Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a área relativa do seio maxilar em maxila desdentada posterior quanto à área linear, presença de septos ósseos e sinusopatias. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo de exames tomográficos em 60 indivíduos entre 35 e 75 anos e como critério de inclusão, a maxila posterior desdentada uni ou bilateralmente. As medições foram realizadas pelo programa em 101 seios maxilares. As medidas horizontais e verticais de cada seio foram multiplicadas e resultaram em área linear em mm². RESULTADOS: Dos 101 seios maxilares avaliados, 14 apresentaram sinusopatias (13,86%) e 22 (21,78%) com septos ósseos. A média mesio distal foi de 38,4 mm (p ≤ 0,05), a altura média de 34, 5 mm (p ≤ 0,05) e área linear média de 1335,88 mm² (p = 0,05). Foi aplicado o teste t de Student e análise de variância (ANOVA) para análise estatística. Não houve diferenças estatísticas significantes na altura e largura dos seios maxilares desdentados entre os gêneros, mas houve uma variação da área linear bem como a constatação da presença de septos ósseos e sinusopatias. CONCLUSÃO: A conclusão deste trabalho corrobora com estudos anteriores sobre a necessidade dos exames por imagem com a finalidade de obter informações quanto as dimensões do seio maxilar norteando a quantidade de material de enxertia bem como a escolha da região doadora, a presença de septos orientando a técnica de levantamento de seio e a presença de sinusopatias que implica em tratamento prévio à cirurgia de enxertos.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the relative area of the maxillary sinus in edentulous posterior maxilla with regard to linear area, bone septa and sinus pathologies. METHODS: A retrospective longitudinal study was conducted of tomographic exams in 60 individuals between 35 and 75 years of age, with the inclusion criteria being the uni- or bilateral edentulous posterior maxilla. Measurements were taken by the program in 101 maxillary sinuses. The horizontal and vertical measurements of each sinus were multiplied and resulted in a linear area in mm2. RESULTS: Of the 101 maxillary sinuses evaluated, 14 presented sinus pathologies (13.86%) and 22 (21.78%) with bone septa. The mean mesio distal distance was 38.4 mm (p ≤ 0.05), mean height 34. 5 mm (p ≤ 0.05) and mean linear area of 1335.88 mm² (p = 0.05). The Student's-t and analysis of variance (ANOVA) tests were applied for statistical analysis There were no statistically significant difference in the height and width of the edentulous maxillary sinuses between genders, but there was a variation in the linear area and the finding of the presence of bone septa and sinus pathologies. CONCLUSION: The conclusion of this study corroborates those of previous study about the need for imaging exams with the purpose of obtaining information about the dimensions of the maxillary sinus, as guidance with regard to the quantity of graft material, choice of donor region, and presence of septa. These data serve as guidance in the sinus lift technique and the presence of sinus pathologies, which involve treatment before bone graft surgeries.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a resistência de união ao cisalhamento de braquetes colados à cerâmica com a resina Transbond XT nos tempos de condicionamento (1 e 2 minutos) e três fontes de Luz (Arco de Plasma e Xenônio, LED e Luz de lâmpada halógena), com e sem silano. MÉTODOS: Foram utilizados 12 cilindros de cerâmica feldspática (15 mm x 20 mm), condicionados com ácido fluorídrico 10%. Para a fotoativação, os braquetes foram separados de acordo com a fonte de luz a ser utilizada (n = 15): LED UltraLume 5 (L), arco de plasma Apollo 95E (AP) e luz de lâmpada halógena XL 2500 (H). Após 24 h, as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento a velocidade de 0,5 mm/minuto. RESULTADOS: Os dados foram submetidos à Analise de Variância e ao teste de Tukey (5%). Resistência de união: Ultralume 5 (11,24 ± 3,56 MPa) foi superior ao XL 2500 (9,12 ± 2,83 MPa) e Arco de Plasma (5,11 ± 2,93 MPa) (p<0,05). Nenhuma diferença foi encontrada entre a cerâmica com silano (8,31 ± 4,17 MPa) e sem silano (8,68 ± 3,86 MPa). O tempo de condicionamento de 2 minutos (9,13 ± 3,98 MPa) foi superior ao tempo de 1 minuto (7,86 ± 3,96 MPa). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o LED mostrou-se mais eficiente para polimerizar o material para colagem Transbond XT. O uso do silano não influenciou os valores de resistência de união. O tempo de condicionamento ácido de 2 minutos foi mais efetivo que 1minuto.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the shear bond strength of brackets bonded to ceramic with Transbond XT resin, etching time intervals (1 and 2 minutes) and three Light sources (Xenon Plasma Arc, LED and Halogen Light ), with and without silane. METHODS: In total, 12 feldspathic ceramic cylinders (15 mm x 20 mm), etched with 10% hydrofluoric acid were used. For light activation, the brackets were divided according to the light source to be used (n-15): LED UltraLume 5 (L); Apollo 95E plasma arc (AP) and Halogen light XL 2500 (H). After 24 h the samples were submitted to shear bond strength testing at crosshead speed of 0.5 mm/minute. RESULTS: The data were submitted to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test (5%). Bond Strength: UltraLume 5 (11.4 ± 3.56 MPa) was superior to XL 2500 (9.12 ± 2.83 MPa) and Plasma Arc (5.11 ± 2.93 MPa) (p<0.05). No difference was found between ceramic with silane (8.31 ± 4.17 MPa) and without silane (8.68 ± 3.86 MPa). Etching time of 2 minutes (9.13 ± 3.98 MPa) was superior to time of 1 minute (7.86 ± 3.96 MPa). CONCLUSION: The results showed that LED was shown to be more efficient for polymerizing the material for Transbond XT bonding. The use of silane did not influence the bond strength values. The acid etching time of 2 minutes was more effective than that of 1 minute.