Objetivo: analisar a pluralidade do cuidado de pessoas adoecidas por tuberculose na Atenção Primária à Saúde no município do Rio de Janeiro.
Método: trata-se de estudo qualitativo, realizado de 2017 a 2021, utilizou-se a Análise de Discurso como referencial teórico-metodológico. Foram coletados dados de gestores, profissionais de saúde e usuários por meio de entrevistas semiestruturadas, categorizadas com o software ATLAS.ti 8. Para ancorar as Formações Discursivas, no campo da saúde, dialogou-se com os aportes teóricos de espaço público, pluralidade e natalidade, discutidos por Hannah Arendt.
Resultados: os discursos analisados revelam a complexidade e os desafios na organização e execução das práticas de cuidado à pessoa adoecida com tuberculose, destacando a importância do contexto histórico, social e individual de gestores, usuários e profissionais de saúde. Identificaram-se desafios na operacionalização das Redes de Atenção à Saúde e na busca pela singularidade dos usuários.
Conclusão: nas interações entre a Atenção Primária à Saúde e o Programa Nacional de Controle de Tuberculose há uma constante disputa entre as políticas que valorizam a pluralidade, organizam as Redes de Atenção à Saúde e consideram o direito democrático, nos espaços públicos.
Descritores:
Política Pública; Atenção Primária à Saúde; Semântica; Tuberculose; Serviços de Saúde; Atenção à Saúde
Destaques:
(1) O cuidado de pessoas com tuberculose deve ser considerado a partir da pluralidade. (2) Mudanças no tratamento universalizante favorecem o cuidado centrado no usuário. (3) O cuidado para doenças crônicas é complexo e requer organização em redes temáticas. (4) Sistemas universais organizados em redes favorecem práticas inovadoras no cuidado. (5) A participação e emancipação dos sujeitos adoecidos potencializa o cuidado em saúde.