Acessibilidade / Reportar erro
Revista da Escola de Enfermagem da USP, Volume: 31, Número: 2, Publicado: 1997
  • O papel do enfermeiro psiquiatra- oprimido e opressor Artigos Originais

    Filizola, Carmen Lúcia Alves

    Resumo em Português:

    Este trabalho tem como objetivo analisar o papel do enfermeiro psiquiatra na assistência ao doente mental internado, entendendo esta prática não isoladamente mas enquanto prática social e histórica. A pesquisa empírica foi realizada em dois hospitais psiquiátricos, em duas etapas: observação de campo e entrevistas com os enfermeiros. Verificamos que a ênfase do papel do enfermeiro não está no relacionamento terapêutico mas em atividades administrativas e que a relação que os componentes da equipe de enfermagem mantêm com o paciente é autoritária e reproduz o autoritarismo das instituições. Portanto, o discurso da escola que define o papel do enfermeiro como terapêutico, exercido por meio do relacionamento terapêutico é de caráter ideológico, levando-nos a sugerir que as relações ensino/aprendizagem devam ser estabelecidas a partir da práxis.

    Resumo em Inglês:

    This work aims at analysing the role of the psychiatric nurse in assisting the hospitalized mentally ill, viewing that practice not in itself, but as a social and historical one. An empirical research was done in two psychiatric hospitals in two stages: field observations and interviews with nurses. It was checked that the emphasis the role of the psychiatic nurse is not in therapeutic relationship but in administratives activities and that the relationship the members of the nursing team have with the patient is authoritarian and reproduce the authoritarism of the institutions. Thus the precepts of school that says the chief role of the nurse is the therapeutic relationship seem to have an ideological character. That makes us suggest that the teachinglearning relationships must be established on a praxis basis.
  • Opinião e conhecimento de pacientes e familiares sobre o uso da eletroconvulsoterapia: implicações para a enfermagem Artigos Originais

    Campos, Claudinei José Gomes; Higa, Celina Matiko Hori

    Resumo em Português:

    Neste trabalho verificou-se a opinião e o conhecimento de pacientes internados em uma unidade psiquiátrica e seus familiares, sobre a aceitação do uso da eletroconvulsoterapia. Através de análise quantitativa constatou-se a aprovação da maioria ao tratamento, apesar do escasso conhecimento sobre este, apresentado pelos indivíduos estudados. Constatou-se também que o conhecimento desse tratamento e a confiança depositada no profissional médico que indica o tratamento, parece influir na opinião dos indivíduos sobre seu uso. Desta forma existe a importância do papel do enfermeiro na educação dos indivíduos em relação à eletroconvulsoterapia.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this report was to verify in-patients and their relative's opinion and knowledge of the use of electroconvulsive therapy. By means of a quantitative analysis, the use of this treatment was shown to be accepted despite the individuals knew little about it. It was observed taht the knowledge of this treatment had influence over individual's opinion about it. Thus nurses play an important role on the instruction of these individuals regarding this treatment.
  • Valores que norteiam o processo de tomada de decisão da enfermeira Artigos Originais

    Perroca, Márcia Galan

    Resumo em Português:

    Este estudo teve como objetivo identificar os valores que emergem no processo decisório de um grupo de enfermeiras de uma instituição de cuidados de saúde e compreender de que forma estes valores emergentes interferem em suas atividades gerenciais. No estudo do fenômeno utilizou-se a triangulação metodológica que inclui a aplicação tanto de métodos quantitativos como qualitativos. O local do estudo foi um hospital geral filantrópico da cidade de São José do Rio Preto e foram sujeitos do estudo enfermeiras que exercem, função gerencial em unidades de internação e especializadas. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário contendo três situações da prática profissional da enfermeira. Os resultados mostraram que os valores honestidade, auto-controle e responsabilidade estão muito arraigados neste profissional. Geralmente, as enfermeiras demonstram tolerância, compreensão e solidariedade com seus sobordinados em situações que não envolvam a sua competência profissional. Contudo, quando a decisão envolve obtenção de reconhecimento social, as enfermeiras são incisivas e podem punir os seus subordinados.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study is to identify the values raised by a group of nurses from a health care institution, and to understand in which way these values can interfere in nursing management activities.This study was based on Methodological Triangle which envolves both quantitative and qualitative methods. It was held at a philantropic hospital in São José do Rio Preto with nurses who work in specialized areas with, in-pacients. The data were collected using a questionaire in which three situations were presented covering usual incidents to nurses. These situations required important decisions to be made based on personal values. The results showed that for nurses, honesty, self-control and responsability are inter-related; usually, the nurses demonstrated tolerance, understanding and solidarity. But, many times, nurses are condescending to their subordinates when their professional competence is not required. However, when trying to attain social recognition, nurses are keen and they can punish their subordinates.
  • A importância do interacionismo simbólico na prática de enfermagem Artigos Originais

