Estratégias para promover a translação do conhecimento na atenção primária à saúde: revisão de escopo

Schneider, Luana Roberta; Rodrigues Junior, Sinval Adalberto

doi:10.1590/1983-1447.2022.20220107.pt

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Revista Gaúcha de Enfermagem

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Sumário

Revisão de Escopo - Translação do conhecimento e avanços nas práticas de saúde e de enfermagem • Rev. Gaúcha Enferm. 43 (spe) • 2022 • https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20220107.pt copiar

Estratégias para promover a translação do conhecimento na atenção primária à saúde: revisão de escopo

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Mapear as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para promover a translação do conhecimento na Atenção Primária à Saúde e identificar barreiras e facilitadores para o uso de evidências científicas.

Método:

Scopingreview com busca no PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS e literatura cinzenta, em abril de 2022, baseado nos termos “translational medical research”, “knowledge translation”,“primary health care”.Utilizou PRISMA-ScR para relato da revisão.

Resultados:

56 estudos incluídos. Diversas estratégias foram identificadas e agrupadas em: material educacional, capacitação, websites, extensão educacional, redes de translação do conhecimento, facilitadores locais, feedback e promoção pública.Alta demanda por atendimentos e conteúdos sem informações práticas representaram barreiras, enquanto, avaliar o contexto, envolver as partes interessadas e presença de facilitadores locais facilitam a utilização de evidências.

Conclusão:

As estratégias mais utilizadas foram material educacional e capacitação. Superar as barreiras é essencial para minimizar a lacuna entre as evidências e prática.

Palavras-chave:
Atenção primária à saúde; Pesquisa translacional biomédica; Serviços de saúde

