Elaboração e validação de um vídeo sobre banho no leito^*

Resumos

Objetivo:

elaborar e validar um vídeo sobre a técnica do banho no leito direcionado aos profissionais e estudantes de enfermagem.

Método:

o vídeo foi baseado na literatura e apresenta a definição de banho no leito, indicações, passos para sua realização e possíveis complicações. A validação foi conduzida por docentes de enfermagem e enfermeiros, que avaliaram a relevância do conteúdo, clareza e linguagem utilizada no vídeo. A Técnica de Delphi foi usada nesta fase. Depois da gravação, o vídeo educacional foi avaliado por três docentes de enfermagem e estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública. Primeiramente os docentes assistiram ao vídeo e sugeriram alterações e, posteriormente, após os ajustes solicitados, os alunos assistiram ao vídeo.

Resultados:

seis rodadas foram necessárias para os especialistas validarem o roteiro do vídeo usando a Técnica de Delphi. Depois de assistir ao vídeo, os alunos de graduação o consideraram compreensível.

Conclusão:

o roteiro do vídeo, composto por quatro tópicos, foi validado por especialistas depois de seis rodadas. O vídeo foi avaliado por docentes e alunos de graduação, que consideraram os tópicos, e o vídeo como um todo, compreensíveis. Espera-se que este vídeo possa contribuir para a qualificação profissional e aprimoramento do conhecimento e habilidades de estudantes de enfermagem.

Descritores:
Banhos; Estudos de Validação; Mídia Audiovisual; Enfermagem; Educação em Enfermagem; Filmes e Vídeos Educativos

Objective:

develop and validate a video on bed bathing directed to nursing professionals and students.

Method:

the video was based on the literature and presents the definition of bed bath, indications for its performance, steps to perform it, and potential complications. Nursing professors and nurses validated it. They assessed the pertinence of content, clarity, and language of the video scenes. The Delphi Technique was used in this phase. After recording, three nursing professors, along with undergraduate nursing students from a public university, assessed the educational video. The professors first watched the video and suggested changes, and then the students watched the video after the changes were implemented.

Results:

six rounds were needed for experts to validate the video script using the Delphi Technique. After the video recording, undergraduate students considered the video of easy understanding.

Conclusion:

the video script was composed of four topics and was validated by experts after six rounds. The video was assessed by the professors and nursing undergraduate students, who considered the topics and the video as a whole as apprehensible. This study is expected to contribute to professional training and improvement of the knowledge and skills of nursing students.

Descriptors:
Baths; Validation Studies; Video-audio Media; Nursing; Education, Nursing; Instructional Films and Videos

Objetivo:

elaborar y validar un video sobre la técnica del baño en la cama dirigido a los profesionales y estudiantes de enfermería.

Método:

el video fue basado en la literatura y presenta la definición de baño en la cama, indicaciones, pasos para su realización y posibles complicaciones. La validez fue realizada por docentes de enfermería y enfermeros, los que evaluaron la relevancia de contenido, clareza y lenguaje, utilizados en el video. La Técnica de Delphi fue utilizada en esta fase. Después de la grabación, el video educacional fue evaluado por tres docentes de enfermería y por estudiantes del curso de graduación en enfermería de una universidad pública. Primero, los docentes presenciaron el video y sugirieron hacer alteraciones; posteriormente, después de los ajustes solicitados los estudiantes presenciaron el video.

Resultados:

seis rondas fueron necesarias para que los especialistas validasen el guión del video, usando la Técnica de Delphi. Después de ver el video, los estudiantes de graduación lo consideraron comprensible.

Conclusión:

el guión del video, compuesto por cuatro tópicos, fue validado por especialistas después de seis rondas de análisis. El video fue evaluado por docentes y estudiantes de graduación, los que consideraron los tópicos y el video como siendo un todo comprensible. Se espera que este video pueda contribuir para la calificación profesional y el perfeccionamiento del conocimiento y de habilidades de los estudiantes de enfermería.

