Impacto da COVID-19 no funcionamento físico e mental de adolescentes com deficiência em organização não governamental esportiva

Laurentino, Moisés de Freitas; Lindoso, Livia; Astley, Camilla; Lavorato, Sofia Simão Martins; Ihara, Bianca Pires; Lima, Dandara Carvalho Casado de; Gualano, Bruno; Queiroz, Lígia Bruni; Pereira, Rosa Maria Rodrigues; Polanczyk, Guilherme Vanoni; Camargo, Olavo Pires de; Silva, Clovis Artur; Grangeiro, Patricia Moreno

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Revista Paulista de Pediatria

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Sumário

Original Article • Rev. paul. pediatr. 41 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021334 copiar

Impacto da COVID-19 no funcionamento físico e mental de adolescentes com deficiência em organização não governamental esportiva

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Avaliar os parâmetros de saúde física e mental, de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), em adolescentes com deficiência física matriculados em organização não governamental (ONG) esportiva vs. em adolescentes sem deficiência, durante a pandemia da doença do coronavírus 2019 (COVID-19).

Métodos:

Este estudo transversal incluiu 30 adolescentes com deficiência e 86 adolescentes sem deficiência que responderam a questionário online com dados sociodemográficos e informações de rotina de saúde autoavaliadas durante a quarentena da COVID-19. Versões validadas de autorrelato do Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL4.0), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e Pediatric Outcome Data Collection Instrument (PODCI) também foram aplicadas.

Resultados:

A mediana de problemas emocionais [4(0–10) vs. 5(0–10),p=0,018] e pró-social [7(0–10) vs. 9(3–10),p=0,006] foi menor em adolescentes com deficiência vs. adolescentes sem deficiência. Adolescentes com deficiência tiveram função global significantemente inferior [68(21–99) vs. 94(67–100),p <0,001] e pontuações de felicidade mais altas do PODCI [90(65–100) vs. 80(0–100),p=0,016] em comparação com o grupo sem deficiências. A análise de regressão logística demonstrou que a atividade física/semana (odds ratio — OR=1,03; intervalo de confiança — IC95%=1,01–1,05,p=0,002) foi maior nos adolescentes com deficiência. No entanto, atividades domésticas (OR=0,14; IC95%=0,04–0,43,p=0,001) e tempo de tela ≥3 horas/dia (OR=0,09; IC95%=0,02–0,38,p=0,001) foram menores nos adolescentes com deficiência.

Conclusões:

Os adolescentes com deficiência que frequentam uma organização não governamental (ONG) esportiva não tiveram maior risco de apresentar indicadores adversos à saúde; apesar de apresentarem função física reduzida, relataram mais atividade física, maior felicidade e menos tempo de tela em comparação com adolescentes sem deficiência durante a pandemia da COVID-19.

Palavras-chave:
Pandemia por COVID-19; Adolescentes; Deficiência física; Saúde mental; Organização não governamental; Esportes para pessoas com deficiência

	Adolescents with physical disabilities (n=30)	Adolescents without physical disabilities (n=86)	p-value
Current age	14 (10–18)	14 (10–18)	0.854
Female sex	13 (43)	52 (61)	0.104
Caucasian	17 (57)	45 (52)	0.681
Number of rooms in the residence
≤5	20 (67)	53 (62)	0.623
>5	10 (33)	33 (38)	0.623
Number of household members
≤3	14 (47)	27 (31)	0.132
>3	16 (53)	59 (69)	0.132
School data
Level of education
Elementary school	21 (70)	49 (57)	0.399
Middle school	9 (30)	31 (36)
High school	0 (0)	3 (3.5)
Not studying	0 (0)	3 (3.5)