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a satisfação dos usuários de próteses totais mucossuportadas confeccionadas e entregues no ano de 2010 pela rede publica de saúde do município de uma cidade sul catarinense. MÉTODOS: Pesquisa do tipo transversal, observacional, descritiva, a coleta de dados foi realizada através da realização do questionário Oral Health InsuranceProfile - 14, que se constitui de 14 perguntas relacionadas à limitação funcional, desconforto psicológico, inabilidade física, inabilidade psicológica, inabilidade social, dor física e incapacidade. Pesquisa realizada em uma cidade do sul de Santa Catarina, a escolha dos participantes ocorreu de forma randômicae suas identidades foram resguardadas. A amostra composta por 247 próteses totais mucossuportadas confeccionadas na rede publica de saúde no ano de 2010 em pacientes com idade acima de 50 anos. RESULTADOS: Pautando nas questões sociais e psicológicas, as próteses totais superiores interferem pouco na qualidade de vida do paciente, enquanto as inferiores conseguem causar um nível de estresse e preocupação, dor física, e problemas na mastigação de alimentos, foram encontrados os resultados mais graves, ressaltando-se nas próteses inferiores. CONCLUSÃO: Alguns protocolos de acompanhamento após a entrega das próteses devem ser aderidos, minimizando os danos causados a saúde do paciente e diminuir a perda dos tratamentos.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To assess user satisfaction with complete dentures made and delivered in 2010 by the public health care network of a city in the south of Santa Catarina. METHODS: This cross-sectional, observational, descriptive study used the Oral Health Impact Profile - 14 questionnaire to collect data. The questionnaire contains 14 questions on functional limitation, psychological discomfort, physical disability, psychological disability, social disability, physical pain, and disability. The survey was done in a city in the south of Santa Catarina. The participants were chosen randomly and kept anonymous. The sample consisted of 247 complete dentures made by the public health network of the city in 2010 for patients aged more than 50 years. RESULTS: Based on the social and psychological questions, the upper complete denture have a small effect on the patient's quality of life, while the lower complete denture causes stress, self-consciousness, physical pain, and mastication problems. Therefore, the most severe problems were caused by lower complete dentures. CONCLUSION: Denture follow-up protocols should be created to minimize the damages they cause to patients' health and to reduce treatment loss.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Identificar a prevalência de lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em diferentes especialidades de cirurgiões-dentistas de Porto Velho, Rondônia, Brasil. MÉTODOS: Um questionário sobre dados pessoais e profissionais e o questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Disfunções do braço, ombro e mão), cujas questões abordam dificuldade de movimentação, sintomatologia dolorosa, fraqueza, rigidez, parestesia e comprometimento psicológico e do sono relacionados à semana anterior, foi entregue a 200 cirurgiões-dentistas da cidade de Porto Velho, Rondônia, Brasil, porém, 100 deles devolveram os questionários preenchidos adequadamente e no prazo estabelecido, consistindo em 100 cirurgiões-dentistas a amostra do estudo. Os dados coletados foram analisados através de estatística descritiva simples e o teste de correlação não paramétrico de Spearman foi aplicado entre as variáveis independentes e as medidas de disfunção do questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand, considerando-se p<0,05. RESULTADOS: A média de disfunção do questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand se manteve no nível "excelente" ao se analisar a amostra geral. No entanto, as maiores médias de disfunção encontradas mostraram associação estatística com duas variáveis: o menor tempo de graduação (até dez anos) e as especialidades de Cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, Implantodontia e Estomatologia. CONCLUSÃO: É necessário que os cirurgiões-dentistas especialistas nessas áreas e os recém-formados se autoavaliem e verifiquem se estão negligenciando normas ergonômicas para que então se adéquem a elas.