Descriptores:
Baños; Estudios de Validación; Medios Audiovisuales; Enfermería; Educación en Enfermería; Películas y Videos Educativos

Introdução

O banho no leito é um dos procedimentos mais frequentes na prática clínica. Entretanto, como sua execução apresenta várias etapas, os alunos frequentemente enfrentam dificuldades para realizá-lo⁽¹⁾. Portanto, ferramentas de ensino que auxiliem a execução deste procedimento são extremamente importantes. Atualmente, as universidades têm procurado outras ferramentas para utilizar no processo de ensino-aprendizagem considerando que apenas as aulas teóricas não facilitam a retenção de conhecimento⁽²⁾. Diversas ferramentas têm sido usadas com esta finalidade e o vídeo é uma dessas ferramentas.

O uso de vídeos pode ser eficaz durante as aulas porque apresenta várias vantagens como por exemplo o fato de ser um método prático, com bom custo benefício, de baixo investimento quando comparado ao grande número de pessoas que são alcançadas. Esta ferramenta também facilita o entendimento de informação, pois permite que as cenas sejam assistidas múltiplas vezes, quantas forem necessárias, além de ser muito bem aceita no meio educacional^(3-4). Pode ser usada para o ensino de alunos de graduação, bem como para aprimorar o conhecimento de pacientes e familiares que devem realizar um determinado procedimento^(5-8). O vídeo pode ser usado em várias situações de ensino como salas de aula, laboratórios de simulação e educação à distância, promovendo a aquisição de novas habilidades e melhorando o processo de aprendizado dos alunos.

Comparado com informação escrita, os vídeos são mais acessíveis em termos de linguagem e comunicação e apresentam melhor custo benefício⁽⁹⁾. O conteúdo apresentado pelo vídeo permite demonstrar habilidades clínicas que os alunos de graduação ainda não vivenciaram, proporcionando uma oportunidade de aprimorar o aprendizado.

Existem vários métodos para desenvolver um vídeo, mas em geral, três passos são implementados: pré-produção (desenvolvimento de um roteiro, que leva em consideração a população alvo e estratégias de filmagem), produção (gravação do vídeo, considerando iluminação apropriada, assim como a posição das câmeras e microfone) e pós-produção (edição do vídeo e inclusão de áudio)⁽¹⁰⁾. Outro etapa importante se refere à avaliação do vídeo, que pode ser realizada por especialistas e pelo público ao qual o vídeo se destina^(3,11). Neste contexto, estudos que elaborem e validem vídeos sobre diversos procedimentos de enfermagem são importantes tanto para o ensino como para a assistência à saúde.

Estudo, cujo o objetivo foi elaborar e validar um vídeo educacional sobre o curativo de cateter venoso central sem cuff, mostrou que esta ferramenta pode contribuir para a formação profissional e pode ser usada para atualização de recursos humanos, inclusive à distância, melhorando a qualidade da atenção prestada⁽¹²⁾. Outros estudos^(8,11,13-14) mostram a eficácia do uso de vídeo, como por exemplo, menor necessidade de repetir as aulas, revisar e aprimorar métodos de ensino⁽¹¹⁾ e aumentar o conhecimento no curto prazo⁽⁸⁾, além de melhorar o conhecimento prático e teórico e o desempenho na avaliação^(13-14).

Nesta perspectiva, enfermeiros podem desenvolver e incorporar tecnologias de ensino validadas, como vídeos, para promover práticas educacionais. No entanto, nenhum estudo foi identificado na literatura que tenha desenvolvido e validado um vídeo sobre o banho no leito. Este procedimento apresenta vários passos e pode levar a complicações quando não executado adequadamente. Portanto, o vídeo pode assegurar a segurança do paciente, uma vez que os alunos podem praticar o procedimento inúmeras vezes enquanto assistem ao vídeo antes de prestar assistência aos pacientes.

Neste sentido, a seguinte questão norteadora surgiu: Enfermeiros especialistas e estudantes do curso de graduação de enfermagem consideram válido um vídeo sobre banho no leito a ser elaborado baseado na literatura?

Para responder esta questão, o objetivo do estudo foi elaborar e validar um vídeo sobre o banho no leito direcionado aos profissionais e estudantes de enfermagem.

Método

Trata-se de um estudo metodológico, realizado no período de julho de 2016 a janeiro de 2017. A elaboração e validação do vídeo foram realizadas de acordo com os passos descritos por outros autores: elaboração e validação do roteiro, gravação e avaliação do vídeo^(11-12).

