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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Volume: 22, Número: 3, Publicado: 1989
  • Terapêutica da fase crônica da infecção experimental pelo Trypanosoma cruzi com o Benzonidazol e o Nifurtimox Artigos

    Andrade, Sonia G.; Magalhães, Juracy B.; Pontes, Albélia L.

    Resumo em Português:

    Foram submetidos à quimioterapia com Nifurtimox (Bay 2502) ou com o Benzonidazol (Ro 7-1051) cinqüenta e oito camundongos cronicamente infectados com diferentes cepas do Trypanosoma cruzi (Tipos II e III) por períodos de 90 a 100 dias. Vinte e um camundongos cronicamente infectados foram utilizados como controles não tratados. Os inóculos variaram entre 1 x 10(4) e 5 x 10(4) tripomastigotas sanguicolas. O tratamento foi feito durante 90 dias, nas doses de 200mg/kg/dia durante 4 dias, seguidas de doses de 50mg/kg/dia, para o Nifurtimox e de 100mg/kg/dia, para o Benzonidazol. Os resultados dos testes parasitológicos (xenodiagnóstico, subinoculação do sangue e hemocultura), nos camundongos tratados com o Benzonidazol, mostraram 85,3% de negativação nos animais infectados com as cepas de Tipo IIe 43% com as cepas de Tipo III. Nos camundongos tratados com o Nifurtimox observou-se 71,4% de cura parasitológica nos infectados com as cepas de Tipo II e 66% nos infectados com as cepas de Tipo III. Os testes de IFIpermaneceram positivos em 90% dos animais tratados e curados. Houve regressão total ou parcial das lesões miocárdicas e de músculo esquelético nos animais tratados e curados. Em 50% dos animais em que os testes de cura permaneceram positivos, houve persistência de lesões histopatológicas discretas. Conclui-se que o tratamento na fase crônica pode determinar negativação parasitológica em percentagem elevada de casos, comparável ao obtido na fase aguda, com as cepas de Tipo II e mais elevadas com as cepas de Tipo III, com persistência da positividade da IFI.

    Resumo em Inglês:

    Fifty-eight mice, chronically infected, with different T. cruzi strains (Types II and III) were submitted to chemotherapy either with Nifurtimox (Bay 2502) or Benznidazole(Ro 7-1051). Twenty one mice were not treated and were used as infected controls. The duration of infection was from 90 to 400 days. Inocula varied from 1 x 10(4) to 5 x 10(4) blood forms. Treatment lasted for 90 days, doses being 200mg/kg/day during 4 days, followed by 50mg/kg/day for Nifurtimox and 100mg/kg/day for Benznidazole. Parasitological tests (xenodiagnosis, inoculations into baby mice and hemoculture) showed 85.3% negativation for Type II strains and 43% for Type III in animals treated with Benznidazole. As for Nifurtimox there were 71.4% of parasitological negativation for the animals infected with Type II strains and 66% for those infected with Type III. IFA tests remained positive in 90% of treated and cured animals. Disappearance or marked regression of myocardial and skeletal muscle lesions was seen in the treated and parasitologically negative animals. The conclusion is that the treatment in the chronic phase of T. cruzi infection can result in parasitological cure in a high percentage of cases with regression of histopathological lesions, although with persistence of positivity of the IFA tests.
  • Usefulness of serology for the evaluation of Trypanosoma cruzi transmission in endemic areas of Chagas' disease

    Chuit, Roberto; Subias, Elisabet; Pérez, Analia C.; Paulone, Irene; Wisnivesky-Colli, Cristina; Segura, Elsa L.

