Objetivo: analizar la pluralidad del cuidado de personas enfermas de tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud, en el municipio de Rio de Janeiro.
Método: se trata de un estudio cualitativo, realizado entre 2017 y 2021; se utilizó el Análisis de Discurso como referencial teórico-metodológico. Fueron recolectados datos de gestores, profesionales de la salud y usuarios por medio de entrevistas semiestructuradas, categorizadas con el software ATLAS.ti 8. Para dar base a las Formaciones Discursivas, en el campo de la salud, se dialogó con los aportes teóricos del espacio público, pluralidad y natalidad, discutidos por Hannah Arendt.
Resultados los discursos analizados revelan la complejidad y los desafíos en la organización y ejecución de las prácticas de cuidado a la persona enferma con tuberculosis, destacándose la importancia del contexto histórico, social e individual de gestores, usuarios y profesionales de la salud. Se identificaron desafíos en la operacionalización de las Redes de Atención a la Salud y en la búsqueda de la singularidad de los usuarios.
Conclusión: en las interacciones entre la Atención Primaria a la Salud y el Programa Nacional de Control de Tuberculosis existe una constante disputa entre las políticas que valorizan la pluralidad, la organizan de las Redes de Atención a la Salud y las que consideran el derecho democrático, en los espacios públicos.
Descriptores:
Política Pública; Atención Primaria de Salud; Semántica; Tuberculosis; Servicios de Salud; Atención a la Salud
Destacados:
(1) cuidado de personas con tuberculosis debe ser considerado a partir de la pluralidad. (2) Cambios en el tratamiento universal favorecen el cuidado centrado en el usuario. (3) El cuidado para enfermedades crónicas es complejo y requiere organización en redes temáticas. (4) Sistemas universales organizados en redes favorecen prácticas innovadoras en el cuidado. (5) La participación y emancipación de los sujetos enfermos potencializa el cuidado de la salud.