construye en lo cotidiano del trabajo y - entre otras referencias- en una dada cultura.

Resumo em Inglês:

The purpose of this article is to reflect on the interrelation of the concepts of culture, identity and work. It is believed that this reflection is a contribution to studies which aim at understanding the process of the identity construction of the nursing professional. It is based on the premise that identity is built day by day in the work environment, and, among other references, within a given culture.

Resumo em Português:

O presente trabalho propõe um novo enfoque sobre a origem feminina da Enfermagem, a partir da ótica arquetípica, e de suas características tão pouco mutáveis no decorrer da história. Acreditamos que as mesmas sejam resultantes de um inconsciente coletivo, ou seja, um modelo primitivo, idéias inativas. As perspectivas adotadas do arquétipo feminino estão relacionadas com a base histórica e social da Enfermagem e com a pressuposta atividade-fim de cuidar, onde estaria suas (in)visíveis influências na Enfermagem. Durante anos e à luz de nossa vivência profissional, identificamos que a atividade-essência da profissão - O CUIDAR, têm o sentido básico do gênero feminino - PROTEGER, PROMOVER, PRESERVAR o se humano, características estas que transcendem o mundo físico e material. Através dessas reflexões, sugerimos a possibilidade de que as (os) enfermeiras(os) possuem uma consciência individual, que não corresponde a uma tabula rasa, mas que sofre influência de predisposições herdadas que constitui-se no inconsciente coletivo.

Resumo em Espanhol:

El presente trabajo propone un nuevo enfoque sobre el origen femenino de la Enfermería a partir de la óptica arquetípica y de sus características tan poco mutables en el trascurso de la historia. Creemos que las mismas sean resultantes de un inconsciente colectivo, o sea, un modelo primitivo, ideas innatas. Las perspectivas adoptadas del arquético femenino serán relacionadas, con la base histórica y social de la Enfermería y con la presupuesta actividad-fin de cuidar, donde estarían sus (in)visibles influencias en Enfermería. Durante años y a la luz de nuestra vivencia profesional, hemos identificado que la actividad-esencia de la profesión - EL CUIDAR-tiene el sentido básico del género femenino -PROTEGER, PROMOVER, PRESERVAR al ser humano, características estas que trascienden el mundo físico y material. A través de esas reflexiones sugerimos la posibilidad de que las (los) enfermeras (os)posean una consciência individual, que no corresponde a una tabla rasa,mas que sufre influencia de predisposiciones heredadas que han constituido el inconsciente colectivo.

Resumo em Inglês:

The present study proposes a new approach to the feminine origins of nursing, utilizing an archetypical framework, analysing the features of this profession which has changed very little along its history. The article advocates that nursing characteristics are the result of a collective unconscious, that is, a primitive model of innate ideas. The perspective adopted for a feminine archetype in this investigation are related to the historical and social basis of nursing, as well as, with its pre-defined objective which is caring. Utilizing their own professional experience throughout the years, the authors identity that the essence of the nursing profession is caring and that this act, which involves protecting, promoting and preserving the human being, is basically associated to women. Based on these reflections, the authors advocate the idea nurses have an individual conscience that is influenced by a collective unconscious which is inherited.

Resumo em Português:

Neste artigo, realizo uma reflexão sobre a subjetividade do cliente no cuidado de enfermagem. Coloco em foco o discurso do sujeito como uma realidade operante no cuidado e as maneiras que ele se utiliza para cuidar de sua saúde. Para que ocorra uma interação eficaz entre o enfermeiro e o cliente, é preciso saber ouvir o discurso do outro, pois aí afloram as representações, o desejo e as motivações para o cuidado com o corpo. O cliente busca de modo coadjuvante, outras modalidades de cuidados que atendem sua subjetividade. Concluo que, o discurso do sujeito não é apenas um subsídio para o diagnóstico e que é importante perceber as expressões do cliente e buscar espaços e estratégias adequadas a essa abordagem.

