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Immunoperoxidase technique in experimental chronic chagasic myocarditis

La enfermedad de Chagas ha sido considerada como una de las causas más frecuentes de miocarditis crônica. Siendo descriptas Ias alteraciones inmunológicas, como patogenia para este tipo de enfermedad. Por tal motivo, se empleó la técnica de inmunoperoxidasa para la detección de depósitos de inmunoglobulinas en la miocardiopatía chagásica crônica experimental. Se utilizaron 41 ratones Swiss de 3 meses de vida, los mismos fueron inoculados intraperitonealmente con dosis entre 10 y 10(5); tripomastigotas de la cepa Tulahuen. La reinoculación se realizo 1 mes después con dosis entre 10² y 10(5); siendo sacrificados a los 6 (n=21) y 9 meses (n=9) de la primera inoculación, prévios estúdios elect roçar diográficos. Posteriormente se estudiaron los miocardios y músculos esqueléticos con técnicas histológicas de rutina, inmunoperoxidasa (método peroxidasa anti-peroxidasa) e inmunofluorescencia (directa e indirecta). Los métodos más sensibles para la detección de la enfermedad de Chagas crônica resultaron ser los estúdios histológicos (73%) y la electrocar-diografia (83%) a los 6 meses pi.y (89%) a los 9 meses p.i. (pos-infección). Se observaron diferentes alteraciones miocárdicas, desde infiltrados linfocitarios leves y focales en intersticio hasta reemplazo de miocitos por tejido conectivo. Los miocardio auriculares (21/23,91%) fueron más afectados que los ventrículos (9/23, 39%); mientras que las típicos quistes chagásicos resultaron excepcionales Los músculos esqueléticos (11/18 Y 7/9) presentaron distintos grados de lesión histológica, desdes leves a extensos infiltrados linfoplasmocitarios con presencia de fibras necróticas. Mientras que con la técnioa de inmunoperoxidasa, los antígenos se revelaron como depósitos granulares intracitoplasmáticos difusamente distribuidos, tanto para IgG como para Ig totales. La coincidência entre este método y Ias lesiones musculares histológicas fueron 11/18 (61%) a los 6 meses p.i.y 6/8 (75%) a los 9 meses p.i. Por otra parte, los depósitos de lg totales en corazón se observaron dispuestos difusamente, en forma finamente granular dentro de los miocitos ventriculares La coincidência entre ambas técnicas (inmunoperoxidasa e histología) resultó ser dei 36% y 66% para los animales sacrificados a los 6 y 9 meses p.i. respectivamente. Este fenômeno inmunológico se incremento notablemente con el curso crônico de la enfermedad. Con respecto a la sensibilidad, tanto la inmunoperoxidasa como la inmunofluorescencia directa fueron altamente sensibles en músculo esquelético (100%, p 0,01). Por otra parte, la técnica de inmunofluorescencia directa en corazón, evidencio pobres resultados, mientras que el método peroxidasa anti-peroxidasa incrementó su sensibilidad de 21,4% a los 6 meses pi. al 66.6% a los 9 meses p.i. (p 0.001). Este modelo experimental, en el cual se observan reacciones inmunológicas reveladas por la técnica de inmunoperoxidasa, podría resultar de utilidad, considerando la necesidad de obtener una vacuna adecuada para prevenir la miocardiopatía chagásica.


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