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Bacteremia nos glóbulos vermelhos obtidos do “cell saver” em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca

Objetivo:

determinar as características microbiológicas dos glóbulos vermelhos obtidos com o “cell saver” em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em circuito extracorpóreo.

Método:

estudo descritivo transversal com 358 pacientes de cirurgia cardíaca em que o “cell saver” foi utilizado. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e identificação microbiana da bolsa de reinfusão do “cell saver”. Foi confirmado o Termo de Consentimento.

Resultados:

das 170 baterias isoladas GRAM+, as mais frequentes foram Staphylococcus epidermidis em 69% (n=138) dos casos e Streptococcus sanguinis com um registro de 10% (n=20). Diferenças significativas foram encontradas na cepa Staphylococcus epidermidis em pacientes com índice de massa corporal ≥25 (p=0,002) submetidos a cirurgia valvular (p=0,001). A vancomicina foi o antimicrobiano resistente à cepa Staphylococcus epidermidis com uma concentração inibitória mínima >16 µg/ml.

Conclusão:

as características microbiológicas dos glóbulos vermelhos obtidas após o processamento do sangue autólogo recuperado com o “cell saver” em cirurgia cardíaca são de origem bacteriana GRAM+, sendo a espécie mais isolada o Staphylococcus epidermidis. Portanto, para reduzir a presença desses cocos GRAM+, um antibiótico deve ser adicionado ao “cell saver”, de acordo com um protocolo previamente estabelecido.

Descritores:
Transfusão de Sangue Autóloga; Bacteriemia; Cirurgia Cardíaca; Eritrócitos; Circulação Extracorpórea; Enfermagem de Centro Cirúrgico


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