Resumo em Espanhol:

En este artículo hago una reflexión sobre la subjetividad del cliente en el cuidado de enfermería. Focalizo el discurso del sujeto como una realidad operante en el cuidado y las formas que él utiliza para cuidar de su salud. Para que ocurra una interacción eficaz entre el enfermero y el cliente, hace falta saber oír el discurso del otro, pues ahí afloran las representaciones, el deseo y las motivaciones para el cuidado con el cuerpo. El usuario busca, de modo coadyuvante otras modalidades de cuidados que atienden a su subjetividad. Concluyo que el discurso del sujeto no es tan sólo un subsidio para el diagnóstico y que es importante percibir las expresiones del cliente y buscar espacios y estrategias adecuados a ese tipo de enfoque.

Resumo em Inglês:

This reflects on the importance of the client's subjectivity in the nursing care process. It focuses on the client's discourse as an effective component in the care and the resources he utilizes to care for his/her health. In order to have an efficient interaction between nurse and client, it is necessary to know how to listen to the discourse of the other, for it is there that surface representations, desire and motivation for the care of the body. The client seeks concurrently other forms of care that satisfy his/her subjectivity. I conclude that the client's discourse represents not only an essential contribution to the diagnosis, but that it is also important to perceive the client's expressions and to seek appropriate strategies.

Resumo em Português:

Buscando compreender o cenário das questões ligadas à prática da amamentação que têm suscitado o quadro atual e as tendências em produção científica nesta área, foram comentados os principais conceitos emergidos de estudos qualitativos realizados por enfermeiras a partir de diferentes perspectivas teóricas. Estes mostram que o processo de amamentar depende dos significados atribuídos pela mulher à experiência de amamentar, construídos através de suas histórias de vida e das interações atuais em seu ambiente familiar e comunitário. De forma individual e em seu conjunto, os trabalhos elucidam a experiência de amamentar e dão elementos para os profissionais elaborarem a sua prática na assistência à mulher, lactente e família, nesta fase da amamentação.

Resumo em Espanhol:

Para comprender el escenario de los temas relacionados con la práctica de la amamantación, que han suscitado el cuadro actual y las tendencias de la producción científica en esa área, el presente trabajo comenta los principales conceptos surgidos de estudios calitativos realizados por enfermeras,a partir de diferentes perspectivas teóricas. Dichos estudios muestran que el proceso de amamantar depende de los significados atribuidos por la mujer a la experiencia de amamantar y que se fueron construyendo durante sus historias de vida y las interacciones actuales en su ambiente familiar y comunitario. En su conjunto, los trabajos dilucidan la experiencia de amamantar y ofrecen elementos para que los profesionales elaboren su práctica en la asistencia a la mujer, al lactante y a la familia, en esa fase.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study is to understand the issues related to breastfeeding, which have generated the current scene, as well as, new scientific trends in this area. It also indicates current concepts, which emerged from qualitative studies done by nurses having as reference different theoretical models. These studies show that breastfeeding depends on the meanings women attribute to this experience built through their personal history and interactions within the family and community context. In general, their studies elucidate the experience of breastfeeding and provide tools for nursing professionals to develop in their practice with the mother, infant and family during the breastfeeding period.

Resumo em Português:

Caracteriza o trabalho em saúde no cenário do trabalho em serviços e no processo de reestruturação produtiva em curso, no mundo globalizado. Mostra que o uso intensivo de equipamentos de tecnologia de ponta e a terceirização são as principais características do processo de reestruturação produtiva identificadas no setor saúde, e aponta que existem muito poucas inovações em termos de organização e gestão do trabalho. Sobre os impactos da implantação do processo, no setor, mostra que o desemprego, apesar de ser um dos mais importantes impactos negativos da reestruturação produtiva sobre o trabalho, ainda não é visível na saúde. Faz considerações sobre o impacto do processo nas condições de trabalho, no resultado do trabalho e na saúde dos trabalhadores. Aponta que o processo não resulta de um determinismo econômico e que a ação organizada dos diversos grupos sociais pode influenciar nas conseqüências para trabalhadores e usuários dos serviços de saúde. Conclui que, para melhor entendimento do processo, é necessária a intensificação de estudos na área.

