Fatores associados a não realização de exame citopatológico em São Leopoldo, Rio Grande do Sul, 2015: estudo transversal de base populacional

Juvenal Soares Dias-da-Costa

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Cândido Norberto Bronzoni de Mattos

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Heloísa Marquardt Leite

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Heloísa Theodoro

Universidade de Caxias do Sul, Área do Conhecimento da Vida, Caxias do Sul, RS, Brasil

Lisiane Morelia Weide Acosta

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Melina Wedoy de Freitas

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Rafaela Balzaretti Bordin

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Fernanda Bairros

Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Departamento de Assistência e Orientação Profissional, Porto Alegre, RS, Brasil

Tonantzin Ribeiro Gonçalves

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Maria Teresa Anselmo Olinto

Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, São Leopoldo, RS, Brasil

Endereço para correspondência: Juvenal Soares Dias-da-Costa - Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Avenida Unisinos, n^o 950, São Leopoldo, RS, Brasil. CEP: 93022-000. E-mail: episoares@terra.com.br

Contribuição dos autores

Dias-da-Costa JS participou do delineamento, análise, interpretação dos dados e redação do trabalho. Mattos CB, Leite HM, Theodoro H, Acosta LMW, Freitas MW e Bordin RB participaram da análise, interpretação dos dados e redação do trabalho. Bairros F, Gonçalves TR e Olinto MTA participaram do delineamento, interpretação dos dados e revisão crítica relevante do conteúdo intelectual do manuscrito. Todos os autores aprovaram a versão final do manuscrito e são responsáveis por todos os aspectos do trabalho, incluindo a garantia de sua precisão e integridade.

Variáveis	N (%)	% atrasado	% nunca realizado
Classificação econômica
A/B	347 (38,0)	8,6	3,5
C	465 (50,9)	20,4	9,0
D/E	102 (11,1)	36,3	17,6
Escolaridade (em anos de estudo)
≥15	83 (9,1)	6,0	2,4
12-14	126 (13,8)	14,3	6,4
8-11	333 (36,4)	13,5	7,5
5-7	203 (22,2)	26,6	11,8
0-4	169 (18,5)	23,7	7,7
Renda familiar (em salários mínimos)
≥3	59 (6,6)	10,2	1,7
1-2,9	301 (33,7)	8,0	3,7
<1	534 (59,7)	23,6	11,0
Idade (em anos)
20-29	207 (22,5)	33,8	23,7
30-39	228 (24,8)	15,8	6,1
40-49	242 (26,3)	9,9	1,2
50-59	167 (18,2)	13,8	1,8
60-69	75 (8,2)	14,7	6,7
Raça/cor da pele
Branca	684 (74,4)	17,4	7,5
Não branca	235 (25,6)	19,2	9,8
Situação conjugal
Casada/em união	670 (72,9)	16,4	6,7
Solteira/divorciada/viúva	249 (27,1)	21,7	11,6
Número de filhos
Nenhum	178 (19,4)	18,5	15,2
1-3	636 (69,4)	15,9	5,8
≥4	103 (11,2)	29,1	9,7
Idade de menarca
8-11	217 (23,7)	19,8	7,8
12-13	422 (46,2)	18,2	9,2
≥14	275 (30,1)	15,6	6,2
Uso de preservativos
Usa	179 (23,1)	16,9	9,6
Não usa	594 (76,9)	18,7	8,7
Número de consultas
≥5	326 (35,5)	13,2	6,1
3-4	170 (18,5)	9,4	3,5
1-2	277 (30,1)	15,2	6,1
Nenhuma	146 (15,9)	43,2	21,2
Natureza do serviço de saúde
Privado/plano de saúde	160 (57,1)	34,4	46,7
Público	120 (42,9)	65,6	42,7

