Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar as desigualdades sociais na distribuição espacial da mortalidade fetal e infantil por causas evitáveis e identificar as áreas de maior risco de ocorrência. Métodos: foram estudados os óbitos fetais e infantis evitáveis de residentes do Recife/Brasil. As taxas de mortalidade fetal evitável e mortalidade infantil evitável foram calculadas para dois períodos de cinco anos, 2006-2010 e 2011-2015. A estatística scan foi utilizada para análise espacial e relacionada ao índice de privação social. Resultados: do total de 2.210 óbitos fetais, 80% foram evitáveis, e a taxa de mortalidade fetal aumentou 8,1% nos períodos de cinco anos. Dos 2.846 óbitos infantis, 74% foram considerados evitáveis e a taxa de mortalidade infantil reduziu em 0,13%. Conclusões: a análise espacial identificou clusters com risco aumentado de morte. O índice de privação social mostrou sensibilidade com as áreas de pior condição de vida.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar las desigualdades sociales en la distribución espacial de la mortalidad fetal e infantil por causas prevenibles e identificar las áreas de mayor riesgo de ocurrencia. Métodos: se estudiaron las muertes fetales e infantiles prevenibles de residentes de Recife/Brasil. Se calcularon las tasas de mortalidad fetal e infantil prevenibles para dos períodos de cinco años, 2006-2010 y 2011-2015. Para el análisis espacial, utilizamos las estadísticas de escaneo y las relacionamos con el índice de privación social. Resultados: de las 2,210 muertes fetales, el 80% era prevenible y la tasa de mortalidad fetal aumentó un 8,1% en los períodos de cinco años. De las 2,846 muertes infantiles, el 74% era prevenible, y la tasa de mortalidad se redujo en 0,13%. Conclusiones: en el análisis espacial, se identificaron grupos con mayor riesgo de muerte. El índice de privación social mostró sensibilidad con las áreas con las peores condiciones de vida.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze social inequalities in spatial distribution of fetal and infant mortality by avoidable causes and identify the areas of greater risk of occurrence. Methods: avoidable deaths of fetal and infant residents of Recife/Brazil were studied. The rates of avoidable fetal and infant mortality were calculated for two five-year periods, 2006-2010 and 2011-2015. The scan statistics was used for spatial analysis and related to the social deprivation index. Results: out of the total 2,210 fetal deaths, 80% were preventable. Avoidable fetal mortality rates increased by 8.1% in the five-year periods. Of the 2,846 infant deaths, 74% were avoidable, and the infant mortality rate reduced by 0.13%. Conclusions: in the spatial analysis, were identified clusters with higher risk for deaths. The social deprivation index showed sensibility with areas of worse living conditions.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: traduzir e adaptar culturalmente a Infant Feeding Intentions Scale para gestantes no Brasil. Métodos: estudo metodológico que incluiu etapas de tradução, síntese, validação de face e conteúdo, retrotradução e avaliação semântica. Nas etapas de validação de face e conteúdo e semântica, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo para itens individuais e para a escala em geral quanto à clareza e à representatividade. Resultados: na validação de face e conteúdo participaram nove (100,0%) especialistas, e o índice médio obtido foi de 85,0% para representatividade. Na avaliação semântica, realizada com 31 (100,0%) gestantes, o instrumento foi considerado claro, obtendo-se índice médio de 91,0%. Conclusões: a versão brasileira da escala foi considerada representativa e clara. Espera-se que após avaliação das propriedades psicométricas, a mesma seja válida e confiável, para avaliar a intenção materna de amamentar exclusivamente até os seis meses de vida do lactente em diferentes cenários brasileiros.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: traducir y adaptar culturalmente el Infant Feeding Intentions Scale para mujeres embarazadas en Brasil. Métodos: estudio metodológico que incluyó etapas de traducción, síntesis, validación de cara y contenido, traducción inversa y evaluación semántica. En los pasos de validación semántica y de contenido, utilizamos el Índice de Validez de Contenido para elementos individuales y para la escala general para mayor claridad y representatividad. Resultados: nueve (100.0%) expertos participaron en la validación facial y de contenido, y el promedio de índice obtenido fue de 85.0% para la representatividad. En la evaluación semántica, realizada con 31 (100.0%) mujeres embarazadas, el instrumento se consideró claro, obteniendo un índice promedio de 91.0%. Conclusiones: la versión brasileña de la escala se consideró representativa y clara. Después de evaluar las propiedades psicométricas, se espera que la misma sea válida y confiable para evaluar la intención materna de amamantar exclusivamente hasta los seis meses de vida del bebé en diferentes entornos brasileños.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to translate and culturally adapt the Infant Feeding Intentions Scale for pregnant women in Brazil. Methods: methodological study that included stages of translation, synthesis, face and content validation, back translation and semantic assessment. In the face and content and semantic validation stages, we used the Content Validity Index for individual items and for the overall scale for clarity and representativeness. Results: nine (100.0%) experts participated in face and content validation, and the average index obtained was 85.0% for representativeness. In the semantic assessment, performed with 31 (100.0%) pregnant women, the tool was considered clear, obtaining an average index of 91.0%. Conclusions: the Brazilian version of the scale was considered representative and clear. After assessing psychometric properties, the scale is expected to be valid and reliable to assess maternal intention to breastfeed exclusively until the infant’s six months of life in different Brazilian settings.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: investigar a presunção da violência sexual através dos registros de nascidos vivos com mães até 13 anos de idade. Métodos: trata-se de um estudo quantitativo com delineamento ecológico realizado em Maceió, com dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos no período de 2009 a 2017, fundamentando-se na Lei nº 12.015/2009, sobre crimes sexuais contra vulnerável. Aplicou-se a presunção da violência em menor de 14 anos. Resultados: foram registrados 953 nascimentos de crianças com mães em idades de 10 a 13 anos; 1,3% foram notificadas como vítimas de abuso sexual; 20,3% declaram ser casadas ou viver em união estável. Os registros concentraram-se em 04 bairros, Guaxuma, Benedito Bentes, Tabuleiro do Martins e Jacintinho. Conclusões: constatou-se prevalência de gestação e de casamento em meninas com menos de 14 anos e a escassez de notificações de abuso sexual por presunção por parte dos profissionais de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: investigar la presunción de violencia sexual a través de los registros de nacimientos vivos con madres de hasta 13 años. Métodos: este es un estudio cuantitativo con un diseño ecológico realizado en Maceió, con datos del Sistema de Información sobre Nacimientos Vivos en el período de 2009 a 2017, basado en la Ley 12.015/2009, sobre delitos sexuales contra personas vulnerables. Se aplican a presunción de violencia en menores de 14 años. Resultados: se registraron 953 nacimientos de niños con madres de entre 10 y 13 años; 1.3% se informó como víctimas de abuso sexual; 20.3% se declaró casado o viviendo en una relación estable. Los registros se concentraron en 04 barrios, Guaxuma, Benedito Bentes, Tabuleiro do Martins y Jacintinho. Conclusiones: hubo una prevalencia de embarazo y matrimonio en niñas menores de 14 años y la falta de informes de abuso sexual debido a la presunción de profesionales de la salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to investigate the presumption of sexual abuse through the records of live births with mothers up to 13 years of age. Methods: this is a quantitative study, with an ecological design, carried out in Maceió, with data from the Brazilian Live Birth Information System from 2009 to 2017, based on Law 12,015/2009, on sexual crimes against the vulnerable, applying the presumption of violence in children under 14 years old. Results: nine hundred fifty-three births of children with mothers aged 10 to 13 years were recorded; 1.3% were reported as victims of sexual abuse; 20.3% declared to be married or living in a stable relationship. Records were concentrated in 04 neighborhoods, Guaxuma, Benedito Bentes, Tabuleiro do Martins, and Jacintinho. Conclusions: there was a prevalence of pregnancy and marriage in girls under 14 years of age and scarcity of reporting presumed sexual abuse by health professionals.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: explorar a influência das práticas de atenção à saúde na sobrecarga das mães cuidadoras de crianças com necessidades especiais de saúde. Métodos: delineamento observacional, analítico, transversal, de abordagem quantitativa. Participaram 100 mães cuidadoras respondendo aos seguintes instrumentos: instrumento de caracterização; Escala de Sobrecarga para Cuidadores Informais; Percepção do Cuidado Centrado na Família- versão pais; Instrumento de Avaliação da Atenção Primária à Saúde - Versão Criança. Para análise estatística utilizou-se correlação de Spearman e análise de regressão linear univariada e multivariada. Resultados: o escore médio da sobrecarga foi 47.99. Houve correlação negativa entre a sobrecarga e os domínios colaboração e suporte da escala de percepção do cuidado centrado na família. No modelo de regressão linear multivariado, a variável longitudinalidade manteve relação significativa com a sobrecarga (p=0.023). Conclusões: um cuidado compartilhado, longitudinal e integrado entre famílias e serviços de saúde pode amenizar a sobrecarga das mães cuidadoras.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: explorar la influencia de las prácticas de atención a la salud en la sobrecarga de las madres cuidadoras de niños con necesidades especiales de salud. Métodos: investigación observacional, analítica, transversal y cuantitativa. Participaron 100 madres cuidadoras respondiendo a los siguientes instrumentos: instrumento de caracterización; Escala de Sobrecarga para Cuidadores Informales; Percepción del cuidado centrado en la familia- versión padres; Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria a la Salud - Versión Niño. Para el análisis estadístico, se utilizó la correlación de Spearman y el análisis de regresión lineal univariado y multivariado. Resultados: la puntuación media de la sobrecarga fue de 47.99. Hubo correlación negativa entre la sobrecarga y los dominios colaboración y soporte de la escala de percepción del cuidado centrado en la familia. En el modelo de regresión lineal multivariado, la variable longitudinalidad mantuvo una relación significativa con la sobrecarga (p=0.023). Conclusiones: una atención compartida, longitudinal e integrada entre familias y servicios de salud puede amenizar la sobrecarga de las madres cuidadoras.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to explore the influence of health care practices on the burden of caregiver mothers of children with special health needs. Methods: observational, analytical, cross-sectional, quantitative study. Participation of 100 caregiver mothers, who responded the following instruments: characterization instrument; Burden Interview for Informal Caregivers; Perceptions of Family-Centered Care - Parents version; Evaluation Instrument for Primary Care - Child Version. For statistical analysis, were used the Spearman’s Correlation and univariate and multivariate linear regression analysis. Results: the mean burden score was 47.99. There was a negative correlation between the burden and the domains of collaboration and support of the Perceptions of Family-Centered Care scale. In the multivariate linear regression model, the longitudinality variable maintained a significant relation with the burden (p = 0.023). Conclusions: a shared, longitudinal and integrated care between families and health services can ease the burden of caregiver mothers.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar a adequação da assistência materno-infantil no pré-natal, parto e período puerperal, no serviço público de saúde. Métodos: estudo longitudinal realizado em cidade do Paraná com 357 puérperas em maternidade pública, ambulatório de retorno puerperal imediato e visita domiciliar 42 dias pós-parto. Agruparam-se quatro domínios de assistência (1 - Pré-natal, 2 - Maternidade, 3 - Retorno puerperal imediato, 4 - Retorno puerperal tardio). Calculou-se média, mediana, desvio-padrão e coeficiente de variância considerando assistência adequada quando ≥ 70%; e inadequada, inferior. Resultados: menor média de adequação no Domínio 3 (39,37%) e maior para o 4 (74,82%); mediana de 50,00% no 3 e 76,90% no 4. O desvio-padrão maior, no Domínio 3 (25,18%); e coeficiente de variância alta para 1 e 3. Conclusões: no seguimento materno-infantil, índices próximos ao adequado no atendimento na maternidade e superior no retorno puerperal tardio, entretanto pré-natal e retorno puerperal imediato se apresentaram aquém do preconizado na rede de atenção à saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar la adecuación de la asistencia materno-infantil en el prenatal, parto y período puerperal, en el servicio público de salud. Métodos: estudio longitudinal realizado en ciudad de Paraná con 357 puérperas en maternidad pública, ambulatorio de retorno puerperal inmediato y visita domiciliar 42 días postparto. Se ha agrupado cuatro dominios de asistencia (1 - Prenatal, 2 - Maternidad, 3 - Retorno puerperal inmediato, 4 - Retorno puerperal tardío). Se ha calculado media, mediana, desvío estándar y coeficiente de desviación considerando asistencia adecuada cuando ≥ 70%; y inadecuada, inferior. Resultados: menor media de adecuación en el Dominio 3 (39,37%) y mayor para 4 (74,82%); mediana de 50,00% en 3 y 76,90% en 4. El desvío estándar mayor, en el Dominio 3 (25,18%); y coeficiente de desviación alta para 1 y 3. Conclusiones: en el seguimiento materno infantil, índices próximos al adecuado en la atención en la maternidad y superior en el retorno puerperal tardío, entretanto prenatal y retorno puerperal inmediato se presentaron lejos del preconizado en la red de atención a la salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze the adequacy of maternal and child-care in prenatal care, childbirth and the puerperal period, in the public health service. Methods: longitudinal study carried out in a city in Paraná with 357 puerperal women in a public maternity ward, outpatient clinic for immediate puerperal return and home visit 42 days postpartum. Four care domains were grouped (1 - Prenatal, 2 - Maternity, 3 - Immediate puerperal return, 4 - Late puerperal return). Mean, median, standard deviation and coefficient of variance were calculated considering adequate assistance when ≥ 70%; and inadequate, inferior. Results: lowest suitability average in Domain 3 (39.37%) and highest for Domain 4 (74.82%); median of 50.00% at 3 and 76.90% at 4. The largest standard deviation, in Domain 3 (25.18%); and high coefficient of variance for 1 and 3. Conclusions: in maternal and child follow-up, rates close to adequate in maternity care and higher in late puerperal return, meanwhile prenatal and immediate puerperal return were below the recommended in the health care network.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: desvelar o vivido de mães com filhos pós-acidente vascular encefálico pela doença falciforme. Métodos: pesquisa qualitativa, fenomenológica, embasada no referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram dez mães da Associação de Pessoas com Doença Falciforme de Minas Gerais. Para a análise interpretativa dos relatos, realizou-se a compreensão vaga e mediana seguida da hermenêutica. Resultados: desvelou-se que, para a mãe, o vivido significa relembrar o diagnóstico da doença que teve grande impacto. Os cuidados são centrados nessas mulheres, e as sequelas do acidente vascular encefálico são motivos de sofrimento. Nesse caminhar, buscam educar os filhos o mais próximo possível do normal. Considerações Finais: o estudo apontou que devemos olhar para essas mães buscando enxergar as múltiplas facetas do seu existir para o desafio de cuidar diante da complexidade existencial do ser humano.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: desvelar lo vivido de madres con hijos tras accidente vascular encefálico por la enfermedad falciforme. Métodos: investigación cualitativa, fenomenológica, basada en el referencial filosófico de Martin Heidegger. Han participado diez madres de la Asociación de Personas con Enfermedad Falciforme de Minas Gerais. Para el análisis interpretativo de los relatos, se realizó la comprensión vaga y mediana seguida da hermenéutica. Resultados: se desveló que, para la madre, lo vivido significa recordar el diagnóstico de la enfermedad que tuvo gran impacto. Los cuidados han sido centrados en esas mujeres y las secuelas del accidente vascular encefálico han sido motivos de sufrimiento. En ese curso, buscan educar los hijos lo más cerca posible del normal. Consideraciones Finales: el estudio apuntó que debemos mirar para esas madres buscando percibir las múltiplas facetas de su existir para el desafío de cuidar frente a la complexidad existencial del ser humano.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to unveil the experience of mothers of children who had a cerebrovascular accident due to sickle cell disease. Methods: qualitative, phenomenological research based on Martin Heidegger’s philosophical framework. Ten mothers participated in the Association of People with Sickle Cell Disease of Minas Gerais. For the interpretative analysis of the reports, we performed the vague and medium understanding followed by hermeneutics. Results: the study revealed that, for the mother, the experience means remembering the diagnosis of the disease that had a significant impact. These women are in the center of care, and the consequences of stroke cause suffering. In this wandering, they seek to educate their children as close as possible to normal. Final Considerations: the study pointed out that we should look at these mothers seeking to see the multiple facets of their existence to the challenge of caring for the existential complexity of the human being.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: avaliar a função sexual de gestantes e a influência dos fatores sociodemográficos, obstétricos e comportamentais associados à disfunção sexual. Métodos: estudo transversal realizado com 141 gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde e 120 pelo serviço privado, totalizando 261 participantes. Utilizou-se questionário contendo variáveis sociodemográficas, obstétricas e comportamentais; e instrumento Female Sexual Function Index para avaliar função sexual. As associações entre variáveis e disfunção sexual foram feitas pelo teste quiquadrado, consideradas estatisticamente significativas se p < 0,05. Resultados: dos participantes, 32,1% apresentaram disfunção sexual, e há influência dos fatores “idade”, “renda” e “tipo de serviço de saúde” na disfunção sexual, prevalecendo gestantes entre 21 e 30 anos (p < 0,001), com renda entre 1 e 2 salários mínimos (p = 0,048) e que utilizam o serviço público (p = 0,000). Conclusões: os fatores associados à disfunção sexual são “gestantes jovens”, “baixa renda” e “atendimento no serviço público”.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: evaluar la función sexual de gestantes y la influencia de los factores sociodemográficos, obstétricos y comportamentales relacionados a la disfunción sexual. Métodos: estudio transversal realizado con 141 gestantes atendidas por el Sistema Único de Salud y 120 por el servicio privado, totalizando 261 participantes. Se ha utilizado cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, obstétricas y comportamentales; e instrumento Female Sexual Function Index para evaluar función sexual. Las relaciones entre variables y disfunción sexual han sido realizadas por el test chi cuadrado, consideradas estadísticamente significantes si p < 0,05. Resultados: de los participantes, 32,1% presentaron disfunción sexual, y hay influencia de los factores “edad”, “renta” y “tipo de servicio de salud” en la disfunción sexual, prevaleciendo gestantes entre 21 y 30 años (p < 0,001), con renta entre 1 y 2 salarios mínimos (p = 0,048) y que utilizan el servicio público (p = 0,000). Conclusiones: los factores relacionados a la disfunción sexual son “gestantes jóvenes”, “baja renta” y “atención en el servicio público”.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to assess the sexual function of pregnant women and the influence of sociodemographic, obstetric, and behavioral factors on sexual dysfunction. Methods: cross-sectional study conducted with 141 pregnant women attended by the Single Health System and 120 by one private service, totaling 261 participants. A questionnaire containing sociodemographic, obstetric, and behavioral variables was applied, as well as the Female Sexual Function Index instrument, which was used to assess sexual function. Associations between variables and sexual dysfunction were made using the chi-square test, considering a statistically significant result when p < 0.05. Results: among the participants, 32.1% had sexual dysfunction, and the variables “age”, “income” and “type of health service” had an influence on sexual dysfunction. The prevalence of pregnant women was between 21 and 30 years old (p < 0.001), with an income between 1 and 2 minimum wages (p = 0.048) and used the public health system network (p = 0.000). Conclusions: the factors associated with sexual dysfunction are “young pregnant women”, “low income” and “attended in the public health service”.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar a relação da idade materna e da fonte pagadora da assistência com as vias de nascimento em hospitais nacionais públicos e privados entre os anos de 2012 a 2017, e o tempo de permanência hospitalar. Métodos: estudo transversal com 91.894 mulheres que tiveram seus filhos em hospitais públicos e privados entre 2012 a 2017. Os dados foram coletados a partir do sistema Diagnosis-Related Groups Brasil e submetidos à análise comparativa entre pacientes do atendimento público e da saúde suplementar. Resultados: no atendimento público, a maioria dos nascimentos ocorreram por via vaginal e o inverso ocorreu na saúde suplementar. Observou-se que a proporção de cesariana foi maior na faixa etária de 31 a 40 anos, em ambos os serviços, e maior tempo de permanência hospitalar nas mulheres submetidas à cesariana. Conclusões: idade materna elevada e fonte de financiamento influenciam nas vias de nascimento, que interferem no tempo de permanência hospitalar.