    Dupas, Giselle; Oliveira, Irma de; Costa, Terêsa Neumann Alcoforado

    Resumo em Português:

    No exercício do cuidar em suas várias dimensões, o enfermeiro necessita aliar conhecimento técnico/científico ao entendimento do objeto de seu cuidado, ou seja, o ser humano. O Interacionismo Simbólico (IS) é urna abordagem que permite ao enfermeiro compreender o outro, considerando os significados que esse outro atribui às suas experiências, e leva à adoção de metodologias qualitativas nas pesquisas de enfermagem, importantes porque se prestam ao estudo do ser humano e de suas relações em seu ambiente natural, possibilitando a compreensão das experiências vividas pelos indivíduos. A utilização destes referenciais na enfermagem poderá abrir novos caminhos para o conhecimento e a prática profissional, uma vez que tais abordagens permitem a descoberta de novas perspectivas do cuidar.

    Resumo em Inglês:

    The nurse should combine, in their daily practice, technical abilities with a profound comprehension of the main object oh their work, the human being. Simbolic Interacionism is an approach which enables the nursery professional to understand patients by the meaning they value their living experiences. The use of qualitative methods in nursery research is essential because it studies the humans beings and their relationship with the environment, allowing the understanding of the living experiences. These kind of approaches should be even more applied in nursery practice as they open new ways for professional knowledge and enrich practical skills.
  • Liderança situacional: um modelo para aplicação na enfermagem brasileira Artigos Originais

    Galvão, Cristina Maria; Trevizan, Maria Auxiliadora; Sawada, Namie Okino; Mendes, Isabel Amélia Costa

    Resumo em Português:

    A liderança constitui uma temática de suma importância para o gerenciamento da assistência de enfermagem prestada ao paciente/cliente. A proposta deste estudo consiste em apresentar os conceitos-chave do modelo de liderança desenvolvido por Hersey e Blanchard, denominado Liderança Situacional. Acreditamos que este modelo poderá trazer contribuições importantes no que tange a habilidade de liderar do enfermeiro.

    Resumo em Inglês:

    Leadership is a very important theme to the management of nursing care provided to the patient. This study aimed at presenting key-concepts of the leadership model developed by Hersey and Blanchard, entitled Situational Leadership. We believe that this model can bring relevant contributions to nurse's leadership skills.
  • Processo grupal em enfermagem: possibilidades e limites Artigos Originais

    Munari, Denize Bouttlet; Rodrigues, Antonia Regina Furegato

    Resumo em Português:

    Este trabalho apresenta a trajetória de estudos e de reflexões sobre a utilização de grupos na assistência de enfermagem. Através de uma perspectiva qualitativa buscamos identificar, na percepção dos entrevistados, aspectos que os motivam para essa atividade, suas fontes de aprendizagem e os pontos relevantes da sua experiência concreta com grupos. Verificamos que os enfermeiros reconhecem o valor terapêutico desse trabalho e providenciam condições físicas e estruturais adequadas. No entanto, um dos fatores limitantes no desenvolvimento dessa atividade é a dificuldade no manejo de situações grupais que revelam os meandros do sentimento humano, indicando que o enfermeiro coordenador de grupo, necessita além de recursos teóricos, exercitar seu autoconhecimento para prover um ambiente e relacionamento interpessoal capazes de otimizar o valor terapêutico dessa atividade.

    Resumo em Inglês:

    This work shows studies and reflections about the utilisation of groups in nursing assistance. As an aim sought to identify, through nurses perspective, aspects about their motivations to work with groups, their surce of knowledge and relevant points of their experience with groups. The results demonstrates that nurses recognise the therapeutic value of groups in assistance and provide suitable conditions to its development. However, difficulties to handling groupal situations are limiting elements to develop this activity that reveal the human sentiment meander, indicating that nurse group co-ordinator needs, beyond theoretical establishment, to practice by their selfknowledge to provide an ambient and a interpersonal relationship able to obtain the real significance of this activity.
  • Participação de enfermeiros na implantação e desenvolvimento de um grupo multidisciplinar de assistência a pacientes crônicos e terminais Artigos Originais