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: Identify the prevalence of Repetitive Strain Injuries/Work Related Musculoskeletal Disorders in dentists of different specialties from Porto Velho, Rondônia, Brazil. METHODS: A questionnaire about personal and professional informations and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire, that has questions about movement difficulty, pain symptoms, weakness, stiffness, paresthesia and psychological and sleep impairment related to last week, was given to 200 dentists from Porto Velho city. However, 100 of them gave back the questionnaires appropriately answered within the time limit, consisting of 100 dentists the sample of this study. The collected data was analyzed by simple descriptive statistics and the Spearman nonparametric correlation test was applied between independent variables and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire disabilities measures, considering p<0.05. RESULTS: The questionnaire disability average was "excellent" for the general sample, but it was found statistical correlation between upper disability measurements and two variables: short time in profession (less than ten years) and the Oral and Maxillofacial Surgery, Implantology and Stomatology specialties. CONCLUSION: It is necessary the dentists that are specialists in these areas and the newly graduated ones do a self-assessment and find out if they are neglecting ergonomic standards so they can follow them.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Diagnosticar a prevalência de restaurações de amálgama e resina composta realizadas por profissionais no serviço público e estudantes universitários de um município do noroeste do estado do Paraná. MÉTODOS: Foram selecionadas aleatoriamente dez unidades básicas de saúde, das quais foram consultados 500 prontuários de pacientes com 18 a 50 anos, de ambos os sexos. Para analisar a prevalência das restaurações realizadas pelos estudantes, aplicou-se um questionário aos estudantes do quarto e quinto ano contendo perguntas relativas ao número de restaurações e tipo de material utilizado nas atividades clínicas intramuros. RESULTADOS: Nas unidades básicas de saúde, 66% das restaurações foram feitas com amálgama e 34% com resina composta. Na escola, os estudantes do quarto ano responderam que quando estavam no terceiro ano, de um total de 367 restaurações, 21,5% foram feitas com amálgama e 78,5% com resina. Para o grupo de estudantes do quinto ano, a porcentagem de dentes restaurados com amálgama foi de 14,3%, 12,0% e 10,2%, respectivamente, para quando estavam no 3º, 4º e 5º ano do curso. Os resultados obtidos revelaram que a indicação do material restaurador nos dois cenários é divergente. CONCLUSÃO: Nas unidades básicas de saúde a maioria das restaurações realizadas foi de amálgama enquanto na escola, a maior prevalência foi de resina composta. Deve-se refletir se a formação profissional tem desenvolvido adequadamente as competências necessárias para a tomada de decisão e o atendimento às necessidades da população.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To diagnose the prevalence of amalgam and resin composite restorations performed by professionals in public service and university students in a municipality in the Northeast of the State of Paraná. METHODS: Ten basic health units were randomly selected, at which 500 clinical record charts of patients of both sexes aged from 18 to 50 years were consulted. To analyze the prevalence of restorations performed by students, a questionnaire was applied to 4th and 5th year students, containing questions relative to the number of restorations and type of material using in intramural clinical activities. RESULTS: In the basic health units, 66% of restorations were performed with amalgam, and 34% with resin composite. At the dental school, 4th year students responded that when they were in the 3rd year, out of a total of 367 restorations, 21.5% were performed with amalgam and 78.5% with resin composite. For the 5th year group of students, the percentage of teeth restored with amalgam was 14.3%, 12.0% and10.2%, when they were in the 3rd, 4the and 5th years of the course, respectively. The results obtained revealed that the indication of the restoration material differed in the two scenarios. CONCLUSION: In the basic health units, the majority of restorations were performed with amalgam, whereas at the dental school there was higher prevalence of resin composite restorations. One must reflect whether professional education has adequately developed the necessary competencies for decision making and meeting the needs of this population.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a microdureza nas camadas de prensagem de dentes fabricados em resina acrílica modificada. MÉTODOS: Primeiros molares inferiores pré-fabricados com duas (Biotone(r) IPN e Bioform(r)) ou três camadas de prensagem (Artiplus(r), Trilux(r) Eurovipi e Natusdent(r)), foram hemisseccionados no sentido vestíbulo-lingual e embutidos em resina acrílica autopolimerizável (n = 10). Os espécimes foram, então, planificados e polidos com lixas de óxido de alumínio nas granulações 400, 600 e 1200, em politriz giratória. Em cada camada de prensagem, a microdureza foi mensurada utilizando indentador Knoop em três diferentes localizações, espaçadas em 300 µm, sob carga de 10 g, aplicada por 5 s. RESULTADOS: Análises de variância e testes de Tukey demonstraram que os dentes avaliados não apresentaram diferenças de microdureza na primeira camada (p = 0,355), enquanto na segunda, os dentes da marca Artiplus(r) revelaram valores superiores em relação aos dentes da marca Natusdent(r) (p = 0,018). Na terceira camada, os dentes da marca Artiplus(r) e Trilux(r) Eurovipi apresentaram microdureza superior àquela verificada para os dentes Natusdent(r) (p < 0,001). CONCLUSÃO: Na camada externa, mais superficial, a microdureza dos dentes artificiais foi semelhante nas diferentes marcas. Apenas nas segunda e terceira camadas houve diferenças entre as marcas de dentes artificiais, sendo que os dentes da Artiplus(r) apresentaram microdureza superior aos dentes Natusdent(r).