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar la relación entre la edad materna y la fuente de pago de la atención con las rutas de nacimiento en hospitales nacionales públicos y privados entre los años 2012 a 2017, y la duración de la estancia hospitalaria. Métodos: estudio transversal con 91.894 mujeres que tuvieron hijos en hospitales públicos y privados entre 2012 y 2017. Se recopilaron datos del sistema Diagnosis-Related Groups Brasil y se realizó un análisis comparativo entre pacientes en atención pública y aquellos en atención médica complementaria. Resultados: en la atención pública, la mayoría fueron partos vaginales y lo contrario ocurrió en la atención complementaria. La proporción de cesáreas fue mayor en el grupo de edad de 31 a 40 años en ambos servicios. La estadía en el hospital fue más larga entre las mujeres que se sometieron a una cesárea. Conclusiones: La edad materna elevada y la fuente de pago influyen en la ruta de nacimiento, lo que interfiere con la duración de la estancia hospitalaria.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze the relationship between maternal age and the source of healthcare payment with mode of delivery in public and private national hospitals between the years 2012 to 2017, and the length of hospital stay. Methods: cross-sectional study of 91,894 women who had children in public and private hospitals between 2012 and 2017. Data were collected from the Diagnosis-Related Groups Brazil system and a comparative analysis was performed between patients in public care and those in supplementary healthcare. Results: in public care, the majority were vaginal deliveries and the reverse occurred in supplementary health. The proportion of cesarean sections was higher in the age group 31 to 40 years old in both services. The hospital stay was longer among women who underwent a cesarean section. Conclusions: high maternal age and the source of healthcare payment influence the mode of delivery, which interfere with the length of hospital stay.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar como crianças com diabetes mellitus tipo 1 e suas famílias explicam a patologia, a partir da compreensão que possuem sobre os fatores relacionados à descoberta do diabetes, etiologia, tratamento e prognóstico da doença. Métodos: abordagem metodológica qualitativa, fundamentada na antropologia médica e método narrativo. Realizaram-se entrevistas em profundidade com 12 famílias de crianças com diabetes mellitus tipo 1 em seguimento em um centro especializado. Submeteram-se as narrativas à análise temática indutiva. Resultados: os modelos explicativos identificados descrevem a busca das famílias pelo esclarecimento dos sinais e sintomas que a criança apresentava. Diante da doença, as famílias se reorganizaram para atender às novas necessidades de cuidados de saúde das crianças, como alimentação adequada, prática de exercícios físicos e monitorização glicêmica. Considerações Finais: conhecer os modelos explicativos permite compreender como as famílias dão sentido à experiência do adoecimento da criança, favorecendo o cuidado diário de enfermagem e o efetivo controle da doença.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar como niños con diabetes mellitus tipo 1 y sus familias explican la patología, a partir de la comprensión que poseen sobre los factores relacionados a la descubierta del diabetes, etiología, tratamiento y pronóstico de la enfermedad. Métodos: abordaje metodológico cualitativo, fundamentado en la antropología médica y método narrativo. Se han realizado entrevistas en profundidad con 12 familias de niños con diabetes mellitus tipo 1en seguimiento en un centro especializado. Se ha sometido las narrativas al análisis temático inductivo. Resultados: los modelos explicativos identificados describen la búsqueda de las familias por el esclarecimiento de los señales y síntomas que el niño presentaba. Delante de la enfermedad, las familias se reorganizaron para atender a las nuevas necesidades de cuidados de salud de los niños, como alimentación adecuada, práctica de ejercicios físicos y seguimiento glucémico. Consideraciones Finales: conocer los modelos explicativos permite comprender como las familias ha dado sentido a la experiencia de la enfermedad del niño, favoreciendo el cuidado diario de enfermería y el efectivo control de la enfermedad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze how children with type 1 diabetes mellitus and their families explain the pathology, based on their understanding of the factors related to the discovery of diabetes, the etiology, treatment, and prognosis of the disease. Methods: qualitative methodological approach, based on medical anthropology and the narrative method. In-depth interviews were conducted with 12 families of children with type 1 diabetes mellitus attending follow-up consultations at a specialized center. The statements were subjected to inductive thematic analysis. Results: the explanatory models identified describe the families search for the clarification of the signs and symptoms that the child had. Faced with the disease, families reorganized themselves to meet new health care needs of children, such as adequate nutrition, physical exercise, and blood glucose monitoring. Final Considerations: knowing the explanatory models allows the understanding of how families give meaning to the child’s illness, favoring daily nursing care and an effective control of the disease.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: identificar o perfil de homicídios femininos no município de Goiânia, Goiás. Métodos: estudo transversal, descritivo, que caracterizou os óbitos femininos por homicídios de 2008 a 2015, ocorridos em Goiânia, registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram elegíveis casos de homicídios de mulheres com idade ≥ 10 anos que residiam em Goiânia. Foram excluídas as outras causas de morte. Análise estatística descritiva com frequências. Resultados: 376 mulheres morreram por agressão, observando-se um aumento da porcentagem de óbitos anualmente. A maioria das vítimas era jovens (57,5%), solteiras (78,8%), pardas (61,1 %) e de baixa escolaridade (58,4%). O meio de agressão mais frequente foi com arma de fogo (64,0%). Os distritos sanitários com maior registro de óbitos femininos por agressão foram Sudoeste, Centro e Noroeste, respectivamente. Conclusões: o perfil predominante das mulheres vítimas de feminicídio foi jovens, pardas, solteiras, com baixo nível de escolaridade e moradoras de regiões menos favorecidas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: identificar el perfil de homicidios femeninos en la cuidad de Goiânia. Métodos: estudio descriptivo transversal que caracterizó las muertes de mujeres por homicidios de 2008 a 2015, ocurridas en Goiânia, registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Los casos de homicidio de mujeres ≥ 10 años que vivían en Goiânia eran elegibles. Se excluyeron otras causas de muerte. Análisis estadístico descriptivo con frecuencias. Resultados: 376 mujeres murieron por agresión, con un aumento en el porcentaje de muertes anuales. La mayoría de las víctimas eran jóvenes (57.5%), solteras (78.8%), mestizas (61.1%) y con baja educación (58.4%). El medio de agresión más frecuente fue con un arma de fuego (64.0%). Los distritos de salud con el mayor número de muertes de mujeres debido a la agresión fueron Suroeste, Centro y Noroeste, respectivamente. Conclusiones: el perfil predominante de mujeres víctimas de feminicidio era joven, morena, soltera, con bajo nivel educativo y viviendo en regiones menos favorecidas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to identify the female homicide profile in the city of Goiânia. Methods: a cross-sectional, descriptive study that characterized female deaths by homicide from 2008 to 2015. They occurred in Goiânia, and registered in the Mortality Information System. Cases of homicide of women aged ≥ 10 years were eligible. Other causes of death were excluded. Descriptive statistical analysis with frequencies. Results: three hundred seventy-six women died from assault, with an increase in the percentage of deaths annually. Most of the victims were young (57.5%), single (78.8%), mixed-ethnicity (61.1%) and with low education (58.4%). The most frequent means of assault was firearm (64.0%). The health districts with the highest record of female deaths due to assault were southwest, center and northwest. Conclusions: the predominant profile of women victims of femicide was young, mixed-ethnicity, single, with low level of education and living in less favored regions.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: investigar os fatores associados à via de nascimento em mulheres gestantes do município de Belo Horizonte. Métodos: estudo transversal desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada em sete maternidades de Belo Horizonte - Minas Gerais. A amostra final constitui-se de 1088 mulheres gestantes/puérperas. Neste estudo, para verificar a magnitude da associação entre a variável desfecho e seus possíveis determinantes (variáveis exposição), foram construídos modelos de regressão logística para estimar a Odds Ratio. Resultados: o aumento da idade, a ausência de um acompanhante, o financiamento privado do hospital para a realização do parto e ser gestante primigesta aumentaram a chance de se ter a via de nascimento cesárea. Considerações Finais: o conhecimento dos fatores associados à prevalência de cesariana pode subsidiar reflexões entre os profissionais de saúde sobre este procedimento cirúrgico em determinadas situações, sobretudo quando não tem indicações clínicas precisas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: investigar los factores asociados con la ruta de nacimiento en mujeres embarazadas en la ciudad de Belo Horizonte. Métodos: estudio transversal desarrollado con datos de la investigación “Nacer en Belo Horizonte: Encuesta sobre el parto y el nacimiento”, realizada en siete hospitales de maternidad en Belo Horizonte - Minas Gerais. La muestra final consistió en 1088 mujeres embarazadas/postparto. En este estudio, para verificar la magnitud de la asociación entre la variable de resultado y sus posibles determinantes (variables de exposición), se construyeron modelos de regresión logística para estimar el Odds Ratio. Resultados: el aumento de la edad, la ausencia de un acompañante, la financiación privada del hospital para el parto y el hecho de ser una mujer embarazada por primera vez aumentaron las posibilidades de tener una ruta de parto por cesárea. Consideraciones Finales: el conocimiento de los factores asociados con la prevalencia de cesáreas puede apoyar las reflexiones entre los profesionales de la salud sobre este procedimiento quirúrgico en ciertas situaciones, especialmente cuando no hay indicaciones clínicas precisas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to investigate the factors associated with the mode of delivery in pregnant women in the city of Belo Horizonte. Methods: cross-sectional study developed with data from the study “Being born in Belo Horizonte: survey on childbirth and birth” carried out in seven maternity hospitals in Belo Horizonte - Minas Gerais. The final sample consisted of 1088 pregnant/postpartum women. In this study, to verify the magnitude of the association between the outcome variable and its possible determinants (exposure variables) logistic regression models were constructed to estimate the Odds Ratio. Results: increasing age, the lack of companionship, the hospital’s private financing for performing delivery and being a first-time pregnant woman increased the chance of delivery by cesarean section. Final Considerations: the knowledge of factors associated with the prevalence of cesarean sections can support reflections among health professionals about this surgical procedure in certain situations, especially when there are no precise clinical indications.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: avaliar e comparar a prevalência de fatores de risco cardiometabólico entre adolescentes e estabelecer associação entre os fatores de risco e mudança de hábitos após início do trabalho. Métodos: estudo transversal quantitativo. Foi aplicado um instrumento para conhecer as características sociodemográficas e hábitos. O padrão alimentar foi avaliado por meio do Índice de Qualidade da Dieta Revisado para população brasileira e o estado nutricional pelo escore Z. Os dados foram submetidos à análise estatística de comparação entre grupos e tempo, associação e correlação. Resultados: a prevalência de pressão arterial elevada foi de 7,7%. Dentre estes 4,5% não trabalhavam e 10,9% eram trabalhadores. Padrões alimentares se mostraram inapropriados e 51,2% não praticavam atividade física. A prevalência de obesidade foi de 28,3%. Foi observado associação entre trabalho e consumo de álcool, redução de atividade física e qualidade de sono. Conclusões: o trabalho aumentou a exposição a determinados fatores de risco cardiometabólico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: evaluar y comparar la prevalencia de factores de riesgo cardiometabólicos entre adolescentes y establecer una asociación entre los factores de riesgo y el cambio de hábitos después de empezar a trabajar. Métodos: se trata de un estudio cuantitativo transversal. Se aplicó un instrumento para conocer las características y los hábitos sociodemográficos. El patrón alimenticio se evaluó mediante el Índice de Calidad de la Dieta Revisado para la población brasileña y el estado nutricional, por la puntuación Z. Los datos se sometieron a un análisis estadístico de comparación entre grupos y tiempo, asociación y correlación. Resultados: la prevalencia de la hipertensión arterial era del 7,7%. De ellos, el 4,5% no trabajaba y el 10,9% estaba empleado. Los patrones de alimentación eran inapropiados y el 51,2% no practicaba actividad física. La prevalencia de la obesidad era del 28,3%. Se observó una asociación entre el trabajo y el consumo de alcohol, la reducción de actividad física y la calidad del sueño. Conclusiones: el trabajo ha aumentado la exposición a determinados factores de riesgo cardiometabólicos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to evaluate and compare the prevalence of cardiometabolic risk factors among high school adolescents with or without jobs, and to establish an association between risk factors and changes in lifestyle after starting to work. Methods: quantitative cross-sectional study. An instrument was applied to assess socio-demographic characteristics and habits. Dietary pattern was assessed by the Brazilian Healthy Eating Index. Nutritional status was assessed by the Z-score. Data were submitted to statistical analysis and comparison between groups and periods, as well as association and correlation was done. Results: the prevalence of high blood pressure was 7.7%. High BP affected 4.5% of non-workers and 10.9% of workers. Dietary patterns were inappropriate and 51.2% did not engage in physical activity. The prevalence of obesity was 28.3%. The results showed an association between work and alcohol consumption, lack of physical activity and reduced sleep quality. Conclusions: work increased exposure to certain cardiometabolic risk factors.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: validar o jogo online Papo Reto para abordagem da sexualidade na adolescência segundo as categorias: Aspectos técnicos e estéticos; Dinâmica; Ludicidade; Conteúdo; Potencial pedagógico. Métodos: estudo quantitativo descritivo com instrumento de coleta online, composto das 5 categorias com 85 variáveis. Participaram da avaliação 12 juízes. Tratamento dos dados feito com uso do Stata 14.0 e análise pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Alfa de Cronbach (α). Resultados: o coeficiente α apresentou confiabilidade muito alta (α=0,95) para a categoria Ludicidade, e confiabilidade alta (α≥0,75) para as demais. Das 85 variáveis, 84 foram validadas por pelo menos um dos juízes com IVC=1. Embora o jogo tenha sido validado nas 5 categorias, variações no coeficiente Alfa (α) e IVC revelaram-se fundamentais para novas produções. Conclusões: a diversidade dos métodos adotados contribuiu para confiabilidade do resultado, e as variáveis analisadas expressaram a adequação do jogo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: validar el juego en línea Papo Reto para abordar la sexualidad en la adolescencia según las categorías: Aspectos técnicos y estéticos; Dinámica; Lúdico; Contenido; Potencial pedagógico. Métodos: un estudio descriptivo cuantitativo con instrumento de recolección en línea, compuesto por 5 categorías con 85 variables. Doce jueces participaron en la evaluación. El procesamiento de datos se realizó con Stata 14.0 y el análisis con el Índice de Validez de Contenido (IVC) y el Alfa de Cronbach (α). Resultados: el coeficiente α mostró una confiabilidad muy alta (α=0.95) para la categoría Lúdico, y una alta confiabilidad (α≥ 0.75) para las demás. De las 85 variables, 84 fueron validadas por al menos uno de los jueces con IVC=1. Aunque el juego fue validado en las 5 categorías, las variaciones en los coeficientes Alpha (α) y IVC demostraron ser fundamentales para las nuevas producciones. Conclusiones: la diversidad de los métodos adoptados contribuyó a la fiabilidad del resultado, y las variables analizadas expresaron la idoneidad del juego.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to validate the online game Papo Reto to approach sexuality in adolescence, according to the categories: Technical and esthetic aspects; Dynamics; Playfulness; Content; Pedagogical potential. Methods: a descriptive quantitative study with online collection instrument, composed of the 5 categories with 85 variables. Twelve judges participated in the assessment. Data treatment used Stata 14.0, and analysis used Content Validity Index (CVI) and Cronbach’s Alpha (α). Results: the α coefficient showed very high reliability (α=0.95) for the Playfulness category, and high reliability (α≥ 0.75) for the others. Of the 85 variables, 84 were validated by at least one of the judges, with CVI=1. Although the game has been validated in 5 categories, variations in the Alpha (α) and CVI coefficients proved to be fundamental for new productions. Conclusions: the diversity of the methods adopted contributed to the reliability of the result. The analyzed variables expressed the adequacy of the game.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar a associação do nível socioeconômico e características obstétricas com registro vacinal de gestantes. Métodos: estudo transversal, realizado com 480 puérperas. Foi considerada, como variável dependente, a vacinação de gestantes; e como variáveis independentes: idade, cor de pele, escolaridade, união estável, trabalho remunerado e número de consultas no pré-natal. Associação entre as variáveis foi verificada por meio de modelo de regressão de Poisson. Resultados: das 480 cadernetas de gestantes, 10,63% possuíam informações da vacinação contra hepatite B; 31,46% para o tétano; e, para influenza, observou-se ausência de registro em 90% das cadernetas. Houve associação de trabalho remunerado e número de consultas realizadas no prénatal com vacinação contra hepatite B. Conclusões: menores proporções de ausência de vacinação ocorreram em mulheres que estavam no mercado de trabalho e que realizaram maior número de consultas de pré-natal. Isso sugere que desigualdades socioeconômicas podem interferir na vacinação de gestantes nos serviços de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar la relación del nivel socioeconómico y características obstétricas con registro de vacunación de gestantes. Métodos: estudio transversal, realizado con 480 puérperas. Ha sido considerada, como variable dependiente, la vacunación de gestantes; y como variables independientes: edad, color de piel, escolaridad, unión estable, trabajo remunerado y número de consultas en el prenatal. Relación entre las variables ha sido verificada por medio de modelo de regresión de Poisson. Resultados: de las 480 libretas de gestantes, 10,63% poseían informaciones de la vacunación contra hepatitis B; 31,46% para el tétanos; y, para influenza, se observó ausencia de registro en 90% de las libretas. Hubo relación de trabajo remunerado y número de consultas realizadas en el prenatal con vacunación contra hepatitis B. Conclusiones: menores proporciones de ausencia de vacunación ocurrieron en mujeres que estaban en el mercado de trabajo y que realizaron mayor número de consultas de prenatal. Eso sugiere que desigualdades socioeconómicas pueden interferir en la vacunación de gestantes en los servicios de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze the association of socioeconomic level and obstetric characteristics with vaccine registration of pregnant women. Methods: cross-sectional study, performed with 480 women in puerperal. Vaccination of pregnant women was considered a dependent variable and as independent variables were age, skin color, education, steady union, paid work, and number of prenatal consultations. Association between variables was verified by the Poisson’s regression model. Results: from 480 pregnant women’s health cards, 10.63% had information on hepatitis B vaccination; 31.46% for tetanus; and 90% of the health cards had not register for influenza. There was an association of paid work and number of prenatal consultations with hepatitis B vaccination. Conclusions: lower percentages in absence of vaccination occurred in women who were in the job market and had a higher number of prenatal consultations. This suggests that socioeconomic inequalities may interfere with the vaccination of pregnant women in health services.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: investigar como é realizado o processo de avaliação e manejo da dor em pacientes pediátricos e sugestões para seu aprimoramento. Métodos: exploratório, qualitativo. Participaram do estudo nove profissionais da equipe de Enfermagem de unidade pediátrica hospitalar de Porto Alegre/RS. Foram utilizados questionário sociodemográfico, entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Resultados: reforçaram a importância da avaliação da dor com participação conjunta da família; e a necessidade do uso de instrumentos e aprimoramentos do processo na formação e sensibilização dos profissionais. Considerações Finais: concluído o estudo, foi evidenciada necessidade de abordar o tema, destacando sua relevância para resolução da dor em pacientes pediátrico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: investigar cómo se lleva a cabo el proceso de evaluación y manejo del dolor en pacientes pediátricos y sugerencias para su mejora. Métodos: investigación exploratoria y cualitativa. Nueve profesionales del equipo de enfermería de una unidad de hospital pediátrico en Porto Alegre/RS participaron en la investigación. Se utilizaron los siguientes: cuestionario sociodemográfico y entrevista semiestructurada con análisis de contenido. Resultados: se reforzó la importancia de la evaluación del dolor con la participación conjunta de la familia; y la necesidad de utilizar herramientas y mejoras de procesos en la capacitación y conciencia de los profesionales. Consideraciones Finales: después de la conclusión de la investigación, se evidenció la necesidad de abordar el problema, destacando su relevancia para la resolución del dolor en pacientes pediátricos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to investigate how the pain assessment and management process in pediatric patients is performed and suggestions for its improvement. Methods: exploratory, qualitative study. Nine professionals from the nursing team of a pediatric hospital unit in Porto Alegre/RS participated in the study. A sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews were used with content analysis. Results: the results reinforced the importance of pain assessment with family participation and the need to use tools and process improvements in the training and sensitization of professionals. Final Considerations: after the study was concluded, there was a clear need to address the issue, highlighting its relevance for pain resolution in pediatric patients.