Resumo em Espanhol:

El estudio caracteriza el trabajo en salud en el escenario del trabajo en los servicios y en el proceso actual de reestructuración productiva en el mundo globalizado. Muestra que el uso intensivo de equipamientos de tecnología de punta y la tercerización son las principales características del proceso de reestructuración productiva identificadas en el sector salud y apunta que existen muy pocas innovaciones respecto a la organización y gestión del trabajo. Sobre los impactos de la implantación del proceso de restructuración productiva en el sector, muestra que el desempleo, a pesar de ser uno de los más importantes impactos negativos de la reestructuración productiva sobre el trabajo, aún no es visible en la salud. Se hacen consideraciones sobre el impacto del proceso en las condiciones de trabajo, en el resultado del trabajo y en la salud de los trabajadores. Apunta que el proceso no resulta de un determinismo económico y que la acción organizada de los diversos grupos sociales puede influir en los servicios de salud para los trabajadores y usuarios. Se concluye que, para una mejor comprensión del proceso, es necesario intensificar los estudios en el área.

Resumo em Inglês:

This paper describes health care work in the context of the service sector and the current production restructuring process occurring in the world. It shows that the intensive use of high-end technological equipment and outsourcing are the main features of this process in the health area and that there are few innovations in terms of organization and work management. Concerning the impacts of the implantation of the production process in this area, it shows that, although unemployment is one of the most negative impacts, it has not yet affected the health sector. The paper also deals with the effects of production restructuring on work conditions, on the outcome of this work and on workers' health conditions. It indicates that this process does not result from economic determinism and that organized action among different social groups can influence the consequences for workers and users of the health care services. Finally, the paper concludes that there is a need for further studies on this area in order to achieve a better understanding of this process.

Resumo em Português:

Seja qual for a proposta de melhoria da qualidade de assistência, faz-se necessária a implementação de formas de avaliação. O presente estudo propõe-se, pois, após implementar o planejamento de alta a um grupo de 50 idosas hospitalizadas em Unidade de Clínica Médica de Urgência e Emergência, avaliar o grau de satisfação da idosa e ou cuidadores com a assistência prestada, a percepção sobre a capacidade de dar continuidade à assistência e quais informações são consideradas mais importantes. A análise dos resultados permite afirmar que tanto as idosas como os cuidadores manifestaram alto grau de satisfação com a assistência prestada, a maioria afirma sentir-se em condições de dar continuidade à assistência e as informações que consideraram mais importantes são aquelas relacionadas comi o principal problema apresentado pela idosa. Depreende-se que o planejamento de alta dever ser utilizado pelos profissionais da área hospitalar.

Resumo em Espanhol:

Sea cual fuere la propuesta para mejorar la calidad de asistencia, se hace necesaria la implementación de formas de evaluarla. El presente estudio se propone así, después de implementar la planificación de alta a un grupo de 50 ancianas hospitalizadas en la Unidad de Clínica Médica de Urgencia y Emergencia, evaluar el grado de satisfacción de las ancianas y de los cuidadores respecto a la asistencia ofrecida; la percepción sobre la capacidad de dar una continuidad a la asistencia y qué informaciones se consideran más importantes. El análisis de los resultados permite afirmar que tanto las ancianas como los cuidadores manifestaron un alto grado de satisfacción con la asistencia prestada;la mayoría afirma que se siente en condiciones de dar continuidad a la asistencia. Las informaciones que consideran más importantes son las que se refieren al problema principal de la anciana. Se infiere que la planificación de alta debe ser utilizada por los profesionales del área hospitalar.