    Shimizu, Helena Eri; Guitierrez, Beatriz Aparecida Ozello

    Resumo em Português:

    O enfermeiro desde longa data vem se preocupando em aprimorar a assistência aos pacientes com doenças crônica - degenerativas. Entretanto, na prática, essa meta não é facilmente atingida, principalmente para pacientes em estágio avançado da doença ou em fase terminal. Neste processo os familiares são também envolvidos, muitas vezes recorrem e procuram apoio nos enfermeiros, por serem os elementos da equipe multidisciplinar mais próximos dos pacientes e familiares. Nos pacientes com doenças crônicas degenerativas e terminais a relação familiar torna-se mais complexa gerando sentimentos conflitantes durante a hospitalização, conflitos esses expressos à equipe multidisciplinar e, particularmente ao enfermeiro, que muitas vezes não se sente preparado para lidar com estas situações. Desta forma o objetivo do trabalho , relatar a experiência de participação dos enfermeiros na implantação e desenvolvimento de um grupo multidisciplinar de assistência a pacientes crônicos e terminais. A formação do grupo viabilizou a sistematização e a homogenização das condutas a serem tomadas pela equipe o que reflete na diminuição de conflitos internos anteriormente existentes. Os conflitos muitas vezes eram motivados por discrepância nas condutas deficientes das informações e comunicação inadequada da equipe entre si. A situação desses pacientes e sua relação familiar analisada em conjunto possibilita a divisão da responsabilidade na tomada de decisão muitas vezes delicadas e confere maior segurança aos profissionais na abordagem com o paciente e família.

    Resumo em Inglês:

    Since long ago the nurse has become more concerned about the delivery of care for patients with chronicand de generatives diseases. Newertheless, the acomplishiment of this task is not an easy one. Moreover, when the patient reachs the final stage. Usualy this patient experiences emotional and physical alteration. The family is deeply involved in this process and generally they seek nurses help because they are the closest ones to the patient and his/her family. When the patient go trough this dramatic acute change in health condition or in face of chronic degenerative or final stage disease is made, the relationship with the family becomes more difficult demanding nursing intervention. The objective of this study is to report the experience of nurse's participation in the implantation and development of multidisciplinary group for treatment of chronical and final stage patients. This group has been working for two years and has had good results. This group has worked treatment schemes for treatment used by all members of multidisciplinary team. From previous experiences, we knew that there is always a discrepancy between the information given by professional and friends and relatives ones. Which could increase fear and axiety the reassurance given by the health team, a fair distribution of tasks and the information delivery to the patient proved to be successful.
  • Técnica Delphi na validação das intervenções de enfermagem Artigos Originais

    Faro, Ana Cristina Mancussi e

    Resumo em Português:

    O saber, a ciência são universais e vêm se desenvolvendo muito rapidamente e, o enfermeiro, tem conhecimento de sua responsabilidade neste desenvolvimento científico. Com o objetivo de analisar a Técnica Delphi, descrevendo a sua utilização na validação das intervenções de enfermagem aos lesados medulares em reabilitação, foi possível resultados fidedignos, por meio de uma técnica de caráter flexível e, sobretudo, por valorizar a opinião ou o conhecimento de cada um dos enfermeiros que atuam junto aos lesados medulares. Delphi permitiu aos especialistas apontarem as intervenções preconizadas a esta clientela, mas este contexto teve requisitos necessários que identificam o pensar-fazer em enfermagem.

    Resumo em Inglês:

    Know-how and science are universal and ave been developed very fast, and nurses have realized their roles in this scientific development. Aiming at analyzing the Delphi though a description of its use in the validity of nursing interventions, to the spinal cord injured in rehabilitation, it was possible to get reliable results by means of a flexible technique and above all of appreciating the opinion and skills of each nurse who deals with the spinal cord injured. This Delphi Technique has given opportunity for specialists to show the interventions recommended to this kind of patients, even so, this context had some needed requirements which identify the make - think in nursing.
  • Experiências de casais que procuram o centro de reprodução humana Artigos Originais

    Muramatsu, Clarice Heiko; Capelossi, Patrícia Flores; Gouvêa, Márcia Bueno de; Merighi, Miriam Aparecida Barbosa; Sanchez, Isabela Maria Dias

    Resumo em Português:

    O presente estudo tem como proposta tentar compreender os sentimentos dos casais que procuram o Centro de Reprodução Humana para o tratamento da infertilidade. Na tentativa de compreender como é vivenciar a reprodução assistida como tratamento, na perspectiva do casal, recorremos a uma abordagem fenomenológica, tendo como questão norteadora: "Como vocês se sentem em utilizar a Reprodução Assistida como tratamento ?".