O roteiro do vídeo do tipo storyboard foi baseado na literatura. A validação foi realizada por três docentes da disciplina Enfermagem Fundamental e quatro enfermeiros assistenciais com pelo menos dois anos de experiência em ambiente hospitalar, que consentiram em participar da pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Estes especialistas foram recrutados por meio de amostragem não probabilística na Plataforma Lattes. Vale ressaltar que a Técnica de Delphi, utilizada nesta fase, permite que o número de especialistas seja diretamente determinado pelo fenômeno que se pretende estudar e não há consenso na literatura sobre o número ideal de especialistas. Estudos validando roteiros de vídeo selecionaram de cinco à nove especialistas^(3,11,15).

Os enfermeiros avaliaram a pertinência do conteúdo, clareza e linguagem usada pelos personagens em cada uma das cenas do vídeo⁽¹¹⁾, assim como a ordem das falas e imagens. Um instrumento adotado em estudo anterior⁽¹¹⁾ foi enviado por e-mail juntamente com o roteiro do vídeo a ser analisado. Este instrumento incluía todos os tópicos abordados no vídeo e uma escala tipo Likert de três pontos (3 totalmente adequado; 2 parcialmente adequado; e 1 totalmente inadequado). Caso o enfermeiro considerasse o roteiro parcialmente adequado ou totalmente inadequado, foi solicitado que sugerisse modificações pertinentes. Para que o vídeo fosse considerado válido, o mesmo deveria alcançar 100% de concordância entre os especialistas e uma pontuação média igual a 3 (totalmente adequado).

A Técnica de Delphi usada nesta fase tem sido usada para validar instrumentos e roteiros de vídeos^(3,11,16). Se trata de um método de obtenção de opiniões e critérios de um grupo de especialistas sobre um determinado tema, usando a aplicação de questionários de forma sucessiva, sendo que em cada fase utilizam-se informações das fases anteriores, em busca de um consenso entre os participantes⁽¹⁷⁾. Os comentários de uma rodada são coletados, analisados e integrados na próxima rodada para coletar novas opiniões dos especialistas. As vantagens de usar a Técnica de Delphi incluem: condensar diferentes opiniões e obter consenso entre especialistas; a natureza anônima do processo impede que um indivíduo de opinião forte domine o processo e influencie a opinião do grupo; o processo pode ser conduzido via e-mail e não requer que os especialistas se encontrem presencialmente, o que permite a participação de pessoas localizadas em lugares diferentes⁽¹⁸⁾

A gravação do vídeo educacional foi baseada no roteiro validado. O vídeo foi desenvolvido juntamente com uma equipe especializada em desenvolvimento de mídia, a qual gravou as cenas e as falas dos personagens. O vídeo foi gravado no Centro de Ensino de Habilidades e Simulação, onde foi criado um cenário de uma enfermaria fictícia. Anteriormente à gravação e edição, os participantes que fizeram parte do elenco tiveram familiaridade com o roteiro. O vídeo foi composto de imagens, cenas e frases descritivas. As cenas foram filmadas repetidas vezes no Centro de Ensino de Habilidades e Simulação da Universidade Federal de São Paulo até que o conteúdo do roteiro validado estivesse completo; dez horas foram necessárias para filmar todas as cenas. Primeiramente, foram filmadas as cenas que continham as frases da paciente, uma vez que se utilizou uma atriz (enfermeira) para realização destas cenas e, posteriormente, seguiu o roteiro validado. A técnica do procedimento foi simulada por duas enfermeiras usando um manequim de baixa fidelidade. A narração do vídeo foi realizada por um profissional com experiência em locução e foi gravada em estúdio com microfone Audio-technica e gravador Tascan e a edição do vídeo foi realizada por meio do Programa Adobe Premiere CC. Houve a necessidade de três dias de edição para contemplar o conteúdo do roteiro validado, totalizando dez horas e uma reedição foi necessária nesta fase.