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the microhardness in pressing layers of prefabricated modified acrylic resin teeth. METHODS: Lower first molar teeth with two (Biotone(r) IPN and Bioform(r)) or three pressing layers (Artiplus(r), Trilux(r) Eurovipi, and Natusdent(r)) were hemisected in a bucco-lingual plane and embedded in a self-curing acrylic resin (n =10). Specimens were then ground flat and polished using 400, 600 and 1200 aluminium oxide paper in a rotatory polisher. In each pressing layer, microhardness was measured using a Knoop indenter in three different locations spaced 300 µm apart under a 10-g load, applied for 5 sec. RESULTS: Analysis of variance and Tukey's tests demonstrated that there was no difference in microhardness in the first layer of the teeth analyzed (p = 0.355), whereas in the second layer, the brand Artiplus(r) showed higher values when compared to the brand Natusdent(r) (p = 0.018). For the third layer, the brands Artiplus(r) and Trilux(r) Eurovipi revealed higher microhardness when compared to Natusdent(r) teeth (p < 0.001). CONCLUSION: For the outer most superficial layer of the artificial teeth, the microhardness of the different brands was similar, while differences were noted for the second and third layers among the artificial teeth, with Artiplus(r) teeth showing higher microhardness than Natusdent(r).

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a desadaptação marginal entre intermediário micro-unit e cilindro metálicos, variando a angulação dos implantes, com dois tipos de materiais e diferentes técnicas de moldagem. MÉTODO: Modelo com três implantes (um perpendicular ao plano horizontal e dois inclinados) usando intermediários micro-units. Uma barra mestre acoplada ao modelo serviu de situação controle para avaliar a adaptação dos vinte corpos de prova, feitas com estereomicroscópio óptico. RESULTADOS: A confiabilidade do avaliador foi avaliada com Índice de Correlação Intraclasse, obtendo 99,6% (ótimo). Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, e com o teste Mann-Whitney comparou-se os grupos aos pares para um resultado mais preciso. CONCLUSÃO: O grupo que apresentou melhor comportamento foi o de tray aberta e silicone por condensação. O de pior resultado, que foi preciso ser moldado diversas vezes, foi o de tray fechada e silicone por condensação.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the marginal misfit between intermediate and micro-unitmetal cylinder, by varying the angle of the implants, using two different types of material and different molding techniques. METHODS: A model was made with three implants (one perpendicular to the horizontal plane and two inclined) using micro-unit intermediates. A rod attached to the master model served as a control condition to evaluate the suitability of the twenty specimens, carried out with the help of an optical stereomicroscope (Pantec, Brazil; Materials Testing Laboratory, São Leopoldo Mandic, Campinas, São Paulo). RESULTS: Evaluator reliability was assessed using theIntraclass Correlation Coefficient, obtaining 99.6% (excellent). There were significant differences between groups, and the Mann-Whitney test compared groups in pairs for a more accurate result. CONCLUSION: The group which presented the best behavior was open tray and condensation silicone and the worst result, that needed to be cast several times, was closed tray and condensation silicone.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento dos pacientes em relação à doença periodontal e o empenho do profissional em educar, assim como seu comportamento e percepção com relação à importância do autocuidado para controle da doença. MÉTODOS: A amostra foi composta por 50 pacientes portadores de doença periodontal, que estavam em tratamento nos cursos de pós-graduação em Periodontia da Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, pertencentes a ambos os gêneros e com idade variando de 31 a 67 anos. O instrumento da pesquisa foi um questionário composto por perguntas de múltiplas escolhas. Após digitação e tabulação dos dados em planilha eletrônica Excel, estes foram submetidos à análise exploratória, sendo analisados por meio de tabelas e gráficos de distribuição de freqüências. RESULTADOS: Os dados, com base nas declarações obtidas, demonstraram que a maioria dos pacientes em tratamento apresentou grande receptividade e dedicação quanto aos autocuidados para controle da doença periodontal. Verificou-se uma consciência unânime de que se seguirem as recomendações do cirurgião-dentista, haverá um melhor prognóstico para a enfermidade. Cerca de 94 a 96% dos participantes da amostra apresentaram bom nível de conhecimento quanto à etiologia, controle e conseqüências da doença periodontal, afirmando terem recebido tais informações dos profissionais. CONCLUSÃO: Conclui-se que o paciente se torna motivado quanto aos autocuidados para controle da doença periodontal, quando o cirurgião-dentista promove uma adequada educação e motivação.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate, through a questionnaire, patients' awareness and behavior regarding periodontal disease, as well as their perceptions of the importance of self-care in order to control the disease. METHODS: 50 male and female patients, age ranging between 31 to 67 years old, presenting moderate to advanced periodontal disease were submitted to a 26 question-survey which aimed to assess the following: the patient's profile, his knowledge and awareness of the periodontal disease ,the dental practioner's commitment as to inform the patient about the importance of the concepts and understandings of his own self-care related to the disease. After data tabulation, they were subjected to exploratory analysis by means of tables and graphics of distribution of frequencies. RESULTS: The data showed that most patients were unanimously aware of the presence of periodontal disease and it also demonstrated that if they follow the dentist's recommendations, there will be a better disease prognosis. About 94 to 96% of the participants in the sample showed a higher level of knowledge about the etiology, treatment and consequences of periodontal disease, and reported that such information came from dental professionals. CONCLUSION: It was concluded that the periodontal disease patient becomes motivated to promote his self-care when the dentist promotes a proper instruction.