    Resumo em Inglês:

    The present study was intended to understand the feeling demonstrated by married couples seeking a Human Reproduction Center for infertility evaluation. Intending to understand the way Assited Reproduction is experienced from the couple's perspective, a phenomenological approach was adopted and the directing question was: "How do you feel using the Assisted Reproduction as a treatment ?".
  • Utilização da Escala de Coma de Glasgow e Escala de Coma de Jouvet para avaliação do nível de consciência Artigos Originais

    Muniz, Elaine Cristina S.; Thomaz, Márcia Cristina Aparecida; Kubota, Márcia Yassumi; Cianci, Luciana; Sousa, Regina Marcia Cardoso de

    Resumo em Português:

    A Escala de Coma de Glasgow (ECGl) e a Escala de Coma de Jouvet (ECJ), são duas escalas usadas na avaliação da consciência em nosso meio. A análise e o uso dessas duas escalas têm indicado que elas se complementam, sendo a ECGl mais sensível à mudanças nos rebaixamentos mais intensos da consciência e a ECJ nos estados mais próximos do normal. O presente estudo teve como objetivo comparar os resultados obtidos na avaliação do nível de consciência no uso dessas duas escalas. A comparação foi realizada num estudo prospectivo com 48 pacientes maiores de 18 anos internados em três unidades gerais de terapia intensiva de diferentes hospitais privados do Município de São Paulo. As avaliações foram realizadas pelos pesquisadores diariamente, sendo as duas escalas aplicadas seqüencialmente uma à outra no tempo de aproximadamente 5 minutos. Cada uma das escalas foi aplicada em 106 avaliações realizadas e os resultados mostraram uma diferença estatisticamente significativa entre a ECGl e a ECJ na indicação de alteração de nível de consciência. Em 37,74% das avaliações realizadas com a ECJ houve indicação de alteração do nível de consciência, enquanto que na ECGl a alteração era apontada em apenas 23,58% das avaliações. Outra observação importante no uso de ambas escalas, foi que em indivíduos com escores na ECGl entre 9 e 11, a indicação de alteração de nível de consciência foi mais acentuada pela ECGl e naquelas com escores na ECGl entre 12 e 15 a ECJ indicou mais acentuada alteração de nível de consciência. No uso da ECGl houve aplicação do não testável (NT) em 20% das avaliações realizadas, não ocorrendo inviabilidade de aplicação de indicadores na ECJ. Entretanto, acredita-se que condições específicas do grupo estudado favoreceram esse resultado, assim como, características específicas de grupos de pacientes podem favorecer o uso de diferentes escalas para avaliação de nível de consciência. A escolha final entre escalas desse tipo deve considerar as características peculiares e condições da clientela a ser avaliada e não preferências individuais ou de departamentos de serviços de saúde.

    Resumo em Inglês:

    The Glasgow Coma Scale (GCS) and the Jouvet Coma Scale (JCS) have been evolved for assessing the depth and duration of impaired consciousness and coma. The analysis and the utilization of these scales have showed that they are complementary. The GCS is more sensitive when there is a more intense loss of consciousness, whereas the JCS shows its sensitivity better in the states close to normal. This study was aimed to compare the results obtained from the evaluation of the consciousness level by the utilization of the two scales. The comparison was done within a prospective study with 48 patients, all of them over 18 years old, interned in three intensive care units of different hospitals in the city of São Paulo . The evaluations were done daily by the researchers and the scales applied in sequence totaling 5 minutes. Each scale was applied in 106 evaluations, and the results showed a statistically meaningful difference between the GCS and the JCS as to the indication of alteration in the consciousness levels. In 37.74% of the evaluations done with the JCS there was an indication of alteration in the consciousness level, whereas with the GCS the alteration was present in only 23.58% of the evaluations. Another important observation about the utilization of both scales was that people whose scores were between 9 and 10 in the GCS had had an stronger indication of alteration of consciousness level by the same scale, while those with scores between 12 and 15 had a stronger indication of alteration in the consciousness level by JCS. When using GCS there has been the application of the non-testable (NT) in 20% of the evaluations. This did not occur when using the JCS. However it is believed that specific conditions of that particular group might have led to that result as well as specific characteristics of groups of patients might favor the utilization of different scales to evaluate the consciousness level. Therefore the final choice between such scales should consider the conditions and the peculiar characteristics of the clientele to be evaluated and not individual or health department services preferences.
  • Caracterização das Unidades de Terapia Intensiva do município de São Paulo Artigos Originais