    Resumo em Português:

    Treze comunidades de 7 províncias argentinas foram escolhidas para avaliação de sorologia como indicador da transmissão da Doença de Chagas. Das comunidades mencionadas, seis não tinham história prévia de tratamento com inseticidas e sete tinham recebido tratamento esporádico ou continuado. Vinte por cento dos moradores das casas de cada localidade foram estudados por sorologia. As amostras foram obtidas por punção da ponta do dedo e 50 microlitros de sangue foram misturadas com 150 microlitros de uma solução conservadora de glicerina a 50% em meio de cultivo, para serem estudados por hemaglutinação indireta, e imunofluorescência indireta. Nas áreas não tratadas a prevalência da infecção em crianças de 0-4 anos foi de 17,5% chegando a mais de 22% para as de 5-9 anos e a 33,3% no grupo 10-14 anos. A prevalência nas áreas tratadas e sob vigilância foi de 2.6% em crianças de 0-4 anos, 5,4% anos de 5-9 anos e de 6,2% em jovens de 10-14 sendo as diferenças entre os dois tipos de áreas estatisticamente significativas (< 0,005). Este estudo propõe a sorologia como um indicador válido para a avaliação da transmissão da Doença de Chagas em áreas rurais.

    Resumo em Inglês:

    Thirteen communities from 7 Argentinian provinces were selected for the evaluation of serology as an indicator of transmission of Chagas disease. Of the communities appraised, 6 did not have a history of previous treatment with insecticides and 7 had received sporadic or continuous insecticide treatment. The inhabitants of 20% of the houses of each locality were studied by serology. The samples were obtained byfinger pricking and 50 fil of blood were mixed with 150μl of 50% glycerine solution in tissue culture media to be assayed by Indirect Hemagglutination and Indirect Immunofluorescence tests. In untreated areas, the prevalence of infection in infants 0-4 years old was 17.5%, reaching to over 22% for the 5-9 year old group, and to 33.3% in 10-14 year old individuals. The prevalence in treated and surveyed areas was 2.6% in 0-4 year old children, 5.4% in 5-9 year old and 6,2% in 10-14 year old youngsters. The differences between both areas were statistically significant (p < 0.005). This study favors serology as a valid indicator for the evaluation of transmission of Chagas disease in rural areas.
  • Leishmaniose cutânea experimental: I - sobre a susceptibilidade do primata Cebus apella (Cebidae) a infecção pela Leishmania (Viannia) lainsoni Silveira, Shaw, Braga e Ishikawa, 1987 Artigos

    Silveira, Fernando T.; Lainson, Ralph; Shaw, Jeffrey J.; Garcez, Lourdes M.; Souza, Adelson A.; Braga, Roseli R.; Ishikawa, Edna A.

    Resumo em Português:

    Foi investigada a susceptibilidade do primata Cebus apella (Cebidae) à infecção experimental pela Leishmaiua (Viannia) lainsoni, com o objetivo de estudara patogenia desse parasita, ainda pouco conhecido para o homem. Dessa forma, cinco espécimens jovens daquele primata, 2 machos e 3 fêmeas, foram inoculados, intraderme, em oito sítios diferentes da região dorsal da cauda com 3 x 10(6) de promastigotas do parasita (MHOMZBR/81/M6426, Benevides, Pará), obtidas de cultura da fase estacionária. Em seguida às inoculações, a infecção experimental nos animais foi comprovada, não só pela presença de amastigotas do parasita na pele dos animais inoculados, mas, também, pela concomitância desse achado associado ao desenvolvimento de lesão cutânea nos pontos da pele onde o parasita foi inoculado. Diante desses resultados, ficou demonstrada a susceptibilidade do primata Cebus apella à infecção experimental pela Leishmama lainsoni cujo período de infecção durou quase quatro meses, suficiente para testar drogas antileishmanióticas e estudar a patogênese da doença causada por este parasita.

