Resumo em Português:

São apresentados 25 casos de infecções sistêmicas por estafilococos por pacientes adultos. Foram incluídos somente os casos em que houve concordância entre os achados bacteriológicos e clínicos. O Staphylccoceus aureus foi o mais encontrado em hemoculturas (17 casos). Dezoito casos comportaram-se verdadeiramente como septicemias caracterizadas por lesões metastáticas principalmente pulmonares, configurando os quadros clássicos de infartos pulmonares sépticos múltiplos. As principais complicações cardiovasculares foram a miocardite, endocardite, choque e o cor pulmonale agudo. As complicações neurológicas mais freqüentes foram meningite, coma e convulsões, tôdas seguidas de óbito. A porta de entrada mais freqüente foi através de infecção cutânea presente em 48% dos casos, seguida do aparelho genital feminino em conseqüência do abôrto provocado (20%). É apresentado estudo anátomo-patológico de 4 casos. Na discussão são apresentadas características biológicas do germe no sentido de facilitar o entendimento da fisiopatologia destas infecções sistêmicas assim como de esclarecer o quadro clínico exibido pelos pacientes. Breves considerações são realizadas no que concerne a patogenia e o quadro clínico nestas infecções e aspectos gerais de conduta terapêutica são assinalados.

Resumo em Inglês:

Systemic infections by staphylococcus in 25 adult patients is reviewed. In all cases observed the germ identified bacteriologically as Staphylococcus aureus was isolated in blood culture in 17 cases. Clinical picture of septicemia with metastatic lesions mainly to the lungs and presenting the classical clinicai findings of multiple septic pulmonary infarts was observed in 18 cases. The most frequent cardiovascular complications were: myocarditis, endocarditis, shock and acute cor pulmonale. Meningitis, convulsions and coma were the outstandig neurological complications. The most frequent portal of entry was through skin infection (48% of our cases). In 20% of the cases criminal abortion was responsible for inception of the systemic infection. Pathological study in 4 cases is presented. The biological characteristics of the germ are paramount in the understanding of physiopathology of the systemic infection and in the understanding of the clinical picture as is discussed at length. The pathogenesis, clinical aspects and fundamentals of the therapeutic approach are briefly considered.

Resumo em Português:

Foi feita uma avaliação dos mecanismos de seletividade e inibição do meio de Rappaport em relação a espécies representativas de enterobactérias. O meio hipertônico original, com 3,6% de cloreto de magnésio demonstrou-se inibidor para Salmonella typhimurium, a qual foi ainda inibida à concentração de 3,1%. Não se verificou crescimento de tôdas as espécies de Shigella, a partir da concentração de 1,8%, Escherichia coli a partir de 2,2%, Enterobacter a partir de 3,1% e Proteus mirabilis só com 3,6%. O verde malaquita na concentração original de 0,012% demonstra capacidade de inibição do crescimento de todas as espécies testadas, com a exceção de Enterobacter e S. typhimurium. A substituição do fosfato diácido de potássio pelo correspondente sal de sódio, atenua o poder inibidor do meio para tôdas as espécies bacterianas estudadas. As shigelas revelaram-se as enterobactérias mais sensíveis em relação a êsse meio, sendo igualmente inibidas pelos meios à base do tiosulfado de cálcio ou de magnésio, também inspirados no emprêgo de soluções hipertônicas.

Resumo em Inglês:

The selective and suppressive mechanism of Rappaport's medium as related to the growth of different species of Enterobacteriaceae was evaluated. With the hyperionic medium, which includes 3.6 per cent magnesium chloride, growth of Salmonella typhimurium was suppressed, this specie being inhibited even with a 3.1 per cent concentration of the same compound in the medium. Suppression of growth for the other species was fownd at 1.8 per cent magnesium chloride for the Shigellaei, 2,2% for Escherichia coli, 3,1% for Enterobacter sp., and only when reached 3,6% for Proteus mirabilis. Malachite green, at 0.012 per cent concentration, as in the original medium, was inhibitory for most tested species, with the exclusion of Entercbacter and S. typhimurium. By substituting acid sodium phosphate for the original potassium phosphate, a general decrease of the suppresive characteristic of the medium occurred. The four Shigella species were most sensitive to the magnesium chloride hypertonic solutions, among the enteric organisms tested, and similarly they did not grow in two other hypertonic media with calcium or magnesium thiosulfate, instead.

