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E1
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Nurses’ use of the media to provide public health information during a hepatitis A outbreak
Davidson y George(17)
Moon Township, Pennsylvania, EUA
2004 |
Relatar la experiencia realizada |
Relato de experiencia |
Telespectadores |
Medios de comunicación: televisión |
- Educación en salud llevada a cabo en una cadena de televisión por tres enfermeras sobre el HEP A: transmisión, periodo de incubación, lavado de manos, signos y síntomas, actuación en caso de síntomas, diferencias entre vacuna e inmunoglobulina. |
Liviana-duras |
- La oportunidad no sólo puso en valor a la universidad y a los profesionales implicados, sino que también demostró el carácter científico-informativo de las enfermeras en temas de salud pública |
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E2
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Viral hepatitis prevention education: What do people and providers need to know?
Gilbert et al.(18)
Atlanta, Georgia, EUA.
2005 |
- Elaborar una lista consensuada de conceptos clave para los materiales educativos sobre las hepatitis A, B y C destinados a pacientes y profesionales sanitarios;
- Verificar qué debe saber la población general sobre la hepatitis vírica;
- Verificar lo que los profesionales sanitarios deben saber sobre la hepatitis vírica;
- Elaborar una lista de conceptos esenciales para la población general y los profesionales en salud;
- Comparar las recomendaciones para la población general y los profesionales en salud. |
Estudio cualitativo realizado con tres poblaciones: expertos en hepatitis víricas, profesionales sanitarios y población general. |
11 expertos en hepatitis víricas;
10 profesionales sanitarios, de los cuales sólo una enfermera; y 158 personas ajenas a los grupos anteriores, de edades comprendidas entre los 18 y los 49 años, en su mayoría mujeres. |
Atención primaria de salud
Atención terciaria de salud |
- Elaboración de preguntas sobre la HEP vírica, desde la perspectiva de expertos, profesionales sanitarios y población general, con el objetivo de verificar conceptos clave esenciales en los conocimientos de cada grupo observado;
- Formulación de una lista de comprobación para orientar la educación en salud sobre la HEP vírica. |
Leve-duras |
- El estudio aportó información acerca de que los conceptos clave para elaborar material informativo deben proceder de diversas fuentes, incluido el público al que va dirigido;
- Para futuros estudios, se sugiere que se incluyan diversos temas relacionados con la comunicación en salud, como el alcance y la fiabilidad de las fuentes, y que se tengan en cuenta criterios sociodemográficos como la etnia/raza y la orientación sexual a la hora de llevar a cabo la educación en salud. |
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E3
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Hepatitis in primary care: what NPs can do to save lives
Stonsifer et al.(19)
Pennsylvania, EUA
2006 |
Informe sobre la práctica asistencial realizada |
Relato de experiencia |
3 expertos: una enfermera, un profesor de medicina y un investigador en epidemiología |
Atención primaria de salud |
- Pruebas en pacientes durante la anamnesis, especialmente en aquellos con anomalías de las enzimas hepáticas; antecedentes de consumo de drogas inyectables; transfusiones anteriores a 1992; personas privadas de libertad; individuos procedentes de África, Asia o Europa del Este; antecedentes de contactos sexuales de riesgo o con hombres que practican sexo con hombres;
- Vacunación contra el HEP A y B para personas con hepatopatía crónica; mayor riesgo sexual; consumo de drogas y drogas inyectables; viajeros o trabajadores de países con riesgo de contracción; trabajadores sanitarios y de seguridad pública; trabajadores de guarderías y trabajadores de alcantarillado. |
Duras |
- Necesidad de vacunación contra la hepatitis A y B en poblaciones de riesgo.