O vídeo educacional foi avaliado por três docentes da disciplina Enfermagem Fundamental visando a validação de face e conteúdo enquanto que alunos do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública em São Paulo também realizaram a validação de face. Primeiramente, o vídeo foi visualizado pelos docentes e foi solicitado que sugerissem possíveis alterações. Após a edição destas alterações, o vídeo foi assistido pelos alunos. A população foi composta de alunos do segundo ano que concordaram em participar do estudo. Estes alunos foram selecionados porque o conteúdo sobre o banho no leito já tinha sido ministrado neste ano do curso de graduação. Uma escala tipo Likert de cinco pontos elaborada pelos pesquisadores e usada em estudo anterior⁽¹¹⁾, foi utilizada para os estudantes avaliarem o entendimento do vídeo educacional como um todo e cada uma de suas partes. A pontuação mínima era 1 (não entendi nada) e a pontuação máxima era 5 (entendi perfeitamente e não tenho dúvidas). Além do conteúdo, foi solicitado aos alunos que também avaliassem as imagens e áudio do vídeo, o ambiente onde foi filmado e a caracterização dos personagens. O teste de Wilcoxon foi aplicado para verificar concordância entre as respostas dos alunos. Para calcular o intervalo com 95% de confiança para a proporção de notas máximas (iguais a 5) utilizou-se a distribuição binomial. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética e a coleta de dados foi iniciada após sua aprovação (Número 1.025.890).

Resultados

O roteiro do vídeo foi composto por quatro tópicos incluindo a definição de banho de leito, as indicações para realização deste tipo de banho, etapas para sua realização (orientação ao paciente, preparo do material e técnica do banho) e complicações relacionadas a este procedimento. Após a sua elaboração, o roteiro do vídeo foi validado por enfermeiros (docentes e enfermeiros assistenciais) e seis rodadas foram necessárias para que o consenso fosse obtido. Ressalta-se que não houve perda de especialistas durante as rodadas e nenhuma mudança de conteúdo foi sugerida com relação à definição do procedimento. As Tabelas 1 e 2 mostram que houve uma melhora na média das pontuações ao longo das rodadas.

Tabela 1
Médias das pontuações do tópico "indicação" nas seis rodadas. São Paulo, SP, Brasil, 2016-2017

	Indicação
	Conteúdo	Clareza	Ordem do diálogo	Linguagem
Rodada 1	2,95	2,71	3,00	2,86
Rodada 2	2,79	2,79	3	2,93
Rodada 3	2,79	2,93	3	3
Rodada 4	3	3	3	2,86
Rodada 5	3	3	3	3
Rodada 6	3	3	3	3

Tabela 2
Médias das pontuações dos tópicos "procedimento" e "complicações" nas seis rodadas. São Paulo, SP, Brasil, 2016-2017

	Procedimento				Complicações
	Conteúdo	Clareza	Ordem do diálogo	Linguagem	Conteúdo	Clareza	Ordem do diálogo	Linguagem
Rodada 1	2,52	2,52	2,67	2,57	2,43	2,71	2,86	2,71
Rodada 2	2,98	2,97	3	2,94	2,98	2,98	3	3
Rodada 3	2,99	2,98	3	2,98	3	2,9	3	2,81
Rodada 4	3	2,95	3	2,94	2,95	3	3	2,95
Rodada 5	3	2,97	3	2,95	2,93	3	3	3
Rodada 6	3	3	3	3	3	3	3	3

Em relação ao tópico “definição”, três rodadas foram necessárias para que os especialistas chegassem a um consenso. Na rodada 1, a pontuação média do conteúdo foi 3,0, clareza foi 2,71, ordem do diálogo foi 3,00, enquanto a pontuação média da linguagem foi 2,29. Na rodada 2, a média da pontuação do conteúdo foi 3,00, clareza foi 3,00 e linguagem foi 2,57.

A Figura 1 apresenta as mudanças sugeridas pelos enfermeiros em relação ao conteúdo.