Resumo em Inglês:

Independently of the type of quality assistance improvement model chosen in a health institution, the implementation of ways of assessing it is also necessary. This study analyze the degree of satisfaction among a group of 50 hospitalized elderly women and/or caretakers after the implementation of a discharge planning in a Emergency Medical Clinic Unit. The present paper also investigates the need for continued assistance and points out which information is considered the most important by the patient. Results show that both the elderly and caretakers were highly satisfied with the assistance provide, most of which felt confident about their ability to continue it and that the most important information was that related the main health problem of elderly patient. It is inferred from this study that a discharge planning should be adapted by the health professionals in the hospital.

Resumo em Português:

Objetivando elucidar os pontos centrais a serem considerados no ensino de graduação em saúde e em enfermagem quanto às políticas de saúde contemporâneas, com destaque para o processo de municipalização, partimos da abordagem histórica das políticas de saúde. A seguir pontuamos características do movimento da Reforma Sanitária e do projeto neoliberal na saúde, para depois apresentar a constituição do Sistema Único de Saúde (SUS). Tomando um de seus princípios operacionais fundamentais, que é o da descentralização com comando único em cada nível de governo, abordamos a municipalização dos serviços e das políticas públicas que condicionam a saúde. As quais dependem de que se aumente a capacidade de decisão local, a autonomia, o controle e a participação social. Considerando experiências concretas, destacando aspectos dos recursos humanos e enfermagem e da organização dos serviços, exemplificando aquelas realizadas em: Ribeirão Preto e Campinas.

Resumo em Espanhol:

Con el propósito de dilucidar los puntos centrales en la enseñanza superior de la salud y de enfermería cuanto a las políticas de salud contemporáneas, dando énfasis al proceso de municipalización, hemos partido de un enfoque histórico de las políticas de la salud. Después de ello, hemos puntualizado las características del movimiento de la Reforma Sanitaria y del proyecto neoliberal en la salud, para después presentar la estructura del Sistema Único de Salud (SUS). Tomando uno de sus principios operacionales fundamental, el de la descentralización con un comando único en cada nivel de gobierno, hemos tratado de la municipalización de los servicios y de las políticas públicas que condicionan la salud. Dichas políticas dependen de que se aumente la capacidad de decisión local, la autonomía, el control y la participación social. Se consideran las experiencias concretas; se destacan algunos aspectos de los recursos humanos y de enfermería y el de la organización de los servicios, y se ejemplifican aquellas, que se han realizado ya en Ribeirão Preto y Campinas.

Resumo em Inglês:

In order to clarify central aspects to be considered in undergraduate education both in health sciences and in nursing, regarding contemporary health policies, this article presents a historical appurach with emphasis on municipal health management. The authors point out the characteristic of the Sanitary Reform movement and of the neoliberal project in health, followed by a presentation of the National Health System (SUS). Using as starting point the concept of decentralization (only one command at each level of government) - the authors discuss the elaboration and implementation of public social policies and services at the local level. Which depend on an increase of local decisionmaking capacity, autonomy, control and social participation. The experiences of the cities of Campinas and Ribeirão Preto are described, with emphasis on aspects related to human resources and nursing, and organization of services.

Resumo em Português:

A implantação do programa de qualidade no CTI-P, do HIAE, iniciou em Jan/96, visando melhoria contínua da assistência à criança e família e o desenvolvimento profissional. Utilizamos como ferramenta a Norma ISO 9002/94, que necessitou ser interpretada para a realidade hospitalar. Definimos o cronograma de trabalho, a política de qualidade norteada pela missão da Instituição e consolidada na finalidade de trabalho do serviço. Atendendo aos vinte itens da Norma, procedemos a documentação, através da elaboração do Manual da Qualidade, da revisão e padronização de rotinas e procedimentos. A equipe multiprofissional foi sensibilizada e envolvida a participar de todo o processo de implantação e avaliação do programa de Qualidade. Em Mar/98, após auditoria pela British Standards Institution foi conferido ao CTI-P - HIAE certificado ISO 9002. Ressaltamos a importância do papel do enfermeiro como líder em todo este processo. Cabe à equipe o desafio permanente da manutenção do programa de qualidade.