- Colaboración enfermera en el diagnóstico inicial y atención primaria, educación en salud en relación con las hepatitis A y B y exploración del paciente durante la recogida de información sobre su historia clínica. |
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E4
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Effects of a nurse-managed program on hepatitis A and B vaccine completion among homeless adults
Nyamathi et al.(20)
Los Angeles, California, EUA
2009 |
- Pruebas en pacientes durante la anamnesis, especialmente en aquellos con anomalías de las enzimas hepáticas; antecedentes de consumo de drogas inyectables; transfusiones anteriores a 1992; personas privadas de libertad; individuos procedentes de África, Asia o Europa del Este; antecedentes de contactos sexuales de riesgo o con hombres que practican sexo con hombres;
- Vacunación contra el HEP A y B para personas con hepatopatía crónica; mayor riesgo sexual; consumo de drogas y drogas inyectables; viajeros o trabajadores de países con riesgo de contracción; trabajadores sanitarios y de seguridad pública; trabajadores de guarderías y trabajadores de alcantarillado. |
Estudio prospectivo, cuasiexperimental y aleatorio realizado con tres grupos de adultos viviendo en la calle |
865 adultos sin hogar, de 18 a 65 años, capaces y dispuestos a recibir la inmunización contra la PPE A y B, en un programa de inmunización inicial y que regresan al cabo de seis meses. |
Atención primaria de salud |
- Educación en salud sobre el HEP A; B, C y el VIH: vías de transmisión; diagnóstico; prevención; nociones sobre la vacuna contra el HEP A y B; calendario de vacunación; posibles reacciones y efectos secundarios; así como su importancia;
- Educación en salud sobre temas como la autoestima, la comunicación, el comportamiento, el consumo de drogas, el comportamiento sexual y las influencias para completar el calendario de vacunación contra las HEP A y B;
- Seguimiento;
- Pruebas de HEP A, B, C y VIH.
- Vacunación contra el HEP A y B. |
Leve-duras, duras |
El programa mostró una mejora significativa en las vacunaciones durante un periodo de seis meses (0, 180 días) contra el HEP A y B en comparación con el control estándar
La estrategia de enfermería fue clave para este aumento |
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E5
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Integrating Health and Prevention Services in Syringe Access Programs: A Strategy to Address Unmet Needs in a High-Risk Population
Burr et al.(21)
New Jersey, EUA
2014 |
Describir la aplicación de un proyecto dirigido por enfermeras para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, diseñado inicialmente para acercarse a las mujeres en programas de intercambio de jeringuillas para la atención prenatal y la atención del VIH. |
Estudio transversal |
3488 consumidores de drogas por vía parenteral, el 38% de los cuales eran mujeres, que visitaron las instalaciones del programa de intercambio de agujas. |
Atención primaria de salud |
- Programa dirigido por enfermeros para la prevención y el control de las ITS, así como la promoción de la salud materno-fetal para portadores del VIH y personas con riesgo de contraerlo;
- Pruebas de ITS;
- Vacunación contra el HEP A y B (Twinrix). |
Leve-duras, duras |
- El estudio demostró que la inclusión de servicios de prevención y promoción de la salud dirigidos por enfermeras en los servicios de intercambio de agujas llega a un gran número de consumidores de drogas inyectables y mujeres embarazadas;
Además de la promoción de la salud mediante el intercambio de agujas, la inclusión de otros servicios, como las pruebas y el tratamiento del VIH y la hepatitis, ha ampliado el alcance, especialmente a poblaciones marginadas como los consumidores de drogas inyectables. |
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E6
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Nursing case management, peer coaching,and Hepatitis A and B vaccine completion among homeless men recently released on parole: randomized clinical trial
Nyamathi et al.(22)
Los Angeles, California, EUA
2015 |
- Identificar qué intervención (asesoramiento intensivo entre iguales e intervención de casos dirigida por enfermeras; asesoramiento intensivo entre iguales; y atención habitual) es más asertiva a la hora de completar el calendario de vacunación HEP A y B;
- Identificar los factores predictivos de la finalización de la vacunación HEP A y B. |
Ensayo clínico randomizado |
345 personas en libertad condicional incluidas en residencias de tratamiento de drogodependencias |
Atención secundaria de salud |
- Coaching entre iguales;
- Gestión de casos, en sesiones con una enfermera, durante 45 minutos/semana, durante 8 semanas, basada en la finalización de la vacunación, la adherencia al programa de rehabilitación de drogodependientes, la promoción de la salud y la reducción del riesgo sexual y del abuso de sustancias;
- Vacunación contra el HEP A y B (Twinrix) siguiendo el calendario de 0, 7 y 21-30 días. |
Leves, leves-duras, duras |
- Cumplimiento del programa de vacunación contra el HEP A y B.
- Evaluación de la eficacia de tres intervenciones llevadas a cabo por enfermeras, con similitudes entre las modalidades de atención propuestas;
- Desarrollo de varios niveles de programas dirigidos por pares y por enfermeras para mejorar la aceptación de la vacuna HEP A y B.