Resumo em Português:

O câncer de boca no Brasil é considerado um importante problema de saúde pública. Apesar de quase um século de combate à doença, com políticas públicas baseadas em programas de assistência oncológica e campanhas de prevenção, ainda é alta a incidência do câncer de boca em diversas regiões do país. O objetivo principal da prevenção e controle do câncer é a redução na incidência da doença, como também, da morbidade e mortalidade associadas, além da melhoria da qualidade de vida para pacientes e suas famílias. Populações com baixa renda e grupos desfavorecidos são geralmente mais expostos a fatores de risco evitáveis, como o tabaco e o consumo de álcool. Estes grupos têm menos acesso aos serviços de saúde e educação que lhes permitam tomar decisões para proteger e melhorar a sua própria saúde. Assim, os programas de controle do câncer são o instrumento mais eficaz para diminuir a distância entre conhecimento e prática e alcançar esta meta. Os autores relatam alguns dos principais fatos históricos relativos à luta contra o câncer de boca no Brasil, além de abordar aspectos epidemiológicos da doença.

Resumo em Inglês:

The oral cancer in Brazil is considered an important public health issue. Despite almost a century of combat disease, with oncological assistance programs and prevention campaigns based public policies, the incidence of oral cancer in several regions is still high. The major goal of cancer prevention and control is a reduction in both the incidence of the disease and the associated morbidity and mortality, as well as improved life for cancer patients and their families. Low-income and disadvantage groups are generally more exposed to avoidable risk factors such as tobacco and alcohol consumption. These groups have less access to the health services and education that would empower them to make decisions to protect and improve their own health. Thus, cancer control programs are the most effective instrument to bridge the gap between knowledge and practice and achieve this goal. The authors report some key historical facts concerning the fight against oral cancer in Brazil, in addition to addressing the epidemiological aspects of disease.

Resumo em Português:

Cúspide em garra é uma anomalia dental do desenvolvimento relativamente rara caracterizada por uma estrutura acessória em forma de cúspide projetando-se da área do cíngulo ou junção amelocementária. Ela é frequentemente encontrada na face palatina dos dentes maxilares anteriores na dentição permanente. A etiologia é controversa, mas é sugerido que essa condição tem causa multifatorial, incluindo ambos os fatores, genéticos e ambientais. Radiograficamente cúspides em garra são estruturas radiopacas, nas quais o esmalte, dentina e ocasionalmente a polpa podem ser vistos. A alteração é geralmente assintomática, mas pode causar problemas clínicos eventualmente. O diagnóstico precoce é importante para prevenir interferência oclusal, irritação na língua, necrose pulpar, cáries e alteração periodontal. O manejo clínico das cúspides em garra pode ser tanto conservativo quanto radical, dependendo do tamanho e forma do dente afetado. Nós relatamos um raro caso de cúspides em garra envolvendo todos os 6 dentes maxilares anteriores em um paciente de 20 anos de idade.