Primeiro autor (ano) País de origem	Objetivo(s)	Design do estudo	Única/Múltipla intervenção	Estratégia(s) de TC
Wensing (1994) Holanda1818. Wensing M, Grol R. Single and combined strategies for implementing changes in primary care: a literature review. Int J Qual Health Care. 1994;6(2):115-32. doi: https://doi.org/10.1093/intqhc/6.2.115 https://doi.org/10.1093/intqhc/6.2.115...	Avaliar a eficácia de diferentes estratégias, aplicadas isoladamente ou em combinação, para implementar mudanças na prática da atenção primária.	Revisão sistemática	Múltipla	Material educacional, Capacitação e Feedback
Swinglehurst (2001) Reino Unido1919. Swinglehurst DA, Pierce M, Fuller JCA. A clinical informaticist to support primary care decision making. Qual Health Care. 2001;10(4):245-9. doi: https://doi.org/10.1136/qhc.0100245 https://doi.org/10.1136/qhc.0100245...	Desenvolver e avaliar um serviço de informação.	Estudo descritivo	Única	Extensão educacional
Forsetlund (2003) Noruega2020. Forsetlund L, Bradley P, Forsen L, Nordheim L, Jamtvedt G, Bjorndal A. Randomised controlled trial of a theoretically grounded tailored intervention to diffuse evidence-based public health practice. BMC Med Educ. 2003;3:2. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6920-3-2 https://doi.org/10.1186/1472-6920-3-2...	Avaliar se uma intervenção baseada em teoria e multifacetada sob medida, aumentou a integração da pesquisa na tomada de decisões de médicos de saúde pública.	Ensaio controlado randomizado	Múltipla	Capacitação, Extensão educacional, Material educacional e Website
Lindbloom (2004) EUA2121. Lindbloom EJ, Ewigman BG, Hickner JM. Practice-based research networks: the laboratories of primary care research. Med Care. 2004;42(4 Suppl):45-9.	Descrever a organização e o trabalho das redes de pesquisa baseada na prática.	Estudo descritivo	Única	Redes de TC
Stevenson (2006) Reino Unido2222. Stevenson K, Lewis M, Hay E. Does physiotherapy management of low back pain change as a result of an evidence-based educational programme? J EvalClinPract. 2006;12(3):365-75. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2753.2006.00565.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2753.2006...	Investigar se o manejo clínico dos fisioterapeutas de pacientes com dor lombar mudaria após um pacote de educação baseado em evidências.	Ensaio controlado randomizado	Única	Facilitadores locais
Dobbins (2009) Canadá2323. Dobbins M, Robeson P, Ciliska D, Hanna S, Cameron R, O'Mara L, et al. A description of a knowledge broker role implemented as part of a randomized controlled trial evaluating three knowledge translation strategies. Implement Sci. 2009;4:23. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-4-23 https://doi.org/10.1186/1748-5908-4-23...	Descrever a intervenção do mediador de conhecimento e refletir sobre o desenvolvimento futuro do papel na saúde pública, bem como em outros ambientes de saúde.	Ensaio controlado randomizado	Única	Facilitadores locais
McGowan (2010) Canadá2424. McGowan J, Hogg W, Rader T, Salzwedel D, Worster D, Cogo E, et al. A rapid evidence-based service by librarians provided information to answer primary care clinical questions. Health Info Libr J. 2010;27(1):11-21.doi: https://doi.org/10.1111/j.1471-1842.2009.00861.x https://doi.org/10.1111/j.1471-1842.2009...	Descrever o processo e as lições aprendidas com o desenvolvimento e operação de um serviço de consulta bibliotecária de resposta rápida para médicos de cuidados primários.	Estudo qualitativo - entrevistas	Única	Extensão educacional
Armstrong (2010) Austrália2525. Armstrong K, Kendall E. Translating knowledge into practice and policy: the role of knowledge networks in primary health care. Health Inf Manag. 2010;39(2):9-17. doi: https://doi.org/10.1177/183335831003900203 https://doi.org/10.1177/1833358310039002...	Descrever como as Redes de Conhecimento interdisciplinares podem apoiar a tradução do conhecimento em prática.	Estudo descritivo	Única	Redes de TC
Goldman (2010) Canadá2626. Goldman J, Meuser J, Lawrie L, Rogers J, Reeves S. Interprofessional primary care protocols: a strategy to promote an evidence-based approach to teamwork and the delivery of care. J Interprof Care. 2010;24(6):653-65. doi: https://doi.org/10.3109/13561820903550697 https://doi.org/10.3109/1356182090355069...	Examinar o processo de desenvolvimento de protocolo interprofissional e implementação piloto.	Estudo de caso exploratório	Única	Material educacional
Labrecque (2010) Canadá2727. Labrecque M, Lafortune V, Lajeunesse J, Lambert-Perrault AM, Manrique H, Blais J, et al. Do continuing medical education articles foster shared decision making? J Contin Educ Health Prof. 2010;30(1):44-50. doi: https://doi.org/10.1002/chp.20055 https://doi.org/10.1002/chp.20055...	Avaliar artigos de educação médica continuada para menção de informações baseadas em evidências sobre benefícios e danos do tratamento disponível e/ou opções preventivas.	Estudo transversal	Única	Material educacional
Dolor (2011) EUA2828. Dolor RJ, Greene SM, Thompson E, Baldwin LM, Neale AV. Partnership-driven Resources to Improve and Enhance Research (PRIMER): a survey of community-engaged researchers and creation of an online toolkit. Clin Transl Sci. 2011;4(4):259-65. doi: https://doi.org/10.1111/j.1752-8062.2011.00310.x https://doi.org/10.1111/j.1752-8062.2011...	Desenvolver um site de acesso aberto que forneça recursos adaptáveis para facilitar as melhores práticas.	Estudo transversal	Única	Website
Estrada (2011) EUA2929. Estrada CA, Safford MM, Salanitro AH, Houston TK, Curry W, Williams JH, et al. A web-based diabetes intervention for physician: a cluster-randomized effectiveness trial. Int J Qual Health Care. 2011;23(6):682-9. doi: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzr053 https://doi.org/10.1093/intqhc/mzr053...	Determinar a eficácia de uma intervenção de educação e implementação baseada no provedor para melhorar o controle do diabetes.	Ensaio randomizado por cluster	Múltipla	Capacitação e feedback
