Resumo em Português:

Neste trabalho, quantificamos fatores de crescimento em fragmentos de miocárdio de 19 cardiopatas chagásicos crônicos com insuficiência cardíaca congestiva, através da técnica da imunoperoxidase. Pesquisamos: antígenos de T. cruzi , fatores de crescimento (GM-CSF, TGF-beta1, PDGF-A e PDGF-B) e células inflamatórias (CD4+, CD8+, CD20+ e CD68+). A razão média CD4+/CD8+ foi 0,6 ± 0,3. O número médio de macrófagos (CD68+) foi 5,9±3,1; de células intersticiais PDGF-A+ foi 7,5 ± 4,3; PDGF-B+ 2,9 ± 2,7, TGF-beta1+ 2,2 ± 1,9 e GM-CSF+ 2,3 ± 1,9. A marcação para PDGF-A foi geralmente intensa, ocorrendo também em endotélio, células musculares lisas e sarcolema; não houve correlação dessa positividade com a quantidade de células intersticiais positivas para os mesmos fatores. TGF-beta1 ocorreu em baixa expressão em 100% dos casos. Em conclusão, PDGF-A e B são, provavelmente, os fatores de crescimento mais relacionados às lesões proliferativas na cardiopatia chagásica crônica e, conseqüentemente, à fibrose. GM-CSF e TGF-beta1 estão pouco expressos. Não houve correlação estatisticamente significante entre os fatores de crescimento e a quantidade de parasita.

Resumo em Inglês:

In this work we quantified various growth factors in the myocardium of 19 patients with chronic chagasic cardiomyopathy and heart failure, through the immunoperoxidase technique. We looked for T. cruzi antigens, growth factors (GM-CSF, TGF-beta1, PDGF-A and PDGF-B) and inflammatory cells (CD4+, CD8+, CD20+ and CD68+). The mean ratio of CD4+/CD8+ T lymphocytes was 0.6 ± 0.3. The mean number of positive interstitial cells was 5.9 ± 3.1 for CD68+ (macrophages); 7.5 ± 4.3 for PDGF-A+; 2.9 ± 2.7 for PDGF-B+, 2.2 ± 1.9 for TGF-beta1+ and 2.3 ± 1.9 for GM-CSF+. The immunoreaction for PDGF-A was intense, occurring also in the endothelium, smooth muscle cells and the sarcolemma; there was no correlation between the number of positive interstitial cells and the semiquantitation of the same growth factors in the other cells. TGF-beta1 presented low expression in 100% of the cases. In conclusion, PDGF-A and B are probably the growth factors most related to the proliferative lesions and fibrosis present in chronic chagasic cardiomyopathy. GM-CSF and TGF-beta1 are present in low levels. There was no statistical correlation between growth factors and the quantity of the parasitic antigens.

Resumo em Português:

Com o objetivo de determinar a soroprevalência de tripanossomíase americana, sífilis, toxoplasmose, rubéola, hepatite B, hepatite C e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana em gestantes atendidas no Hospital Universitário Regional Norte do Paraná, da Universidade Estadual de Londrina, Paraná, foi realizado estudo retrospectivo dos resultados dos testes sorológicos efetuados no período de junho de 1996 a junho de 1998. As taxas de positividade encontradas foram: 0,9% para tripanossomíase americana, 1,6% para sífilis, 67% (IgG) e 1,8% (IgM) para toxoplasmose, 89% (IgG) e 1,2% (IgM) para rubéola, 0,8% para hepatite B (AgHBs), 0,8% para hepatite C e 0,6% para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. Observou-se associação entre o aumento da soroprevalência de tripanossomíase americana com a idade das gestantes (p = 0,006). Os resultados reafirmam a importância da realização destes testes sorológicos no atendimento pré-natal, com a finalidade de realizar o diagnóstico e, eventualmente, adotar medidas para prevenir a transmissão congênita ou perinatal dessas doenças.

Resumo em Inglês:

In order to evaluate the seroprevalence of the american trypanosomiasis, syphilis, toxoplasmosis, rubella, hepatitis B infection, hepatitis C infection and human immunodeficiency virus infection among pregnant women attended at the Hospital Universitário Regional Norte do Paraná, Londrina State University, Paraná, a retrospective study of the serologic results performed in the prenatal routine during the period of June 1996 to June 1998 was carried out. The rates of seropositivity were as follows: american trypanosomiasis = 0.9%, syphilis = 1.6%, toxoplasmosis = 67% (IgG) and 1.8% (IgM), rubella = 89% (IgG) and 1.2% (IgM), hepatitis B surface antigen = 0.8%, hepatitis C virus = 0.8% and human immunodeficiency virus infection = 0.6%. An association between the increase in the seroprevalence of Chagas' disease and patient age was detected (p=0.006). The results underscore the importance of the serological tests in perinatal care, to prevent both the congenital and perinatally transmitted forms of theses infectious diseases.