	Adolescents with physical disabilities (n=30)	Adolescents without physical disabilities (n=86)	p-value
Attending school before COVID-19	24 (80)	78 (91)	0.121
Online learning during COVID-19	26 (87)	78 (91)	0.505
Enrolled in public school	26 (87)	72 (84)	0.701
School homework during COVID-19, h/day
No homework	4 (13)	8 (9)	0.377
≤3	8 (27)	35 (41)
>3	18 (60)	43 (50)
COVID-19 information source
Family and friends	3 (10)	6 (7)	0.734
Health professional	0 (0)	1 (1)
Social media, television or radio	27 (90)	79 (92)
Considered information on COVID-19 as reliable	15 (50)	52 (61)	0.430
Compliance to “stay-home” policy	30 (100)	80 (93)	0.137
Household member with COVID-19	6 (20)	13 (15)	0.534
Life routine changed after “physical distancing” policy	29 (97)	79 (92)	0.371
Housework, h/day
No housework activities	13 (43)	11 (13)	<0.001
≤1	15 (50)	32 (37)
>1	2 (7)	43 (50)
Taking care of elderly people, h/day
Not taking care	23 (77)	59 (69)	0.704
≤1	4 (13)	15 (17)
>1	3 (10)	12 (14)
Sleep duration, h/day
≤8	9 (30)	32 (37)	0.477
>8	21 (70)	54 (63)	0.477
Sleep after midnight	15 (50)	58 (67)	0.089
Sleep difficulty	9 (30)	27 (31)	0.887
Screen time, h/day
<3	8 (27)	5 (6)	0.001
3–6	16 (53)	45 (52)
≥7	6 (20)	36 (42)
Screen time increased during COVID-19 quarantine	24 (80)	79 (92)	0.076
Financial status during pandemic
Worsened	14 (47)	36 (42)	0.816
Did not change	15 (50)	5 (6)
Improved	1 (3)	45 (52)
Household member worked outside the home	22 (73)	70 (81)	0.348
Intrafamilial violence during pandemic	10 (33)	23 (27)	0.491
VAS (0–10)
Fear of COVID-19	6.9 (0–10)	5.4 (0–10)	0.437
Physical activity/week	4.9 (0–10)	2.9 (0–9.2)	0.004
Sleep quality	8.5 (1.2–10)	8.3 (0.3–10)	0.854
Previous psychiatric diseases	8 (27)	0 (0)	<0.001

	Adolescents with physical disabilities	Adolescents without physical disabilities	p-value
SDQ	(n=30)	(n=83)
Total difficulties score (0–40)	13 (0–23)	13 (2–36)	0.616
Abnormal total difficulties score	6 (20)	22 (27)	0.479
Peer problems (0–10)	3 (0–10)	2 (0–7)	0.212
Emotional problems (0–10)	4 (0–10)	5 (0–10)	0.018
Emotional disorders	3 (10)	30 (36)	0.007
Internalization scale (0–20)	6 (0–14)	7 (0–20)	0.505
Conduct problems (0–10)	3 (0–7)	2 (0–6)	0.015
Conduct disorders	7 (23)	7 (8)	0.034
Hyperactivity/inattention (0–10)	6 (2–9)	4 (0–8)	0.002
Hyperactivity/inattention disorder	12 (40)	16 (19)	0.024
Externalization scale (0–20)	6 (0–11)	7 (0–17)	0.613
Prosocial (0–10)	7 (0–10)	9 (3–10)	0.006
Impact score (0–10)	1 (0–6)	0 (0–7)	0.337
PSQI	(n=23)	(n=71)
PSQI total score (0–21)	6 (1–9)	6 (0–18)	0.409
Overall sleep quality (0–3)	1 (0–2)	1 (0–3)	0.686
Sleep latency (0–3)	1 (0–3)	1 (0–3)	0.277
Sleep duration (0–3)	0 (0–3)	0 (0–3)	0.860
Sleep efficiency (0–3)	0 (0–3)	0 (0–3)	0.569
Sleep disturbances (0–3)	1 (0–2)	1 (0–3)	0.439
Sleep medication use (0–3)	0 (0–3)	0 (0–3)	0.530
Daytime dysfunction (0–3)	1 (0–3)	1 (0–3)	0.566
PODCI (0–100)	(n=29)	(n=62)
PODCI global function score	68 (21–99)	94 (67–100)	<0.001
Upper extremity and physical functioning	96 (4–100)	100 (42–100)	0.001
Transfer and basic mobility	77 (6–100)	100 (73–100)	<0.001
Sports and physical functioning	42 (0–95)	87.5 (42–100)	<0.001
Pain/comfort	82 (26–100)	90 (33–100)	0.145
Happiness	90 (65–100)	80 (0–100)	0.016
PedsQL (0–100)	(n=29)	(n=82)
PedsQL 4.0 total scale score	71 (53–90)	74.5 (40–93)	0.987
Physical health summary score	72 (41–100)	78 (25–100)	0.443
Psychosocial health summary	70 (43–93)	69 (33–92)	0.545
Emotional functioning	55 (15–90)	60 (0–95)	0.644
Social functioning	85 (60–100)	80 (25–100)	0.507
School functioning	65 (30–100)	65 (20–100)	0.284

Independent variables	Odds ratio	95%CI	p-value
Physical activity/week by VAS	1.03	1.01–1.05	0.002
Housework activities	0.14	0.04–0.43	0.001
Screen time ≥3 h/day	0.09	0.02–0.38	0.001

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[1] Corresponding author. E-mail: patricia.moreno@hc.fm.usp.br (P. M. Grangeiro).