Souza (2011) Canadá3030. Souza NM, Sebaldt RJ, Mackay JA, Prorok JC, Weise-Kelly L, Navarro T, et al. Computerized clinical decision support systems for primary preventive care: a decision-maker-researcher partnership systematic review of effects on process of care and patient outcomes. Implement Sci. 2011;6:87. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-6-87 https://doi.org/10.1186/1748-5908-6-87...	Revisar ensaios clínicos randomizados avaliando os efeitos de sistemas computadorizados de apoio à decisão clínica para cuidados preventivos primários.	Revisão sistemática	Única	Website
Tieman (2012) Austrália3131. Tieman JJ. Filters and hubs: shortening the distance to palliative care evidence. Aust J Prim Health. 2012;18(4):268-73. doi: https://doi.org/10.1071/PY11103 https://doi.org/10.1071/PY11103...	Descrever duas estratégias utilizadas para auxiliar aqueles que atuam na atenção primária no cuidado de seus pacientes que possuem necessidades de cuidados paliativos.	Estudo descritivo	Múltipla	Website
Hofmeyer (2012) Canadá3232. Hofmeyer A, Scott C, Lagendyk L. Researcher-decision-maker partnerships in health services research: practical challenges, guiding principles. BMC Health Serv Res. 2012;12:280. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280 https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280...	Discutir uma parceria pesquisador-decisor que investigou a prática em redes de atenção primária em Alberta.	Estudo descritivo	Única	Redes de TC
LaRocca (2012) Canadá3333. LaRocca R, Yost J, Dobbins M, Ciliska D, Butt M. The effectiveness of knowledge translation strategies used in public health: a systematic review. BMC Public Health. 2012;12:751. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-751 https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-751...	Identificar a eficácia das estratégias de tradução do conhecimento usadas para promover a tomada de decisão informada por evidências entre os tomadores de decisão em saúde pública.	Revisão sistemática	Múltipla	Website e Material educacional
Bailie (2013) Austrália3434. Bailie R, Matthews V, Brands J, Schierhout G. A systems-based partnership learning model for strengthening primary healthcare. Implement Sci. 2013;8:143. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-143 https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-143...	Descrever o Modelo de Aprendizagem em Parceria na Atenção Básica e os sucessos e desafios na sua aplicação.	Estudo descritivo	Única	Redes de TC
Liddy (2013) Canadá3535. Liddy C, Laferriere D, Baskerville B, Dahrouge S, Knox L, Hogg W. An overview of practice facilitation programs in Canada: current perspectives and future directions. Healthc Policy. 2013;8(3):58-67. doi: https://doi.org/10.12927/hcpol.2013.23177 https://doi.org/10.12927/hcpol.2013.2317...	Fornecer uma base geral sobre os facilitadores da prática.	Estudo descritivo	Única	Facilitadoreslocais
Barreto (2013) Brasil11. Barreto JOM, Souza NM. Avançando no uso de políticas e práticas de saúde informadas por evidências: a experiência de Piripiri-Piauí. Cien Saude Colet. 2013;18(1):25-34. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000100004 https://doi.org/10.1590/S1413-8123201300...	Descrever a experiência do Núcleo de Evidências em Saúde.	Estudo descritivo	Única	Material educacional
Dadich (2013) Austrália3636. Dadich A, Hosseinzadeh H. Healthcare reform: implications for knowledge translation in primary care. BMC Health Serv Res. 2013;13:490. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-490 https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-490...	Determinar o que funciona para facilitar a saúde sexual baseada em evidências no setor de atenção primária.	Estudo transversal	Múltipla	Material educacional e Capacitação
Ryan (2013) Canadá3737. Ryan D, Barnett R, Cott C, Dalziel W, Gutmanis I, Jewell D, et al. Geriatrics, interprofessional practice, and interorganizational collaboration: a knowledge-to-practice intervention for primary care teams. J ContinEduc Health Prof. 2013;33(3):180-9. doi: https://doi.org/10.1002/chp.21183 https://doi.org/10.1002/chp.21183...	Utilizar uma intervenção do conhecimento para a prática para equipes de atenção primária para ajudar os profissionais a desenvolver sua capacidade de cuidar de idosos frágeis.	Ensaio não randomizado de intervenção	Múltipla	Website, Material educacionale Facilitadores locais
Armstrong (2013) Austrália3838. Armstrong R, Waters E, Dobbins M, Anderson L, Moore L, Petticrew M, et al. Knowledge translation strategies to improve the use of evidence in public health decision making in local government: intervention design and implementation plan. Implement Sci. 2013;8:121. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-121 https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-121...	Descrever o desenho e o plano de implementação de uma intervenção de tradução do conhecimento para a tomada de decisões em saúde pública.	Ensaio controlado randomizado em cluster	Múltipla	Material educacional e Capacitação
Bernhardsson (2014) Suécia3939. Bernhardsson S, Larsson MEH, Eggertsen R, Olsén MF, Johansson K, Nilsen P, et al. Evaluation of a tailored, multi-component intervention for implementation of evidence-based clinical practice guidelines in primary care physical therapy: a non-randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2014;14:105. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-105 https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-105...	Avaliar o efeito de uma intervenção de implementação de diretrizes em fisioterapia de cuidados primários no oeste da Suécia.	Ensaio não randomizado de intervenção	Múltipla	Website e Material educacional
