El presente estudio tiene por objetivo revisar la literatura sobre um subgrupo de TOC (trastorno obsesivo compulsivo), identificado inicialmente em 1998 por Swedo et al³, propuesto como modelo para la hipótesis inmunológica. Denominado PANDAS, se caracteriza por desencadenar síntomas atípicos de TOC en niños con historia reciente de infección por Estreptococo B- hemolítico del grupo A. Cinco criterios fundamentales se presentan como base de diagnóstico: 1) presencia de TOC o Trastornos de ticks o ambos, 2) inicio em la infancia entre 3 años de edad y período puberal, 3) curso del episodio caracterizado por inicio abrupto de síntomas o exacerbamiento dramático de síntomas previamente controlados, 4) asociación temporal entre exacerbamiento de la sintomatología y episodio de infección por Estreptococo B- hemolítico del grupo A y 5) asociación con alteraciones neurológicas durante el exacerbamiento de la sintomatología. Basándose en el modelo ya conocido de "Coréia de Sydenham", se discute actualmente la fisiopatología de la enfermedad, lo que apunta para una reacción inmunológica cruzada contra el tejido del huésped. Se discute, también, la herencia genética de los individuos susceptibles, bien como evidencias laboratoriales y de neuroimagen en pacientes acometidos por PANDAS. En relación al tratamiento, se enfatiza la importancia de otras alternativas, además de la farmacoterapia, que puedan interferir en la reacción autoinmune, considerada responsable por la evolución de la enfermedad.
PANDAS; Coreia de Sydenham; TOC; infección por Estreptococo B- hemolítico del grupo A