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar as demandas educativas dos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa. Métodos: pesquisa qualitativa realizada entre fevereiro e junho de 2018, por meio, de dinâmicas de criatividade e sensibilidade do Almanaque do método criativo sensível; participaram nove cuidadores familiares de crianças, internadas em um hospital público do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise de discurso francesa. Resultados: as demandas educativas foram de origem clínica centrada nos cuidados complexo e contínuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desenvolvimento, misto e de origem social, relacionada aos insumos e direitos das crianças. Considerações Finais: a demanda educativa social emergiu como uma nova tipologia a ser incorporada ao conjunto de cuidados dessas crianças. A transição do hospital para casa deve ser processual, tendo o enfermeiro como coordenador, visando um cuidado participativo, seguro, com qualidade e articulado dentro de uma rede social.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar las demandas educativas de los familiares de niños con necesidades especiales de salud durante la transición desde el hospital hasta el hogar. Métodos: se trata de una investigación cualitativa realizada entre febrero y junio de 2018, mediante dinámicas de creatividad y sensibilidad del Almanaque del método creativo sensible; participaron nueve cuidadores, familiares de niños internados en un hospital público de Río de Janeiro cuyos datos se sometieron al análisis del discurso francés. Resultados: las demandas educativas eran de origen clínico centralizadas en los cuidados complejo y continuo, tecnológico, habitual modificado, medicamentoso, de desarrollo, mixto y de origen social y estaban relacionadas con los insumos y derechos de los niños. Consideraciones Finales: la demanda socioeducativa emergió como una nueva tipología a ser incorporada al conjunto de cuidados de dichos niños. La transición del hospital al hogar debe ser procesal, teniendo al enfermero como coordinador, con miras a un cuidado participativo, seguro, de calidad y articulado dentro de una red social.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze the educational demands of family members of children with special health care needs in the transition from hospital to home Methods: qualitative research conducted between February and June 2018, using the handbook on creativity and sensitivity dynamics, from the sensitive creative method; the participants were nine family caregivers of children admitted to a public hospital in Rio de Janeiro; the data were subjected to French discourse analysis Results: the educational demands were clinical, centered on the categories complex and continuous care, technological care, modified habits, medication, development and mixed care, and social, related to the supplies and rights of children Final Considerations: the social educational demand has emerged as a new demand to be incorporated in the care of these children. The transition from hospital to home should be progressive and have the nurse as its coordinator, with the objective of providing participatory, safe, quality care, articulated within a social network

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: caracterizar e analisar as vivências de famílias envolvidas na violência doméstica contra crianças e adolescentes, com base no Paradigma da Complexidade. Métodos: pesquisa qualitativa, sendo a coleta de dados realizada com 15 famílias por meio de pesquisa documental, entrevistas abertas e diário de campo. Os dados foram analisados mediante análise temática. Resultados: emergiram duas categorias “Não tenho” e “Não tive”, desvelando a historicidade que marca as violências experienciadas no presente. Fazem parte a vulnerabilidade social, a sobrecarga materna, associadas à violência urbana a que as famílias são expostas. Ao mesmo tempo, histórias de violências pelo parceiro íntimo, bem como a violência intergeracional e o abuso de drogas impactaram o momento atual. Considerações Finais: a enfermagem pode contribuir na (re)significação das histórias violentas tecidas pelas famílias, bem como na construção interdisciplinar de olhares e intervenções que considerem as múltiplas violências e adversidades a que tal população está exposta.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: caracterizar y analizar las vivencias de familias envueltas en la violencia doméstica contra niños y adolescentes, con base en el Paradigma de la Complejidad. Métodos: investigación cualitativa, siendo la recogida de datos realizada con 15 familias por medio de investigación documental, entrevistas abiertas y diario de campo. Los datos han sido analizados mediante análisis temático. Resultados: emergieron dos categorías “No tengo” y “No tuve”, desvelando la historicidad que marca las violencias experienciadas en el presente. Hacen parte la vulnerabilidad social, la sobrecarga materna, relacionadas a la violencia urbana la cual las familias están expuestas. Al mismo tiempo, historias de violencias por la pareja íntima, así como la violencia intergeneracional y el abuso de drogas impactaron el momento actual. Consideraciones Finales: la enfermería puede contribuir en la (re)significación de las historias violentas aducidas por las familias, así como en la construcción interdisciplinar de miradas e intervenciones que consideren las múltiplas violencias y adversidades la cual tal población está expuesta.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to characterize and analyze the experiences of families involved in domestic violence against children and adolescents, based on the Paradigm of Complexity. Methods: qualitative research, in which data of 15 families was collected through documentary research, open interviews and field diary. The data were analyzed through thematic analysis. Results: two categories “I don’t have it” and “I didn’t have it” emerged, revealing the historicity that marks the violence experienced in the present. They include social vulnerability, maternal burden, associated with urban violence to which families are exposed. At the same time, stories of violence by the intimate partner, as well as intergenerational violence and drug abuse have impacted the current moment. Final Considerations: nursing can contribute to attribute new meaning to violent stories woven by families, as well as to the interdisciplinary construction of perspectives and interventions that consider the multiple violence and adversities to which such a population is exposed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural. Resultados: Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade. Considerações Finais: o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: conocer la trayectoria profesional de la enfermera negra Maria Barbosa Fernandes y analizar elementos de su práctica profesional a partir del modelo de competencia cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudio histórico-social con análisis de los hallazgos a la luz del Modelo de Competencia Cultural. Resultados: Maria Barbosa ha sido la primera mujer negra a diplomarse enfermera en la Escuela de Enfermaría Carlos Chagas (1935-1938), y la documentación sobre su historia permitió inferir la vivencia de discriminación e invisibilidad. Entretanto, su trayectoria profesional ha sido marcada por cuidados atentos a las singularidades y a la realidad sociocultural de los individuos, con destaque para la actuación en escenarios de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: el emparejamiento de la temática de la mujer negra en la Enfermaría al referencial de Competencia Cultural consiste en una invitación a la valorización de la diversidad en la profesión y a la búsqueda de avanzar en dirección al cuidado comprometido con la superación de desigualdades, por medio de prácticas inclusivas y cuidados culturalmente sensibles.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: elaborar e validar ferramentas gerenciais para sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão. Métodos: estudo metodológico com uso da técnica de grupo focal em três diferentes grupos de 17 enfermeiros para validação das ferramentas. Realizado em abril e maio de 2018 em hospital pediátrico de grande porte. Resultados: duas ferramentas gerenciais foram elaboradas. A primeira foi o Instrumento de sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão com três partes: a) fatores de risco; b) Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas; c) sinais de infecção da ferida. A segunda foi o Fluxograma de risco e prevenção de lesão por pressão em pacientes pediátricos com três categorias: a) fatores de risco; b) escala de Braden Q; c) cuidados de enfermagem. Considerações Finais: as ferramentas subsidiarão o enfermeiro no cuidado à criança com lesão por pressão visando avaliação individualizada, sistematizada e baseada em um referencial teórico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar herramientas de gestión para sistematizar la atención de enfermería para niños con lesión por presión. Métodos: investigación metodológica en que la técnica del grupo focal fue utilizada en tres grupos diferentes de 17 enfermeras para validar los instrumentos. Realizada en abril y mayo de 2018 en un gran hospital pediátrico. Resultados: se elaboraron dos herramientas de gestión. La primera fue el Instrumento de sistematización de la atención de enfermería para niños con lesión por presión con tres partes: a) factores de riesgo; b) Necesidades humanas básicas psicobiológicas; c) signos de infección de la herida. La segunda fue el diagrama de flujo de riesgo y prevención de lesión por presión en pacientes pediátricos con tres categorías: a) factores de riesgo; b) escala Braden Q; c) cuidados de enfermería. Consideraciones Finales: las herramientas ayudarán los enfermeros en el cuidado de niños con lesión por presión con el objetivo de una evaluación individualizada, sistematizada y basada en un marco teórico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to develop and validate management tools for the systematization of nursing care for children with pressure injuries. Methods: methodological study in which the focus group technique was used for validation of tools in three different groups of 17 nurses. Conducted in April and May 2018 at a large pediatric hospital. Results: two management tools were developed. The first was the Nursing care systematization instrument for children with pressure injury with three parts: a) risk factors; b) Psychobiological Basic Human Needs; c) signs of wound infection. The second was the Flowchart of pressure injury risk and prevention in pediatric patients with three categories: a) risk factors; b) Braden Q scale; c) nursing care. Final Considerations: the tools will support nurses in the care of children with pressure injuries by aiming at an individualized and systematized assessment based on a theoretical framework.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: analisar o estado nutricional de mulheres com diagnóstico de Diabetes mellitus na gestação e as características neonatais referentes às condições de nascimento. Métodos: estudo transversal, com dados de registros informatizados de 394 prontuários (197 de mães e 197 de seus neonatos), entre os anos de 2017 e 2018. Estatística descritiva e analítica. Resultados: prevalência de mulheres com Diabetes Gestacional (78,2%), seguido por Diabetes Tipo II (13,7%) e Diabetes Tipo I (8,1%), e de neonatos a termo (85,3%) nascidos por cesariana (54,8%). Diabetes Tipo I foi associado a menor idade gestacional ao nascimento (p<0,001) e gestantes obesas ao maior peso de nascimento (p=0,024). Complicações clínicas ocorreram em 37,6% dos neonatos. Dentre as complicações, Diabetes Tipo I foi associado a distúrbio respiratório (p=0,005), e sobrepeso/obesidade maternos, à prematuridade (p=0,010). Conclusões: reitera-se a necessidade do controle metabólico e nutricional na gestação com Diabetes mellitus, devido ocorrência de consequências negativas no neonato.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: analizar el estado nutricional de las mujeres diagnosticadas con Diabetes mellitus durante el embarazo y las características neonatales relacionadas con las condiciones de nacimiento. Métodos: investigación transversal con datos de registros computarizados de 394 registros médicos (197 de madres y 197 de sus recién nacidos), entre 2017 y 2018. Estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: prevalencia de mujeres con Diabetes Gestacional (78.2%) seguido de Diabetes Tipo II (13.7%) y Diabetes Tipo I (8.1%), y recién nacidos a término (85.3%) nacidos por cesárea (54,8%). Diabetes Tipo I se asoció con una menor edad gestacional (EG) al nacer (p<0.001) y mujeres embarazadas obesas con mayor peso al nacer (p=0.024). Las complicaciones clínicas ocurrieron en el 37.6% de los recién nacidos. Entre las complicaciones, Diabetes Tipo I se asoció con trastorno respiratorio (p=0.005) y sobrepeso/obesidad materna en la prematuridad (p=0.010). Conclusiones: se reitera la necesidad del control metabólico y nutricional durante el embarazo con Diabetes mellitus, debido aparición de consecuencias negativas en el recién nacido.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to analyze the nutritional status of women with diagnosis of Diabetes mellitus in pregnancy and the newborns’ characteristics in relation to health conditions at birth. Methods: transversal study with data from 394 electronic medical charts (197 newborn and 197 mothers), between 2017 and 2018. Descriptive and analytical statistics. Results: there was prevalence of women with Gestational Diabetes (78.2%), followed by Type II Diabetes (13.7%) and Type I Diabetes (8.1%), and of term births (85.3%) and cesarean deliveries (54.8%). Type I Diabetes was associated to earlier gestational age at birth (p>0.001) and obesity during pregnancy was associated to higher birth weight of newborns (p=0.024). Clinical complications occurred in 37.6% of newborns. Among complications, Type I Diabetes was associated with respiratory disorder (p=0.005), and prematurity was associated with mother’s overweight/obesity (p=0.010). Conclusions: we strongly advise about the need of metabolic and nutritional control during gestations that course with Diabetes mellitus, due occurrence of negative consequences to the newborn´s health at birth.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: identificar a situação clínica e obstétrica de gestantes que solicitam atendimento de urgência, considerando-se a pertinência da solicitação. Métodos: estudo transversal, desenvolvido na sede do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um estado nordestino, por intermédio da análise de 558 relatórios de atendimentos obstétricos de 2016. A magnitude das associações foi expressa pela razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. Resultados: mais da metade (50,9%) das solicitações de atendimento de urgência deu-se por queixas de trabalho de parto (sem caráter expulsivo), sobretudo entre gestantes no terceiro trimestre gestacional (p < 0,000). Observou-se predominância de parâmetros clínicos e obstétricos dentro da normalidade. Conclusões: a demanda não pertinente ao serviço de urgência reflete a medicalização desmedida do processo gestacional, mostrando a importância da discussão sobre sintomas fisiológicos que envolvem a gravidez, para proporcionar um serviço de urgência mais equitativo e eficiente.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: identificar la situación clínica y obstétrica de gestantes que solicitan atención de urgencia, considerándose la pertinencia de la solicitación. Métodos: estudio transversal, desarrollado en la sede del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de un estado nordestino, por intermedio del análisis de 558 informes de atenciones obstétricas de 2016. La magnitud de las asociaciones ha sido expresa por la razón de oportunidades e intervalo de confianza, considerándose nivel de acepción de 5%. Resultados: más de la mitad (50,9%) de las solicitaciones de atención de urgencia ha se dado por quejas de trabajo de parto (sin carácter expulsivo), sobretodo entre gestantes en el tercero trimestre gestacional (p < 0,000). Se observó la predominancia de parámetros clínicos y obstétricos dentro de la normalidad. Conclusiones: la demanda no pertinente al servicio de urgencia refleja la medicalización desmedida del proceso gestacional, mostrando la importancia de la discusión sobre síntomas fisiológicos que envuelven la gravidez, para proporcionar un servicio de urgencia más equitativo y eficiente.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to identify the clinical and obstetric situation of pregnant women who required emergency care, considering the adequacy of their requirement. Methods: this is a cross-sectional study, developed in the headquarters of the Mobile Emergency Care Services from a state in the Brazilian Northeast, through the analysis of 558 reports of obstetric patients attended in 2016. The magnitude of the associations was expressed by odds ratio and confidence intervals, considering a 5% significance level. Results: more than half (50.9%) requirements for emergency care were from women who went into labor (non-expulsive), especially among third trimester pregnant women (p < 0.000). Most clinical and obstetric parameters were normal. Conclusions: the inadequate demands for emergency care services reflect the excessive medicalization of the gestational process and shows how important it is to discuss the physiological symptoms that involve pregnancy, so that a more egalitarian and efficient urgency service can be offered.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar situações vulneráveis para crianças prematuras em cuidado domiciliar nos primeiros seis meses após a alta. Método: Estudo qualitativo, na perspectiva da hermenêutica filosófica, realizado em um município brasileiro em região de fronteira. Foram conduzidas entrevistas em profundidade, com análise de dados pela interpretação de sentidos, com 18 mães de crianças prematuras egressas de unidade hospitalar, perfazendo 25 visitas domiciliares e 56 contatos telefônicos. Resultados: Relatos maternos expressam situações de relações vulneráveis, movimentos de preocupações e necessidades de cuidados, singularidades do desenvolvimento do bebê prematuro, e repercussões das rotinas institucionais no cuidado em domicílio. Considerações finais: Há circunstâncias vulneráveis da prematuridade que reafirmam dimensões individuais, sociais e institucionais interligadas. Importante destacar que a dimensão institucional envolve a responsabilidade dos profissionais de saúde em não ampliar as vulnerabilidades individuais e sociais, e sim promover o cuidado e buscar reduzir situações que geram ameaças, incertezas, preocupações e danos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar situaciones vulnerables para niños prematuros en cuidado domiciliar en los primeros seis meses después de la alta. Método: Estudio cualitativo, en la perspectiva de la hermenéutica filosófica, realizado en un municipio brasileño en región de frontera. Han sido conducidas entrevistas en profundidad, con análisis de datos por la interpretación de sentidos, con 18 madres de niños prematuros egresas de unidad hospitalaria, un total de 25 visitas domiciliares y 56 contactos telefónicos. Resultados: Relatos maternos expresan situaciones de relaciones vulnerables, movimientos de preocupaciones y necesidades de cuidados, singularidades del desarrollo del bebé prematuro, y repercusiones de las rutinas institucionales en el cuidado en domicilio. Consideraciones finales: Hay circunstancias vulnerables de la prematuridad que reafirman dimensiones individuales, sociales e institucionales interrelacionadas. Importante destacar que la dimensión institucional envuelve la responsabilidad de los profesionales de salud en no ampliar las vulnerabilidades individuales y sociales, y sí promover el cuidado y buscar reducir situaciones que generan amenazas, incertidumbres, preocupaciones y daños.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze situations in which premature children are vulnerable in home care, in the first six months after hospital discharge. Method: Qualitative study, from the perspective of philosophical hermeneutics, carried out in a Brazilian city on the border. In-depth interviews were conducted, with a data analysis considering the method of interpretation of meanings. 18 mothers of premature children discharged from a hospital unit participated. 25 home visits and 56 calls were made. Results: The reports from the mothers express situations of vulnerability, concerns, needs for care, singularities of the development of the premature baby, and repercussions of institutional routines in home care. Final considerations: There are vulnerable circumstances in prematurity that reaffirm interconnected individual, social, and institutional dimensions. It is important to highlight that the institutional dimension involves the responsibility of health professionals not to increase individual and social vulnerabilities, but to promote care and seek to reduce situations that generate risks, uncertainties, concerns, and damages.