Resumo em Inglês:

A talon cusp is a relatively rare dental developmental anomaly characterized by the presence of accessory cusp-like structure projecting from the cingulum area or cementoenamel junction. It is frequently found on the palatal surface of the maxillary anterior teeth in the permanent dentition. The etiology is controversial, but it is suggested that this condition has a multifactorial cause, including both genetic and environmental factors. Radiographically talon cusps are radiopaque structures, in which the enamel, dentin and occasionally the pulp can be seen. The alteration is generally asymptomatic, but it may cause clinical problems eventually. Early diagnosis is important to prevent occlusal interference, irritation of the tongue, pulpal necrosis, caries and periodontal alterations. Clinical management of talon cusps may be either conservative or radical, depending on the size and shape of the affected tooth. We report a rare case of talon cusps involving all six maxillary anterior teeth in a 20-year-old patient.

Resumo em Português:

Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de adesão do disco da articulação temporomandibular à eminência articular, diagnosticada através da ressonância magnética. Paciente de 37 anos de idade, sexo feminino, com queixa de crises ocasionais de otalgia bilateral, ao longo dos últimos 2 anos. A paciente não referia dor ou ruídos articulares de qualquer natureza. Clinicamente, apresentava limitação de abertura de boca, com desvio à esquerda sem correção da trajetória ao final do movimento mandibular. A impressão diagnóstica foi de deslocamento anterior parcial, com redução, do disco articular direito; e, para o lado esquerdo, deslocamento anterior parcial, com redução, e adesão do disco articular ao componente temporal, com hipomobilidade do côndilo. A particularidade do caso descrito está justamente no fato de que além do deslocamento parcial anterior, bilateral, existia, também, uma adesão do disco no lado esquerdo. Conclui-se que o exame de ressonância magnética da articulação temporomandibular pode ser considerado o método de escolha para avaliação do posicionamento do disco articular e suas alterações morfológicas.

Resumo em Inglês:

This case report has the aim to present an adhesion of the temporomadibular disc to the articular eminence, diagnosed on magnetic resonance imaging images. A 37-year-old female patient with TMJ (temporomandibular joint) disk adhesion on the left side and complaining of bilateral otalgia over the last 2 years is reported in the present article. The patient did not complain of articular pain or clicking, or any other noises of any nature. Clinical observation showed that the patient had restricted jaw opening, with mandibular deviation the left side without correction during mandibular movement. Our diagnostic impression was of partial anterior disk displacement with reduction of the right side disc; and partial anterior disk displacement with reduction and disc disk adhesion with hypo-mobility of the condyle, on the left temporomandibular joint. The peculiarity of this reported case is the fact that besides the bilateral partial anterior disc displacement, there was also found an adhesion of the disc on the left side. In conclusion, the magnetic resonance imaging exam of the temporomandibular joint can be considered an exam of choice for the evaluation of disc positioning and its morphological alterations.

Resumo em Português:

A reabilitação oral pode ser realizada de diversas formas com o intuito de restabelecer a função mastigatória e a estética do paciente. Este caso clínico tem o objetivo de apresentar um tipo diferente de prótese parcial fixa, como opção alternativa para o cirurgião-dentista, mostrando suas particularidades quanto à indicação, contraindicação, vantagens, desvantagens e procedimentos necessários à sua elaboração. A apresentação sequencial dos procedimentos realizados ressaltou os aspectos únicos do preparo dental, da técnica de moldagem, dos cuidados a serem observados na prova da estrutura metálica, na prova da cerâmica, dos aspectos diferenciais na cimentação e do recobrimento estético da estrutura metálica com resina composta. Como resultado pode-se observar que a prótese ultraconservadora exigiu menor desgaste estrutural dos dentes pilares, restabeleceu a estética e a oclusão do indivíduo. Diante disso, pode-se concluir que a prótese parcial fixa ultraconservadora é uma opção de tratamento a ser utilizada em pequenos espaços protéticos com sucesso mecânico e estético.

