Prevalencia de complicaciones sistémicas de COVID-19 en pacientes críticos: revisión sistemática con metaanálisis^*

Objetivo: identificar la prevalencia de las complicaciones sistémicas de la COVID-19 en pacientes críticos, para estimar las condiciones clínicas que pueden presentar peor pronóstico cuando se asocian a la COVID-19.

Método: revisión sistemática con metaanálisis de estudios observacionales, basada en las recomendaciones del JBI Manual for Evidence Synthesis para revisiones sistemáticas de prevalencia e incidencia, en seis bases de datos y literatura gris, período 2020 a 2024, en los idiomas portugués, inglés y español, habiéndose identificado 2393 publicaciones. La selección, la extracción de datos y la evaluación metodológica de los estudios fueron realizadas por dos investigadores independientes. El metaanálisis se realizó mediante el método estadístico transformacional de Freeman Tukey de efecto aleatorio.

Resultados: se incluyeron diez artículos. El metaanálisis de siete artículos que abordaban las complicaciones respiratorias por COVID-19 demostró una prevalencia media de 42%, (IC95% 0,2-0,66) con heterogeneidad I²=97,4; el metaanálisis de 4 artículos que involucraron la prevalencia de las complicaciones neurológicas por COVID-19 mostró una prevalencia media de 62%, (IC95% 0,49-0,74) con heterogeneidad I²=87,4 y el metaanálisis de 8 estudios mostró una prevalencia de la mortalidad por COVID-19 de 33%, (IC95% 0,23-0,44) con heterogeneidad I²=93,6.

Conclusión: las complicaciones respiratorias y neurológicas fueron las más prevalentes en los estudios revisados. Registro PROSPERO: CRD42020214617.

Descriptores:
COVID-19; SARS-CoV-2; Comorbilidad; Enfermedad Crítica; Cuidados Críticos; Revisión Sistemática

Destacados:

(1) Las complicaciones respiratorias y neurológicas se destacaron como las más prevalentes. (2) Los principales factores de riesgo son el sexo masculino, las comorbilidades, las enfermedades respiratorias y cardíacas. (3) La evidencia puede orientar la praxis de los profesionales de la salud. (4) La evidencia puede ayudar en la implementación de la asistencia a los pacientes críticos.