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: compreender o contexto de vulnerabilidade vivenciado por adolescentes na perspectiva dos profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família. Métodos: estudo descritivo-exploratório, qualitativo, desenvolvido com 80 profissionais da Estratégia Saúde da Família na região Centro-Oeste do Brasil. A coleta de dados foi desenvolvida de julho a setembro de 2018 por meio de grupo focal, e submetidos à Análise Temática. Resultados: compreendeu-se que a vulnerabilidade vivenciada por adolescentes não é uma exposição a algo isolado, mas está ligada a fatores de risco e proteção, contextos socioeconômicos e culturais, políticas públicas e de saúde. Considerações Finais: ainda existem lacunas nas políticas públicas para essa população, o que impacta no acesso e no desenvolvimento de ações de promoção pelos profissionais de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: comprender el contexto de vulnerabilidad experimentado por los adolescentes desde la perspectiva de los profesionales de la salud desde la Estrategia de Salud Familiar. Métodos: estudio cualitativo descriptivo-exploratorio desarrollado con 80 profesionales de la Estrategia de Salud Familiar en la región del Medio Oeste de Brasil. La recopilación de datos se desarrolló de julio a septiembre de 2018 a través de un grupo focal y se sometió a análisis temático. Resultados: se entendió que la vulnerabilidad experimentada por los adolescentes no es una exposición a algo aislado, sino que está vinculada a factores de riesgo y protección, contextos socioeconómicos y culturales, políticas públicas y de salud. Consideraciones Finales: todavía hay lagunas en las políticas públicas para esta población, lo que afecta el acceso y el desarrollo de acciones de promoción por parte de los profesionales de la salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to understand the context of vulnerability experienced by adolescents from the perspective of health professionals from the Family Health Strategy. Methods: a descriptive-exploratory qualitative study developed with 80 Family Health Strategy professionals in the Midwest region of Brazil. Data collection was developed from July to September 2018 through a focus group, and submitted to Thematic Analysis. Results: it was understood that the vulnerability experienced by adolescents is not an exposure to something isolated, but is linked to risk and protection factors, socioeconomic and cultural contexts, public and health policies. Final Considerations: there are still gaps in public policies for this population, which impacts on the access and development of promotion actions by health professionals.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a transição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, que teve como participantes 11 mulheres cegas. Realizou-se entrevista aberta por meio do método de Narrativa de Vida, e a análise ocorreu à luz da Teoria das Transições, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: a faixa etária foi de 32 a 63 anos, a maioria era católica e com benefícios da seguridade social. A transição da maternidade evidenciou principalmente a experiência vivenciada ao se tornar mãe e sentimentos relacionados a essa nova fase da vida. Considerações finais: as mulheres participantes do estudo se adaptaram ao papel materno, mesmo com as dificuldades, desenvolveram relações saudáveis com os filhos, superaram a deficiência e cultivaram sonhos e desejos, conscientes de seu papel, alcançando a maestria da transição saudável. Evidenciou-se a escassez das terapêuticas de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la transición de mujeres ciegas para la maternidad en la perspectiva de la Teoría de las Transiciones. Método: investigación cualitativa, descriptiva, con 11 mujeres ciegas participando. Se realizó una entrevista abierta utilizando el método Narrativa de la vida y el análisis se realizó a la luz de la Teoría de la transición, con la aprobación del Comité de ética en investigación con seres humanos. Resultados: el grupo de edad tenía entre 32 y 63 años, la mayoría católicos con beneficios de seguridad social. La transición de la maternidad mostró principalmente la experiencia de convertirse en madre y los sentimientos relacionados con esta nueva fase de la vida. Consideraciones finales: las mujeres que participaron en el estudio se adaptaron al papel materno, a pesar de las dificultades, desarrollaron relaciones saludables con sus hijos, superaron la discapacidad y cultivaron sueños y deseos, conscientes de su papel, logrando el dominio de la transición saludable. Había escasez de terapias de enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the transition of blind women to motherhood from the perspective of Transitions Theory. Method: a qualitative, descriptive study, which had as participants 11 blind women. An open interview was conducted using the narrative method. Analysis occurred in the light of Transitions Theory, with approval from the Research Ethics Committee with Human Beings. Results: the age group was 32 to 63 years, mostly Catholic, with social security benefits. Transition to motherhood mainly evidenced the experience when becoming a mother and feelings related to this new phase of life. Final considerations: the women in the study adapted themselves to the maternal role, even with difficulties, developed healthy relationships with their children, overcame their disability and nurtured dreams and desires. They were aware of their role, achieving with mastery a healthy transition. It was evidenced scarcity of nursing therapies.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre as vulnerabilidades às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST/HIV/aids) de adolescentes em situação de pobreza e seu nível de resiliência. Método: Estudo transversal, com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza-Ce, entre agosto/outubro de 2016. Utilizaram-se três instrumentos relacionados a caracterização, vulnerabilidade às IST/HIV/aids e resiliência. A associação entre os instrumentos foi realizada através dos testes de Mann-Whitney e de KrusKal-Wallis, e a vulnerabilidade às IST/HIV/aids e a Resiliência através do coeficiente de correlação de Spearman, considerado estatisticamente significante p<0,05. Resultados: Houve associação significativa relacionada a “moradia” (p=0,022), “renda familiar” (p=0,037) e vulnerabilidade às IST/HIV/aids. Os adolescentes cujo pai possui ensino médio completo (p=0,043) possuem uma resiliência moderadamente alta. Conclusão: Adolescentes com baixos níveis socioeconômicos, que vivem com menos de um salário mínimo, tendem a ser mais suscetíveis às vulnerabilidades às IST/HIV/aids e a ter baixa resiliência.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la vulnerabilidad a las infecciones de transmisión sexual (ITS/VIH/SIDA) de los adolescentes en situación de pobreza y su nivel de resistencia. Método: Se trata de un estudio transversal realizado entre 287 escolares de 11 a 17 años en el suburbio de Fortaleza, Ceará entre agosto y octubre de 2016. Se utilizaron tres instrumentos relacionados con la caracterización, vulnerabilidad y resistencia a ITS/VIH/SIDA. La asociación entre los instrumentos se realizó con las pruebas de Mann-Whitney y de KrusKal-Wallis y la vulnerabilidad a ITS/VIH/SIDA y la Resistencia a través del coeficiente de correlación de Spearman, considerándose estadísticamente significativo p<0,05. Resultados: Hubo una asociación significativa relacionada con la “vivienda” (p=0,022), el “ingreso familiar” (p=0,037) y la vulnerabilidad a las ITS/VIH/SIDA. Los adolescentes cuyo padre terminó la escuela secundaria (p=0,043) tienen una resistencia moderadamente alta. Conclusión: Los adolescentes de nivel socioeconómico bajo, que viven con menos de un sueldo mínimo, tienden a ser más susceptibles a las vulnerabilidades de las ITS/VIH/SIDA y su resistencia es baja.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the association between vulnerabilities to Sexually Transmitted Infections (STIs/HIV/AIDS) of adolescents in poverty and their level of resilience. Method: Cross-sectional study with 287 students between 11 and 17 years old in a school in the outskirts of Fortaleza-Ce. The study was conducted from August to October 2016. Three instruments related to characterization, vulnerability to STIs/HIV/AIDS and resilience were used. The association between the instruments was calculated using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Association between vulnerability to STIs/HIV/AIDS and resilience was assessed through the Spearman’s correlation coefficient. Statistical significance was set at p<0.05. Results: There was a significant association between the factors “housing” (p=0.022), “family income” (p=0.037) and vulnerability to STIs/HIV/AIDS. Adolescents whose father has completed high school (p=0.043) have moderately high resilience. Conclusion: Adolescents with low socioeconomic status and who live on less than a minimum wage tends to be more susceptible to vulnerabilities to STIs/HIV/AIDS and to have low resilience.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Desenvolver protocolo de organização de fluxo nos serviços de atenção domiciliar (AD) para o cuidado na modalidade AD2a crianças com necessidades especiais de saúde (CRIANES), no estado do Paraná. Método: Pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, estudo de casos múltiplos. Coleta de dados com profissionais dos oito serviços de atenção domiciliar paranaenses. Os dados foram analisados com a metodologia Strengths, Weaknesses, Opportunities e Threats (SWOT), a partir da qual foi elaborado plano de ação pelo método 5W2H, originando fluxograma normativo. Resultados: Considerando as estratégias encontradas nos serviços de atenção domiciliar, como alta hospitalar programada, preparo do cuidador, transporte sanitário organizado e projeto terapêutico singular, foi desenvolvido protocolo de organização de fluxo para crianças com necessidades especiais de saúde nos serviços de atenção domiciliar. Conclusão: O protocolo desenvolvido possibilita organizar o fluxo de atenção às crianças com necessidades especiais de saúde na atenção domiciliar.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Desarrollar un protocolo de organigrama en los servicios de atención domiciliaria (AD) de la modalidad AD2 para niños con necesidades de salud especiales (CRIANES), en el estado de Paraná. Método: Se trata de una investigación cuantitativa, descriptiva, exploratoria, con estudio de casos múltiples. La recolección de datos se llevó a cabo con profesionales de los ocho servicios de atención domiciliaria paranaenses. Los datos se analizaron con la metodología DAFO (Debilidades, Amenazas, Fortalezas y Oportunidades), de la cual se elaboró el plan de acción con el método 5W2H que produjo el organigrama normativo. Resultados: Considerando las estrategias encontradas en los servicios de atención domiciliaria, como alta hospitalaria programada, preparación del cuidador, transporte sanitario organizado y proyecto terapéutico singular, se desarrolló el protocolo del organigrama para niños con necesidades de salud especiales en los servicios de atención domiciliaria. Conclusión: El protocolo desarrollado posibilita organizar el diagrama de flujo de atención a niños con necesidades especiales de saluden atención domiciliaria.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To develop a workflow protocol for Home Care (HC) services in the HC2 modality for children with special health care needs (CSHCN) in the state of Parana. Method: Quantitative, descriptive, exploratory, multiple case studies. Data was collected with professionals from the eight home care services in Parana. Data were analyzed using the Strengths, Weaknesses, Opportunities and Threats (SWOT) methodology, from which a 5W2H method of action plan was developed, resulting in a flow chart. Results: Considering the strategies found in Home Care services, such as planned hospital discharge, caregiver training, organized transportation and singular therapeutic project, a flow organization protocol for children with special health care needs in Home Care services was developed. Conclusion: The protocol developed makes it possible to organize the care provided to children with special health care needs in home care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a vivência da discriminação percebida por mulheres com excesso de peso. Métodos: pesquisa qualitativa desenvolvida em ambulatório, em Salvador, Bahia, onde onze mulheres foram entrevistadas. As entrevistas foram transcritas e submetidas à Análise de Conteúdo Temática. Resultados: a análise dos depoimentos expressou três categorias: Sofrendo discriminação em diferentes contextos sociais: denunciou desrespeito, hostilidade, exclusão velada e/ou explícita, preconceito, injustiça e insultos vividos em transportes coletivos, no trabalho, no ambiente familiar, em eventos sociais e estabelecimentos comerciais; Experienciando sentimentos negativos face à discriminação: revelou inferioridade, tristeza, vergonha, medo, raiva, frustração, baixa da estima e desânimo enfrentados pelas mulheres; Reagindo à discriminação: expressou o isolamento da intimidade conjugal e de encontros sociais, o afastamento do trabalho, a ocultação do corpo e de sentimentos e até mesmo adoecimento de mulheres. Considerações finais: a discriminação vivida em diversos cenários causou sofrimento, constrangimento, sentimentos negativos, vergonha, isolamento e perdas na vida das mulheres.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de discriminación percibida por las mujeres con sobrepeso. Métodos: investigación cualitativa realizada en una clínica ambulatoria en Salvador, Bahia, donde se entrevistó a once mujeres. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a Análisis de Contenido Temático. Resultados: el análisis de las declaraciones expresó tres categorías: Sufriendo discriminación en diferentes contextos sociales: denunciando falta de respeto, hostilidad, exclusión velada y/o explícita, prejuicios, injusticias e insultos experimentados en el transporte público, en el trabajo, en el entorno familiar, en eventos sociales y establecimientos comerciales; Experimentar sentimientos negativos sobre la discriminación: inferioridad revelada, tristeza, vergüenza, miedo, ira, frustración, baja estima y desánimo que enfrentan las mujeres; Reacción a la discriminación: aislamiento expresado de la intimidad conyugal y encuentros sociales, retiro del trabajo, ocultación del cuerpo y los sentimientos e incluso enfermedades de las mujeres. Consideraciones finales: la discriminación experimentada en diversos entornos ha causado sufrimiento, vergüenza, sentimientos negativos, vergüenza, aislamiento y pérdida en la vida de las mujeres.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the experience of discrimination perceived by overweight women. Methods: a qualitative research conducted at an outpatient clinic in Salvador, Bahia, where eleven women were interviewed. The interviews were transcribed and submitted to thematic content analysis. Results: the analysis of the statements expressed three categories: Suffering discrimination in different social contexts: denounced disrespect, hostility, veiled and/or explicit exclusion, prejudice, injustice and insults lived in public transport, at work, in the family environment, in social events and commercial establishments; Experiencing negative feelings about discrimination: revealed inferiority, sadness, shame, fear, anger, frustration, low esteem and discouragement faced by women; Reacting to discrimination: expressed isolation of marital intimacy and social encounters, removal from work, concealment of body and feelings and even illness of women. Final considerations: the discrimination experienced in various settings has caused suffering, embarrassment, negative feelings, shame, isolation and loss in women’s lives.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar os domínios desenvolvidos pelos Agentes Comunitários de Saúde, na competência de promoção da saúde, para com os adolescentes. Método: estudo qualitativo realizado com 16 Agentes Comunitários de Saúde, com base no referencial metodológico de competências profissionais. Resultados: emergiram duas categorias e nove domínios das competências de promoção da saúde: Conhecimento (Conceito; Determinantes e condicionantes da saúde; Principais problemas de saúde da população e enfrentamento; Intersetorialidade) e Habilidade (Identificar a relação entre os problemas de saúde; Realizar atividades educativas; Organizar grupos de discussão; Propor e implementar ações intersetoriais e estabelecer articulação com equipamentos sociais; Apoiar ações sociais de alfabetização). Considerações finais: percebeu-se que houve a presença de alguns domínios da competência em promoção da saúde de Agentes Comunitário de Saúde junto aos adolescentes, mas há necessidade de Educação Permanente referente à abordagem, para estes profissionais, em relação ao conhecimento e habilidades de promoção da saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar los dominios desarrollados por los Agentes Comunitarios de Salud en la competencia de promoción de la salud hacia los adolescentes. Método: estudio cualitativo realizado con 16 Agentes Comunitarios de Salud, basado en el marco metodológico de las competencias profesionales. Resultados: surgieron dos categorías y nueve dominios de competencias de promoción de la salud: Conocimiento (Concepto; Determinantes de la salud y factores condicionantes; Principales problemas de salud de la población y afrontamiento; Intersectorialidad); y Habilidad (Identificar la relación entre problemas de salud; Realizar actividades educativas; Organizar grupos de discusión; Proponer e implementar acciones intersectoriales y establecer articulación con instalaciones sociales; Apoyar acciones de alfabetización social). Consideraciones finales: se observó que existían algunos dominios de competencia en la promoción de la salud de los Agentes de Salud de la Comunidad entre los adolescentes, pero existe una necesidad de educación continua sobre el enfoque, para estos profesionales, en relación con el conocimiento y las habilidades de promoción de la salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify the domains developed by Community Health Agents in health promotion skill towards adolescents. Method: qualitative study conducted with 16 Community Health Agents, based on the methodological framework of professional skills. Results: two categories and nine domains of health promotion skills emerged: Knowledge (Concept; Health determinants and conditioning factors; Main population health problems and coping; Intersectoriality); and Skill (Identifying the relationship between health problems; Conducting educational activities; Organizing discussion groups; Proposing and implementing intersectoral actions and establishing articulation with social facilities; Supporting social literacy actions). Final consideration: it was noted that there were some domains of skills in health promotion of Community Health Agents among adolescents, but there is a need for continuing education regarding the approach, for these professionals, in relation to knowledge and skills of health promotion.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a vivência da gestação e da maternidade por adolescentes/jovens que nasceram infectadas pelo HIV. Método: estudo qualitativo, realizado em serviço especializado em HIV de Porto Alegre (RS/Brasil). Entrevistaram-se 10 adolescentes/jovens, de junho de 2017 a março de 2018. Realizou-se análise temática, utilizando referencial de vulnerabilidade para refletir sobre a gestação sem planejamento e suas implicações no cuidado. Resultados: evidenciaram-se quatro categorias: Descoberta da gravidez em curso: sentimentos ambivalentes diante da soropositividade; Revelação da notícia da gestação ao parceiro, familiares e profissionais de saúde; Vivência do parto e da profilaxia da transmissão vertical do HIV; e Vivência da maternidade: implicações nas histórias de vida e projetos futuros. Considerações finais: o estudo contribui ao enfrentamento das situações de vulnerabilidades à ocorrência da gestação sem planejamento, apontando a necessidade de propostas dialógicas que respeitem os direitos humanos na produção do cuidado integral e planejamento reprodutivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia del embarazo y la maternidad de adolescentes/jóvenes que nacieron infectados con VIH. Métodos: estudio cualitativo, realizado en un servicio especializado en VIH en Porto Alegre (RS/Brasil). Se entrevistó a 10 adolescentes / jóvenes, de junio de 2017 a marzo de 2018. Se realizó un análisis temático, utilizando un marco de vulnerabilidad para reflexionar sobre el embarazo no planificado y sus implicaciones para la atención. Resultados: se destacaron cuatro categorías: descubrimiento del embarazo en curso: sentimientos ambivalentes hacia la seropositividad; Divulgación de noticias de embarazo a socios, familiares y profesionales de la salud; Experiencia de parto y profilaxis de la transmisión vertical del VIH; y Experiencia de la maternidad: implicaciones para historias de vida y proyectos futuros. Consideraciones finales: el estudio contribuye a enfrentar situaciones de vulnerabilidad a la ocurrencia de embarazo sin planificación, señalando la necesidad de propuestas dialógicas que respeten los derechos humanos en la producción de atención integral y planificación reproductiva.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the experience of pregnancy and motherhood by adolescents/young people who were born infected with HIV. Method: we carried out a qualitative study specialized in HIV service in Porto Alegre (RS/Brazil). Ten adolescents/young people were interviewed from June 2017 to March 2018. Thematic analysis was performed, using a vulnerability framework to reflect about unplanned pregnancy and its implications for care. Results: four categories were highlighted: Discovery of the ongoing pregnancy: ambivalent feelings towards seropositivity; Breaking the news of the pregnancy to partner, family and health professionals; Experience of childbirth and prophylaxis of vertical transmission of HIV; and Experience of motherhood: implications for life stories and future projects. Final considerations: the study contributes to addressing situations of vulnerability to the occurrence of unplanned pregnancy, showing the need for dialogical proposals that respect human rights in the production of comprehensive care and reproductive planning.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar as representações sociais de mulheres quilombolas sobre o cuidado em saúde e caracterizar as práticas por elas realizadas. Método: Estudo descritivo, qualitativo, com aplicação da Teoria das Representações sociais, realizado com 30 mulheres de uma comunidade quilombola da Amazônia Brasileira. Realizaram-se entrevistas individuais e análise temática de conteúdo. Resultados: As práticas de cuidado à saúde se relacionam à casa, às pessoas, às famílias e ao meio ambiente, indicando uma compreensão ampliada das mulheres quilombolas sobre o cuidado à saúde. Em primeira instância, aplicam-se os recursos naturais, advindos de saberes tradicionais e uso de ervas, em segunda instância, o sistema oficial de saúde, sendo a mulher-mãe a principal cuidadora da família. Considerações Finais: A mãe viabiliza o cuidado à saúde no cotidiano familiar e indica ser a principal via de acesso dos profissionais de saúde para adentrar a comunidade quilombola e fazer chegar ao grupo os cuidados próprios do sistema oficial de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar las representaciones sociales sobre el cuidado de la salud de mujeres quilombolas y especificar las prácticas que realizan. Método: Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo, en el que se aplicó la Teoría de las Representaciones Sociales con análisis temático de contenido, llevado a cabo mediante entrevistas individuales entre 30 mujeres de una comunidad quilombola del Amazonas brasileño. Resultados: Las prácticas sanitarias estaban relacionadas con el hogar, las personas, las familias y el medio ambiente, lo que indica que dichas mujeres tienen una comprensión amplia sobre el cuidado. Primero utilizan los recursos naturales derivados de los conocimientos tradicionales; después, recurren al sistema oficial de salud, siendo la mujer-madre la principal cuidadora de la familia. Consideraciones finales: La madre se encarga del cuidado de la salud familiar y es la principal vía de acceso para que los profesionales sanitarios entren en la comunidad quilombola y hagan llegar al grupo la atención del sistema oficial de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To Identify Quilombola women’s social representations about health care and to characterize practices performed by them. Method: a descriptive, qualitative study, applying the Social Representations Theory, conducted with 30 women from a Quilombola community in the Brazilian Amazon. Individual interviews and thematic content analysis were carried out. Results: Health care practices are related to the home, people, families, and environment, indicating a Quilombola women’s extended understanding about health care. In the first instance, natural resources derived from traditional knowledge and use of herbs are applied, in the second instance, the official health system, with the mother-woman being the main caregiver of the family. Final Considerations: the mother enables a health care in the family daily life, and she is the main way of access health professionals have to enter the Quilombola community and provide proper care from the official health system to the group.