Resumo em Inglês:

The oral rehabilitation can be made with several ways with the objective to reestablish the masticatory function and the esthetic of the patient. The aim of this clinical case is to present a different type of fixed partial denture, as alternative option to the dental surgeon, showing particularities like indications, contraindications, advantages, disadvantages and technical procedures necessary to its fabrication. The sequential presentation of the realized procedures emphasized the unique aspects of the dental preparation, impression techniques, and cautions during metal structures and ceramic try-in procedures, and esthetic overlay on the metal with composite resin. As a result, it could be observed that the ultraconservative fixed partial denture required lesser removal dental structure, re-established the esthetic and the occlusion of the patient. Finally, it can be concluded that the ultraconservative fixed partial denture is a treatment option to be used in the small prosthetic space with success both mechanically and esthetically.

Resumo em Português:

Reabilitações orais sobre implantes osteointegráveis enfrentam crescentes exigências protéticas e estéticas, necessitando de um planejamento protético-cirúrgico preciso. O planejamento em pacientes edêntulos pode ser realizado usando análise cefalométrica para determinar o posicionamento dos dentes na prótese e conseqüentemente dos implantes. Esse caso clínico descreve o planejamento e tratamento de uma reabilitação oral sobre implantes usando análise cefalométrica para otimizar o sucesso protético assim como o conforto do paciente. Paciente apresentando edentulismo total mandibular e parcial maxilar com elementos anteriores insatisfatórios estética e funcionalmente, com inclinação vestibular acentuada. Para a determinação do correto posicionamento dos elementos superiores foi necessário a utilização de traçado cefalométrico de Steiner para o posicionamento do incisivo central superior no enceramento diagnóstico. Dessa forma, foi realizado exodontia dos elementos anteriores superiores, instalação de implantes osteointegraveis (Neodent(r), Curitiba, Brasil) e instalação de prótese fixa provisória imediata. Após 30 dias, foi realizada cirurgia para instalação de 4 implantes osteointegráveis (Neodent(r), Curitiba, Brasil) na região intermentoniana, sobre os quais foi instalada uma prótese total implanto-suportada inferior provisória. Após período de osteointegração, as próteses sobre implantes definitivas foram confeccionadas.

Resumo em Inglês:

There are growing prosthetic and esthetic demands for Oral Rehabilitations on osseointegratable implants, requiring precise prosthetic-surgical planning. In edentulous patients planning may be done using cephalometric analysis to determine the position of the teeth in the dental prosthesis, and consequently, those of the implants. In this clinical case, the planning and treatment of an oral implant-supported rehabilitation is described, using cephalometry to optimize prosthetic success and patient comfort. The patient presented complete mandibular and partial maxillary edentulism, with unsatisfactory esthetics and function of the anterior teeth, with accentuated vestibular inclination. In order to determine the correct position of maxillary teeth it was necessary to use a Steiner cephalometric tracing to position the maxillary central incisor in the diagnostic wax-up. Therefore, the maxillary anterior teeth were extracted, osseointegratable implants were placed (Neodent(r), Curitiba, Brazil), and an immediate temporary fixed denture was inserted. After 30 days, surgery was performed for the placement of 4 osseointegratable implants (Neodent(r), Curitiba, Brazil) in the inter-mentonian region, on which a complete, temporary, implant-supported denture was placed. After the period of osseointegration, the definitive implant-supported dental prosthesis were fabricated.

Resumo em Português:

Este relato de caso clínico tem o intuito de abordar a reabilitação oral de um paciente que possuía alterações dentárias severas, como hipoplasia de esmalte, alteração de forma, dente supranumerário, anquilose dentária, agenesia, e apinhamentos na região de incisivos. Todos estes problemas comprometiam além do aspecto estético e funcional, as relações sociais deste paciente. Desta forma um planejamento integrado entre Odontopediatria e Ortodontia possibilitou a melhor alternativa de tratamento para recuperar o sistema estomatognático do paciente. Foram realizadas restaurações estéticas na região de dentes anteriores com o uso de resinas compostas, além da utilização de aparelhos ortodônticos removíveis, em associação com extrações seriadas e remoção de dente supranumerário. As melhorias no aspecto estético e funcional da dentição foram bastante expressivas, além disso, o paciente demonstrou uma boa evolução no quadro psicossocial, pois o mesmo apresentava-se sorridente e mais comunicativo durante cada consulta de acompanhamento, e segundo relatos da própria mãe.