Pluye (2014) Canadá4040. Pluye P, Grad R, Repchinsky C, Jovaisas B, Lewis D, Tang DL, et al. "Better-than-best" evidence? using family physicians' feedback for 2-way knowledge translation. Can Fam Physician. 2014 [cited 2022 May 10];60(5):415-7. Available from: https://www.cfp.ca/content/60/5/415.long https://www.cfp.ca/content/60/5/415.long...	Explorar se o feedback estimulado dos médicos de família poderia otimizar ainda mais as informações baseadas em pesquisas entregues por e-mail	Estudo transversal	Única	Feedback
Giguere (2014) Canadá4141. Giguere AMC, Labrecque M, Haynes RB, Grad R, Pluye P, Légaré F, et al. Evidence summaries (decision boxes) to prepare clinicians for shared decision-making with patients: a mixed methods implementation study. Implement Sci. 2014;9:144.doi: https://doi.org/10.1186/s13012-014-0144-6 https://doi.org/10.1186/s13012-014-0144-...	Medir o valor e a intenção de usar caixas de decisão na prática e descrever barreiras e facilitadores de seu uso.	Estudo de implementação de métodos mistos	Única	Material educacional
McColl (2015) Canadá4242. McColl MA, Aiken A, Smith K, McColl A, Green M, Godwin M, et al. Actionable nuggets: knowledge translation tool for the needs of patients with spinal cord injury. Can Fam Physician. 2015 [cited 2022 May 10];61(5):e240-8. Available from: https://www.cfp.ca/content/61/5/e240.long https://www.cfp.ca/content/61/5/e240.lon...	Projetar e testar uma metodologia inovadora para traduzir as evidências mais recentes e melhores sobre lesão da medula espinhal para médicos de família usarem na prática.	Métodos mistos	Única	Material educacional
Badran (2015) Canadá4343. Badran H, Pluye P, Grad R. Advantages and disadvantages of educational email alerts for family physicians: viewpoint. J Med Internet Res. 2015;17(2):e49. doi: https://doi.org/10.2196/jmir.3773 https://doi.org/10.2196/jmir.3773...	Explorar as vantagens e desvantagens dos alertas de e-mail educacionais	Estudo descritivo qualitativo	Única	Material educacional
Redaèlli (2015) Alemanha4444. Redaèlli M, Vollmar HC, Simic D, Maly-Schürer C, Löscher S, Koneczny N. Guideline implementation study on asthma: Results of a pragmatic implementation approach. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2015;109(2):124-31. doi: https://doi.org/10.1016/j.zefq.2015.04.015 https://doi.org/10.1016/j.zefq.2015.04.0...	Identificar as melhores estratégias para implementar uma diretriz de asma.	Estudo controlado não randomizado	Única	Capacitação
Clark (2015) Canadá4545. Clark AJ, Taenzer P, Drummond N, Spanswick CC, Montgomery LS, Findlay T, et al. Physician-to-physician telephone consultations for chronic pain patients: a pragmatic randomized trial. Pain Res Manag. 2015;20(6):288-92. doi: https://doi.org/10.1155/2015/345432 https://doi.org/10.1155/2015/345432...	Avaliar o impacto das consultas telefônicas entre especialistas em dor e médicos da atenção primária no cuidado de pacientes com dor crônica.	Ensaio randomizado pragmático	Única	Extensão educacional
Naik (2015) EUA4646. Naik AD, Lawrence B, Kiefer L, Ramos K, Utech A, Masozera N, et al. Building a primary care/research partnership: lessons learned from a telehealth intervention for diabetes and depression. Fam Pract. 2015;32(2):216-23. doi: https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084 https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084...	Descrever o processo de construção de uma parceria entre uma equipe de pesquisa e uma comunidade de prestadores de cuidados primários.	Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade	Única	Redes de TC
Siron (2015) Canadá4747. Siron S, Dagenais C, Ridde V. What research tells us about knowledge transfer strategies to improve public health in low-income countries: a scoping review. Int J Public Health. 2015;60(7):849-63. doi: https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-5 https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-...	Descrever o estado atual da pesquisa sobre estratégias de transferência de conhecimento para melhorar a saúde pública em países de baixa renda.	Revisão de escopo	Múltipla	Capacitação, Material educacionale Facilitadores locais
Perrier (2015) Canadá4848. Perrier L. The development and pilot test of a shortened systematic review format for use by physicians [Thesis]. Toronto: The University of Toronto; 2015 [cited 2022 May 10]. Available from: https://hdl.handle.net/1807/69471 https://hdl.handle.net/1807/69471...	Descrever o desenvolvimento e teste piloto de um formato abreviado de revisão sistemática para uso por médicos.	Estudo de métodos mistos	Única	Material educacional
McIntyre (2016) Austrália4949. McIntyre E, Erny-Albrecht K, Hagger C, Bywood P, Brown L, Oliver-Baxter J. The contribution of a knowledge exchange organisation in primary healthcare. AustFam Physician. 2016 [cited 2022 May 10];45(9):684-7. Available from: https://www.racgp.org.au/afp/2016/september/the-contribution-of-a-knowledge-exchange-organisation-in-primary-healthcare/ https://www.racgp.org.au/afp/2016/septem...	Relatar como o Serviço de Pesquisa e Informação em Atenção Primária à Saúde opera para acelerar o uso de pesquisas e evidências na política e prática de atenção primária à saúde.	Estudo descritivo	Única	Website
Carroll (2016) Canadá5050. Carroll JC, Grad R, Allanson JE, Pluye P, Permaul JA, Pimlott N, et al. The gene messenger impact project: an innovative genetics continuing education strategy for primary care providers. J Contin Educ Health Prof. 2016;36(3)178-85. doi: https://doi.org/10.1097/CEH.0000000000000079 https://doi.org/10.1097/CEH.000000000000...	Determinar o valor dos Gene Messengers como estratégia de educação continuada em medicina genômica para médicos de família	Estudo não randomizado de intervenções	Única	Material educacional