Figura 1
Alterações sugeridas pelos enfermeiros. São Paulo, SP, Brasil, 2016-2017

Tópico	Rodada 1	Rodada 2	Rodada 3	Rodada 4	Rodada 5
Indicação	Incluir o banho de leito para pacientes com déficit de autocuidado.	Incluir exemplos de mudanças no autocuidado.	Mudar a ordem do texto.	Nenhuma mudança foi proposta.	Nenhuma mudança foi proposta.
Procedimento	Incluir frases relacionadas à segurança do paciente (elevar as grades de segurança da cama, remover a cobertura plástica do acesso venoso depois do banho, e realizar a limpeza concorrente da cama e mobília do paciente com álcool 70%.	Incluir informação relacionada à necessidade de higienizar os membros superiores e inferiores no lado oposto do profissional que está dando banho no paciente e incluir a técnica modificada do procedimento para pacientes com mobilidade reduzida e/ou inconscientes.	Incluir justificativa do porquê de não aplicar massagem de conforto de forma vigorosa em proeminências ósseas ou em lesões por pressão em estágio I e manter a campainha de chamada da enfermagem próxima ao paciente após o banho. A ordem do texto foi alterada em relação ao procedimento para pacientes inconscientes ou com mobilidade reduzida.	Nenhuma mudança foi proposta.	Nenhuma mudança foi proposta.
Complicações	Incluir outras complicações relacionadas ao banho de leito (translocação de microrganismos).	Incluir intervenções para prevenir complicações, como troca de fixação das sondas e tubos após o banho.	Incluir especificidade do tubo (endotraqueal).	Incluir outras intervenções para prevenir complicações como cobrir o acesso venoso periférico para prevenir infecção.	Incluir informação de manter pacientes em estado grave sob monitoramento hemodinâmico.

Um vídeo educacional sobre o banho de leito com duração de 21 minutos e 21 segundos foi elaborado e abordou os seguintes tópicos: definição (36 segundos), indicações (21 segundos), procedimento (17 minutos e 24 segundos) e complicações (3 minutos).

Três docentes da disciplina Enfermagem Fundamental avaliaram o vídeo e sugeriram pequenos ajustes (como incluir a lavagem de mãos depois de organizar o quarto, aumentar o som da voz do paciente e dos profissionais no vídeo, e substituir o termo “úlcera de pressão” por “lesão por pressão”). Uma nova edição foi necessária para realizar estas mudanças e o vídeo foi apresentado mais uma vez aos enfermeiros e nenhuma mudança adicional foi sugerida.

Posteriormente o vídeo foi avaliado por alunos do curso de graduação em enfermagem, que avaliaram o nível de compreensão de cada um dos tópicos e do vídeo como um todo. Todas as pontuações foram superiores a 4 (Tabela 3) e a porcentagem de pontuação máxima foi alta, variando de 77% a 95% (Tabela 4), ou seja, o vídeo foi muito bem compreendido pelos alunos.

Tabela 3
Análise descritiva das avaliações dos alunos e teste para verificar se as médias das respostas eram maiores que 4. São Paulo, SP, Brasil, 2016-2017

Variável	Média	DP*	EP†	Mediana	IQ‡	Min§	Max‖	N	p-valor (Teste Wilcoxon)
Vídeo como um todo	4,75	0,47	0,06	5	0	3	5	64	<0,0001
Definição	4,81	0,43	0,05	5	0	3	5	64	<0,0001
Indicação	4,95	0,21	0,03	5	0	4	5	64	<0,0001
Procedimento	4,77	0,5	0,06	5	0	3	5	64	<0,0001
Complicações	4,78	0,49	0,06	5	0	3	5	64	<0,0001

• ^*
  DP = Desvio Padrão;
• ^†
  EP = Erro Padrão;
• ^‡
  IQ = Interquartil ;
• ^§
  Min = Mínimo;
• ^‖
  M =máximo

Tabela 4
Análise descritiva das avaliações dos alunos e intervalos de confiança das proporções das pontuações máximas. São Paulo, SP, Brasil, 2016-2017

Variável	Frequência de 5s	% de 5s	n	IC* 95%
				Superior	Inferior
Vídeo como um todo	49	77%	64	64%	86%
Definição	53	83%	64	68%	89%
Indicações	61	95%	64	87%	99%
Procedimento	51	80%	64	68%	89%
Complicações	52	81%	64	70%	90%

• ^*
  IC = Intervalo de Confiança

Discussão

Há vários passos que podem ser seguidos na elaboração de um vídeo, mas os mais usados são: planejamento ou pré-produção, filmagem ou produção, edição ou pós-produção⁽¹⁰⁾. O planejamento é essencial para assegurar o sucesso dos passos subsequentes. Este estudo elaborou e validou um roteiro do tipo storyboard (falas e imagens) que retrata exatamente o que é abordado no vídeo, norteando a filmagem e evitando reedições^(10,12). O roteiro foi composto por quatro tópicos: definição, indicações, procedimento e complicações, a fim de abranger todo o conhecimento necessário para ensinar estudantes e a população que irá utilizar esta ferramenta.

