Cobertura vacinal e utilização do SUS para vacinação contra gripe e pneumonia em adultos e idosos com diabetes autorreferida, no município de São Paulo, 2003, 2008 e 2015

Monteiro, Camila Nascimento; Gianini, Reinaldo José; Stopa, Sheila Rizzato; Segri, Neuber José; Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Cesar, Chester Luiz Galvão; Goldbaum, Moisés

doi:10.5123/S1679-49742018000200006

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 27 (2) • 2018 • https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000200006 copiar

Cobertura vacinal e utilização do SUS para vacinação contra gripe e pneumonia em adultos e idosos com diabetes autorreferida, no município de São Paulo, 2003, 2008 e 2015^* * Artigo derivado da tese de doutorado intitulada ‘Acesso, utilização e equidade nos serviços de saúde em São Paulo - inquéritos de base populacional’, defendida por Camila Nascimento Monteiro junto ao Programa de Pós-Graduação em Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em 2016.

Cobertura de vacunación y uso del sistema público de salud brasileño para vacunación contra gripe y neumonía en adultos y ancianos con diabetes autorreferida, en la ciudad de São Paulo, 2003, 2008 y 2015

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

estimar a cobertura vacinal contra gripe e pneumonia e a utilização do SUS para vacinação em adultos e idosos com diabetes autorreferida em São Paulo, SP, Brasil, em 2003, 2008 e 2015.

Métodos:

painel de estudos transversais do ISA-Capital.

Resultados:

entrevistaram-se 3.357, 3.271 e 4.043 pessoas em 2003, 2008 e 2015; as prevalências de diabetes mellitus foram de 5,0% (2003), 6,4% (2008) e 7,7% (2015); menos da metade das pessoas com diabetes vacinou-se contra gripe (47,2%) e pneumonia (17,9%) em 2003, com pequeno aumento em 2015 (59,2% e 26,1%, respectivamente); a maioria da população que se vacinou contra gripe e pneumonia o fez pelo SUS, 88,7% (2003) e 97,2% (2015) para gripe e 84,7% (2003) e 94,5% (2015) para pneumonia, sem diferença entre idade, sexo, escolaridade e raça.

Conclusão:

embora as coberturas vacinais tenham sido baixas na população com diabetes, a utilização do SUS foi elevada entre os vacinados.

Palavras-chave:
Vacinação; Sistema Único de Saúde; Estudos Transversais; Diabetes Mellitus

Variável	2003				2008				2015
Variável	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p
Faixa etária (em anos)				<0,001				<0,001				<0,001
20-59	19	2,6	1,7;3,9		44	3,7	2,8;4,9		110	4,4	3,5;5,4
≥60	151	17,4	14,7;20,3		199	20,0	17,3;23,1		238	22,5	20,0;25,2
Sexo				0,628				0,084				0,003
Masculino	76	4,4	2,9;6,6		91	5,4	4,1;7,1		125	5,4	4,5;6,6
Feminino	94	5,3	4,0;7,1		152	7,2	5,9;8,8		227	7,8	6,7;9,2
Escolaridade ^b (em anos de estudo)				0,008				0,004				<0,001
0-3	70	11,1	8,5;14,5		80	14,7	11,4;18,7		73	15,9	12,3;20,5
4-7	62	5,9	4,1;8,5		94	9,7	7,5;12,5		163	10,1	84,0;12,1
8-11	22	2,6	1,5;4,5		53	5,1	3,6;7,1		64	4,1	3,3;5,1
≥12	13	3,7	1,7;7,8		14	2,7	1,5;4,8		50	4,3	3,0;6,1
Raça/cor da pele ^b				0,386				0,463				0,271
Branca	117	3,4	2,6;4,4		185	4,6	3,7;5,8		65	4,6	3,4;6,3
Preta	14	4,4	1,9;9,6		17	4,0	3,0;5,3		11	3,0	1,5;5,7
Parda	38	2,4	1,5;3,9		85	4,3	3,7;5,2		35	3,5	2,5;4,9
Total	170	5,0	3,9;6,2		246	6,4	5,4;7,5		348	7,7	6,8;8,7