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: conhecer a experiência de manejo familiar de crianças com doença falciforme à luz do referencial teórico Family Management Style Framework. Métodos: estudo de caso qualitativo, realizado entre setembro/2015 e julho/2016 com 12 membros de oito famílias cadastradas em um hemocentro mineiro. As entrevistas semiestruturadas foram gravadas e os dados analisados e interpretados pelo modelo híbrido de análise temática. Resultados: três estilos de manejo foram identificados: cinco famílias no estilo accommodating (acomodando); duas famílias no estilo struggling (lutando); e apenas uma família no estilo enduring (tolerante). Frente aos estilos, notou-se que o empoderamento foi primordial na aquisição de habilidades e capacidades para o cuidado dessas crianças. Considerações finais: o conhecimento sobre o manejo familiar de crianças com doença falciforme propiciou a reflexão sobre a atuação do enfermeiro no apoio, orientações e estímulo para o empoderamento destas famílias visando à busca de um cuidado integral.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: conocerl a experiencia de gestión familiar de niños con anemia falciforme a la luz del marco teórico Family Management Style Framework. Métodos: estudio de caso cualitativo, realizado entre septiembre/2015 y julio/2016 con 12 miembros de ocho familias registradas e nun centro de sangre en Minas Gerais. Las entrevistas semiestructuradas fueron grabadas y los datos analizados e interpretados por el modelo híbrido de análisis temático. Resultados: se identificar ontres estilos de gestión: cinco famílias e nel estilo accommodating (complacente); dos famílias em el estilo struggling (lucha); y solo una família e nel estilo enduring (tolerante). Frente a los estilos, se observó que el empoderamiento era primordial en la adquisición de habilidades y destrezas para el cuidado de estos niños. Consideracionesfinales: el conocimiento sobre el manejo familiar de los niños con enfermedad de células falciformes llevó a una reflexión sobre el papel de La enfermera en el apoyo, orientación y estímulo del empoderamiento de estas famílias con el objetivo de buscar una atención integral.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to know the family management experience of children with sickle cell disease in the light of the Family Management Style Framework. Methods: a qualitative case study carried out between September/2015 and July/2016 with 12 members of eight families registered in a blood center in Minas Gerais. The semi-structured interviews were recorded, and the data were analyzed and interpreted by the hybrid model thematic analysis. Results: three management styles were identified: five families in the accommodating style; two families in the struggling style; and only one family in the enduring style.It was noted that empowerment was paramount in the acquisition of skills and abilities to care for these children. Final considerations: family management knowledge of children with sickle cell disease provided a reflection on nurses’ role in supporting, orienting and encouraging the empowerment of these families aiming at the search for comprehensive care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar como o enfermeiro considera, na sua assistência de saúde, o contexto sociocultural da mulher com infecção sexualmente transmissível. Método: Pesquisa qualitativa, realizada em outubro de 2017, com dez enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia de Saúde da Família. A coleta ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e submetidas à organização apoiada na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e analisadas segundo a teoria transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Os enfermeiros identificaram os aspectos socioculturais de mulheres com infecções sexualmente transmissíveis e reconheceram a presença de fatores influenciadores: tecnológicos, religiosos, econômicos, políticos e legais, de parentesco e sociais, valores culturais e modos de vida. Considerações finais: Verificou-se que a realização do cuidado pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde se aproxima dos aspectos socioculturais dessas mulheres, quando consideram as crenças e os valores de cada indivíduo, sobretudo no contexto de vida e de suas experiências de cuidado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar como el enfermero considera, en su asistencia de salud, el contexto sociocultural de la mujer con infección sexualmente transmisible. Método: Investigación cualitativa, realizada en octubre de 2017, con diez enfermeros actuantes en equipes de la Estrategia de Salud de la Familia. La recogida ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas, posteriormente transcritas y sometidas a la organización apoyada en la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y analizadas segundo la teoría transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: Los enfermeros identificaron los aspectos socioculturales de mujeres con infecciones sexualmente transmisibles y reconocieron la presencia de factores influyentes: tecnológicos, religiosos, económicos, políticos y legales, de parentesco y sociales, valores culturales y modos de vida. Consideraciones finales: Se ha verificado que la realización del cuidado por los enfermeros de la Atención Primaria a la Salud se acerca de los aspectos socioculturales de esas mujeres, cuando consideran las creencias y los valores de cada individuo, sobretodo en el contexto de vida y de sus experiencias de cuidado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze how nurses consider, in their practice of healthcare, the sociocultural context of women with sexually transmitted infections. Method: Qualitative research, carried out in October 2017, with ten nurses working in teams of the Estratégia de Saúde da Família (Family Health Strategy). The data were collected through semi-structured interviews, subsequently transcribed, and submitted to the organization supported by the Discourse of the Collective Subject method and analyzed according to Madeleine Leininger’s transcultural theory. Results: Nurses identified the sociocultural aspects of women with sexually transmitted infections and recognized the presence of influencing factors: technological, religious, economic, political, and legal, kinship and social, cultural values, and lifeways. Final Considerations: The study found that the provision of care by nurses in Primary Health Care is close to the sociocultural aspects of these women when considering the beliefs and values of each individual, especially regarding the life context and their care experiences.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: revelar os problemas adaptativos da mulher abandonada pelo progenitor da criança após a Síndrome Congênita do Zika, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy, desenvolvido com seis mulheres abandonadas pelo progenitor do seu filho após diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika, mediante entrevista e técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os problemas adaptativos se apresentaram nos padrões de nutrição, atividade, repouso e proteção, devido às limitações no autocuidado; no autoconceito, relativo às insatisfações com imagem corporal e ser pessoal; na função de papel de transição, através das dificuldades em assumir novos papéis e na interdependência, relacionada às mudanças nas necessidades afetivas. Considerações finais: a sobrecarga de cuidados à criança com a Síndrome Congênita do Zika, somada aos desafios da mulher abandonada pelo progenitor do seu filho, conduziu aos problemas adaptativos, evidenciando suas principais dificuldades de enfrentamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: revele los problemas de adaptación de la mujer abandonada por los padres del niño después del Síndrome de Zika Congénito, a la luz del Modelo de Adaptación de Roy. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, basado en el Modelo de Adaptación de Roy, desarrollado con seis mujeres abandonadas por los padres de sus hijos después del diagnóstico de Síndrome de Zika Congénito, a través de una entrevista y una técnica de Análisis de Contenido. Resultados: los problemas de adaptación aparecieron en los patrones de nutrición, actividad y descanso y protección, debido a limitaciones en el autocuidado; autoconcepto, relacionado con la insatisfacción con la imagen corporal y el ser personal; en el rol de transición, a través de dificultades para asumir nuevos roles y en la interdependencia, relacionados con cambios en las necesidades afectivas. Consideraciones finales: la sobrecarga de atención para niños con Síndrome Congénito del Zika, sumado a los desafíos que enfrentan las mujeres abandonadas por los padres de sus hijos, condujo a problemas de adaptación, destacando sus principales dificultades de afrontamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to reveal the adaptive problems of the woman abandoned by the child’s parent after Congenital Zika Syndrome, in the light of Roy’s Adaptation Model. Method: a qualitative, descriptive study, based on Roy’s Adaptation Model, developed with six women abandoned by their child’s parent after Zika Congenital Syndrome diagnosis, through interview and Content Analysis technique. Results: adaptive problems appeared in nutrition, activity, rest, and protection patterns, due to limitations in self-care; self-concept, related to dissatisfaction with body image and personal being; in the role of transition role, through difficulties in taking over new roles and in interdependence, related to changes in affective needs. Final considerations: the overload of care for children with Congenital Zika Syndrome, added to the challenges of the abandoned woman by her child’s parent, led to adaptive problems, showing their main difficulties of coping.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar os motivos associados ao consumo de álcool em mulheres que vivem em contextos rurais. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, cujos dados foram obtidos a partir de entrevistas semiestruturadas, realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres em consumo de álcool que residem em áreas rurais na região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Foi utilizada análise textual discursiva, balizada pela Teoria bioecológica do desenvolvimento humano. Resultados: Os motivos associados ao consumo de álcool são: lazer, transporte, características territoriais e culturais, porém esses diferem entre as mulheres que vivem em zonas rurais e as que vivem em assentamentos. Considerações finais: O contexto onde as mulheres rurais vivem influencia no consumo de álcool. Portanto, faz-se necessário a inclusão de diretrizes nas políticas públicas que contemple a problemática das mulheres rurais.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar los motivos asociados al consumo de alcohol en mujeres que viven en contextos rurales. Método: Se trata de una investigación descriptiva de enfoque cualitativo, con datos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas realizadas entre marzo y agosto de 2018, entre 23 mujeres consumidoras de alcohol que residen en contextos rurales de la región Centro-Occidental de Río Grande del Sur. Se utilizó el análisis textual discursivo, basado en la teoría ecológica del desarrollo humano. Resultados: Las razones asociadas al consumo de alcohol son: ocio, transporte, características territoriales y culturales; sin embargo, estas difieren de las mujeres que viven en zonas rurales y de las que viven en asentamientos. Consideraciones finales: El contexto en el que viven las mujeres rurales influye en el consumo de alcohol. Por lo tanto, es necesario incluir directrices que aborden el problema de la mujer rural en las políticas públicas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify the reasons associated with alcohol consumption in women living in rural contexts. Method: a descriptive study with a qualitative approach, whose data were obtained from semi-structured interviews, conducted between March and August 2018, with a total of 23 women in alcohol consumption who live in rural areas in Central Western Rio Grande do Sul. We used a discursive textual analysis, marked by the Bioecological Theory of human development. Results: The reasons associated with alcohol consumption are: leisure time, transportation, territorial and cultural characteristics, but they differ between women living in rural areas and those living in settlements. Final considerations: The context in which rural women live influences alcohol consumption. Therefore, it is necessary to include guidelines in public policies that address the problematic of rural women.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender as vivências dos cuidadores familiares de crianças com Imunodeficiência Primária frente às demandas de cuidados. Métodos: pesquisa de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi subsidiada por entrevista aberta com cinco cuidadores familiares, e os dados foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, modalidade temática. Utilizou-se o Modelo de Adaptação de Callista Roy para interpretação dos dados. Resultados: a partir dos relatos dos participantes, emergiram as seguintes categorias: Maternidade: enfrentamento das adversidades; Remodelação do cotidiano; O recurso da Rede de Apoio Social. Considerações finais: os cuidadores familiares vivenciam múltiplos sentimentos, como angústia e baixa autoestima pelo medo da perda do filho e pela rotina de adoecimentos e hospitalizações, além de necessidades, muitas vezes, não alcançadas pela incompatibilidade em relação ao orçamento familiar. A Rede de Apoio Social mostra-se fortalecida para a maioria dos cuidadores, exercendo papel essencial enquanto estratégia de enfrentamento para os cuidadores.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender las experiencias de los cuidadores familiares de niños con Inmunodeficiencia Primaria frente a las demandas de cuidado. Métodos: enfoque cualitativo de investigación. La recolección de datos fue subsidiada por una entrevista abierta con cinco cuidadores familiares, y los datos fueron analizados utilizando la técnica de Análisis de Contenido de Bardin, modalidad temática. El modelo de adaptación Callista Roy se utilizó para interpretar los datos. Resultados: de los informes de los participantes, surgieron las siguientes categorías: Maternidad: afrontamiento de la adversidad; Remodelación de la vida diaria; Recurso de la Red de Apoyo Social. Consideraciones finales: los cuidadores familiares experimentan múltiples sentimientos, como angustia y baja autoestima debido al miedo a perder a su hijo y la rutina de enfermedades y hospitalizaciones, además de las necesidades que a menudo no se alcanzan debido a la incompatibilidad con el presupuesto familiar. La Red de Apoyo Social se fortalece para la mayoría de los cuidadores, desempeñando un papel esencial como estrategia de afrontamiento para los cuidadores.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the experiences of family caregivers of children with Primary Immunodeficiency in view of care demands. Methods: a qualitative research. Data collection was subsidized by an open interview with five family caregivers, and the data were analyzed using the Bardin Content Analysis technique, thematic modality. The Callista Roy’s Adaptation Model of Nursing was used to interpret the data. Results: from participants’ reports, the following categories emerged: Maternity: facing adversity; Remodeling of daily life; The Social Support Network resource. Final considerations: family caregivers experience several feelings such as anguish and low self-esteem due to the fear of losing their child and the routine of illnesses and hospitalizations, in addition to needs that are often not reached due to incompatibility with the family budget. The Social Support Network is strengthened for most caregivers, playing an essential role as a coping strategy for caregivers.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Métodos: Estudo metodológico, desenvolvido entre outubro/2018 e abril/2019, com base no estabelecimento da estrutura teórico-conceitual; construção dos itens e escala de resposta; seleção e organização dos itens; estruturação do instrumento; opinião de especialistas; e validação de conteúdo e aparência. Resultados: O instrumento foi organizado em três etapas sequenciais e complementares. A primeira considerou a coleta de dados; a segunda, a coleta de informações adicionais, referente às Necessidades Psicobiológicas, Psicossociais e Psicoespirituais; e a terceira, dados relativos ao exame físico. O instrumento apresentou consistência interna (0,75) e percentual de concordância igual ou superior a 0,83. Conclusão: O instrumento de Histórico de Enfermagem desenvolvido e validado pode ser considerado relevante e pertinente quanto ao conteúdo, clareza, abrangência e aparência.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar instrumento de Histórico de Enfermería para Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Métodos: Estudio metodológico, desarrollado entre octubre/2018 y abril/2019, basado en el establecimiento de la estructura teórico-conceptual; construcción de los ítems y escala de respuesta; selección y organización de los ítems; estructuración del instrumento; opinión de especialistas; y validación de contenido y apariencia. Resultados: El instrumento ha sido organizado en tres etapas secuenciales y complementarias. La primera consideró la recogida de datos; la segunda, la recogida de informaciones adicionales, referente a las Necesidades Psicobiológicas, Psicosociales y Psicoespirituales; y la tercera, datos relativos al examen físico. El instrumento presentó consistencia interna (0,75) y porcentual de concordancia igual o superior a 0,83. Conclusión: El instrumento de Histórico de Enfermería desarrollado y validado puede ser considerado relevante y pertinente cuanto al contenido, clareza, abarcamiento y apariencia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To develop and validate a Nursing History instrument for a Pediatric Intensive Care Unit, based on the Theory of Basic Human Needs. Methods: Methodological study, developed between October 2018 and April 2019, based on the establishment of a theoretical-conceptual structure; construction of items and of the response scale; selection and organization of items; structuring the instrument; expert opinion; and content and appearance validation. Results: The instrument was organized in three sequential and complementary stages. The first stage considered data collection; the second, the collection of additional information, like Psychobiological, Psychosocial and Psychospiritual Needs; and the third collected data related to a physical examination. The instrument had good internal consistency (0,75) and an agreement percentage equal to or greater than 0,83. Conclusion: The Nursing History instrument developed and validated here can be considered relevant and pertinent in terms of content, clarity, scope, and appearance.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar as práticas de cuidado dos familiares de prematuros internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal à luz da teoria transcultural de Leininger. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Foram realizadas observação participante e entrevistas semiestruturadas com 16 familiares de recém-nascidos internados na unidade neonatal de uma maternidade pública, durante os meses de maio e junho de 2019. Utilizou-se o software denominado Interface de R pour analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire® e a técnica Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas: Cuidado da família na unidade neonatal; Suporte (in)eficaz para o cuidado compartilhado. Conclusão: A participação das famílias no cuidado aos bebês ainda é instável, porém deve ser elemento indissociável do cuidado culturalmente congruente, colaborando, assim, com a recuperação integral do prematuro.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar las prácticas de cuidado de los familiares de prematuros internados en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal a la luz de la teoría transcultural de Leininger. Método: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Han sido realizadas observación participante y entrevistas semiestructuradas con 16 familiares de neonatos internados en la unidad neonatal de una maternidad pública, durante los meses de mayo y junio de 2019. Se ha utilizado el software denominado Interface de R pour analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire® y la técnica Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: Emergieron dos categorías temáticas: Cuidado de la familia en la unidad neonatal; Suporte (in)eficaz para el cuidado compartido. Conclusión: La participación de las familias en el cuidado a los bebés aún es inestable, sin embargo debe ser elemento indisociable del cuidado culturalmente congruente, colaborando, así, con la recuperación integral del prematuro.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the care practices of family members of premature infants admitted to a Neonatal Intensive Care Unit in the light of Leininger’s transcultural theory. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory study. Participant observation and semi-structured interviews were conducted with 16 family members of newborns, admitted to the neonatal unit of a public maternity hospital, during the months of May and June 2019. The software called Interface de R pour analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire® and the Bardin Content Analysis technique. Results: Two thematic categories emerged: Family care in the neonatal unit; (in)effective support for shared care. Conclusion: The participation of families in the care of babies is still unstable, but it must be an inseparable element of culturally congruent care, thus collaborating with the full recovery of the premature.