    Resumo em Inglês:

    The susceptibility of the monkey Cebus apella (Cebidae) to experimental infection by Leishmania (Viannia) lainsoni has been investigated. For this purpose, five young monkeys, 2 males and 3 females, were intradermally, inoculated, in eight different places along the dorsal surface of the tail with 3 x 10(6) promastigotes of the parasite (MHOM/BR/81/M6426, Benevides, Pará), from stationary phase culture in Difco B45 medium. After inoculations, infection in the monkeys was indicated by the presence of amastigotes in the skin lesions produced in these animals at the points of inoculation, confirming the susceptibility of the monkey Cebus apella to experimental infection by Leishmania lainsoni, with an infection period of four months. This represents a suitable period for testing antileishmanial drugs or studying the pathogenesis of the disease caused by this parasite.
  • Resultado do uso de um esquema terapêutico para Plasmodium vivax em cinco dias em três municípios da ilha de São Luís, Estado do Maranhão, Brasil Artigos

    Silva, Antonio Rafael da; Silva, Conceição de Maria Pedrozo; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho; Branco Filho, José Ribamar Carvalho

    Resumo em Português:

    Foram tratados pela Cloroquina, 1500mg (em três dias) e Primaquina, 75mg (adulto 15mgx 5 dias) 1232 pacientes acometidos de malária por Plasmodium vivax, na Ilha de São Luís-MA, no período de janeiro de 1984 a dezembro de 1985. Destes casos, 499 (40,5%) concluíram o tratamento; 164 (13,3%) encontram-se em fase de verificação de cura e 569 (46,2%) que o abandonram. Dentre os pacientes (10%) concluíram 448 (90%) curaram-se, e 51% recaíram. Estes responderam ao curso de tratamento com o mesmo esquema.

    Resumo em Inglês:

    A uniform therapeutic schedule of Chloroquine 1500mg (three days) and Primaquine 75mg (adult 15mg x 5 days) was used in 1232 patients suffering from malaria due to Plasmodium vivax occurring in Island of São Luis Maranhão State in the period between January of 1984 and December 1985. Of the cases, 499 (40.5%) concluded treatment, and of these 448 were cured. Fifty one patients who relapsed responded to a second course of the treatment.
  • Epidemia de tungíase no Rio Grande do Sul Artigos

    Matias, Ricardo Soares

    Resumo em Português:

    O autor relata as primeiras informações epidemiológicas sobre surtos de tungíase (Tunga penetrans) no Rio Grande do Sul.

    Resumo em Inglês:

    The author relates epidemiological information about an outbreak of tungiasis (Tunga penetrans) in Rio Grande do Sul.
  • Sobre a sensibilidade da cultura de leucócitos circulantes na detecção de Leishmania no sangue periférico de pacientes com leishmaniose tegumentar Artigos

    Silveira, Fernando T.; Lainson, Ralph; Shaw, Jeffrey J.; Ishikawa, Edna A.; Souza, Adelson A.A.; Braga, Roseli R.

    Resumo em Português:

    Foi investigada a presença de Leishmania, através da cultura de leucócitos circulantes, no sangue periférico de 60 pacientes portadores de leishmaniose tegumentar americana, nas suas diferentes formas clínicas, assim como nas principais fases evolutivas da doença. Biópsias de lesões cutâneas e/ou de mucosa desses pacientes foram obtidas com a finalidade de isolar e caracterizar os parasitas, através da técnica de anticorpos monoclonais. Dos 60 pacientes examinados, foram isoladas 40 amostras de Leishmania das lesões biopsiadas, sendo 5 de Leishmania (V.) brasiliensis, 3 de L. (V.) guyanensis, 1 de L. (V.) lainsoni, 13 de L. (L.) amazonensis e 18 não puderam ser caracterizados a nível específico, porém, reagiram com anticorpos monoclonais do grupo braziliensis. Quanto àpesquisa através das culturas de leucócitos circulantes, esta revelou resultados completamente negativos. Com base nesses achados, os autores concluíram ser pouco consistente atribuir valor à cultura de leucócitos para o diagnóstico da leishmaniose tegumentar.