Gupta (2016) Canadá5151. Gupta S, Moosa D, MacPherson A, Allen C, Tamari IE. Effects of a 12-month multi-faceted mentoring intervention on knowledge, quality, and usage of spirometry in primary care: a before-and-after study. BMC Pulm Med. 2016;16(1):56. doi:https://doi.org/10.1186/s12890-016-0220-6 https://doi.org/10.1186/s12890-016-0220-...	Avaliar uma intervenção de tradução do conhecimento para abordar tanto a má qualidade da espirometria quanto a subutilização da espirometria na atenção primária.	Estudo prospectivo	Múltipla	Capacitação e Extensão educacional
Grudniewicz (2016) Canadá5252. Grudniewicz A, Bhattacharyya O, McKibbon KA, Straus SE. User-centered design and printed educational materials: a focus group study of primary care physician preferences. J Contin Educ Health Prof. 2016;36(4):249-55. doi: https://doi.org/10.1097/CEH.0000000000000112 https://doi.org/10.1097/CEH.000000000000...	Compreender quais atributos de design e conteúdo os médicos da atenção primária percebem como chave para aumentar a aceitação de materiais educacionais impressos e sua facilidade de uso.	Estudo qualitativo - grupo focal	Única	Material educacional
Oelke (2016) Canadá5353. Oelke ND, Plamondon KM, Mendel D. Using dialogic methods as a participatory knowledge translation approach to promote integration of nurse practitioners in primary healthcare settings. Nurs Leadersh (Tor Ont). 2016;29(3):72-81. doi: https://doi.org/10.12927/cjnl.2016.24894 https://doi.org/10.12927/cjnl.2016.24894...	Descrever o uso de métodos dialógicos como uma abordagem participativa de tradução do conhecimento para facilitar a integração de profissionais de enfermagem em ambientes de atenção primária à saúde.	Estudo de intervenção	Única	Redes de TC
Davis (2017) EUA5454. Davis MM, Howk S, Spurlock M, McGinnis PB, Cohen DJ, Fagnan LJ. A qualitative study of clinic and community member perspectives on intervention toolkits: "unless the toolkit is used it won't help solve the problem". BMC Health Serv Res. 2017;17(1):497. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-017-2413-y https://doi.org/10.1186/s12913-017-2413-...	Explorar o que os usuários da clínica e da comunidade desejam nos kits de ferramentas de intervenção e identificar os fatores que apoiam a aplicação na prática.	Estudo qualitativo - grupo focal	Única	Material educacional
Morténius (2017) Suécia5555. Morténius H, Twetman S. Creating research and development awareness among dental care professionals by use of strategic communication: a 12-year intervention study. BMC Oral Health. 2017;17(1):164. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-017-0445-7 https://doi.org/10.1186/s12903-017-0445-...	Analisar o papel de uma comunicação estratégica na conscientização e interesse de pesquisa e desenvolvimento entre os profissionais de odontologia e comparar os achados com profissionais da atenção primária.	Estudo de intervenção	Múltipla	Material educacional, Website e Promoção pública
Wang (2017) China5656. Wang Y, Xiao LD, Ullah S, He GP, De Bellis A. Evaluation of a nurse-led dementia education and knowledge translation programme in primary care: a cluster randomized controlled trial. Nurse Educ Today. 2017;49:1-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.10.016 https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.10.0...	Determinar a eficácia de um programa de educação e tradução de conhecimento liderado por enfermeiros.	Ensaio controlado randomizado em cluster	Única	Capacitação
Cornick (2018) Africa do Sul5757. Cornick R, Picken S, Wattrus C, Awotiwon A, Carkeek E, Hannington J, et al. The Practical Approach to Care Kit (PACK) guide: developing a clinical decision support tool to simplify, standardise and strengthen primary healthcare delivery. BMJ Glob Health. 2018;3(Suppl 5):e000962. doi: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-000962 https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-00096...	Descrever as lições aprendidas durante o desenvolvimento do Kit de Abordagem Prática ao Cuidado (PACK).	Estudo descritivo	Única	Material educacional
Wattrus (2018) Brasil5858. Wattrus C, Zepeda J, Cornick RV, Zonta R, Andrade MP, Fairall L, et al. Using a mentorship model to localise the Practical Approach to Care Kit (PACK): from South Africa to Brazil. BMJ Global Health. 2018;3(Suppl 5):e001016.doi: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-001016 https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-00101...	Descrever a adaptação e implementação do Kit de Abordagem Prática ao Cuidado (PACK) no Brasil.	Estudo descritivo	Única	Material educacional
Vedel (2018) Canadá5959. Vedel I, Le Berre M, Sourial N, Arsenault-Lapierre G, Lapointe L. Shedding light on conditions for the successful passive dissemination of recommendations in primary care: a mixed methods study. Implement Sci. 2018;13(1):129. doi: https://doi.org/10.1186/s13012-018-0822-x https://doi.org/10.1186/s13012-018-0822-...	Descobrir as condições associadas à mudança na prática de cuidados primários na sequência da divulgação passiva de recomendações para o diagnóstico e gestão da doença de Alzheimer e demências relacionadas.	Estudo de métodos mistos	Única	Material educacional
Schütze (2018) Austrália6060. Schütze H, Shell A, Brodaty H. Development, implementation and evaluation of Australia's first national continuing medical education program for the timely diagnosis and management of dementia in general practice. BMC Med Educ. 2018;18(1):194. doi: https://doi.org/10.1186/s12909-018-1295-y https://doi.org/10.1186/s12909-018-1295-...	Auxiliar os médicos e enfermeiros de cuidados primários a melhor compreender, diagnosticar e gerir a demência nos cuidados primários.	Estudo transversal	Múltipla	Capacitação
Klaic (2018) Austrália6161. Klaic M. Enhancing the uptake of evidence-based practice with allied health professionals: a quasi-experimental study [Thesis]. Melbourne: Monash University; 2018. doi: https://doi.org/10.26180/5b9b2cf23062c https://doi.org/10.26180/5b9b2cf23062c...	Melhorar a adoção de práticas baseadas em evidências de profissionais de saúde aliados.	Estudo de métodos mistos	Única	Capacitação