Resumo em Espanhol:

La implantación del programa de calidad en el CTI-P, del HIAE, se inició en Enero/96 y su objetivo fue la mejoría continua de la asistencia al niño y familia y al desarrollo profesional. Utilizamos como herramienta la Norma ISO 9002/94 que necesitó ser interpretada dentro de la realidad hospitalaria. Definimos el cronograma de trabajo, la política de calidad orientada por la misión de la Institución y consolidada en la finalidad de trabajo del servicio. Atendiendo los veinte itens de la Norma, procedimos a la documentación, a través de la elaboración de un Manual de la Calidad y a la revisión y padronización de rutinas y procedimientos. El equipo multiprofesional fue sensibilizado y se les conllevó a participar de todo el proceso de implantación y evaluación del programa de Calidad. En Marzo/98 tras auditoría hecha por la British Standards Institution fue conferido al CTI-P - HIAE el certificado ISO 9002. Resaltamos la importancia del papel del enfermero como líder durante todo el proceso. Toca al equipo el desafío permanente de mantener el programa de calidad.

Resumo em Inglês:

This study shows the process of implementation of a quality program in Pediatric Intensive Therapy Center of "Hospital Israelita Albert Einstein" which resulted in the certification of this service for the Standards ISO 9002/94. It points out the nurse's role as a leader in this process.

Resumo em Português:

O "hospice" é um movimento relacionado com o "cuidar" do paciente e da família diante da morte e do processo de morrer. Tem como recursos básicos: dar conforto e cuidados de enfermagem, acalmar e assistir o paciente, com liberdade total de visitas de seus familiares, atribuindo ao paciente e família maior poder decisório do que teria em hospitais. O 'Hospice" não é um espaço geográfico, territorial, demarcado pelo que se denomina "instituição". Mais do que isso, é um comportamento, uma postura diante do processo de morrer e da morte em si. O trabalho relata a experiência da atuação da equipe multiprofissional no modelo "hospice" implantado na Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, onde ficou demonstrada a necessidade de conhecer e estudar tanatologia, ter uma mudança de atitude frente à morte e ao processo de morrer, e ter habilidade em lidar com a própria terminalidade.

Resumo em Espanhol:

"Hospice" es un movimiento relacionado con el "cuidado"del paciente y de la familia ante la muerte y el proceso de morir. Tiene como recursos básicos: dar consuelo y asistencia de enfermería, calmar y asistir al paciente, con total libertad para que los familiares lo visiten atribuyendo así al enfermo y a la familia un poder de decisión mayor del que tendría en los hospitales. El "Hospice" no es un espacio geográfico, territorial que está demarcado por lo que se denomina "institución". Más que eso, se trata de un comportamiento, una actitud ante el proceso de morir y de la muerte en sí. El trabajo relata la experiencia de la actuación del equipo multiprofesional en el modelo "hospice" que fue implantado en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Bahia, en donde quedó demostrada la necesidad de conocer y estudiar tanatología; la de que tiene que haber un cambio de actitud frente a la muerte y al proceso de morir y la de tener una habilidad para tratar con la propia terminalidad.

Resumo em Inglês:

The hospice model is a movement concerned with the care of the dying patient and its family. It's main aim is to comfort and give nursing assistance to terminal patients, giving the patient and family more decision making power than it would have in regular hospitals. The Hospice is not a geographic, territorial space, defined as what we call an "institution". It is more than that, it is an attitude, a behavior towards death and dying. This paper reports on the experience of a multiprofessional team' which implemented hospice model care in the Nursing School of the Federal University of Bahia. The study showed that there is a need to understand and study tanathology, to change one's changing attitude towards death and dying, and to develop the ability to deal with one's own terminability.

