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Transmissão da hanseníase na Bahia, 2001-2015: modelagem a partir de regressão por pontos de inflexão e estatística de varredura espacial* * Artigo derivado da tese de doutorado intitulada ‘Hanseníase e determinantes sociais da saúde: uma abordagem a partir de métodos quantitativos - Bahia, 2001-2015’, defendida por Carlos Dornels Freire de Souza junto ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública da Fundação Instituto Oswaldo Cruz em 2018.

Transmisión de la lepra en Bahia, 2001-2015: modelado a partir de regresión por Joinpoint y estadística de barrido espacial

Resumo

Objetivo:

descrever a tendência e a distribuição espacial da hanseníase no estado da Bahia, Brasil, em 2001-2015.

Métodos:

estudo ecológico misto dos indicadores epidemiológicos da hanseníase; na análise temporal, utilizou-se a regressão Joinpoint, e a estatística de varredura espacial na identificação de clusters da doença; a tendência foi classificada como estacionária, crescente ou decrescente; calculou-se a variação percentual anual (APC: annual percent change) e a variação percentual anual média (AAPC: average annual percent change).

Resultados:

houve redução da prevalência (AAPC = -5,6; p<0,001), do abandono (AAPC = -13,7; p<0,001) e de mulheres doentes (AAPC = -0,6; p<0,001); o coeficiente de casos novos de grau II (AAPC = 2,7; p<0,001) e a proporção de casos multibacilares (AAPC = 2,2; p<0,001) apresentaram tendência crescente; revelou-se distribuição espacial heterogênea, concentrada em três regiões destacadas (norte, oeste e sul do estado), e variação entre indicadores.

Conclusão:

sugere-se persistência da transmissão da hanseníase no estado, diagnóstico tardio e elevada prevalência oculta.

Palavras-Chave:
Hanseníase; Análise Espacial; Doenças Negligenciadas; Estudos de Séries Temporais; Estudos Ecológicos

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