Sífilis en comunidades ribereñas: prevalencia y factores asociados

estudio transversal y analítico realizado con 250 ribereños residentes en cinco comunidades en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista y pruebas serológicas rápidas de triaje para investigación de sífilis. Se realizaron análisis bivariado, análisis de regresión logística y análisis del peso de la evidencia (Weight of Evidence) para identificar la asociación entre las variables de factores y de comportamiento de riesgo y la positividad de la prueba serológica rápida.

Resultados:

la prevalencia de sífilis fue un 11,6% (IC95%: 7,5–15,6). Ribereños que poseen historia anterior de Infección Sexualmente Transmisible (OR 8,00; IC95%: 2,76–23,2), histórico de cárcel (OR 7,39; IC95%: 1,61–33,7) y que relataron tener más de dos parejas sexuales en los últimos 12 meses (OR 4,31; IC95%: 1,55–11,9) demostraron mayores riesgos de presentar resultado positivo para la enfermedad.

Conclusión:

alta prevalencia de sífilis entre los ribereños y presencia de factores comportamentales que aumentan la vulnerabilidad a la adquisición de la infección. Se refuerza la necesidad de inversión en estrategias preventivas y de identificación de sífilis en poblaciones consideradas vulnerables.

DESCRIPTORES
Sífilis; Poblaciones Vulnerables; Prevalencia; Factores de Riesgo; Enfermedades de Transmisión Sexual

Variables	Rapid syphilis test		p-value*
Variables	Positive (n = 29) n (%)	Negative (n = 221) n (%)	p-value*
Sex
Male	11 (13.8)	69 (86.2)	0.460
Female	18 (10.6)	152 (89.4)	0.460
Age
18 to 39 years old	12 (11.1)	96 (88.9)	0.601
40 to 59 years old	10 (10.2)	88 (89.8)
≥60 years old	7 (15.9)	37 (84.1)
Level of education
≤8 years of study	19 (12.3)	136 (87.7)	0.670
>8 years of study	10 (10.5)	85 (89.5)	0.670
Marital status
Married/Consensual Union	14 (8.8)	146 (91.2)	0.262
Single/Separated/Widowed	15 (16.7)	75 (83.3)	0.262
Monthly income
≤1 minimum wage	18 (10.5)	154 (89.5)	0.401
>1 minimum wage	11 (14.1)	67 (85.9)	0.401

Variables	Rapid syphilis test		p-value*
Variables	Positive (n = 29) n (%)	Negative (n = 221) n (%)	p-value*
Age of first sexual intercourse			0.073**
≤15 years	18 (16.1)	94 (83.9)
>15 years	11 (8.0)	127 (92.0)
Number of sexual partners in the last 12 months			0.012**
0 to 1 partner	16 (8.5)	172 (91.5)
2 or more partners	13 (21.0)	49 (79.0)
Sexual intercourse with a person of the same sex			0.079^†
Yes	5 (23.8)	16 (76.2)
No	24 (10.5)	205 (89.5)
Knows male condom			0.265^†
Yes	25 (10.9)	205 (89.1)
No	4 (20.0)	16 (80.0)
Knows the female condom			1.000**
Yes	19 (11.4)	147 (88.6)
No	10 (11.9)	74 (88.1)
Condom use in the last sexual intercourse*			0.402**
Yes	6 (15.4)	33 (84.6)
No	18 (10.4)	155 (89.6)
Sexual intercourse with a sex worker			0.777^†
Yes	5 (14.3)	30 (85.7)
No	24 (11.2)	191 (88.8)
Received money or paid in exchange for sex			0.051**
Yes	8 (21.6)	29 (78.4)
No	21 (9.9)	192 (90.1)
Sexual intercourse with a partner met through cell phone call			1.000^†
Yes	2 (15.4)	11 (84.6)
No	27 (11.4)	210 (88.6)
Previous history of STIs			<0.001**
Yes	14 (26.9)	38 (73.1)
No	15 (7.6)	183 (92.4)
Smoking			0.020**
Yes	13 (19.4)	54 (80.6)
No	16 (8.7)	167 (91.3)
Illegal drug use			0.071**
Yes	11 (18.0)	50 (82.0)
No	18 (9.5)	171 (90.5)
AUDIT score			0.023**
<8 points	22 (9.9)	201 (90.1)
≥8 points	7 (25.9)	20 (74.1)
History of imprisonment			0.026^†
Yes	5 (31.2)	11 (68.8)
No	24 (10.3)	210 (89.7)

Variables	Odds ratio	95%CI	p-value*
Previous history of STIs	8.00	2.76–23.2	<0.001*
History of imprisonment	7.39	1.61–33.7	0.010*
More than two sexual partners in the last 12 months	4.31	1.55–11.9	0.005*

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[1] Corresponding author: Wynne Pereira Nogueira Rua João Soares Padilha, 21 58036-835 – João Pessoa, PB, Brazil, wynnenogueira@hotmail.com