Resumo em Português:

Este estudo tem por objetivo fazer uma reflexão crítica a respeito das relações de poderes que permeiam as ações profissionais e/ou institucionais no cotidiano do ambiente hospitalar, tomando por base uma situação concreta vivenciada por um grupo de enfermeiros docentes de uma universidade pública estadual do interior do Estado do Paraná que desencadeou um processo conflituoso nas relações de poderes (inter)profissionais e (inter)institucionais. Reflete acerca da relação de poder no ambiente hospitalar destacando as inter-relações que caracterizam a prática de enfermagem. Acreditamos que estas relações só podem ser compreendidas, refletidas e (re)construídas no cotidiano das ações buscando um "novo" agir coletivo.

Resumo em Espanhol:

El estudio tiene por objetivo hacer una reflexión crítica sobre las relaciones de poder que perpasan las acciones profesionales o institucionales en la vida cotidiano del ambiente hospitalar. Se toma como base una situación concreta vivida por un grupo de enfermeros docentes de una universidad pública estadual del interior del Estado de Paraná que desencadenó un proceso conflictivo en las relaciones de poder (inter)profesionales e (inter)institucionales. Reflexiona sobre la relación de poder en el hospital y destaca las interrelaciones que caracterizan la práctica de enfermería. Creemos que estas relaciones sólo se pueden comprender, analizar y (re)construir en lo cotidiano de las acciones y en la búsqueda de un "nuevo" proceder colectivo.

Resumo em Inglês:

The purpose of this article is to make a critical analysis about power relationships, which permeate daily professional and/or institutional actions in the hospital environment. This reflection is based on a concrete situation experienced by a group of nursing professors from a state university in Paraná, which unleashed conflicts concerning interprofessional and interinstitutional power relationships. This study focuses on power relationships in the hospital emphasizing the interrelations that characterize nursing practice. We believe that these relationships can only be understood, reflected upon and rebuilt in the context of daily practice, as new ways of collective action are sought.

Resumo em Português:

O estudo objetiva descrever a vivência do enfermeiro no desenvolvimento e utilização de um jogo educativo sobre aleitamento materno e cuidados básicos com o recém-nascido, junto à puérperas em alojamento conjunto e identificar as opiniões das mães sobre essa vivência. Estudo descritivo realizado em uma maternidade filantrópica de Ribeirão Preto -SP. Atividades educativas foram realizadas em grupo, coordenadas pela enfermeira, utilizando jogo de tabuleiro. Estimula-se a participação de outras mães para completar respostas às questões formuladas e, ao final, solicitase opinião sobre a vivência. Das opiniões verbalizadas verificamos: as mães consideram o jpgo "divertido", "estimulante", deixando-as atentas pois "numa aula normal todas iriam dormir" e "quebra a rotina do hospital". A dinâmica utilizada tornou "mais fácil perguntar sobre as dúvidas, sem vergonha", "todo mundo dá opinião" e facilita a aprendizagem ("mais fácil de aprender", "mais fácil de guardar"). Concluimos que o jogo constitui estratégia adequada para facilitar troca de experiências entre puérperas e o desenvolvimento da educação em saúde através de atividades lúdico-pedagógicas.

Resumo em Espanhol:

El estudio describe la vivencia del enfermero al desenvolver y utilizar un juego educativo sobre el tema amamantación materna y los cuidados básicos con el recién nacido para puérperas en un alojamiento conjunto e identificar las opiniones de las madres sobre esa vivencia. Se hizo en una maternidad filantrópica de Ribeirão Preto-SP. Las actividades educativas se realizaron en grupo, coordinadas por la enfermera utilizando un juego de tablero. Se estimula la participación de otras madres para completar las respuestas y al final se les pide que opinen sobre la experiencia. De las opiniones verbalizadas, se verifica que: las madres consideraron el juego divertido, estimulante, y estuvieron atentas; "si hubiese sido una clase normal se hubieran dormido" y que les sirvió para "romper la rutina del hospital". Con la dinámica utilizada fue "más fácil sacar las dudas, sin tener vergüenza", "todas pueden dar su opinión" y facilita el aprendizaje ("más fácil de aprender", "más fácil de guardar"). Se concluye que el juego constituye una estrategia adecuada para ffacilitar el cambio de experiencias entre puérperas y el desarrollo de la educación en salud, a través de actividades lúdico-pedagógicas.