Anderson (2019) Austrália6262. Anderson J, O'Moore K, Faraj M, Proudfoot J. Stepped care mental health service in Australian primary care: codesign and feasibility study. Aust Health Rev. 2020;44(6):873-9. doi: https://doi.org/10.1071/AH19078 https://doi.org/10.1071/AH19078...	Reportar sobre o desenvolvimento e estudo de viabilidade do Step Care, um serviço de saúde mental escalonado online.	Estudo transversal	Única	Extensão educacional
Fritz (2019) Suécia6363. Fritz J, Wallin L, Söderlund A, Almqvist L, Sandborgh M. Implementation of a behavioral medicine approach in physiotherapy: a process evaluation of facilitation methods. Implement Sci. 2019;14(1):94. doi: https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-y https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-...	Explorar os mecanismos de impacto na implementação de uma abordagem de medicina comportamental em fisioterapia, examinando a dose, o alcance e as experiências dos participantes.	Estudo de métodos mistos	Múltipla	Material educacional, Capacitação e Promoção pública
Brimble (2020) Canadá6464. Brimble KS, Boll P, Grill AK, Molnar A, Nash DM, Garg A, et al. Impact of the kidney wise toolkit on chronic kidney disease referral practices in Ontario primary care: a prospective evaluation. BMJ Open. 2020;10(2):e032838. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032838 https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032...	Avaliar o impacto do lançamento do kit de ferramentas Kidney Wise nas características dos encaminhamentos de atenção primária para nefrologia.	Estudo prospectivo	Única	Material educacional
Barbosa (2020) Portugal6565. Barbosa PM, Martins AC, Santos PC, Dias R, Pereira P, Pinto B, et al. The MOVE.TE falls prevention and management program: lessons learnt in the Portuguese context. J Frailty Sarcopenia Falls. 2020;5(2):42-6. doi: https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042 https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042...	Descrever o desenvolvimento do Programa de Prevenção e Gestão.	Estudo descritivo	Única	Website
Casey (2020) Austrália6666. Casey AN, Islam MM, Schütze H, Parkinson A, Yen L, Shell A, et al. GP awareness, practice, knowledge and confidence: evaluation of the first nation-wide dementia-focused continuing medical education program in Australia. BMC Fam Pract. 2020;21(1):104. doi: https://doi.org/10.1186/s12875-020-01178-x https://doi.org/10.1186/s12875-020-01178...	Avaliar a eficácia de uma Educação Médica Continuada de âmbito nacional.	Estudo prospectivo	Única	Capacitação
Gattellari (2020) Austrália6767. Gattellari M, Hayen A, Leung DYC, Zwar NA, Worthington JM. Supporting anticoagulant treatment decision making to optimise stroke prevention in complex patients with atrial fibrillation: a cluster randomised trial. BMC Fam Pract. 2020;21(1):102. doi: https://doi.org/10.1186/s12875-020-01175-0 https://doi.org/10.1186/s12875-020-01175...	Avaliar uma intervenção para melhorar a captação de anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial.	Ensaio controlado randomizado	Múltipla	Capacitação e Feedback
Kjaergaard (2020) Quirguistão e Vietnã6868. Kjærgaard J, Nissen TN, Isaeva E, Quynh NN, Reventlow S, Lund S, et al. No time for change? impact of contextual factors on the effect of training primary care healthcare workers in Kyrgyzstan and Vietnam on how to manage asthma in children - A FRESH AIR implementation study. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):1137. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-020-05984-y https://doi.org/10.1186/s12913-020-05984...	Avaliar se a realização do mesmo programa de treinamento em dois países contextualmente diferentes levaria a diferenças na tradução do aumento do conhecimento em mudança clínica.	Estudo prospectivo	Única	Capacitação
Stander (2020) Africa do Sul6969. Stander J, Grimmer K, Brink Y. Tailored training for physiotherapists on the use of clinical practice guidelines: a mixed methods study. Physiother Res Int. 2021;26(1):e2174. doi: https://doi.org/10.1002/pri.1883 https://doi.org/10.1002/pri.1883...	Desenvolver e testar um programa de treinamento personalizado.	Estudo de métodos mistos	Única	Capacitação
Howie (2021) Canadá7070. Howie AH, Klar N, Nash DM, Reid JN, Zwarenstein M. Printed educational materials directed at Ontario family physicians do not improve adherence to guideline recommendations for diabetes management: a pragmatic, factorial, cluster randomized controlled trial [ISRCTN72772651]. BMC Fam Pract. 2021;22:243. doi: https://doi.org/10.1186/s12875-021-01592-9 https://doi.org/10.1186/s12875-021-01592...	Testar se os materiais educativos impressos melhoram o atendimento em maior escala dentro da prática clínica usual de atenção primária.	Ensaio controlado randomizado em cluster	Única	Material educacional
Minian (2021) Canadá7171. Minian N, Ahad S, Ivanova A, Veldhuizen S, Zawertailo L, Ravindran A, et al. The effectiveness of generic emails versus a remote knowledge broker to integrate mood management into a smoking cessation programme in team-based primary care: a cluster randomised trial. Implement Sci. 2021;16(1):30. doi: https://doi.org/10.1186/s13012-021-01091-6 https://doi.org/10.1186/s13012-021-01091...	Avaliar a eficácia de prompts generalizados e exclusivamente baseados em e-mail versus um corretor de conhecimento remoto personalizado.	Ensaio controlado randomizado em cluster	Única	Material educacional
Phillips (2021) EUA7272. Phillips WR, Sturgiss E, Yang A, Glasziou P, Olde Hartman T, Orkin A, et al. Clinician use of primary care research reports. J Am Board Fam Med. 2021;34(3):648-60. doi: https://doi.org/10.3122/jabfm.2021.03.200436 https://doi.org/10.3122/jabfm.2021.03.20...	Avaliar como os profissionais de cuidados primários usam relatórios de cuidados gerais de saúde e pesquisas de cuidados primários e quão bem os relatórios fornecem o que eles precisam para informar a prática clínica.	Estudo transversal	Única	Material educacional