    Kimura, Miako; Koizumi, Maria Sumie; Martins, Luciana Monteiro Mendes

    Resumo em Português:

    Este estudo constitui-se numa parte inicial de um Projeto Integrado que visa analisar os recursos estruturais das UTIs do Município de São Paulo, incluindo o ambiente físico, recursos humanos, equipamentos e materiais. Os aspectos analisados neste artigo referem-se às características destas Unidades quanto à sua quantidade e distribuição geográfica, número de leitos, entidade mantenedora, tipo de atendimento, de clientela e de tratamento, assim como as médias de ocupação e de permanência. Por amostragem casual estratificada, foram selecionados 40% dos hospitais com UTI de cada uma das regiões integrantes do SUS no Município. A amostra estudada foi de 43 UTIs e o instrumento para coleta de dados foi um questionário respondido pelo enfermeiro responsável pela Unidade. O número de UTIs nos hospitais variou de 1 a 4 , sendo mais frequentes aqueles com urna única Unidade (68,8%). 79,2% das UTIs pertenciam a hospitais particulares e 51,2% localizavam-se na região centro-oeste do Município. Os leitos de terapia intensiva corresponderam a 8,0% do total de leitos hospitalares. Cada Unidade tinha, em média, 10 leitos. Predominaram as UTIs gerais (60,5%), as destinadas somente a pacientes adultos (51,2%) e as que atendiam tanto a pacientes clínicos como cirúrgicos ( 95,3%). Na maioria das Unidades, a porcentagem de ocupação mensal dos leitos foi de 80 a 100% e a média de permanência, de 4,5 dias.

    Resumo em Inglês:

    This study is the first part in a series of the articles reporting results of a project conducted to analyse the structural resources of ICUs in São Paulo city. This article describes the characteristics of those Units, considering the quantity and geographic location, bed number, maintainer entity, type of assistance, type of client, as well the percentage of beds usage and lenght of stay. Forty three ICUs were analysed and a questionnaire answered by the ICU nurse coordinator was used to collect data. The results showed that the number of ICUs in the hospital varied from 1 to 4, being more frequently those with only one ICU (68,8%). 79,2% of the Units were in private hospitals, located in the central area of the city. ICU beds represented 8,0% of the total hospital beds and there was an average of 10 beds per Unit. There was a predominance of general ICUs (60,5%), destined only for adult patients (51,2%) and for clinical - surgical treatment (95,3%). The percentage of beds usage in majority of ICU was between 80 to 100% and the lenght of stay was 4,5 days.
  • Qualidade de vida na velhice: estudo em uma instituição pública de recreação para idosos Artigos Originais

    Ferraz, Aidê Ferreira; Peixoto, Marisa Ribeiro Bastos

    Resumo em Português:

    Estudo realizado por meio de entrevistas com idosos de uma instituição de recreação, com o objetivo de analisar a qualidade de vida dos usuários. Os resultados obtidos sugerem que a maioria dos idosos deste estudo tem urna boa qualidade de vida. Todos os indicadores objetivos e subjetivos considerados foram evidenciados nos relatos de grande parte dos idosos.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to analize quality of life of the users of a recreation institution for old age people. The results led to the conclusion that the majority of the intervieweds held a good quality of life, according to the subjective and objective indicators analized in this study.
  • A construção da personagem mãe: considerações teóricas sobre identidade e papel materno Artigos Originais

    Kimura, Amélia Fumiko

    Resumo em Português:

    O trabalho traz uma reflexão sobre a construção do papel materno na identidade da mulher que vivencia o processo da maternidade. Para isso, resgatouse da literatura construtos teóricos defendidos por alguns autores, traçando paralelos e contrapontos entre eles e as implicações que acarretam, ao se eleger ou adotar referenciais teóricos ou conceitos, no processo de cuidar.

    Resumo em Inglês:

    This work is a reflection about the construction of the maternal role into the identity of the woman's identity who experiences the maternity process. Therefore, it sought from literature, theoretical frameworks of some authors, outlining parallels and confronts among them and the implications which they bring about, in the care process when we choose or adopt one theoretical references or concepts.
  • Trabalhador de enfermagem na Unidade Centro de Material e os acidentes de trabalho Dissertações E Teses

    Silva, Arlete
Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 , 05403-000 São Paulo - SP/ Brasil, Tel./Fax: (55 11) 3061-7553, - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: reeusp@usp.br