Resumo em Inglês:

The article presents the experience of nurses in the development and use of an educational game on breastfeeding and basic care with the newborn with a group of puerperae women in a rooming-in unit, the analyzing the opinions of the participants involved in the educational experience. This descriptive study which was carried out at a philanthropic maternity in Ribeirão Preto, São Paulo. The educational activity proposed was a board game, coordinated by a nurse, in which mothers were organized in two groups. One group formulated questions on breastfeeding and basic care of the newborn, while the other group answered the questions. At the end of the game the participants were requested to give their opinion about the activity. The results show that the mothers considered the game entertaining and stimulating. It broke the hospital's routine, kept the "players" attentive and facilitated understanding and learning under discussion of the subject. The authors conclude that the activity proposed was an appropriate strategy to facilitate the exchange and learning under discussing of experiences among mothers, as well as, to develop health education through the use of ludicaleducational games.

Resumo em Português:

Estudo qualitativo exploratório realizado num hospital escola de Porto Alegre, objetivando identificar percepções das crianças acerca do cuidado durante a hospitalização. Participaram oito crianças, de seis a doze anos. A participação foi autorizada pelo responsável mediante assinatura do termo de consentimento informado. Coletou-se os dados na unidade de internação, com entrevistas focalizadas. Analisando as falas emergiram cinco temas: Identificando os Cuidadores; Percepções da Criança a Respeito do Cuidado; Sentimentos Externados; Caracterizando o Cuidado e os Cuidadores; Percepções Acerca do Tempo. Evidenciou-se que a hospitalização gera stress para a criança e sua família. Um cuidado adequado, humanizado e eficiente minimiza o impacto da hospitalização. Nele estão inseridos: engajamento da família e da criança no cuidado, manutenção do vínculo familiar e das suas atividades normais, explicação prévia dos procedimentos a serem realizados, valorização das opiniões e sugestões da criança, disponibilidade e atenção da equipe as suas necessidades.

Resumo em Espanhol:

Estudio cualitativo exploratorio realizado en un hospital escuela de Porto Alegre con el fin de identificar las percepciones de los niños sobre el cuidado durante la hospitalización. Participaron ocho niños de seis a doce años, con la autorización del responsable, mediante la firma de consentimiento informado. Se colectaron los datos en la unidad de internación, con entrevistas direccionadas. Analizando las respuestas surgieron cinco temas: Identificando los cuidadores; Percepciones del Niño Respecto al Cuidado; Sentimientos Expresados; Caracterizando el Cuidado y los Cuidadores; Percepciones Sobre el Tiempo. Quedó evidenciado que la hospitalización genera estrés al niño y a la familia. Un cuidado adecuado, humanizado y eficaz minimiza el impacto de la hospitalización. En ese cuidado están implícitos: inserción de la familia y del niño en el cuidado, manutención del vínculo familiar y de sus actividades normales, explicación previa de los procedimientos que serán realizados, valorización de las opiniones y sugerencias del niño, disponibilidad y atención del equipo para que atiendan a sus necesidades.

Resumo em Inglês:

This is an exploratory qualitative study carried out in a hospital-school in Porto Alegre. Its purpose is to identify children's perception concerning the care received during hospitalization. Eight children, from six to twelve years of age participated in this investigation, after each person responsible for the child signed a consent form. Data was collected in the in-patient unit through in-depth interviews. Five different themes emerged from the analysis of the interviews: identification of the caretakers; children's perception of care; expression of inner feelings, description of the care received and the caretakers and perception of time. The study shows that hospitalization generates stress for the child and its family. Health care which is more appropriate and efficient minimizes the impact of hospitalization and should include the following aspects: family's and child's commitment to self-care, maintenance of family bonds and of regular activities, previous explanation of procedures to be performed respect for the child's opinions and suggestions, nursing team's availability and attention to the child's needs.