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Conhecer as vivências de familiares de crianças com fibrose cística à luz da teoria de Callista Roy. Método: Pesquisa qualitativa que utilizou o referencial teórico de adaptação de Callista Roy e análise de conteúdo indutiva. Participaram do estudo 15 familiares entre 23 a 63 anos, em um hospital universitário, no período de setembro a outubro de 2018. Resultados: Elaboraramse duas categorias: “Avaliação de estímulos” e “Avaliação de comportamentos”. A primeira gerou três subcategorias: “focal”, “contextual” e “residual”. E a segunda, quatro subcategorias: “modo fisiológico”, “autoconceito”, “função do papel” e “interdependência”. Considerações Finais: Durante a avaliação de estímulos, foram identificados como estímulos focais a sobrecarga de trabalho e estresse. No tocante aos estímulos contextuais, percebeu-se que a vida social dos cuidadores foi prejudicada. Já quanto aos estímulos residuais, o medo da perda é constante, e infere-se que a parte emocional dos familiares é a mais afetada em comparação ao desgaste físico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Conocer las experiencias de familiares de niños con fibrosis cística a la luz de la teoría de Callista Roy. Método: Investigación cualitativa que ha utilizado el referencial teórico de adaptación de Callista Roy y análisis de contenido inductivo. Participaron del estudio 15 familiares entre 23 a 63 años, en un hospital universitario, en el período de septiembre a octubre de 2018. Resultados: Se ha elaborado dos categorías: “Evaluación de estímulos” y “Evaluación de comportamientos”. La primera generó tres subcategorias: “focal”, “contextual” y “residual”. Y la segunda, cuatro subcategorias: “modo fisiológico”, “autoconcepto”, “función del papel” y “interdependencia”. Conclusiones: Durante la evaluación de estímulos, han sido identificados como estímulos focales la sobrecarga de trabajo y estrés. En el tocante a los estímulos contextuales, se ha percibido que la vida social de los cuidadores ha sido perjudicada. Ya cuanto a los estímulos residuales, el medo de la perdida ha sido constante, y se infiere que la parte emocional de los familiares es la más afectada en comparación al desgaste físico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To know the experiences of family members of children with cystic fibrosis under the light of the theory of Callista Roy. Method: Qualitative research that used the adaptation theoretical framework of Callista Roy for inductive content analysis. Fifteen family members, in a university hospital, between 23 and 63 years old, participated in the study, from September to October 2018. Results: Two categories were elaborated: “Evaluation of stimuli” and “Evaluation of behaviors”. The first has three subcategories: “focal”, “contextual” and “residual”. And the second, four subcategories: “physiological domain”, “self-concept”, “role function” and “interdependence”. Final Considerations: During the evaluation of stimuli, work overload and stress were identified as focal stimuli. Regarding contextual stimuli, it was noticed that the social life of caregivers was prejudiced. As for residual stimuli, the fear of loss is constant, and it appears that the emotional aspect of family members is the most affected comparing with physical exhaustion.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar as condições clínicas e o risco de urgência de crianças e adolescentes atendidos em emergência hospitalar, conforme o Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco. Métodos: Estudo transversal, com 200 participantes. Utilizou-se instrumento embasado no Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco em Pediatria, usando para análise a razão de chances. Resultados: Predominaram pacientes do sexo masculino, na primeira infância, em creche ou que não estudam. Como condições clínicas, verificou-se maior frequência de alterações dos sinais vitais (24,5%) e respiratórias (20,0%), sendo que a maioria (57,5%) negou dor, 35,5% foram classificados como urgentes e 45,0% como não-urgente. Evidenciou-se maior chance de serem classificados como maior urgente (laranja) quando comparados com o não-urgente (azul). Conclusão: Concluiu-se que o protocolo utilizado contribuiu para uma classificação eficaz e foi considerado como tecnologia em saúde válida e confiável para a determinação da prioridade de atendimento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar las condiciones clínicas y el riesgo de urgencia de niños y adolescentes atendidos en las emergencias hospitalarias, según el Protocolo de Recepción con Clasificación de Riesgos. Métodos: Se trata de un estudio transversal, realizado entre 200 participantes. Se utilizó un instrumento basado en el Protocolo de Recepción con Clasificación de Riesgos en Pediatría, utilizándose la razón de momios (odds ratio) para el análisis. Resultados: Predominaron los pacientes varones en la primera infancia, en guarderías y aquellos que no estaban estudiando. Como condiciones clínicas, la frecuencia de las alteraciones en los signos vitales (24,5%) y respiratorios era más grande (20,0%), la mayoría (57,5%) negaba el dolor, el 35,5% se clasificaba como urgente y el 45,0% como no urgente. La probabilidad de ser clasificado como urgente (naranja) era mayor en comparación con no urgente (azul). Conclusión: El protocolo utilizado ha contribuido a una clasificación eficaz y se considera una tecnología sanitaria válida y fiable para determinar la prioridad de la atención.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the clinical conditions and the risk classification of children and adolescents treated in a hospital emergency, according to the Pediatric Risk Classification Protocol. Method: cross-sectional study, with 200 participants, using an instrument based on the Pediatric Risk Classification Protocol and using odds ratio for the analysis. Results: most participants were male patients in early childhood and who were or weren’t in daycare. As for clinical conditions, most showed changes in vital (24.5%) and respiratory (20.0%) signs, most patients (57.5%) did not present pain; 35.5% were classified as urgent and 45.0% as non-urgent. There was a greater chance of being classified as very urgent (orange) when compared to non-urgent (blue). Conclusion: the protocol used contributed to an effective classification and was considered a valid and reliable health technology for determining the priority of care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência da xerostomia nas mulheres em tratamento quimioterápico por câncer de mama. Método: Coorte prospectiva com 27 mulheres que realizaram até 16 sessões de quimioterapia endovenosa. A coleta de dados foi realizada no ambulatório de um hospital universitário na cidade de São Paulo, onde foram aplicados dois formulários antes do início do tratamento e o Xerostomia Inventory antes e após cada sessão de quimioterapia. Resultados: A queixa de boca seca esteve presente em 48,1% das mulheres antes da quimioterapia, e elas tiveram aproximadamente 28 vezes mais chance de desenvolver a xerostomia durante o tratamento. Observou-se que o uso de antieméticos contribuiu para a ocorrência de xerostomia, e os antiulcerosos se apresentaram como fator de proteção. Conclusão: O estudo identificou tanto uma alta prevalência de xerostomia independentemente da quimioterapia empregada quanto a necessidade da criação de protocolos visando à melhoria da qualidade de vida dessas pacientes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia de la xerostomía en las mujeres en tratamiento quimioterápico por cáncer de mama. Método: Cohorte prospectiva con 27 mujeres que realizaron hasta 16 sesiones de quimioterapia endovenosa. La recogida de datos ha sido realizada en el ambulatorio de un hospital universitario en la ciudad São Paulo, donde han sido aplicados dos formularios antes del inicio del tratamiento y el Xerostomia Inventory antes y después de cada sesión de quimioterapia. Resultados: La queja de boca seca estuvo presente en 48,1% de las mujeres antes de la quimioterapia, y ellas tuvieron aproximadamente 28 veces más chance de desarrollar la xerostomía durante el tratamiento. Se observó que el uso de antieméticos contribuyó para la ocurrencia de xerostomía, y los antiulcerosos se presentaron como factor de protección. Conclusión: El estudio identificó tanto una alta prevalencia de xerostomía independientemente de la quimioterapia empleada cuanto la necesidad de la creación de protocolos visando a la mejoría de la calidad de vida de esas pacientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of xerostomia in women undergoing chemotherapy for breast cancer. Method: Prospective cohort with 27 women who underwent up to 16 sessions of intravenous chemotherapy. Data collection was performed at the outpatient clinic of a university hospital in the city of São Paulo, where two forms were applied before the start of treatment and the Xerostomia Inventory before and after each chemotherapy session. Results: Complaints of dry mouth were present in 48.1% of women before chemotherapy, and they were approximately 28 times more likely to develop dry mouth during treatment. It was observed that the use of antiemetics contributed to the occurrence of xerostomia, and the anti-ulcerous were presented as a protective factor. Conclusion: The study identified both a high prevalence of xerostomia regardless of the chemotherapy used and the need to create protocols to improve the quality of life of these patients.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar o nível de autonomia reprodutiva de mulheres quilombolas e associá-lo com características sociodemográficas e aspectos da saúde sexual e reprodutiva. Métodos: Estudo censitário transversal realizado em comunidades quilombolas de um município baiano. Os dados foram coletados por meio dos questionários da Pesquisa Nacional de Saúde e da Escala de Autonomia Reprodutiva, aplicados às mulheres quilombolas que aceitaram participar. Utilizaram-se procedimentos da estatística descritiva e realizaram-se associações entre os escores de autonomia reprodutiva e as características sociodemográficas e reprodutivas. Resultados: O escore médio total de autonomia reprodutiva foi 2,06. Verificou-se associação entre o escore de “tomada de decisão” e estado conjugal. O escore de “autonomia reprodutiva total” foi associado à utilização de método contraceptivo. Conclusão: A realidade das participantes do estudo converge com a literatura quanto à interferência de fatores sociodemográficos e reprodutivos na autonomia reprodutiva de mulheres negras.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar el nivel de autonomía reproductiva de mujeres cimarronas y relacionarlo a las características sociodemográficas y aspectos de la salud sexual y reproductiva. Métodos: Estudio censorio transversal realizado en comunidades cimarronas de un municipio baiano. Los datos han sido recogidos por medio de los cuestionarios de la Investigación Nacional de Salud y de la Escala de Autonomía Reproductiva, aplicados a las mujeres cimarronas que aceptaron participar. Se utilizaron procedimientos de la estadística descriptiva y se realizaron relaciones entre las calificaciones de autonomía reproductiva y las características sociodemográficas y reproductivas. Resultados: La calificación media total de autonomía reproductiva ha sido 2,06. Se verificó relación entre la calificación de “toma de decisión” y estado conyugal. La calificación de “autonomía reproductiva total” ha sido relacionada a la utilización de método contraceptivo. Conclusión: La realidad de las participantes del estudio converge con la literatura cuanto a la interferencia de factores sociodemográficos y reproductivos en la autonomía reproductiva de mujeres negras.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Identify the level of reproductive autonomy of quilombola women and associate it with sociodemographic characteristics and aspects of sexual and reproductive health. Methods: Cross-sectional census study carried out in quilombola communities in a municipality in Bahia. Data was collected through questionnaires from the National Health Survey and the Reproductive Autonomy Scale, applied to quilombola women who agreed to participate. Descriptive statistics procedures were used and associations were made between reproductive autonomy scores and sociodemographic and reproductive characteristics. Results: The average total score for reproductive autonomy was 2.06. An association was found between the “decision-making” score and marital status. The score for “total reproductive autonomy” was associated with the use of contraceptive method. Conclusion: The reality of the study participants converges with the literature regarding the interference of sociodemographic and reproductive factors in the reproductive autonomy of black women.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: conhecer a percepção dos enfermeiros sobre a violência contra a criança praticada pelo acompanhante na enfermaria pediátrica; descrever as ações do enfermeiro nesta situação; analisar essas ações à luz das políticas governamentais; e conhecer a organização e comunicação da equipe multidisciplinar no enfrentamento deste fenômeno. M étodo : pesquisa qualitativa descritiva, realizada mediante entrevista semiestruturada com enfermeiros. A análise temática identificou três categorias: “A percepção da violência“; “Ações e intervenções realizadas pelo enfermeiro“; e “Organização e Comunicação da equipe multidisciplinar“. Resultados: o enfermeiro reconhece os tipos de violência, porém atribui maior gravidade à violência física. As causas relatadas foram: crianças com temperamentos difíceis, violência transgeracional e hospitalização. As ações foram: diálogo, separação acompanhante-criança, registro e notificação ao Conselho Tutelar. Foi relatada comunicação deficiente da equipe multiprofissional e organização medicalocêntrica. Considerações finais: as políticas públicas estão direcionadas à violência fora dos ambientes institucionais, consequentemente, carecem de diretrizes para abordagem de situações presenciadas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: conocer la percepción de las enfermeras sobre la violencia contra los niños y adolescentes ejercida por el acompañante dentro del sector pediátrico; describir las acciones de la enfermera en esta situación; analizar estas acciones a la luz de las políticas gubernamentales; y conocer la organización y comunicación del equipo multidisciplinario para enfrentar este fenómeno. Método: investigación descriptiva cualitativa, realizada mediante entrevista semiestructurada con enfermeras. El análisis temático identificó tres categorías: “La percepción de la violencia”; “Acciones e intervenciones realizadas por la enfermera”; y “Organización y comunicación del equipo multidisciplinario”. Resultados: la enfermera reconoce los tipos de violencia, pero atribuye mayor severidad a la violencia física. Las causas informadas fueron: niños con temperamentos difíciles, violencia transgeneracional y hospitalización. Las acciones fueron: diálogo, separación de niños y compañeros, registro y notificación al Consejo Guardián. Se informó una comunicación deficiente por parte del equipo multiprofesional y la organización medicalocéntrica. Consideraciones finales: las políticas públicas están dirigidas hacia la violencia fuera de los entornos institucionales, por lo tanto, carecen de pautas para abordar situaciones presenciadas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to know the nurses’ perception on violence against children by their companion in pediatric ward; describe the nurses’ actions in this situation; analyze these actions in light of government policies; and know the organization and communication of the multidisciplinary team to face this phenomenon. Method: a descriptive qualitative research conducted through semi-structured interviews with nurses. Thematic analysis identified three categories: “A perception of violence”; “Actions and interventions performed by nurses”; and “Multidisciplinary team organization and communication”. Results: nurses recognize the types of violence, but attaches greater severity to physical violence. The reported causes were children with difficult temperaments, transgenerational violence and hospitalization. The actions were dialogue, companion-child separation, registry and notification to the Guardianship Council. Poor communication from the multidisciplinary team and medical-centric organization have been reported.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a experiência da família no convívio com a disfunção vesical e intestinal de crianças e adolescentes. Métodos: pesquisa qualitativa fenomenológica interpretativa, realizada por meio de entrevista aberta em profundidade com pais de crianças e adolescentes vinculadas ao ambulatório de Prática Avançada de Enfermagem em uropediatria. Resultados: emergiram as seguintes categorias representativas das experiências das famílias: Conhecimentos e aprendizados: construindo o saber familiar; Convivendo com a disfunção vesical e intestinal da criança: representações simbólicas; Manejo e adaptação à disfunção vesical e intestinal da criança: reorganizando a vida familiar. Considerações finais: a experiência da família relaciona-se a significados positivos e negativos, à presença ou ausência de vivências prévias, lacunas de informações, ao processo de aprendizagem e acesso ao acompanhamento profissional especializado. Destaca-se a importância do acompanhamento pelo enfermeiro no contexto do cuidado em uropediatria para a aprendizagem e consolidação do conhecimento específico sobre a disfunção vesical e intestinal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia familiar de vivir con disfunción vesical e intestinal en niños y adolescentes. Métodos: investigación fenomenológica interpretativa cualitativa, realizada a través de una entrevista abierta en profundidad con padres de niños y adolescentes vinculados a la clínica ambulatoria de práctica avanzada de enfermería en uropediatría. Resultados: surgieron las siguientes categorías representativas de las experiencias de las familias: Conocimiento y aprendizaje: construcción del conocimiento familiar; Vivir con la vejiga y la disfunción intestinal del niño: representaciones simbólicas; Manejo y adaptación a la vejiga y disfunción intestinal del niño: reorganizando la vida familiar. Consideraciones finales: la experiencia de la familia está relacionada con significados positivos y negativos, la presencia o ausencia de experiencias previas, lagunas de información, el proceso de aprendizaje y el acceso a monitoreo profesional especializado. Se destaca la importancia del monitoreo por parte de las enfermeras en el contexto de la atención uropediatrica para el aprendizaje y la consolidación del conocimiento específico sobre la disfunción intestinal y vesical.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the experience of families of living with children and adolescents with bladder and bowel dysfunction. Methods: a qualitative phenomenological interpretive research carried out through an in-depth open interview with parents of children and adolescents linked to Advanced Practice Nursing clinic in pediatric urology. Results: the following representative categories of the families’ experiences emerged: Knowledge and learning: building family knowledge; Living with the children’s BBD: symbolic representations; Management and adaptation to the children’s BBD: reorganizing family life. Final considerations: the experience of families related to positive and negative meanings, presence or absence of previous experiences, information gaps, learning process and access to specialized professional follow-up. Follow-up by nurses is important in pediatric urology care for the learning and consolidation of specific knowledge about bladder and bowel dysfunction.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa com álbum seriado no posicionamento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensaio clínico randomizado, realizado com 90 mulheres alocadas aleatoriamente nos grupos de controle e intervenção, em maternidade do Nordeste brasileiro. O desfecho primário foi “posição correta para a raquianestesia”; e o secundário, “quantidade de tentativas de punção medular”. A efetividade foi verificada a partir do teste qui-quadrado, exato de Fisher e razão de verossimilhança. Resultados: O posicionamento foi correto em 37 mulheres de cada grupo. Houve associação entre ser do grupo-controle e ficar imóvel, relaxar os ombros e flexionar a coluna; e ser do grupo-intervenção e ficar imóvel e relaxar os ombros; além de associação estatística entre o posicionamento correto e a quantidade de tentativas de punção lombar. Conclusão: A intervenção educativa com álbum seriado foi efetiva e contribuiu para imobilidade e posicionamento das gestantes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3Z7SRD).

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de intervención educativa con álbum seriado sobre el posicionamiento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensayo clínico randomizado, realizado con 90 mujeres alocadas aleatoriamente en os grupos de control e intervención, en maternidad del Nordeste brasileño. El resultado primario ha sido “posición correcta para la raquianestesia”; y el secundario, “cantidad de tentativas de punción medular”. La efectividad ha sido verificada a partir del test chi-cuadrado, exacto de Fisher y razón de verosimilitud. Resultados: El posicionamiento ha sido correcto en 37 mujeres de cada grupo. Hubo relación estadística entre estar en el grupo control y quedar inmóvil, relajar los hombros y flexionar la columna lumbar y estar en el grupo de intervención y quedar inmóvil y relajar los hombros. Conclusión: educativa con álbum seriado ha sido efectiva y contribuyó para inmovilidad y posicionamiento de las gestantes. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3Z7SRD)

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate effectiveness of using educational intervention serial album to positioning pregnant women for spinal anesthesia. Method: Randomized clinical trial with 90 women casually assigned to control (CG) and intervention group (IG), in a maternity hospital located in Northeast region of Brazil. The primary endpoint was “achieve correct positioning to perform spinal anesthesia”; and secondary, “how number of spinal cord puncture attempts”. Effectiveness was verified using the chi-square test, Fisher’s exact test and likelihood ratio. Results: The positioning was correct in 37 women in each group. There was an association between women in control group remaining still, relaxing shoulders and flexing the spine; and women in intervention group should remain still and relax the shoulders; furthermore there was a statistical association achieved by correct positioning and the number of attempts to access the lumbar puncture. Conclusion: Educational intervention with serial album was effective and contributed to immobility and positioning of pregnant women. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3Z7SRD).

