Completitude e confiabilidade do Sistema de Informações sobre Mortalidade para óbitos perinatais no Brasil, 2011-2012: um estudo descritivo

Rodrigues, Patricia Lima; Gama, Silvana Granado Nogueira da; Mattos, Inês Echenique

doi:10.5123/S1679-49742019000100007

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 28 (1) • 2019 • https://doi.org/10.5123/S1679-49742019000100007 copiar

Completitude e confiabilidade do Sistema de Informações sobre Mortalidade para óbitos perinatais no Brasil, 2011-2012: um estudo descritivo^* * Manuscrito originário da tese de doutorado de Patricia Lima Rodrigues, intitulada ‘Avaliação da qualidade do Sistema de Informação sobre Mortalidade e fatores associados à mortalidade perinatal no Brasil’, apresentada junto ao Programa de Pós-Graduação de Epidemiologia em Saúde Pública da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, em 12 de abril de 2017. Pesquisa financiada com recursos conforme previsto no Edital MCT/CNPq/CT-Saúde/MS/SCTID/DECIT nº 057/2009, coordenada pelo grupo de pesquisa ‘Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente - Determinantes Sociais, Epidemiologia e Avaliação de Políticas, Programas e Serviços’ do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)/Ministério da Ciência, Tecnologia, Inovações e Comunicação (MCTIC).

Completitud y confiabilidad del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad para óbitos perinatales en Brasil, 2011-2012: un estudio descriptivo

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Resumo

Objetivo:

analisar a completitude e confiabilidade dos dados para os óbitos perinatais constantes no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Brasil em 2011-2012.

Métodos:

estudo de avaliação da qualidade do preenchimento dos dados dos óbitos perinatais notificados no SIM, comparados aos da pesquisa ‘Nascer no Brasil’, no período considerado; para avaliar a confiabilidade, utilizaram-se coeficiente Kappa, coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e método gráfico de Bland-Altman.

Resultados:

a completitude foi superior a 80%, e a concordância, 0,61 para 10 dos 12 campos avaliados; a duração da gestação agrupada (Kappa=0,542) e contínua (CCI=0,448), para óbitos neonatais precoces e fetais respectivamente, apresentou concordância regular; pela avaliação gráfica da duração da gestação, observou-se subestimativa da medida para os fetais e superestimativa entre 25-35 semanas de gestação para os neonatais precoces.

Conclusão:

as informações disponibilizadas no SIM para os óbitos perinatais analisados mostraram-se completas e confiáveis, no período avaliado.

Palavras-chave:
Acurácia dos Dados; Estatísticas Vitais; Mortalidade Perinatal; Sistemas de Informação; Atestado de Óbito

Variáveis	Óbito perinatal	Óbito fetal	Óbito neonatal precoce	p-valor^a
Variáveis	n (%)	n (%)	n (%)	p-valor^a
Idade materna	377 (88,0)	190 (86,8)	147 (89,6)	0,392
Escolaridade materna	292 (76,2)	162 (74,0)	130 (79,3)	0,228
Número de filhos nascidos vivos	314 (82,0)	175 (79,9)	139 (84,8)	0,222
Número de perdas fetais/abortos	297 (77,5)	128 (78,0)	169 (77,2)	0,838
Duração da gestação	334 (87,2)	192 (87,7)	142 (86,6)	0,753
Tipo de gravidez	360 (94,0)	208 (95,0)	152 (92,7)	0,350
Tipo de parto	356 (93,0)	205 (93,6)	151 (92,1)	0,562
Morte em relação ao parto	348 (90,9)	200 (91,3)	148 (90,2)	0,717
Sexo	374 (97,7)	212 (96,8)	162 (98,8)	0,311^b
Raça/cor da pele	137 (83,5)	- ^c	137 (83,5)	- ^c
Peso ao nascer	352 (91,9)	202 (92,2)	150 (91,5)	0,783
Causa básica da morte	382 (99,7)	218 (99,5)	164 (100,0)	1,000^b

Variáveis	Óbito perinatal (n=210)	Óbito fetal (n=102)	Óbito neonatal precoce (n=108)
Variáveis	Coeficiente (IC_95%)	Coeficiente (IC_95%)	Coeficiente (IC_95%)
Variáveis categóricas e discretas	Coeficiente Kappa
Escolaridade materna^a,h	0,687 (0,596;0,778)	0,649 (0,543;0,814)	0,678 (0,548;0,808)
Número de filhos nascidos vivos^b,h	0,704 (0,619;0,789)	0,881 (0,765;0,996)	0,542 (0,429;0,996)
Número de perdas fetais/abortos^c,h	0,483 (0,342;0,624)	0,348 (0,169;0,527)	0,633 (0,444;0,822)
Tipo de gravidez^d	0,942 (0,867;1,000)	1,000 (1,000;1,000)	0,931 (0,842;1,000)
Tipo de parto^e	0,979 (0,950;1,000)	1,000 (1,000;1,000)	0,960 (0,905;1,000)
Duração da gestação^f,h	0,704 (0,619;0,789)	0,881 (0,765;0,996)	0,542 (0,429;0,655)
Sexo^g	0,947 (0,900;0,993)	0,932 (0,857;1,000)	0,959 (0,903;1,000)
Variáveis contínuas	Coeficiente de correlação intraclasse
Idade maternaⁱ	0,999 (0,999;0,999)	0,998 (0,997-;0,999)	0,999 (0,999;1,000)
Peso ao nascer^j	0,972 (0,989;0,989)	0,990 (0,985;0,994)	0,978 (0,967;0,985)
Duração da gestação^l	0,673 (0,540;0,768)	0,448 (0,098;0,667)	0,925 (0,881;0,953)

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[1] Endereço para correspondência: Patricia Lima Rodrigues - Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rua Bruno Lobo, nº 50, Cidade Universitária, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. CEP: 21941-912 E-mail: patylimarodrigues@yahoo.com.br