Prevalencia de vaginosis bacteriana y factores asociados en mujeres que tienen sexo con mujeres

Ignacio, Mariana Alice de Oliveira; Andrade, Juliane; Freitas, Ana Paula Freneda de; Pinto, Gabriel Vitor da Silva; Silva, Marcia Guimarães da; Duarte, Marli Teresinha Cassamassimo

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artículos Originales • Rev. Latino-Am. Enfermagem 26 • 2018 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.2491.3077 copiar

Prevalencia de vaginosis bacteriana y factores asociados en mujeres que tienen sexo con mujeres^* * Artículo parte de la disertación de maestría “Prevalência de Infecções Sexualmente Transmissíveis e de Alterações da Microbiota Vaginal e Fatores Associados em Mulheres que Fazem Sexo com Mulheres”, presentada en la Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil. Apoyo financiero de la Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP), Brasil, proceso nº 2015/04224-6

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo:

describir la prevalencia de la vaginosis bacteriana y los factores asociados en mujeres que tienen sexo con mujeres.

Método:

se trata de un estudio transversal, descriptivo y analítico realizado entre 150 mujeres. El patrón de microbiota vaginal se analizó por microscopía del contenido vaginal teñido por el método de Gram. Se recolectaron muestras de secreción endocervical con un citocepillo para investigar la endocervicitis por Chlamydia trachomatis y la infección por el Virus del Papiloma Humano mediante la reacción en cadena de la polimerasa. De la entrevista se obtuvieron datos sociodemográficos, de comportamiento sexual y del historial clínico. Se llevó a cabo una regresión logística para identificar factores de riesgo asociados independientemente a la vaginosis bacteriana.

Resultados:

entre las 150 participantes, el 71 (47,3%) tenía alteración de la microbiota vaginal, el 54 (36,0%), vaginosis bacteriana y el 12 (8,0%), Flora II. La variable asociada independientemente a la vaginosis bacteriana se debió al uso de accesorios sexuales [2,37(1,13-4,97), p=0,022].

Conclusión:

la prevalencia elevada de vaginosis bacteriana entre mujeres que tienen sexo con mujeres señala la necesidad de estudiar dicha población, y el uso de accesorios sexuales asociado a este agravante sugiere la posibilidad de transmisión de fluidos sexuales entre las compañeras durante el acto sexual, razón por la cual deben llevarse a cabo acciones de educación en salud sexual y reproductiva.

Descriptores:
Vaginosis Bacteriana; Microbiota; Factores de Riesgo; Prevalencia; Homosexualidad Femenina; Salud Sexual y Reproductiva

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Av. Bandeirantes, 3900, 14040-902 Ribeirão Preto SP Brazil, Tel.: +55 (16) 3315-3451 / 3315-4407 - Ribeirão Preto - SP - Brazil
E-mail: rlae@eerp.usp.br

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[1] Autor correspondiente:
Mariana Alice de Oliveira Ignacio E-mail: mariana.aoignacio@gmail.com

Variables	n	%
Edad
≤ 19	16	10,7
20 -29	79	52,6
30-39	33	22,0
40-49	13	8,7
≥ 50	09	6,0
Color de piel
Blanca	112	74,7
No Blanca	38	25,3
Situación conyugal
Casada/unión estable	40	26,7
Soltera	110	73,3
Años de estudios concluidos
5 -7	06	4,0
8 -11	67	44,7
≥ 12	77	51,3
Uso de Tabaco
Sí	65	43,3
No	85	56,7
N° compañeros 3 meses
0	132	88,0
1	14	9,3
≥2	04	2,7
N° compañeras 3 meses
0	15	10,0
1	123	82,0
≥2	12	8,0
Recibe penetración vaginal	139	92,6
Recibe penetración anal	25	16,6
Realiza sexo oral	144	96,0
Se vale de accesorios sexuales	47	31,3
Comparte los accesorios sexuales	32	21,3
Uso de preservativo*
Sí	27	18,0
No	123	82,0
Realiza ducha vaginal	30	20,0