Variáveis	Análise bruta		Análise ajustada
Variáveis	RP^c (IC_95% ^d)	Valor p	RP^c (IC_95% ^d)	Valor p
Primeiro bloco - sociodemográfico
Classificação econômica^a		<0,001		0,021
A/B	1,0		1,0
C	2,4 (1,6;3,6)		1,5 (1,0;2,3)
D/E	4,2 (2,6;6,8)		2,1 (1,3;3,5)
Escolaridade (em anos de estudo)^a		<0,001		0,038
≥15	1,0		1,0
12-14	2,4 (0,9; 6,4)		1,4 (0,6;3,5)
8-11	2,2 (0,9;5,6)		1,3 (0,5;3,1)
5-7	4,4 (1,8;11,0)		2,3 (0,9;5,6)
0-4	3,9 (1,6;9,9)		2,1 (0,9;5,0)
Renda familiar (em salários mínimos)^a		<0,001		0,005
≥3	1,0		1,0
1-2,9	0,8 (0,3;1,9)		0,6 (0,2;1,5)
<1	2,3 (1,0;5,3)		1,1 (0,4;3,1)
Idade (em anos)^a		<0,001		<0,001
40-49	1,0		1,0
20-29	3,4 (2,1;5,4)		3,2 (2,1;4,9)
30-39	1,6 (0,9;2,7)		1,5 (0,9;2,4)
50-59	1,4 (0,8;2,5)		1,3 (0,7;2,5)
60-69	1,5 (0,7;3,0)		1,4 (0,7;2,8)
Raça/cor da pele		0,584
Branca	1,0
Não branca	1,1 (0,8;1,5)		-
Situação conjugal^a		0,094		0,258
Casada/em união	1,0		1,0
Solteira/divorciada/viúva	1,3 (0,9;1,8)		1,2 (0,9;1,6)
Segundo bloco - clínico
Número de filhos^b		0,014		0,073
Nenhum	1,0		1,0
1-3	0,9 (0,6;1,3)		0,7 (0,5;0,9)
≥4	1,6 (0,9;2,6)		0,8 (0,5;1,3)
Idade de menarca		0,533
8-11	1,0
12-13	0,9 (0,6;1,3)
≥14	0,8 (0,5;1,2)		-
Uso de preservativo		0,618
Sim	1,0
Não	1,1 (0,7;1,7)		-
Segundo bloco - clínico
Número de consultas^b		<0,001		<0,001
≥5	1,0		1,0
3-4	0,7 (0,4;1,3)		0,7 (0,5;1,1)
1-2	1,1 (0,7;1,8)		1,1 (0,7;1,8)
Nenhuma	3,3 (2,2;4,8)		3,0 (2,1;4,1)
Natureza do serviço de saúde		0,012		0,124
Privado/plano de saúde	1,0		1,0
Público	2,5 (1,2;5,3)		2,0 (0,8;4,8)

Variável	Análise bruta		Análise ajustada
Variável	RP^c (IC_95% ^d)	Valor p	RP^c (IC_95% ^d)	Valor p
Primeiro bloco - sociodemográfico
Classificação econômica^a		<0,001		0,015
A/B	1,0		1,0
C	2,6 (1,4;5,0)		1,7 (1,0;3,0)
D/E	5,1 (2,5;10,6)		2,6 (1,4;5,0)
Escolaridade (em anos de estudo)^a		0,138		0,285
≥15	1,0		1,0
12-14	2,6 (0,6; 12,4)		1,2 (0,3;6,1)
8-11	3,1 (0,7;13,1)		1,2 (0,3;5,2)
5-7	4,9 (1,2;20,8)		1,9 (0,4;8,8)
0-4	3,2 (0,7;14,7)		1,2 (0,3;5,6)
Renda familiar (em salários mínimos)^a		<0,001		0,230
≥3	1,0		1,0
1-2,9	2,2 (0,3;16,7)		1,4 (0,2;13,2)
<1	6,5 (0,9;47,0)		2,4 (0,2;27,7)
Idade (em anos)^a		<0,001		<0,001
40-49	1,0		1,0
20-29	19,1 (5,9;61,3)		24,1 (6,4;90,9)
30-39	4,9 (1,4;17,2)		6,2 (1,6;23,4)
50-59	1,4 (0,3;7,2)		2,2 (0,3;14,0)
60-69	5,4 (1,3;22,5)		8,6 (1,6;46,8)
Raça/cor da pele		0,279
Branca	1,0
Não branca	1,3 (0,8;2,1)		-
Situação conjugal^a		0,021		0,310
Casada/em união	1,0		1,0
Solteira/divorciada/viúva	1,7 (1,1;2,8)		1,2 (0,8;1,7)
Segundo bloco - clínico
Número de filhos^b		<0,001		<0,001
Nenhum	1,0		1,0
1-3	0,4 (0,2;0,6)		0,3 (0,2;0,5)
≥4	0,6 (0,3;1,3)		0,4 (0,2;0,8)
Idade de menarca		0,379
8-11	1,0
12-13	1,2 (0,7;2,1)
≥14	0,8 (0,4;1,5)		-
Uso de preservativo		0,726
Sim	1,0
Não	0,9 (0,5;1,6)		-
Segundo bloco - clínico
Número de consultas^b		<0,001		<0,001
≥5	1,0		1,0
3-4	0,6 (0,2;1,4)		0,6 (0,2;1,2)
1-2	1,0 (0,5;1,9)		0,9 (0,4;1,8)
Nenhuma	3,5 (2,0;6,1)		2,9 (1,7;4,8)
Natureza do serviço de saúde		0,416
Privado/plano de saúde	1,0		-
Público	1,5 (0,5;4,2)

Brasil