- Inclusión de enfermeras en residencias de tratamiento de drogodependencias |
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E7
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Viral Hepatitis: New U.S. Screening Recommendations, Assessment Tools, and Treatments
Dan et al.(23)
Washington, EUA
2015 |
- Analizar la epidemiología y el diagnóstico de la HEP A, la SHEP B y la HEP C;
- Discutir la historia natural de la HEP B y la HEP C crónicas;
- Describir el plan de acción del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., centrado en el papel de las enfermeras en la prevención, el tratamiento y, en el caso del VHC, la curación |
Relato de experiencia |
- Personas infectadas por el VIH;
- Cualquier persona que haya consumido drogas inyectables (incluso una vez);
- Trabajadores sanitarios, personal de urgencias médicas y trabajadores de seguridad pública tras lesiones por pinchazo de aguja o exposición de mucosas a sangre contaminada con HEP C;
- Niños nacidos de madres que han dado positivo en la prueba del HEP C; |
Atención primaria de salud |
- Cribado serológico;
- Proceso de cribado en dos fases (prueba de anticuerpos y prueba de ácidos nucleicos). |
Duras |
- Fomento de la educación en salud;
- Revisión de los planes de acción contra las hepatitis víricas;
- Destacar la importancia del papel de la enfermera en el control de la infección, el desarrollo y las prácticas relacionadas con los planes de acción antes mencionados. |
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E8
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Hepatitis A takes hold in the community
Heavey(24)
Brockport, New York, EUA.
2020 |
Describir las infecciones por virus HEP A en personas de riesgo, como los sin techo, en Estados Unidos. |
Relato de experiencia |
Población general |
Atención primaria de salud |
- Educación en salud sobre lavado de manos, higiene de superficies con cloro, consumo adecuado de alimentos y agua;
- Vacunación contra HEP A (Havrix y Vaqta) y contra HEP A y B (Twinrix);
- Notificación a los sistemas de vigilancia epidemiológica y de salud pública;
- Consulta a los viajeros;
- Pruebas para los viajeros. |
Leve-duras, duras |
Las enfermeras tienen un papel que desempeñar en la educación y los cuidados, especialmente con la inmunización, así como en la prevención y el diagnóstico de la HEP A. |
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E9
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Emergency Department-based Hepatitis A Vaccination Program in Response to an Outbreak
Kaigh et al.(25)
Philadelphia, EUA
2020 |
Evaluación de la incidencia de nuevos casos de HEP A tras la aplicación de un programa de vacunación guiado por el consejo de buenas prácticas (BPA). |
Estudio descriptivo transversal retrospectivo |
Datos de 5009 personas que acudieron a un servicio de urgencias, percibidas como población de riesgo (personas viviendo en la calle, consumidores de drogas, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, personas recientemente encarceladas). |
Atención primaria de salud
Atención secundaria de salud |
- Vacunación contra el HEP A;
- Uso de BPA, una herramienta que activa un recordatorio, basado en el historial y la historia clínica de cada paciente, con el fin de comprobar el estado de vacunación y la elegibilidad. |
Duras |
El uso de las tecnologías empleadas, así como la asociación entre la sanidad pública y los servicios de urgencias, contribuyeron a la inmunización de 669 personas, y también se produjo una reducción de la incidencia de HEP A. |
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E10
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An electronic medical record-based intervention to improve hepatitis A vaccination rates in the emergency department during a regional outbreak
Bukhsh et al.(26)
Michigan, EUA
2022 |
Determinar el éxito de la implantación de la BPA para aumentar la tasa de vacunación frente al HEP A en el servicio de urgencias de un hospital, así como evaluar cuantitativamente el uso y las barreras de la implantación. |
Estudio de cohortes retrospectivo y análisis de encuestas. |
11.016 pacientes ingresados en un servicio de urgencias, examinados y verificados como individuos en riesgo de HEP A (personas sin hogar, consumidores de drogas, presos, pacientes con enfermedades hepáticas y HSH). |
Atención secundaria de salud |
- La BPA insta a la vacunación de las personas con riesgo de contraer el HEP A;
- Vacunación contra la HEP A;
- Pruebas serológicas. |
Duras |
La herramienta utilizada es eficaz para los recordatorios de vacunación contra el HEP A, pero necesita la opinión de los usuarios (médicos, cuidadores y enfermeros) para futuras mejoras. Durante el periodo de uso de la herramienta se produjo un aumento masivo del número de solicitudes de vacunas. |
Tecnologías de enfermería en salud para la prevención y el control de la hepatitis A: una revisión de alcance
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