Variables	Vaginosis Bacteriana				OR*(IC†95%)			P ^‡
	Total	%	No (n=96)		Sí (n=54)
	Total	%	n	%	n	%
Edad
18-19	16	10,6	12	75,0	04	25,0	1
20-29	79	52,6	49	62,0	30	38,0	1,84(0,54-6,22)	0,328
30-39	33	22,0	19	57,6	14	42,4	2,21(0,59-8,32)	0,241
40-49	13	8,6	09	69,2	04	30,7	1,33(0,26-6,83)	0,730
≥50	09	6,0	07	77,7	02	22,2	0,86(0,12-5,94)	0,876
Color
Blanco	112	74,6	73	65,1	39	34,8	1
No blanco	38	25,3	23	60,5	15	39,5	1,22(0,57-2,60)	0,606
Situación conyugal
Casada/unión estable	40	26,6	26	65,0	14	35,0	1
Soltera	110	73,3	70	63,6	40	36,3	1,06(0,50-2,26)	0,878
Años de estudios concluidos							0,97(0,86-1,09)	0,583
Uso de tabaco
No	85	56,6	59	69,4	26	30,6	1
Sí	65	43,3	37	56,9	28	43,0	1,72(0,88-3,37)	0,116
N° compañeros 3 meses							1,10(0,54-2,25)	0,789
N° compañeras 3 meses							0,91(0,58-1,42)	0,673
Pareja eventual 3 meses
No	118	78,6	75	63,5	43	36,4	1
Sí	32	21,3	21	65,6	11	34,3	0,91(0,40-2,07)	0,829
Pareja fija
No	33	22,0	21	63,6	12	36,3	1,02(0,45-2,27)	0,961
Sí	117	78,0	75	64,1	42	35,8	1
Usa ducha vaginal
No	120	80,0	79	65,8	41	34,1	1
Sí	30	20,0	17	56,6	13	43,3	1,47(0,65-3,33)	0,351
Recibe penetración vaginal
No	11	7,3	09	81,8	02	18,2	1
Sí	139	92,6	87	62,5	52	37,4	2,69(0,56-12,93)	0,217
Usa accesorios sexuales
No	103	68,6	73	70,8	30	29,1	1
Sí	47	31,3	23	48,9	24	51,0	2,53(1,25-5,18)	0,010
Usa preservativo
No	123	82,0	77	62,6	46	37,3	1,41(0,57-3,50)	0,448
Sí	27	18,0	19	70,3	08	29,6	1
Recibe penetración anal
Não	125	83,3	81	64,8	44	35,2	1
Sim	25	16,6	15	60,0	10	40,0	1,22(0,51-2,96)	0,648
Recibe sexo oral
No	06	4,0	05	83,3	01	16,6	1
Sí	144	96,0	91	63,2	53	36,8	2,91(0,33-25,60)	0,335
Anticonceptivo hormonal
No	124	82,6	76	61,3	48	38,7	2,10(0,78-5,61)	0,137
Sí	26	17,3	20	76,9	06	23,0	1
Infección por la C.T§
No	147	98,0	94	64,0	53	36,0	1
Sí	03	2,0	02	66,6	01	33,3	0,88(0,07-10,01)	0,923
Infección por el VPH^\|\|
No	82	54,6	57	69,5	25	30,4	1
Sí	68	45,3	39	57,3	29	42,6	1,69(0,86-3,32)	0,124

Variables	ORaj* (IC^†95%)	P ^‡
Uso de tabaco
No	1
Sí	1,68(0,83-3,40)	0,147
Uso de accesorios sexuales
No	1
Sí	2,37(1,13-4,97)	0,022
Anticonceptivo hormonal
No	2,39(0,86-6,62)
Sí	1	0,093
Infección por el VPH^§
No	1
Sí	1,57(0,78-3,17)	0,210

Microbiota Vaginal	n	%
Flora I	75	50,0
Vaginosis Bacteriana	54	36,0
Flora II	12	8,0
Flora I + Candidiasis vaginal	04	2,7
Otras alteraciones de la microbiota*	05	3,3
Total	150	100,0