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores associados à realização de episiotomia. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada com 577 mulheres que tiveram seus filhos por via vaginal. Para verificar a magnitude da associação entre a realização de episiotomia e seus possíveis determinantes, foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio. Resultados: A episiotomia foi realizada em 26,34% das mulheres; e, destas, 59,21% sabiam que haviam sido submetidas a ela. Observou-se que mulheres mais jovens, primigestas, mulheres assistidas por profissional que não o enfermeiro obstetra e mulheres que tiveram seus bebês em hospital privado apresentam aumento na chance de serem submetidas a esse procedimento. Conclusão: Considerando as taxas do uso da episiotomia, este estudo destaca a necessidade de contraindicação absoluta de sua realização indiscriminada.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar los factores relacionados a la realización de episiotomía. Métodos: Estudio transversal, desarrollado con datos de la investigación “Nascer en Belo Horizonte: Averiguación sobre el parto y nacimiento”, realizada con 577 mujeres que tuvieron sus hijos por vía vaginal. Para verificar la magnitud de la relación entre la realización de episiotomía y sus posibles determinantes, han sido construidos modelos de regresión logística para estimar la odds ratio. Resultados: La episiotomía ha sido realizada en 26,34% de las mujeres; y, de estas, 59,21% sabían que habían sido sometidas a ella. Se observó que mujeres más jóvenes, primigestas, mujeres asistidas por profesional que no sea enfermero obstetra y mujeres que tuvieron sus bebés en hospital privado presentan aumento en la chance de ser sometidas a eso procedimiento. Conclusión: Considerando las tajas del uso de la episiotomía, este estudio destaca la necesidad de contraindicación absoluta de su realización indiscriminada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with the performance of episiotomy. Methods: Cross-sectional study, developed with data from the research “Born in Belo Horizonte: Labor and birth survey, “conducted with 577 women who had their children via vaginal birth. In order to verify the magnitude of the association between episiotomy and its possible determinants, logistic regression models were constructed to estimate the odds ratio. Results: Episiotomy was performed in 26.34% of women, and 59.21% knew they had been subjected to it. We observed that younger women, primiparous women, women assisted by a professional other than the obstetric nurse and women who had their babies in a private hospital have an increased chance of being submitted to this procedure. Conclusion: Considering the rates of episiotomy, this study highlights the need for the absolute contraindication to indiscriminate performing it.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar, por meio das contribuições de crianças e adolescentes hospitalizados, as características por eles consideradas necessárias a um hospital promotor de bem-estar e desenvolvimento. Método: estudo descritivo e exploratório, com análise qualitativa dos dados, realizado com 30 crianças e adolescentes hospitalizados. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, intermediadas pelo desenho, e tratados mediante análise temática indutiva, sustentada no quadro teórico da humanização do cuidado em saúde e na Teoria Ambientalista de Florence Nightingale. Resultados: o hospital projetado retoma os princípios da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale, bem como uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização, a ambiência, a partir de duas dimensões: elementos do ambiente físico e recursos materiais e elementos do ambiente de conforto e bem-estar. Considerações finais: hospitais como a instituição projetada corroboram o preconizado nas políticas públicas, pois qualificam o cuidado em saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar, mediante las aportaciones de niños y adolescentes hospitalizados, las características que consideran necesarias para un hospital de bienestar y desarrollo. Método: Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, con análisis cualitativo de los datos, realizado entre 30 niños y adolescentes hospitalizados. Los datos, apoyados por el marco teórico de la humanización de la atención sanitaria y la Teoría Ambiental de Florence Nightingale, se recogieron con entrevistas semiestructuradas, mediadas por el diseño y tratadas mediante análisis temáticos inductivos. Resultados: el hospital proyectado retoma los principios de la Teoría Ambiental de Florence Nightingale, así como una de las directivas de la Política Nacional de Humanización, la ambientación, a partir de dos dimensiones: elementos del ambiente físico y recursos materiales y elementos del ambiente de confort y bienestar. Consideraciones finales: El hospital, como una institución proyectada, corrobora lo que se recomienda en las políticas públicas, al brindar calidad a la atención sanitaria.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify, through the contributions of hospitalized children and adolescents, the characteristics they consider necessary for a hospital that promotes well-being and development. Method: descriptive and exploratory study, with qualitative data analysis, carried out with a total of 30 hospitalized children and adolescents. Data were collected through semi-structured interviews, mediated by drawing, and analyzed by inductive thematic analysis, supported by the theoretical framework of the humanization of health care and the Florence Nightingale’s Environmental Theory. Results: the designed hospital takes up the principles of Florence Nightingale’s Environmental Theory, as well as one of the guidelines of the National Humanization Policy, the environment, from two perspectives: elements and material resources from the physical environment; elements of comfort and well-being environment. Final considerations: hospitals such as the projected institution corroborate what is recommended in public policies, as they qualify health care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Conhecer as crenças, valores e práticas de famílias no cuidado à criança hospitalizada. Método: Estudo qualitativo com adoção do referencial metodológico da Etnoenfermagem, desenvolvido na Unidade de Pediatria de Hospital Universitário do sul do Brasil, mediante observação não participante, observação participante e entrevista com familiares das crianças. Os dados foram codificados, classificados e escrutinados para identificar saturação de ideias e padrões semelhantes ou diferentes; e recodificados, realizando-se formulações teóricas e recomendações. Resultados: Crenças, valores e práticas das famílias dependem dos referenciais culturais e manifestam-se no cuidado com a alimentação, vestuário e higiene, manutenção do sono e repouso, presença, cuidado com medicação e exercício da crença religiosa. Conclusão: A família cuida da criança hospitalizada com base em seu referencial cultural e a consideração deste aspecto pelo enfermeiro durante a prática assistencial é importante. O cuidado cultural agrega saberes, pode ser considerado um novo paradigma para o cuidado de enfermagem e permite uma relação afetiva, reflexiva, humana, empática entre enfermeiro/criança/família.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Conocer las creencias, valores y prácticas de las familias en el cuidado de niños hospitalizados. Método: Estudio cualitativo desarrollado en la Unidad de Pediatría de un Hospital Universitario en el sur de Brasil a través de observación no participante, observación participante y entrevista con los familiares de los niños. Se adoptó el marco metodológico de la etnoenfermería. Los datos se codificaron, clasificaron y analizaron para identificar la saturación de ideas y patrones similares o diferentes, y se recodificaron mediante formulaciones teóricas y recomendaciones. Resultados: Las creencias, valores y prácticas de las familias dependen de referencias culturales y se manifiestan en el cuidado con alimentación, vestimenta e higiene, mantenimiento del sueño y el descanso, presencia, cuidado con medicamentos y ejercicio de creencias religiosas. Conclusión: La familia cuida al niño hospitalizado en función de su referencia cultural y es importante que los enfermeros tengan en cuenta este aspecto durante la práctica de cuidado. La atención cultural agrega conocimiento, puede considerarse un nuevo paradigma para la atención de enfermería y permite una relación afectiva, reflexiva, humana y empática entre enfermero/niño/familia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To know the beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children. Method: Qualitative study developed at the Pediatrics Unit of a University Hospital in southern Brazil through non-participant observation, participant observation and interview with children’s family members. The methodological framework of Ethnonursing was adopted. Data were coded, classified and scrutinized to identify saturation of similar or different ideas and patterns, and recoded by making theoretical formulations and recommendations. Results: Beliefs, values and practices of families depend on cultural references and are manifested in the care with feeding, clothing and hygiene, maintenance of sleep and rest, presence, care with medication and exercise of religious belief. Conclusion: Family members care for the hospitalized child based on their cultural reference and it is important that nurses take this aspect into consideration during care practice. Cultural care aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for nursing care that allows an affective, reflective, human, empathic relationship between nurse/child/family.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a ocorrência de dislipidemias e fatores associados em crianças de 2 a 9 anos. Métodos : Estudo transversal, realizado com 700 crianças, em uma região do Nordeste brasileiro. Para comparação de médias, utilizou-se o teste t de Student; e, para a comparação de medianas, o teste de Mann-Whitney. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de dislipidemia de 68,4%. Isoladamente, a maioria apresentou nível de: colesterol total desejável (386; 55,1%), colesterol da lipoproteína não desejável (376; 53,7%), lipoproteínas de baixa densidade - colesterol desejável (514; 73,4%) e triglicerídeo desejável (509; 72,7%). No modelo multivariado final, apenas a variável “idade pré-escolar” foi significante (razão de prevalência = 1,14), indicando que essas crianças têm mais chance de ter dislipidemia do que aquelas na idade escolar. Conclusão: Encontrou-se associação entre a dislipidemia e a idade pré-escolar. Indica-se a necessidade de programas e estratégias para melhor conhecimento sobre esse problema, além da prevenção de agravos coronarianos precoces.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la ocurrencia de dislipidemias y factores asociados en niños de 2 a 9 años. Métodos: Estudio transversal, realizado con 700 niños, en una región del noreste de Brasil. Para comparar medias se utilizó la prueba t de Student; y, para la comparación de medianas, la prueba de Mann-Whitney. Resultados: Se encontró una prevalencia de dislipidemia del 68,4%. De forma aislada, la mayoría presentó un nivel de: colesterol deseable total (386; 55,1%), colesterol de lipoproteínas indeseables (376; 53,7%), lipoproteínas de baja densidad - colesterol deseable (514; 73,4%) y triglicéridos deseables (509; 72,7%). En el modelo multivariado final, solo la variable “edad preescolar” fue significativa (razón de prevalencia = 1,14), lo que indica que estos niños tienen más probabilidades de tener dislipidemia que los que están en edad escolar. Conclusión: Se encontró asociación entre dislipidemia y edad preescolar. Se indica la necesidad de programas y estrategias para comprender mejor este problema, además de prevenir enfermedades coronarias precoces.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Analyze the occurrence of dyslipidaemia and associated factors in children aged 2 to 9 years. Method: Cross-sectional study, carried out with 700 children, in a region of Northeast Brazil. For comparison of means, Student’s t test was used; and, for the comparison of medians, the Mann-Whitney test. Results: A prevalence of dyslipidaemia of 68.4% was found. In isolation, the majority had a level of: total desirable cholesterol (386; 55.1%), undesirable lipoprotein cholesterol (376; 53.7%), low density lipoproteins - desirable cholesterol (514; 73.4%) and desirable triglyceride (509; 72.7%). In the final multivariate model, only the variable “preschool age” was significant (prevalence ratio = 1.14), indicating that these children are more likely to have dyslipidaemia than those of school age. Conclusion: An association was found between dyslipidaemia and preschool age. The need for programs and strategies to better understand this problem is indicated, in addition to preventing early coronary diseases.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desvelar a inter-relação do manejo da cólica infantil por parte das mães e profissionais da Estratégia Saúde da Família. Métodos: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com 4 equipes da Estratégia Saúde da Família e 31 mães que vivenciavam a cólica infantil. As coletas de dados incluíram, respectivamente, grupo focal e entrevista não estruturada individual. Adotou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e, como metodológico, a Pesquisa de Narrativa. Resultados: emergiram dois temas: “Abordagem da cólica“ e “Apoio social e cuidado“. O manejo profissional da cólica infantil sustenta-se em diagnóstico e intervenções medicamentosas. Para as mães, sobressai o sofrimento do filho e sua impotência diante deste. Considerações finais: a cólica infantil é socialmente difundida por ser um evento fisiológico e autolimitado. As mães sentiram-se desamparadas no enfrentamento da cólica infantil. Os profissionais sentiram a necessidade de ampliarem seu cuidado, com vistas a alcançar o sofrimento materno e amenizá-lo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: revelar la interrelación del manejo del cólico infantil por parte de madres y profesionales de la Estrategia de Salud Familiar. Métodos: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, realizada con 4 equipos de la Estrategia de Salud Familiar y 31 madres que experimentaron cólico infantil. Las recopilaciones de datos incluyeron, respectivamente, grupos focales y entrevistas individuales no estructuradas. El interaccionismo simbólico se adoptó como marco teórico y, como investigación metodológica, narrativa. Resultados: surgieron dos temas: “enfoque cólico” y “apoyo y atención social”. El manejo profesional del cólico infantil se basa en el diagnóstico y las intervenciones farmacológicas. Para las madres, se destaca el sufrimiento y la impotencia del niño frente al niño. Consideraciones finales: el cólico infantil está muy extendido socialmente porque es un evento fisiológico y autolimitado. Las madres se sentían impotentes ante el cólico infantil. Los profesionales sintieron la necesidad de expandir su atención, con miras a lograr el sufrimiento materno y aliviarlo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to unveil the interrelation of childhood colic management by mothers and Family Health Strategy professional. Methods: a qualitative, exploratory and descriptive research carried out with 4 Family Health Strategy teams and 31 mothers who experienced childhood colic. Data collection included, respectively, focus group and individual unstructured interview. Symbolic Interactionism was adopted as the theoretical framework, and Narrative Research as methodological. Results: two themes emerged: “Colic approach” and “Social support and care”. Professional childhood colic management is based on diagnosis and drug interventions. For mothers, the child’s suffering and impotence in the face of the disease stand out. Final considerations: childhood colic is socially widespread because it is a physiological and self-limiting event. Mothers felt helpless in the face of childhood colic. Professionals felt the need to expand their care, with a view to achieving maternal suffering and alleviating it.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: levantar as intercorrências, aceitabilidade e causas de descontinuação de mulheres que inseriram o Dispositivo Intrauterino de cobre em uma maternidade de risco habitual por um ano. Métodos: estudo longitudinal-prospectivo, com duração de 12 meses. Participaram 83 mulheres que receberam o dispositivo por médico ou enfermeiro na maternidade entre setembro e outubro de 2017. Os dados foram coletados com um, seis e 12 meses da inserção. Os dados passaram por análise descritiva. Resultados: a maioria foi inserida por enfermeiros; 71 continuaram com o dispositivo e os motivos de escolha foram por não ser hormonal, por não haver risco de esquecimento e por ser eficaz. As 12 que não prosseguiram relataram dismenorreia, menorragia, sangramentos irregulares, expulsão ou perfuração do endométrio. Conclusão: houve continuidade do método pela maioria das participantes, e as intercorrências encontradas são comuns à literatura. Há necessidade da ampliação da capacitação para enfermeiros, para aumentar a oferta à população.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: relevar las complicaciones, aceptabilidad y causas de interrupción de las mujeres que insertaron el dispositivo intrauterino de cobre en una maternidad de riesgo habitual durante un año. Métodos: estudio longitudinal-prospectivo de 12 meses de duración. Participaron 83 mujeres que recibieron el dispositivo por parte de un médico o enfermero en la maternidad entre septiembre y octubre de 2017. Los datos se recolectaron al mes, seis y 12 meses después de la inserción. Los datos se sometieron a análisis descriptivo. Resultados: la mayoría fueron insertados por enfermeras; 71 continuó con el dispositivo y las razones para elegirlo no fueron hormonales, no hubo riesgo de olvido y fue efectivo. Las 12 que no continuaron refirieron dismenorrea, menorragia, sangrado irregular, expulsión o perforación del endometrio. Conclusión: hubo continuidad del método por la mayoría de los participantes, y las complicaciones encontradas son comunes a la literatura. Es necesario ampliar la formación de enfermeras para incrementar la oferta a la población.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to assess the complications, acceptability and causes of discontinuation of women who inserted copper intrauterine devices at a usual risk maternity for one year. Methods: a longitudinal-prospective study, lasting 12 months. Eighty-three women who received the device by a doctor or nurse in a maternity hospital between September and October 2017 participated. Data were collected at one, six and 12 months after insertion and underwent descriptive analysis. Results: most were inserted by nurses and 71 continued with the device. Women chose IUD use because there is no risk of forgetfulness, it is non-hormonal and effective. The 12 who discontinued use reported dysmenorrhea, menorrhagia, irregular bleeding, fall out, and endometrium perforation. Conclusion: the method was continued by most of participants and the complications found are common to the literature. There is a need to expand nursing training to increase the offer to the population.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender, por meio do brinquedo terapêutico dramático, as vivências de crianças durante o cárcere materno. Métodos: trata-se de um estudo fenomenológico à luz do referencial teórico de Winnicott, realizado em um centro assistencial filantrópico da capital paulista, com oito crianças de três a dez anos que participaram de entrevista mediada por sessão de brinquedo terapêutico dramático. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: A criança sendo sem a mãe: uma tempestade com raios e trovões e A criança crescendo sem a mãe: garoa, chuva forte e alguns raios de sol. Considerações finais: as crianças revelaram que, mesmo na ausência da mãe, é possível continuar sendo e crescendo. O brinquedo terapêutico permitiu que as crianças dessem voz às suas vivências, cercada de preocupações e limitações, além de desvelar um contexto social desconhecido.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender, a través del juguete terapéutico dramático, las vivencias de los niños durante el encarcelamiento materno. Métodos: se trata de un estudio fenomenológico a la luz del marco teórico de Winnicott, realizado en un centro asistencial filantrópico de la capital paulista, con ocho niños de tres a diez años que participaron de una entrevista mediada por una sesión de juego terapéutico dramático. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: El niño sin la madre: una tormenta con relámpagos y truenos y El niño que crece sin la madre: llovizna, lluvia intensa y algunos rayos de sol. Consideraciones finales: los niños revelaron que, incluso en ausencia de la madre, es posible seguir siendo y creciendo. El juego terapéutico permitió a los niños dar voz a sus vivencias, rodeados de inquietudes y limitaciones, además de desvelar un contexto social desconocido.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand, through dramatic therapeutic play, children’s experiences during maternal imprisonment. Methods: this is a phenomenological study in the light of Winnicott’s theoretical framework carried out in a philanthropic assistance center in the capital of São Paulo, with eight children aged three to ten who participated in an interview mediated by dramatic therapeutic play session. Results: two categories emerged: Children being without a mother: a storm with lightning and thunder and Children growing up without a mother: drizzle, heavy rain and some rays of sun. Final considerations: children revealed that, even in the absence of their mothers, it is possible to continue being and growing. Therapeutic play allowed children to give voice to their experiences, surrounded by concerns and limitations, in addition to unveiling an unknown social context.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: identificar, na literatura científica, as práticas educativas realizadas pelos enfermeiros junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso de longa permanência, com vistas ao cuidado domiciliar. Métodos: revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science e CINAHL, nos meses de agosto e setembro de 2018. Resultados: foram analisados oito artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados mostraram que todos os estudos são internacionais, de maioria norte-americana e de baixo nível de evidência. As práticas educativas encontradas foram visita domiciliar; produção de materiais educativos impressos; utilização de manequins para simulação; criação de um vídeo educativo; e práticas educativas combinadas. Considerações Finais: os cuidados realizados pelas famílias no domicílio, nos países estudados, são mais complexos que no Brasil, e a conclusão é de que os estudos brasileiros precisam avançar nas publicações referentes a esta área.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: identificar, en la literatura científica, las prácticas educativas realizadas por los enfermeros junto a las familias de niños y adolescentes en uso de catéter venoso de larga permanencia con vistas al cuidado domiciliar. Métodos: repaso integrado en las bases LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science y CINAHL, en los meses de agosto y septiembre de 2018. Resultados: han sido analizados ocho artículos que atendieron a los criterios de inclusión. Los resultados mostraron que todos los estudios son internacionales, de mayoría norte-americana y de bajo nivel de evidencia. Las prácticas educativas encontradas han sido visita domiciliar; producción de materiales educativos impresos; utilización de maniquís para simulación; creación de un vídeo educativo; y prácticas educativas combinadas. Consideraciones Finales: los cuidados realizados por las familias en el domicilio, en los países estudiados, son más complexos que en Brasil, y la conclusión es que los estudios brasileños necesitan avanzar en las publicaciones referentes a esta área.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to identify, in the scientific literature, the educational practices performed by nurses with the families of children and adolescents using long-term venous catheters, concerning home care. Methods: integrative review in LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science and CINAHL databases, from August to September 2018. Results: we analyzed eight articles that met the inclusion criteria. The results showed that all studies are international, mostly North American and with low level of evidence. The educational practices found were home visits, production of printed educational materials, use of mannequins for simulation, creation of an educational video, and combined educational practices. Final Considerations: the care provided by families at home in the countries studied is more complex than in Brazil, and the conclusion is that Brazilian studies need to advance in publications related to this area.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: identificar as evidências científicas dos elementos da comunicação no processo de comunicação de más notícias em pediatria. Métodos: revisão integrativa nas bases de dados LILACS, PubMed e WoS. Foram incluídos estudos primários, em português, espanhol ou inglês. Resultados: as evidências dos 40 estudos foram organizadas de acordo com os elementos da comunicação: emissor (família e/ou profissional), receptor (família e/ou criança), mensagem (notícias ruins, más ou difíceis sobre diagnóstico/prognóstico; de modo empático, honesto, objetivo, esperançoso e disponível), canal (materiais, qualidade, quantidade e velocidade), contexto e efeitos (alterações sociais e emocionais), ruídos (sentimentos e linguagem) e falhas (silenciamento e informações enganosas). Conclusões: há necessidade de preparação da instituição e equipe, bem como da família e da criança, de modo a promover a corresponsabilização nesse processo, minimizar o sofrimento e os ruídos de comunicação e evitar as falhas, reconhecendo o direito da criança de saber de sua condição.