A técnica de Delphi utilizada para a validação do roteiro, apesar de pouco empregada para esta finalidade, tem sido usada para validação de instrumentos e manuais por meio de consenso de especialistas⁽¹¹⁾. Os especialistas foram docentes da disciplina Enfermagem Fundamental e enfermeiros assistenciais, uma vez que deve-se considerar as experiências no tema e ambos executavam o procedimento (banho de leito) em suas rotinas profissionais⁽¹¹⁾. Embora uma média de 75% de concordância seja geralmente adotada para validação de instrumentos, neste estudo a decisão de obter 100% de consenso entre os especialistas teve o objetivo de tornar a fase de planejamento mais rigorosa⁽¹⁸⁾.

Seis rodadas foram necessárias para validar o roteiro, um número maior do que o relatado na literatura (de duas a três rodadas)⁽¹⁸⁾. Acredita-se que este resultado se deve à extensão do roteiro, que continha 18 páginas, além do fato de que os especialistas não se comunicaram durante as avaliações, o que pode ter dificultado o esclarecimento de possíveis divergências.

As principais sugestões relacionadas ao conteúdo se referiram ao procedimento, como como manter as grades erguidas durante o posicionamento do paciente em decúbito lateral; realização de limpeza concorrente no leito e mobiliários do paciente com álcool a 70% e retirada do plástico que protege o acesso venoso, etapas essas, essenciais para garantir a segurança do paciente e reduzir o risco de infecção. Outra sugestão foi iniciar a higiene dos membros superiores e inferiores pelos membros opostos ao profissional que está higienizando, a justificativa é que o outro profissional pode ir enxaguando e secando. Embora esta informação não seja enfatizada na literatura, a mesma foi mantida por não infringir o princípio básico do banho de leito, que é iniciar a higiene pelas partes menos contaminadas antes de higienizar as mais contaminadas⁽¹⁹⁾. A recomendação de não aplicar massagem de conforto de forma vigorosa nas proeminências ósseas e nas áreas onde lesões por pressão estão começando a surgir, também foi incluída no roteiro, uma vez que já é enfatizada esta conduta nas diretrizes de prevenção de lesão por pressão, com o objetivo de prevenir e/ou não aumentar este tipo de lesão⁽²⁰⁾. Outra sugestão que foi mantida foi deixar a campainha de chamada perto do paciente após o banho, especialmente para os acamados. Estudo enfatiza que não ter dispositivos para chamar a equipe de saúde é um fator de risco para quedas, o que compromete a segurança do paciente⁽²¹⁾. Vários especialistas sugeriram, especialmente os enfermeiros assistenciais, que fosse incluída a técnica do banho de leito modificada para pacientes inconscientes e aqueles impossibilitados de levantar os quadris para a colocação da comadre. Os especialistas sugeriram que depois de lavar os pés, a higiene íntima fosse realizada sem colocar a comadre embaixo dos quadris do paciente e em seguida, que fosse trocada a água, pano e luvas para lavar as costas, nádegas e ânus. Esta mesma sequência tem sido sugerida quando outros dispositivos são usados para o banho de leito como compressas descartáveis próprias para o banho, entretanto, recomenda-se usar cada compressa em uma parte do corpo e desprezá-la em seguida para minimizar infecção cruzada⁽¹⁹⁾. Portanto, esta técnica modificada foi incluída, enfatizando a troca da água, luvas e pano depois da higiene íntima.