Resumo em Português:

Os autores estudaram mensalmente e por um período de seis meses 62 pacientes através de exames clínico-laboratoriais e que receberam transfusão de sangue no Hospital das Clínicas da F.M.U.F.Pe. Constataram em 3 deles sinais clínicos-laboratoriais e histopatológicos de hepatite por vírus (hepatite por sóro homólogo). Após revisão da literatuta recomendam que os estudos prossigam a fim de que os riscos de transmissão da hepatite pós-transfusional sejam eliminados.

Resumo em Inglês:

The authors examined an incidence of serum hepatitis among 62 patients who have received blood transfusion at the Hospital das Clinicas of F.M.U.F.Pe, Brazil. The examinations of the patients were performed once a month for six consecutive months after the blood transfusion. Among these patients, three cases (4.8%) were proved to be viral hepatitis (serum hepatitis based on clinical, laboratory data, and histopathological examinations).

Resumo em Português:

O A. apresenta seis casos de pacientes observados durante o período toxêmico da esquistosomose mansônica. Dêstes, um foi de mulher cuja sintomatologia datava de um ano. Concebeu e deu à luz durante a enfermidade. Apresentava sinais de fibrose hepática quando do primeiro exame, ainda na vigência de sintomas do período agudo da enfermidade. Todos êstes pacientes apresentavam febre, dores abdominais, hepatoesplenomegalia e outras manifestações que têm sido descritas neste período da parasitose. Como notas dominantes no hemograma, leucocitose com eosinofilia, como ocorre nas infecções por helmintos com ciclo textrino, e anemia. Esta, nem todos apresentavam. Além de alterações do equilíbrio proteico e de resultados da exploração funcional do fígado, o A. chamou a atenção para a hípoglicemia e hipocolesterolemia encontradas em alguns dos observados. Foi digno de registro, também, a positividade tardia da intradermorreação para diagnóstico da esquistosomose. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento antimonial, com bom resultado. Como reação colateral devemos mencionar a exacerbação da febre forçando, por vêzes à interrupção do mesmo. O A. faz referências a outros recursos terapêuticos empregados no Oriente: o F30.066, um nitrofurano de uso oral, e as sementes de Cucurbita moshata. Sugere a investigação em animais e no homem com sementes de abóbora outrora empregadas como tenifugo

Resumo em Inglês:

The author presents six cases of mansonic Schistosomiasis observed during toxemic stage. Of these, one was a woman whose symptomatology was of one year's duration. She conceived and gave birth to an alive child during the illness. She presented signs of hepatic fibrosis at the time of first examination, while she was still in the acute phase of the illness. All these patients presented fever, abdominal pain, hepatosplenomegaly and other manifestations which have been described, in this period of the parasitosis. As predominant findings in the leucogram were leucocitosis with eosinophilia as occurs in helmintiasís with a tissue phase. Nor all the patients presented anemia. In addition to the alterations in the serum proteins and results of the liver function studies the author points out the hypoglycemia and hypocholesterolemia found in some of the cases. Worthy of note was the late appearance of a positive intradermic skin test for the diagnosis of schistosomiasis. All the patients were submitted to antimonial treatment, with good results. As side reaction were noticed exacerbation of fever, leading at times to the interruption of the treatment. The author refers to other treatments used in the Orient, the F 30.066, an oral nitrofuran derivative, and seeds of Cucurbita moshata. He suggests animal and human investigations with pumpkin seeds, formerly used as a taeniafuge.