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: identificar las evidencias científicas de los elementos de la comunicación en el proceso de notificación de malas noticias en pediatría. Métodos: se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, PubMed y WoS, con estudios primarios en portugués, español e inglés. Resultados: las evidencias de los 40 estudios se organizaron según los elementos de la comunicación: emisor (familiar y/o profesional), receptor (familiar y/o niño), mensaje (noticias dolorosas, malas o difíciles sobre el diagnóstico/pronóstico; de manera empática, honesta, objetiva, esperanzadora y disponible), canal (materiales, calidad, cantidad y rapidez), contexto y efectos (cambios sociales y emocionales), ruido (sentimientos y lenguaje) y fracaso (silencio e información engañosa). Conclusiones: es necesario preparar a la institución y al equipo, así como a la familia y al niño, para promover la corresponsabilidad, amenizar el sufrimiento y las interferencias en la comunicación y evitar los fracasos, reconociendo el derecho del niño de saber sobre su condición.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to identify the scientific evidence of the elements of communication in the process of communicating bad news in pediatrics. Methods: integrative review searched in the LILACS, PubMed and WoS databases. Primary studies in Portuguese, Spanish or English were included. Results: the evidence from the 40 studies were organized according to the elements of communication: sender (family and/or professional), receiver (family and/or child), message (bad or difficult news about diagnosis/prognosis; empathetically, honestly, objective, hopeful and available), channel (materials, quality, quantity and pace), context and effects (social and emotional changes), noise (feelings and language) and failures (silencing and misleading information). Conclusions: there is a need to prepare the institution and team, as well as the family and the child, in order to promote co-responsibility in this process, to minimize suffering and communication noise and to avoid failures, recognizing the child’s right to know their condition.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Estabelecer uma teoria de médio alcance para a compreensão dos mecanismos causais e consequências clínicas do diagnóstico de enfermagem Volume de Líquidos Excessivo (00026) em gestantes. Métodos: A Teoria de Médio Alcance foi construída em cinco etapas: Definição da abordagem de construção; Definição dos conceitos principais; Desenvolvimento de um esquema pictorial; Construção das proposições e Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Resultados: Foram identificados 14 indicadores clínicos e 6 fatores causais de Volume de líquidos excessivo. Foi construído um diagrama pictorial e estabelecidas relações entre os elementos de Volume de líquidos excessivo, com seis proposições para eles. Conclusão: A Teoria de Médio Alcance incluiu tanto condições fisiológicas como patológicas para explicar o Volume de Líquidos Excessivo. A Teoria de Médio Alcance pode ajudar na melhor compreensão das interações entre os fatores causais e indicadores clínicos de Volume de líquidos excessivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Establecer una teoría de medio alcance para la comprensión de los mecanismos causales y consecuencias clínicas del diagnóstico de enfermería Volumen de Líquidos Excesivo (00026) en gestantes. Métodos: La teoría de medio alcance ha sido construida en cinco etapas: Definición del abordaje de construcción; Definición de los conceptos principales; Desarrollo de un esquema pictorial; Construcción de las proposiciones; y Establecimiento de las relaciones de causalidad y de evidencias para la práctica. Resultados: Han sido identificados 14 indicadores clínicos y 6 factores causales de Volumen de Líquidos Excesivo. Ha sido construido un diagrama pictorial y establecidas relaciones entre los elementos de Volumen de Líquidos Excesivo, con seis proposiciones para ellos. Conclusión: La teoría de medio alcance incluyó condiciones fisiológicas y patológicas para explicar el Volumen de Líquidos Excesivo; ella puede ayudar en la mejor comprensión de las interacciones entre los factores casuales e indicadores clínicos de Volumen de Líquidos Excesivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To stablish a middle range theory for the understanding of the causal mechanisms and clinical consequentes of the nursing diagnosis Excess Fluid Volume (00026) among pregnant women. Method: The Middle Range Theory was constructed in five stages: defining of construction approach, establishing main concepts, elaborating propositions, developing a pictorial diagram, and establishing the causal relationships and evidence for practice of the Middle Range Theory. Results: We identified 14 clinical indicators and 6 causal factors of Excess Fluid Volume. A pictorial diagram was developed and relationships between Excess Fluid Volume elements were established with 6 propositions for them. Conclusion: The Middle Range Theory included both physiological and pathological conditions to explain Excess Fluid Volume. This Middle Range Theory might help in the better understanding of interactions between causal factors and clinical indicators of Excess Fluid Volume.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever as principais evidências disponíveis na literatura sobre as práticas seguras na prevenção e cuidado com as lesões cutâneas em recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO e Cochrane Library, entre 2013 e 2018. Foram incluídos artigos primários sobre: prevenção de lesão e cuidados com a pele em recém-nascidos, em português, inglês ou espanhol e excluídos editoriais, teses, dissertações e artigos duplicados. Para o nível de evidência, foi utilizado o modelo de Melnyk e Fineout-Overholt, que classifica os estudos entre evidência fraca a forte. Resultados: inclusão de dez artigos com evidência moderada a fraca sobre a termorregulação, o banho, a prevenção de lesões, o uso de adesivos e antissepsia da pele. Considerações finais: foi observada escassez de publicações com evidência alta, sendo necessário investir em pesquisas que busquem subsidiar práticas mais seguras de cuidados com a pele.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir la principal evidencia disponible en la literatura sobre prácticas seguras en la prevención y atención de lesiones cutáneas en recién nacidos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales. Métodos: revisión integradora de la literatura en las bases de datos PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO y Cochrane Library entre 2013 y 2018. Incluimos artículos primarios sobre: prevención de lesiones y cuidado de la piel en recién nacidos, en portugués, inglés o español y excluimos editoriales, tesis, disertaciones y artículos duplicados. Para el nivel de evidencia, utilizamos el modelo de Melnyk y Fineout-Overholt, que clasifica los estudios entre evidencia débil a fuerte. Resultados: inclusión de diez artículos con evidencia moderada a débil sobre termorregulación, baño, prevención de lesiones, uso de parches y antisepsia de la piel. Consideraciones finales: hubo una escasez de publicaciones con evidencia fuerte, y es necesario invertir en investigaciones que busquen apoyar prácticas más seguras para el cuidado de la piel.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to describe the main evidence available in the literature on safe practices in the prevention and care of skin lesions in newborns admitted to Neonatal Intensive Care Units. Methods: integrative literature review in the PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO and Cochrane Library databases between 2013 and 2018. We included primary articles on: lesion prevention and skin care in newborns in Portuguese, English or Spanish and excluded editorials, thesis, dissertations and duplicate articles. For the evidence level, we used the Melnyk and Fineout-Overholt classification, which classifies studies between weak to strong evidence. Results: a total of 10 articles with moderate to weak evidence on thermoregulation, bathing, lesion prevention, use of patches and skin antisepsis. Final considerations: there was a shortage of publications with high evidence, and it is necessary to invest in research that seeks to support safer skin care practices.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar as práticas de cuidado pós-natal de recém-nascidos no contexto da família a partir da literatura científica. Métodos: revisão integrativa da literatura, cujas buscas foram realizadas nos recursos informacionais Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e U.S. National Library of Medicine (PubMed). Resultados: 16 estudos compuseram a amostra final e, a partir desses, duas categorias analíticas foram originadas: Práticas e dúvidas de famílias no cuidado pós-natal de recém-nascidos; e Boas práticas no cuidado pós-natal de recém-nascidos. Considerações finais: diversas práticas culturais das famílias divergem das recomendações científicas, o que pode gerar riscos à saúde dos recém-nascidos. Logo, é essencial a consolidação de programas educativos junto aos familiares, para melhorias na qualidade dos cuidados ofertados e redução de mortes neonatais evitáveis em diferentes contextos sociofamiliares.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar las prácticas de atención posnatal de los recién nacidos en el contexto familiar a partir de la literatura científica. Métodos: revisión bibliográfica integradora, cuyas búsquedas se realizaron en los recursos de información Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud (LILACS), Base de Datos de Enfermería (BDENF), Scientific Eletronic Library Online (SciELO) y U.S. National Library of Medicine (PubMed). Resultados: 16 estudios constituyeron la muestra final y, a partir de estos, se originaron dos categorías analíticas: prácticas y dudas de las familias en el cuidado posnatal de los recién nacidos; y Buenas prácticas en atención posnatal para recién nacidos. Consideraciones finales: varias prácticas culturales de las familias difieren de las recomendaciones científicas, lo que puede generar riesgos para la salud de los recién nacidos. Por lo tanto, es esencial consolidar los programas educativos con los miembros de la familia, para mejorar la calidad de la atención ofrecida y reducir las muertes neonatales prevenibles en diferentes contextos sociales y familiares.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the postnatal care practices of newborns in the family context from the scientific literature. Methods: the searches of the integrative literature review were carried out in the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SciELO), and U.S. National Library of Medicine (PubMed) databases. Results: sixteen studies composed the final sample and, from these, two analytical categories emerged: Practices and doubts of families in postnatal care of newborns; and Best practices in postnatal care of newborns. Final considerations: several cultural practices of families differ from scientific recommendations, which can generate risks to the health of newborns. Therefore, it is essential to consolidate educational programs with family members, to improve the quality of care offered and to reduce preventable neonatal deaths in different socio-family contexts.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco. Método: revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020. Resultado: a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito. Conclusão: a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto “binomio madre-feto”” de la taxonomía NANDA-I en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: una revisión bibliográfica integradora, basada en el modelo de Análisis Conceptual propuesto por Walker y Avant. Realizado en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, con los descriptores: Pregnancy Complications, Risk Factors y Pregnancy, High-Risk, con un marco temporal de 2008-2020. Resultado: la muestra consistió en 44 artículos, que identificaron dos atributos y 21 antecedentes del concepto. Conclusión: el análisis conceptual permitió identificar los atributos y antecedentes del concepto “binomio madre-feto” en mujeres embarazadas de alto riesgo, planteando y aclarando ideas. Fue posible identificar 12 antecedentes que no están incluidos en NANDA-I, así como la necesidad de revisar la definición del diagnóstico propuesto por la taxonomía.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the NANDA-I taxonomy “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy. Method: an integrative literature review based on the Conceptual Analysis model proposed by Walker and Avant. It was conducted at PUBMED, CINAHL, SCOPUS, LILACS and SciELO, with the descriptors: Complications of pregnancy, Risk Factors, and Pregnancy, High-Risk (from 2008-2020). Result: the sample consisted of 44 articles, which identified two attributes and 21 antecedents of the concept. Conclusion: concept analysis allowed to identify the attributes and antecedents of the “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy, in addition to raising and clarifying ideas. It was possible to identify 12 antecedents that are not included in NANDA-I as well as the need to review the definition of the diagnosis proposed by the taxonomy.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar evidências disponíveis sobre a experiência autorrelatada da criança hospitalizada. Métodos: Realizou-se revisão integrativa, e o levantamento ocorreu entre setembro e novembro de 2017, nas fontes eletrônicas BDTD-USP, CAPES, IBICT, MEDLINE, LILACS e BDENF. Resultados: Encontraram-se dez estudos. Prevaleceram amostras com desenho descritivo e abordagem na investigação qualitativa e mista. A literatura evidenciou a experiência da criança hospitalizada por meio do relato de pais e profissionais de saúde; escassos foram os autorrelatos pela própria criança. Identificaram-se cinco temáticas: Entendimento sobre o momento da internação hospitalar, Relevância dos cuidados recebidos, Sentimento da dor, Importância do acompanhante, Informações recebidas acerca da internação hospitalar. Conclusão: Constatou-se que experiências na infância são capazes de repercutir durante toda a vida, sendo relevante que a enfermagem esteja atenta à percepção de seus clientes para que haja mais satisfação e seja diminuído o seu impacto negativo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias disponibles sobre la experiencia autoinformada del niño hospitalizado. Métodos: Se realizó revisión integrativa, y el análisis ocurrió entre septiembre y noviembre de 2017, en las fuentes electrónicas BDTD-USP, CAPES, IBICT, MEDLINE, LILACS y BDENF. Resultados: Se encontraron diez estudios. Prevalecieron muestras con dibujo descriptivo y abordaje en la investigación cualitativa y mista. La literatura evidenció la experiencia del niño hospitalizado por medio del relato de padres y profesionales de salud; escasos han sido los autoinformes por el propio niño. Se identificaron cinco temáticas: Entendimiento sobre el momento de la internación hospitalaria, Relevancia de los cuidados recibidos, Sentimiento del dolor, Importancia del acompañante, Informaciones recibidas acerca de la internación hospitalaria. Conclusión: Se constató que experiencias en la infancia son capaces de repercutir durante toda la vida, siendo relevante que la enfermería esté atenta a la percepción de sus clientes para que tenga más satisfacción y que disminuya su impacto negativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify available evidence about the self-reported experience of hospitalized children. Methods: An integrative review was carried out, and the survey occurred between September and November 2017, in the electronic sources DLTD-USP, CAPES, IBICT, MEDLINE, LILACS and BDENF. Results: Ten studies were found, prevailing samples with descriptive design and approach in qualitative and mixed methods research. The literature evidenced the experience of hospitalized children through the report of parents and health professionals; few were self-reported by the child itself. Five themes were identified: Understanding the time of hospital admission, relevance of care received, feeling of pain, importance of the patient companion, information received about hospitalization. Conclusion: It was found that experiences in childhood are able to have repercussions throughout life, and it is relevant that nursing is attentive to their clients’ perception in order to have more satisfaction and the negative impact is diminished.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Conhecer as evidências disponíveis na literatura sobre os efeitos do vírus zika no desenvolvimento infantil pós-exposição no período fetal. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com 16 artigos científicos encontrados em cinco bases de dados (PubMed, LILACS, CINAHL, Web of Science e Scopus), com base na pergunta norteadora: “Quais os efeitos no desenvolvimento de crianças de 0 a 6 anos de idade expostas ao vírus zika no período fetal?” Para a extração dos dados e avaliação dos estudos primários, utilizou-se a declaração STROBE. Resultados: A exposição ao vírus zika no período fetal resultou em diversas anomalias congênitas e/ou alterações no sistema nervoso central: microcefalia, problemas oculares, neurosensoriais, ventriculomegalia, calcificação intracraniana, cardiopatia, artrogripose, dentre outras. Conclusão: O vírus zika é neurotrópico; seu efeito no produto fetal causa danos irreparáveis à criança, portanto profissionais da saúde, em especial os enfermeiros, devem intensificar o cuidado materno-infantil.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Conocer las evidencias disponibles en la literatura sobre los efectos del virus zika en el desarrollo infantil postexposición en el período fetal. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura con 16 artículos científicos encontrados en cinco bases de datos (PubMed, LILACS, CINAHL, Web of Science y Scopus), basada en la interrogación: “¿Cuáles los efectos en el desarrollo de niños de 0 a 6 años expuestos al virus zika en el período fetal?” Para extracción de datos y evaluación de estudios primarios, se utilizó la declaración STROBE. Resultados: La exposición al virus zika en el período fetal resultó en diversas anomalías congénitas y/o alteraciones en sistema nervioso central: microcefalia, problemas oculares, neurosensoriales, ventriculomegalia, calcificación intracraneal, cardiopatía, artrogriposis, etcétera. Conclusión: El virus zika es neurotrópico; su efecto en el producto fetal causa daños irreparables al niño, luego profesionales de salud, especialmente los enfermeros, deben intensificar el cuidado materno-infantil.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To know the evidence available in the literature on the effects of the zika virus in children development after fetal exposure. Methods: This is an integrative literature review with 16 scientific articles found in five databases (PubMed, LILACS, CINAHL, Web of Science and Scopus), based on the guiding question: “What are the effects in the development of children aged 0 to 6 years exposed to the zika virus in the fetal period? The STROBE statement was used for data extraction and evaluation of primary studies. Results: Exposure to the zika virus in the fetal period resulted in several congenital anomalies and/or changes in the central nervous system: microcephaly, ocular problems, neurosensorial problems, ventriculomegaly, intracranial calcification, cardiopathy, arthrogryposis, among others. Conclusion: The zika virus is neurotropic; its effect in the fetal nervous system causes irreparable damage to the child, so health professionals, especially nurses, must intensify maternal and also childcare.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Refletir sobre as lacunas no atendimento às Crianças com Necessidades Especiais de Saúde que demandam cuidados clínicos complexos com dependência de suporte tecnológico para manutenção da vida, no Sistema Único de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo de reflexão pautado nas políticas e literatura recentes relacionadas ao tema. Discussão: Apesar dos avanços conquistados com o Sistema Único de Saúde no que diz respeito ao acesso aos serviços de saúde e à ampliação da Atenção Básica, com o objetivo de reorientar a saúde, pode-se afirmar que o modelo de atenção à saúde às CRIANES no Brasil ainda é centrado no hospital e no saber médico. Considerações finais: Observam-se lacunas nas políticas para a criança destinadas ao novo perfil de pediatria, e pouco se discute sobre suas implicações para o Sistema Único de Saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Reflejar las lagunas en la atención a los Niños con Necesidades Especiales de Salud, cuidados clínicos complejos de esa demanda con dependencia de la ayuda tecnológica para el mantenimiento de la vida, en el Sistema Único de Salud. Métodos: Se trata de un estudio basado en la reflexión de la política y de la literatura recientes relacionadas al tema. Discusión: Aunque los avances conquistados con el Sistema Único de Salud acerca del acceso a los servicios médicos y a la ampliación de la atención básica, con el objetivo para reorientar la salud, pueden ser afirmados que el modelo de la atención a la salud a CRIANES en Brasil todavía se centra en el hospital y el “saber médico”. Consideraciones finales: Se observan lagunas en las políticas para el niño destinadas al nuevo perfil de la pediatría, y poco se discute sobre sus implicaciones para el Sistema Único de Salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Reflect on the gaps in the care of Children with Special Needs in Health that demand complex clinical care with dependence on technological support for the maintenance of life, in the Unified Health System. Methods: This is a reflection study based on recent policies and literature related to the theme. Discussion: Despite the advances achieved with the Unified Health System with regard to access to health services and the expansion of Primary Care, with the aim of reorienting health, it can be said that the health care model for CSHCN in Brazil is still centered on the hospital and medical knowledge. Final considerations: There are gaps in the policies for children aimed at the new paediatric profile, and little is discussed about its implications for the Unified Health System.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: discutir a (in)visibilidade de crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos: relato de experiência acerca das dificuldades enfrentadas por pesquisadoras de diferentes regiões do Brasil para localizar crianças com necessidades especiais de saúde no âmbito da atenção primária. Resultados: a principal justificativa para essas crianças e suas famílias serem “desconhecidas” e, por conseguinte, não assistidas na atenção primária, é o fato de serem acompanhadas por instituições/ambulatórios e clínicas especializadas e/ou de reabilitação públicas, ou ainda, por terem plano de saúde privado. Considerações Finais: a transferência de responsabilidade do cuidado das equipes da atenção primária para instituições especializadas e de reabilitação pode estar relacionada à falta de conhecimento das demandas de cuidados deste grupo, bem como à valorização do cuidado centrado na reabilitação e na especialidade em detrimento da longitudinalidade do cuidado, um dos atributos da atenção primária à saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: discutir la (in)visibilidad de los niños con necesidades especiales de salud y sus familias en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos: informe de experiencia sobre las dificultades que enfrentan los investigadores de diferentes regiones de Brasil para localizar a niños con necesidades especiales de salud en el ámbito de la atención primaria. Resultados: la principal justificación para que estos niños y sus familias sean “desconocidos” y, por lo tanto, no reciban asistencia en la Atención Primaria de Salud, es el hecho de que son tratados por instituciones/clínicas ambulatorias y clínicas especializadas y/o rehabilitación pública, o porque tienen plan de salud privado. Consideraciones Finales: la transferencia de la responsabilidad por la atención de los equipos de Atención Primaria de Salud a las instituciones especializadas y de rehabilitación puede ter relación con la falta de conocimiento de las demandas de atención de este grupo, y con la valorización de la atención centrada en la rehabilitación y la especialidad, en detrimento de la longitudinalidad de la atención, uno de los atributos de la Atención Primaria de Salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to discuss the (in)visibility of children with special healthcare needs and their families in the Primary Health Care scenario. Methods: experience report about the difficulties faced by researchers from different regions of Brazil to locate children with special healthcare needs in the scope of primary care. Results: the main reason for these children and their families to be “unknown” and, therefore, not assisted in PHC, is the fact that they are followed-up by institutions/outpatient clinics and specialized and/or public rehabilitation clinics, or even because they have private health insurance. Final Considerations: transferring care responsibility to the Primary Health Care teams to specialized and rehabilitation institutions may be related to the lack of knowledge of the care demands of this group, as well as to the relevance of care centered on rehabilitation and the specialty instead of the long-term care, one of the features of primary health care.