    Resumo em Inglês:

    The possible presence of Leishmania in the peripheral blood of 60 patients with American cutaneous leishmaniasis was investigated by the culture of circulating leucocytes. Patients were selected with a variety ofclinical forms ofthe disease and in different evolutionary stages of infection. Biopsies of skin and/or mucosal lesions were made in order to isolate the parasites, which were identified using monoclonal antibodies. 40 isolations were obtained, including 5 of Leishmania (Viannia) braziliensis, 3 L. (V.) guyanensis, 1 L. (V.) lainsoni, 13 L. (Leishmania) amazonensis and 18 which could only be identified as parasites of the braziliensis complex. Cultures of circulanting leucocytes were consistently negative, and the authors conclude that this method is of little use in diagnosis of cutaneous or mucocutaneous leishmaniasis.
  • The indeterminate form of human chronic Chagas' disease: a clinical epidemological review

    Dias, João Carlos Pinto

    Resumo em Português:

    Analisam-se epidemiologia e a história natural da forma indeterminada da doença de Chagas (FCI), confirmando-se sua grande importância epidemiológica em áreas endêmicas da tripanosomose, no Brasil. Os dados mostram que a evolução da FCI é geralmente lenta, com bom prognóstico, discutindo-se alguns fatores evolutivos, o prognóstico e o substrato anatomopatológico desta entidade. Sob o prisma prático, verifica-se que o conceito clássico da FCI se mostra simples, consistente e operacional: define-se no paciente crônico e assintomático, portador de provas sorológicas e/ou parasitológicaspositivas para T. cruzi, com exames clínico, eletrocardiográfico e radiológico (área cardíaca, esófago e cólon) normais. Exames outros mais rigorosos e sofisticados podem demonstrar algumas alterações e anormalidades nestes pacientes, geralmente discretas e pouco interferentes no prognóstico. Fazem-se algumas sugestões de pesquisa sobre a FCI, principalmente com relação ao envolvimento imunológico e a fatores de evolução.

    Resumo em Inglês:

    Data on the epidemiology and the natural history of the indeterminate form of human chronic Chagas' disease (IFCCD) are discussed, revealing its great importance in endemic areas of Brazil. The work shows that IFCCD presents a gradual and very slow course, causing a benign picture in the studied patients. Evolution patterns, prognostic and anatomopathological features are also discussed. For practical purposes, the classical concept of IFCCD proved to be simple, operational and consistent, It is defined by the absence of symptoms and clinical findings in chronic infected patients with positive serology and/or parasitological examinations for Trypanosoma cruzi coupled with normal electrocardiographic and radiological exams (heart, oesophagus and colon X-Rays). If a patient is submitted to more rigorous and sophisticated tests, these can reveal some alterations, generally small ones and unable to interfere with the prognosis of the infection. It is suggested that research lines specially related to the evolution ary factors and immunological involvement during this phase be adopted.
  • Schistosoma mansoni: on the possibility of Indian buffalo (Bubalus bubalis) being experimentally infected

    Coelho, Paulo Marcos Zech; Lima, Walter S.; Nogueira, Raimundo H. G.

    Resumo em Inglês:

    Male Indian buffalo (Bubalus bubalis) calves were submitted to Schistosoma mansoni infection by percutaneous, oral and subcutaneous routes. No worms or eggs were found in four of the animals tested. Bubalus bubalis appears to be refractory for S. mansoni.
  • Prevalência da infecção chagásica em Catolândia-Bahia Comunicações

    Escolano, Paulo; Liporaci, Nelson; Manzan, César; Barbosa, André; Alves, Valquíria; Teixeira, Regina; Afonso, Poliana; Buffulin, Lúcia; Bentlin, Maria Regina; Morais, César; Moraes-Sousa, Hélio; Tavares-Neto, José
  • Morphometric study of hepatic granuloma in offspring of Schistosoma mansoni infected mice

    Montenegro, Silvia M. L.; Abath, Frederico G. C.; Carvalho, Gustavo L.; Carvalho, Alexandre B. de
  • Halofantrine in the treatment of multidrug resistant malaria

    Marsden, Philip Davis
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