Resumo em Inglês:

The purpose of this clinical case report is to discuss the approach to oral rehabilitation of a patient with severe dental alterations such as enamel hypoplasia, change in shape, supernumerary tooth, dental ankylosis, agnesia and crowing in the incisor region. All of these problems compromised not only the esthetical and functional aspects of this patient, but his social relationships as well. Thus integrated planning between Pediatric Dentistry and Orthodontics made it possible to provide the best treatment alternative to recover the patient's stomatognathic system. Esthetic restorations were performed in the anterior tooth region with the use of resin composites, in addition to the use of removable orthodontic appliances, associated with serial extractions and supernumerary tooth removal. There were significant improvements in the esthetic and functional aspects of dentition, in addition to the patient demonstrating good evolution in his psychosocial condition, as he smiled and was more communicative during each follow-up appointment, also according to his mother's reports.

Resumo em Português:

As anomalias dentárias de número são alterações comuns da dentição humana que podem interferir na harmonia do crescimento e desenvolvimento dento-facial. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado destas alterações de desenvolvimento são essenciais para que uma harmonia oclusal, funcional e estética, possa ser estabelecida. Assim, este artigo relata a reabilitação funcional e estética um dente supranumerário conóide, localizado na região ântero-superior da maxila, de uma criança em idade pré-escolar. A reanatomização do elemento dental foi realizada através de restauração direta em resina composta nanoparticulada, uso do guia palatina de silicone de adição e isolamento relativo modificado. Este procedimento minimamente invasivo além de ser passível de ajustes posteriores, permite o perfeito controle da reabilitação realizada e possibilita o restabelecimento simultâneo estético-funcional e da auto-estima da criança. Entretanto, o tratamento não deve se limitar exclusivamente à técnica restauradora. Sendo fundamental a manutenção da saúde bucal e da integridade da forma do arco para que seja possível à transição correta da dentição decídua para a permanente, permitindo que o impacto do tratamento realizado contemple a ausência de alterações na dentição permanente.

Resumo em Inglês:

Supernumerary teeth are common changes in the human dentition that can compromise a congruous dental and facial growth and development. Early diagnosis and proper treatment of these developmental changes are essential for establishing occlusal, functional, and aesthetic congruence. Thus, this article reports the functional and aesthetic rehabilitation of a supernumerary peg-shaped tooth located in the anterior maxillary region of a preschooler. The tooth was restored directly using nanocomposite resin system, a putty index of the incisal position, and modified cotton roll isolation. This minimally invasive procedure not only allows future adjustment but also perfect control of the rehabilitation and simultaneous reestablishment of the child's self-esteem and tooth aesthetics and function. However, treatment should not be limited to the restorative technique. Maintenance of oral health and arch integrity are essential for the correct transition between the primary and permanent dentitions, preventing the treatment from affecting the permanent dentition.

Resumo em Português:

O caso clínico reporta uma paciente de 50 anos que se apresentou ao Serviço de Diagnóstico e Orientação a Pacientes com Desordens Temporomandibulares da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora com queixa de dores nos músculos da face de modo contínuo, do tipo latejante, às vezes paroxístico, de intensidade severa e caráter crônico. Após exame semiológico interdisciplinar (odontológico, fonoaudiológico e fisioterapêutico), chegou-se ao diagnóstico sugestivo de desordem temporomandibular caracterizado por mialgia crônica mediada centralmente, associada às alterações articulares, hábitos parafuncionais, má oclusão e fatores emocionais. O tratamento odontológico de suporte constituiu-se de orientações ao longo do tratamento e uso da placa neuromiorrelaxante. Após um período de 3 meses e meio de terapia interdisciplinar a paciente recebeu alta com melhora de 80% das dores e aumento da amplitude de abertura bucal. Relacionou episódios de dor somente em momentos de estresse. Foi orientada sobre a necessidade de tratamento ortodôntico e psicoterapia.

Resumo em Inglês:

The clinical case report of a 50-year-old patient who presented to the Diagnostic and Guidance Service for Patients with Temporomandibular Disorders, at the School of Dentistry, Federal University of Juiz de Fora, with complaint of pain in the facial muscles in a continuous, throbbing manner that was paroxysmal at times, with severe intensity and of a chronic nature. After semiological interdisciplinary examination (dental, speech and physical therapy), the diagnosis suggestive of temporomandibular disorder was reached, characterized by centrally mediated chronic myalgia, associated with articular structures, parafunctional habits, malocclusion and emotional factors. Supportive dental treatment consisted of guidance throughout treatment and use of occlusal splints. After a three-and-a-half-month period of interdisciplinary therapy the patient was discharged with an 80% improvement in pain and increase in mouth opening amplitude. Episodes of pain were related only to moments of stress. The patient was instructed about the need for orthodontic treatment and psycho therapy.