Variável	2003				2008				2015
Variável	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p	n	Prevalência (%)	IC_95% ^a	Valor p
Gripe
Faixa etária (em anos)				<0,001				<0,001				<0,001
20-59	2	14,8	59,2;95,8		7	17,9	8,9;32,7		44	38,7	28,4;50,1
≥60	106	70,7	61,8;78,2		138	66,9	59,1;73,9		184	77,2	68,4;84,1
Sexo				0,336				0,785				0,860
Masculino	46	39,9	27,6;53,6		58	43,9	30,9;57,9		80	58,6	48,8;67,7
Feminino	62	50,5	35,7;65,1		87	41,6	32,7;51,1		148	59,6	50,9;67,8
Escolaridade ^b (em anos de estudos)				0,196				0,028				0,450
0-3	51	50,5	33,2;67,7		51	53,3	40,7;65,5		52	68,8	55,6;79,5
4-7	39	48,6	33,6;63,9		63	51,9	37,9;65,5		106	58,6	49,6;67,1
8-11	9	22,8	10,1;43,6		27	35,5	21,6;52,3		36	51,2	37,5;64,8
≥12	7	55,8	27,9;80,4		3	15,0	4,4;40,2		33	61,7	40,2;79,4
Raça/cor da pele ^b				0,351				0,178				0,249
Branca	69	48,5	35,4;61,8		93	42,2	32,9;52,5		38	48,3	33,7;63,1
Preta	8	24,2	6,8;58,2		9	22,2	10,0;42,2		7	48,9	21,9;76,5
Parda	27	43,5	25,3;63,6		36	46,7	32,8;61,4		24	65,5	47,0;80,3
Total	108	47,2	37,6;57,0		145	43,0	35,6;50,7		228	59,2	52,2;65,7
Pneumonia
Faixa etária (em anos)				0,017				<0,001	-	-	-	0,002
20-59	1	4,5	0,6;27,8		1	1,8	0,2;11,6		19	16,2	9,7;25,8
≥60	36	29,3	20,3;40,3		46	24,3	17,9;32,2		82	35,2	27,0;44,3
Sexo				0,844				0,890				0,527
Masculino	16	18,4	8,2;36,3		17	13,5	7,5;23,0		31	23,9	16,0;34,2
Feminino	21	17,0	10,6;26,3		30	12,8	8,0;19,7		70	27,3	20,5;35,4
Escolaridade ^b (em anos de estudo)				0,256				0,095				0,655
0-3	15	18,4	9,8;32,1		14	13,2	8,1;20,9		20	29,9	18,1;45,0
4-7	17	26,4	12,9;46,4		21	19,5	11,2;31,8		44	23,7	16,8;32,5
8-11	3	10,4	2,7;33,1		8	6,6	3,1;13,3		18	23,5	14,2;36,2
≥12	2	7,3	1,5;34,4		4	19,6	6,6;45,8		18	31,6	17,6;50,0
Raça/cor da pele ^b				0,281				0,075				0,098
Branca	24	17,1	11,1;25,5		33	15,3	10,2;22,4		20	21,6	13,0;33,5
Preta	3	6,9	1,5;26,0		3	6,9	2,1;19,8		2	15,1	3,5;46,4
Parda	9	26,6	9,3;55,9		8	7,1	3,1;15,5		13	38,1	23,3;55,3
Total	37	17,9	11,1;27,6		47	13,2	9,4;18,3		101	26,1	20,1;33,0

Utilização de serviços de saúde	2003			2008			2015
Utilização de serviços de saúde	n	%	IC_95% ^a	n	%	IC_95% ^a	n	%	IC_95% ^a
Tipo de serviço de saúde utilizado para vacinação contra gripe ^b
Sistema Único de Saúde (SUS)	92	88,7	78,9;94,3	131	80,7	68,1;89,1	224	97,2	94,2;99,1
Não SUS	13	11,3	5,7;21,1	14	19,3	10,9;31,9	5	2,3	0,9;5,8
Tipo de serviço de saúde utilizado para vacinação contra pneumonia ^c
SUS	35	84,7	55,1;96,2	39	76,2	57,1;88,5	96	94,5	87,0;97,8
Não SUS	2	15,3	3,8;44,9	8	23,8	11,5;42,9	5	5,5	2,2;13,0

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