O uso de simuladores preparam os alunos para o contexto real, ajudando-os a desenvolver habilidades práticas e assistência adequada, bem como garante a privacidade⁽¹⁾. A atriz (uma enfermeira) que interpretou o papel de paciente gravou as cenas em que são fornecidas orientações pelo profissional de saúde e também trechos da técnica que não envolviam exposição do corpo. O uso de profissionais que vivenciam o procedimento na vida real dá veracidade à técnica e facilita a gravação^(10,12). Depois da edição, a versão final do vídeo ficou com uma duração de 21 minutos e 21 segundos. Estudos sugerem que um vídeo não deve demorar mais que 10 à 20 minutos⁽¹⁰⁾, para não dificultar entendimento do conteúdo pelos telespectadores e também pela dificuldade de disseminar o material na internet^(10-11). Entretanto, neste caso, trechos do vídeo podem ser vistos separadamente e o tópico mais longo é a descrição do procedimento, com 17 minutos e 24 segundos.

Depois da edição, o vídeo foi primeiro assistido pelos docentes que tinham participado da validação do roteiro para que eles pudessem identificar possíveis lacunas. Alguns ajustes foram sugeridos e implementados. Um dos docentes sugeriu mudar a ordem de uma das cenas e manter a lavagem das mãos depois de organizar o quarto. A lavagem das mãos deve ser feita antes e depois de contato com pacientes e com materiais (objetos e superfícies) próximos à eles para evitar a transmissão de microrganismos do paciente para os profissionais ou para outros pacientes⁽²²⁾. Outras sugestões foram: aumentar o volume das vozes dos atores para melhorar a compreensão considerando os diferentes ambientes que seriam usados para transmitir o vídeo e também substituir o termo úlcera de pressão por lesão de pressão. O termo úlcera de pressão foi recentemente mudado para lesão por pressão porque, de acordo com o National Pressure Ulcer Advisory Panel - NPUAP, a expressão lesão por pressão descreve de forma mais precisa este tipo de lesão, tanto em termos de pele intacta como de pele ulcerada²³. Depois da reedição necessária para implementar as mudanças sugeridas, os alunos do segundo ano do Curso de Graduação em Enfermagem assistiram o vídeo. Os alunos do segundo ano foram escolhidos porque já tinham visto este assunto alguns meses antes da apresentação do vídeo, portanto era esperado que pudessem compreender o seu conteúdo. Os alunos consideraram o vídeo totalmente compreensível e não sugeriram nenhum ajuste.

Obter concordância entre especialistas e a população alvo com relação ao conceito, clareza, ordem das falas e linguagem usada no vídeo é extremamente importante para garantir o entendimento do que está sendo apresentado e torna o vídeo mais atrativo. O uso de um conceito incorreto e/ou de termos de difícil entendimento pode prejudicar o desempenho de um procedimento e consequentemente, comprometer a segurança do paciente⁽³⁾. Além disso, o uso de linguagem confusa ou incompreensível pode cansar os telespectadores e causar dispersão, possivelmente resultando na execução incorreta do procedimento⁽³⁾.

Este estudo contribui para o avanço de conhecimento em Enfermagem Fundamental e pode contribuir para a aquisição de habilidades práticas de estudantes e enfermeiros, assim como aprimorar a prática de ensino tanto em sala de aula como em centros de simulação. Além disso, servirá como guia para a produção de outros vídeos em diferentes áreas do conhecimento.

A limitação deste estudo se refere ao tamanho do roteiro, que pode ter dificultado a avaliação dos especialistas.

Conclusão

O vídeo sobre o banho de leito foi elaborado e validado. É composto por quatro tópicos, incluindo a definição de banho de leito, as indicações para este tipo de banho, os passos para executar o procedimento e complicações relacionadas. Espera-se que este vídeo contribua para formação profissional e o aprimoramento do conhecimento e habilidades de estudantes de enfermagem.

• *
  Este artigo refere-se à chamada temática “Tecnologias educacionais e métodos pedagógicos inovadores na formação de recursos humanos em saúde”. Apoio financeiro do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Brasil, processo nº 454707/2014-2.

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Editado por

Editor Associado: Evelin Capellari Cárnio

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  12 Ago 2020
• Data do Fascículo
  2020

Histórico

• Recebido
  8 Jun 2019
• Aceito
  8 Abr 2020