Facilitadores	Barreiras
Ensino baseado em evidências em cursos de graduação2020. Forsetlund L, Bradley P, Forsen L, Nordheim L, Jamtvedt G, Bjorndal A. Randomised controlled trial of a theoretically grounded tailored intervention to diffuse evidence-based public health practice. BMC Med Educ. 2003;3:2. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6920-3-2 https://doi.org/10.1186/1472-6920-3-2...	Falta de dispositivos portáteis ou acesso à internet no local de trabalho2424. McGowan J, Hogg W, Rader T, Salzwedel D, Worster D, Cogo E, et al. A rapid evidence-based service by librarians provided information to answer primary care clinical questions. Health Info Libr J. 2010;27(1):11-21.doi: https://doi.org/10.1111/j.1471-1842.2009.00861.x https://doi.org/10.1111/j.1471-1842.2009...
Agenda de pesquisa informada pelo profissional que atua na APS2121. Lindbloom EJ, Ewigman BG, Hickner JM. Practice-based research networks: the laboratories of primary care research. Med Care. 2004;42(4 Suppl):45-9.	Alta demanda de cuidado assistencial2929. Estrada CA, Safford MM, Salanitro AH, Houston TK, Curry W, Williams JH, et al. A web-based diabetes intervention for physician: a cluster-randomized effectiveness trial. Int J Qual Health Care. 2011;23(6):682-9. doi: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzr053 https://doi.org/10.1093/intqhc/mzr053... ^,3636. Dadich A, Hosseinzadeh H. Healthcare reform: implications for knowledge translation in primary care. BMC Health Serv Res. 2013;13:490. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-490 https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-490... ^,6363. Fritz J, Wallin L, Söderlund A, Almqvist L, Sandborgh M. Implementation of a behavioral medicine approach in physiotherapy: a process evaluation of facilitation methods. Implement Sci. 2019;14(1):94. doi: https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-y https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-... ^,6565. Barbosa PM, Martins AC, Santos PC, Dias R, Pereira P, Pinto B, et al. The MOVE.TE falls prevention and management program: lessons learnt in the Portuguese context. J Frailty Sarcopenia Falls. 2020;5(2):42-6. doi: https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042 https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042...
Pesquisas em parceria2525. Armstrong K, Kendall E. Translating knowledge into practice and policy: the role of knowledge networks in primary health care. Health Inf Manag. 2010;39(2):9-17. doi: https://doi.org/10.1177/183335831003900203 https://doi.org/10.1177/1833358310039002... ^,3232. Hofmeyer A, Scott C, Lagendyk L. Researcher-decision-maker partnerships in health services research: practical challenges, guiding principles. BMC Health Serv Res. 2012;12:280. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280 https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280... ^,4646. Naik AD, Lawrence B, Kiefer L, Ramos K, Utech A, Masozera N, et al. Building a primary care/research partnership: lessons learned from a telehealth intervention for diabetes and depression. Fam Pract. 2015;32(2):216-23. doi: https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084 https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084... ^,5757. Cornick R, Picken S, Wattrus C, Awotiwon A, Carkeek E, Hannington J, et al. The Practical Approach to Care Kit (PACK) guide: developing a clinical decision support tool to simplify, standardise and strengthen primary healthcare delivery. BMJ Glob Health. 2018;3(Suppl 5):e000962. doi: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-000962 https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-00096...	Resistência para a mudança2626. Goldman J, Meuser J, Lawrie L, Rogers J, Reeves S. Interprofessional primary care protocols: a strategy to promote an evidence-based approach to teamwork and the delivery of care. J Interprof Care. 2010;24(6):653-65. doi: https://doi.org/10.3109/13561820903550697 https://doi.org/10.3109/1356182090355069...
Facilitador local que adapta as principais mensagens das evidências de pesquisa à perspectiva local2323. Dobbins M, Robeson P, Ciliska D, Hanna S, Cameron R, O'Mara L, et al. A description of a knowledge broker role implemented as part of a randomized controlled trial evaluating three knowledge translation strategies. Implement Sci. 2009;4:23. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-4-23 https://doi.org/10.1186/1748-5908-4-23... ^,3535. Liddy C, Laferriere D, Baskerville B, Dahrouge S, Knox L, Hogg W. An overview of practice facilitation programs in Canada: current perspectives and future directions. Healthc Policy. 2013;8(3):58-67. doi: https://doi.org/10.12927/hcpol.2013.23177 https://doi.org/10.12927/hcpol.2013.2317... ^,3737. Ryan D, Barnett R, Cott C, Dalziel W, Gutmanis I, Jewell D, et al. Geriatrics, interprofessional practice, and interorganizational collaboration: a knowledge-to-practice intervention for primary care teams. J ContinEduc Health Prof. 2013;33(3):180-9. doi: https://doi.org/10.1002/chp.21183 https://doi.org/10.1002/chp.21183...	Falta de suporte gerencial6363. Fritz J, Wallin L, Söderlund A, Almqvist L, Sandborgh M. Implementation of a behavioral medicine approach in physiotherapy: a process evaluation of facilitation methods. Implement Sci. 2019;14(1):94. doi: https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-y https://doi.org/10.1186/s13012-019-0942-...
Vínculo com a comunidade estudada3232. Hofmeyer A, Scott C, Lagendyk L. Researcher-decision-maker partnerships in health services research: practical challenges, guiding principles. BMC Health Serv Res. 2012;12:280. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280 https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-280...	Falta de recursos para implementar as estratégias de translação recomendadas4747. Siron S, Dagenais C, Ridde V. What research tells us about knowledge transfer strategies to improve public health in low-income countries: a scoping review. Int J Public Health. 2015;60(7):849-63. doi: https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-5 https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-... ^,6565. Barbosa PM, Martins AC, Santos PC, Dias R, Pereira P, Pinto B, et al. The MOVE.TE falls prevention and management program: lessons learnt in the Portuguese context. J Frailty Sarcopenia Falls. 2020;5(2):42-6. doi: https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042 https://doi.org/10.22540/JFSF-05-042...
Criação de redes de pesquisa para compartilhar informações2121. Lindbloom EJ, Ewigman BG, Hickner JM. Practice-based research networks: the laboratories of primary care research. Med Care. 2004;42(4 Suppl):45-9.^,3838. Armstrong R, Waters E, Dobbins M, Anderson L, Moore L, Petticrew M, et al. Knowledge translation strategies to improve the use of evidence in public health decision making in local government: intervention design and implementation plan. Implement Sci. 2013;8:121. doi: https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-121 https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-121...	Capacitações curtas ou intensivas4747. Siron S, Dagenais C, Ridde V. What research tells us about knowledge transfer strategies to improve public health in low-income countries: a scoping review. Int J Public Health. 2015;60(7):849-63. doi: https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-5 https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-...
Adaptar a pesquisa de acordo com o contexto4646. Naik AD, Lawrence B, Kiefer L, Ramos K, Utech A, Masozera N, et al. Building a primary care/research partnership: lessons learned from a telehealth intervention for diabetes and depression. Fam Pract. 2015;32(2):216-23. doi: https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084 https://doi.org/10.1093/fampra/cmu084... ^,4747. Siron S, Dagenais C, Ridde V. What research tells us about knowledge transfer strategies to improve public health in low-income countries: a scoping review. Int J Public Health. 2015;60(7):849-63. doi: https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-5 https://doi.org/10.1007/s00038-015-0716-...	Revisões sistemáticas sem informações práticas3333. LaRocca R, Yost J, Dobbins M, Ciliska D, Butt M. The effectiveness of knowledge translation strategies used in public health: a systematic review. BMC Public Health. 2012;12:751. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-751 https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-751... ^,4848. Perrier L. The development and pilot test of a shortened systematic review format for use by physicians [Thesis]. Toronto: The University of Toronto; 2015 [cited 2022 May 10]. Available from: https://hdl.handle.net/1807/69471 https://hdl.handle.net/1807/69471...
Guias de recomendação curtos 4848. Perrier L. The development and pilot test of a shortened systematic review format for use by physicians [Thesis]. Toronto: The University of Toronto; 2015 [cited 2022 May 10]. Available from: https://hdl.handle.net/1807/69471 https://hdl.handle.net/1807/69471... ^,5252. Grudniewicz A, Bhattacharyya O, McKibbon KA, Straus SE. User-centered design and printed educational materials: a focus group study of primary care physician preferences. J Contin Educ Health Prof. 2016;36(4):249-55. doi: https://doi.org/10.1097/CEH.0000000000000112 https://doi.org/10.1097/CEH.000000000000... ^,5454. Davis MM, Howk S, Spurlock M, McGinnis PB, Cohen DJ, Fagnan LJ. A qualitative study of clinic and community member perspectives on intervention toolkits: "unless the toolkit is used it won't help solve the problem". BMC Health Serv Res. 2017;17(1):497. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-017-2413-y https://doi.org/10.1186/s12913-017-2413-...

Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem Rua São Manoel, 963 -Campus da Saúde , 90.620-110 - Porto Alegre - RS - Brasil, Fone: (55 51) 3308-5242 / Fax: (55 51) 3308-5436 - Porto Alegre - RS - Brazil
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[1] Autor correspondente:
Luana Roberta Schneider E-mail: luanaschneider@unochapeco.edu.br

Material educacional (n=28)	1. Protocolos multiprofissionais, síntese de evidências, resumos científicos enviados por e-mail, pôsteres e folhetos impressos, guia de recomendações (guidelines).
Capacitação (n=16)	2. Workshops, cursos online e presenciais, seminários, treinamento prático, treinamento de pares, palestras interativas e discussões de casos.
Website (n=10)	3. Website (com recursos desde a concepção do projeto até a divulgação), website com material customizado, website do Service of Research and Information on Primary Health Care, pesquisa automatizada no PubMed, sistemas informatizados de apoio às decisões clínicas.
Extensão educacional (n=6)	4. Atendimento ao bibliotecário, consulta telefônica com especialista, orientação contínua de especialistas (online, e-mail, telefone ou presencial).
Redes de translação de conhecimento (n=6)	5. Criação de redes para conectar pesquisadores, prestadores de serviços, órgãos financiadores e consumidores, como redes de pesquisa baseadas na prática ou redes de pesquisa.
Facilitadores locais (n=5)	6. Facilitadores da prática de saúde.
Feedback (n=3)	7. Feedback de desempenho e feedback construtivo sobre os resultados da pesquisa.
Promoção pública (n=2)	8. Seminários de pesquisa e visitas de promoção.