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Protocolo para BMAC |
Aplicação BMAC + Biomaterial |
Biomaterias + OAP ou não |
Cirúrgico |
Tomo. |
SMILER
et al.
[3535 SMILER, D., SOLTAN, M., LEE, J.W. “A histomorphogenic analysis of bone grafts augmented with adult stem cells”, Implant Dentistry, v.16, n.1, pp. 42-53, Mar. 2007.]
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RO: crista ilíaca anterior
QT: 2-4 mL de BMA
CE: NR |
EX: Partículas de osso bovino anorgânico (C-graft® e Pepgen®)
EA: Beta tricálcio fosfato |
NR |
4 a 7 M |
NR |
SAUERBIER
et al.
[2929 SAUERBIER, S., STRICKER, A., KUSCHIERZ, J., et al., “In vivo comparison of hard tissue regeneration with human mesenchymal stem cells processed with either the FICOLL method or the BMAC method”, Tissue Engineering, Part C, Methods, v. 16, n.2, pp. 215-223, 2010.]
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RO: ilíaco posterior superior
QT: 60 mL de BMA
CE: (BMAC-Kit, Harvest®) e FICOLL (Sigma) |
OBM + BMAC + sangue venoso;
OBM enriquecido com células mononucleares (FMMO/FICOLL) |
NR |
3 e 4 M |
NR |
RICKERT
et al.
[2727 RICKERT, D., SAUERBIER, D., NAGURSKY, H., et al., “Maxillary sinus floor elevation with bovine bone mineral combined with either autogenous bone or autogenous stem cells: a prospective randomized clinical trial”, Clinical Oral Implants Research, v. 22, n.3, pp. 251-258, 2011..]
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RO: osso pélvico
QT: 52 mL de BMA
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
3 mL BMAC+ 1 mL de sangue venoso + 2 g de OBM (BioOss®) |
70% OBM com 30% de OAP (Ro: retromolar da mandíbula) |
13 a 26 semanas |
NR |
SAUERBIER
et al.
[2828 SAUERBIER, S., RICKERT, D., GUTWALD, R., et al., “Bone marrow concentrate and bovine bone mineral for sinus floor augmentation: a controlled, randomized, single-blinded clinical and histological trial--per-protocol analysis”, Tissue Engineering, Part A, v. 17, n.17-18, pp. 2187-2197, 2011]
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RO: espinha do ilíaco posterior superior
QT: 52 mL de BMA
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
3 mL BMAC + 1 mL de solução trombina autógena + 2g de OBM com volume de 4 cm |
70% OBM associado com 30% de OAP (Ro: área retromolar da mandíbula) |
3 a 4 M |
3 M |
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SCHMELZEISEN
et al.
[3737 SCHMELZEISEN, R., GUTWALD, R., OSHIMA, T., et al., “Making bone II: maxillary sinus augmentation with mononuclear cells- case report with a new clinical method”, British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 49, pp. 480-482, 2011.]
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RO:espinha do ilíaco posterior superior;
QT: 52 mL de BMA;
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
BMAC + trombina autóloga + OBM (NR) |
NR |
3 M |
NR |
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SUNUNLIGANON [2626 SUNUNLIGANON, L. “Stem cell approach for maxillary sinus grafting in atrophic maxilla”, Tese de D., University of Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong, 2013.]
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RO: quadril posterior
QT: 30 mL de BMA
CE: MarrowStim (Biomet®) |
2 mL BMAC + 2 g OBM (Endobon, Biomet3i, USA) |
OBM |
6 M |
6 M |
YAMADA
et al.
[3131 YAMADA, Y., NAKAMURA, S., UEDA, M., et al., “Osteotome technique with injectable tissue-engineered bone and simultaneous implant placement by cell therapy”, Clinical Oral Implants Research, v. 24, n.4, pp. 468-474, 2013.]
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RO: crista do ilíaco
QT: NR
CE: NR |
FMMO com PRP (volume variável de 0.6 a 1.2 mL) |
NR |
NR |
3 e 6 M |
KUHL
et al.
[2525 KUHL, S., PAYER, M., KIRMEIER, R., et al., “The influence of bone marrow aspirates and concentrates on the early volume stability of maxillary sinus grafts with deproteinized bovine bone mineral - first results of a RCT”, Clinical Oral Implants Research, v.25, n.2, pp. 221-225, Feb. 2014.]
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RO: tíbia (BMA); crista do ilíaco (BMAC);
QT: NR;
CE: BMAC system (BMAC- Kit, Harvest®) |
8 mL BMA + OBM
3 mL BMAC + OBM |
OBM |
NR |
6 M |
WILDURGUER
et al.
[3333 WILDBURGUER, A., PAYER, M., JAKSE, N., et al., “Impact of autogenous concentrated bone marrow aspirate on bone regeneration after sinus floor augmentation with a bovine bone substitute--a split-mouth pilot study”, Clinical Oral Implants Research, v. 25, n.10, pp. 1175-1181, 2014.]
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RO: crista do ilíaco posterior;
QT: 60 mL de BMA
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
2 mL BMAC + OBM |
OBM |
3 e 6 M |
NR |
PAYER
et al.
[3232 PAYER, M., LOHBERGER, B., STRUNK, D., et al., “Effects of directly autotransplanted tibial bone marrow aspirates on bone regeneration and osseointegration”, Clinical Oral Implants Research, v.25, n.4, pp. 468-474, 2014.]
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RO: côndilo medial da tíbia; QT: 10 mL de BMA;
CE: NR |
8 mL BMA + 2 g de OBM
2 Ml BMA (análise in vitro) |
OBM |
3e 6 M |
NR |
RICKERT
et al.
[2424 RICKERT, D., VISSINK, A., SLOT, W.J., et al., “Maxillary sinus floor elevation surgery with BioOss® mixed with a bone marrow concentrate or autogenous bone: test of principle on implant survival and clinical performance”, International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v.43, n.2, pp. 243-247, 2014.]
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RO: osso pélvico
QT: 52 mL de BMA
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
3 mL BMAC+ 1 mL de sangue venoso + 2 g de OBM |
70% OBM com 30% de OAP (RO: retromolar da mandíbula) |
13 a 26 semanas |
12 M |
PELEGRINE
et al.
[3636 PELEGRINE, A.A., OLIVEIRA, R.M., OLIVEIRA, T.A., et al., “Fração mononuclear da medula óssea para reconstrução óssea em levantamento de seio maxilar”, Dental Press Implantology, v. 8, n.1, pp. 40-51, Jan-Mar. 2014.]
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RO:crista ilíaca direita posterior superior;
QT:4 mL
CE:FICOLL-Histopaque; |
FMMO + 2g de OBM |
NR |
5 M |
5 M |
PASQUALI
et al.
[1818 PASQUALI, P.J., TEIXEIRA, P.J., OLIVEIRA, T.A., et al., “Maxillary Sinus Augmentation Combining Bio-Oss with the Bone Marrow Aspirate Concentrate: A Histomorphometric Study in Humans”, International Journal of Biomaterials, pp. 121286, 2015.]
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RO:crista ilíaca posterior superior;
QT:30 mL de BMA
CE: BMAC system (BMAC-Kit, Harvest®) |
BMAC + 1 a 2 mm OBM |
OBM |
6 M |
NR |
KAIGLER
et al.
[3030 KAIGLER, D., AVILA-ORTIZ, G., TRAVAN, S., et al., “Bone Engineering of Maxillary Sinus Bone Deficiencies Using Enriched CD90+ Stem Cell Therapy: A Randomized Clinical Trial”, Journal of Bone and Mineral Metabolism, v. 30, n.7, pp. 1206-1216, 2015.]
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RO: crista ilíaca posterior
QT: 50-70 mL
CE: FICOLL |
Volumes misturados de 1:1
por 30 minutos
FMMO + EA (Beta tricálcio fosfato, Cerasorb, Curasan, Germany) |
EA (Beta tricálcio fosfato, Cerasorb, Curasan, Germany) |
4 M |
4 M |
OLIVEIRA
et al.
[2323 DE OLIVEIRA, T.A., ALOISE, A.C., OROSZ, J.E., et al., “Double Centrifugation Versus Single Centrifugation of Bone Marrow Aspirate Concentrate in Sinus Floor Elevation: A Pilot Study”, International Journal of Oral Maxillofacial Implants, v.31, n.1, pp. 216-222, 2016.]
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RO:crista ilíaca posterior superior; QT:10 mL; CE:BMAC-U ou BMAC-D (CentribioMod, Equipar) |
BMAC + 1 a 2 mm OBM
BMAC-D + 1 a 2 mm OBM |
OBM |
6 M |
NR |
KATAGIRI
et al.
[3434 KATAGIRI, W., WATANABE, J., TOYAMA, N., et al., “Clinical Study of Bone Regeneration by Conditioned Medium From Mesenchymal Stem Cells After Maxillary Sinus Floor Elevation”, Implant Dentistry, v.26, n.4, pp. 607-612, 2017.]
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RO: NR
QT: NR
CE: NR |
3 mL de FMMO + 1 grama de EA (Beta tricálcio fosfato, Osferion, Olympus Terumo Biomaterials, Japan)
por 5 minutos |
EA (Beta tricálcio fosfato, Osferion, Olympus Terumo Biomaterials, Japan) |
6 M |
6 M |
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Legenda: A) indicação clínica para reabilitação oral, de espaço edêntulo com implantes dentários; B) acesso cirúrgico com elevação do retalho; C) acesso cirúrgico durante cirurgia de levantamento de seio maxilar D) colocação do paralelometro para determinação da posição do implante dentário E) instalação do implante dentário (Neodent®) e colocação do biomaterial na região do seio maxilar (BioOss®) F) Sutura e fechamento do leito receptor. Fonte: dos autores em parceria com Instituto de Ensino Odontológico de Bauru (IEO-Bauru).