Resumo em Português:

Os efeitos da miocardite chagásica experimental, produzida por Trypanosoma cruzi proveniente do sangue de camundongos são bem conhecidos. O mesmo não ocorre quando a inoculação é feita com Trypanosoma cruzi proveniente de fezes do vetor. No presente estudo, usamos a variedade "Y" do Trypanosoma cruzi mantida em Rodhnius prolixus por repetidas passagens em camundongos. As fezes de 30 insetos parasitados foram coletadas e contados os parasitas. O estudo foi desenvolvido em três grupos de ratos. O primeiro, controle, formado por 40 animais, o segundo, por 29 animais que receberam fezes de insetos não infectados (controle falso inoculado) e o terceiro grupo constituído por 60 ratos inoculados com 4.000 parasitas, por via conjuntival. Em todos os animais, após anestesia geral, registrou-se a freqüência cardíaca (FC). Esta, antes da inoculação, era similar nos infectados e nos controles (controle 379 ± 27bpm; falso inoculado: 366 ± 31bpm; infectado 351 ± 29bpm). No 12º dia após a infecção, a FC no grupo chagásico começou a se elevar (375 ± 31bpm) atingindo seu valor máximo entre os dias 18 (390 ± 33bpm) e 21 (403 ± 33bpm). No 33º dia pós-infecção, a FC retornou ao valor basal inicial. Nos grupos controles, não se detectaram alterações da FC. O estudo estatístico mostrou que as variações da FC, no grupo infectado, foram estatisticamente diferentes das detectadas nos outros grupos. Conclui-se que a infecção pelo Trypanosoma cruzi, em ratos, produz taquicardia sinusal transitória, independente da fonte do parasita e da via de inoculação.

Resumo em Inglês:

The cardiac effects of experimentally induced myocarditis, when the parasite is obtained from mouse blood, are well known. However, the consequences of the infection when the parasites are obtained from bug faeces are less well defined. In the present investigation, we have used the "Y" strain of Trypanosoma cruzi, which was maintained in Rhodnius prolixus by repeated passages in mice. The faeces of 30 infected bugs were collected, the number of parasites counted and 4,000 parasites inoculated by the conjunctival route in 60 rats. Twenty-nine other rats received faeces from noninfected bugs (sham-inoculated controls) and 40 were used as normal controls. The heart rate of the three groups of animals was recorded under general anesthesia with ether. The heart rate, at day 0 pre-inoculation, was similar in the three groups of animals (Controls: 379 ± 27 beats/min Mean ± SD; Sham-inoculated: 366 ± 31; Infected: 351 ± 29) (p> 0.05). In the infected animals, the mean heart rate began to increase significantly by day 12 following infection (375 ± 31), reaching the highest values between days 18 (390 ± 33) and 21 (403 ± 33) and returned to baseline by day 30 (359 ± 28) (p< 0.05). The heart rate changes were statistically different from those observed in the sham-inoculated controls and in the control animals. Therefore, these heart rate changes were provoked by the Trypanosoma cruzi-induced infection. Thus, it appears that irrespective of the source of the parasite and route of inoculation Trypanosoma cruziacute infection provokes a transient sinus tachycardia.

Resumo em Português:

Foi realizado ensaio clínico randomizado simples cego para comparar a eficácia e a toxicidade do estibogluconato de Na+ (ES) e o antimoniato de N-metil glucamina, o Glucantime®(GL). Sessenta e três pacientes foram distribuídos em um dos dois grupos: 32 pacientes foram tratados com GL e 31 pacientes com o ES. Ambos os grupos receberam 15mg Sb+5/kg/dia durante 20 dias. A toxicidade foi avaliada através do ECG, dosagens de uréia, creatinina, TGO, TGP, fosfatase alcalina, amilase, e lipase, avaliados antes do tratamento, nos dias 10 e 20 do tratamento, e 90 dias após o término do mesmo. No grupo tratado com GL 81% (26/32) dos pacientes curaram, comparados com 77% (24/31) no grupo do ES. Um paciente em cada grupo não respondeu ao tratamento. TGO, TGP, amilase, e lipase foram mais elevadas no grupo que usou o ES (p < 0,05). Concluiu-se que, a eficácia de ambos os tratamentos foram similares, apesar da maior toxicidade observada no grupo tratado com ES.

Resumo em Inglês:

This randomized, single blind clinical trial was performed to compare the efficacy and toxicity of BP88 Sodium Stibogluconate (SS) to Glucantime® (N-methyl-glucamine), (GL). Sixty-three patients were randomly assigned to one of two groups: 32 patients were treated with GL and 3l patients were treated with SS. Both groups received 15mg Sb+5/kg/day for 20 days. Toxicity was evaluated through EKG, urea, creatinine, AST, ALT, alkaline phosphatase, amylase, and lipase, assessed before treatment, on day 10 and day 20 of treatment and 90 days after treatment. In the group treated with GL, 81% (26/32) of patients were cured compared to 77% (24/31) in the SS group. Five (16%) patients relapsed in the GL group compared to 6 (19%) in the SS group. One patient in each group did not respond to treatment. AST, ALT, amylase, and lipase were more elevated in the SS group (p < 0.05). In conclusion, the efficacy of both treatments was similar although there was more toxicity in the ES group.

Resumo em Português:

Com objetivo de estudar a situação da filariose linfática em Alagoas, foi realizado um inquérito hemoscópico na população geral de áreas urbanas das três diferentes regiões fisiográficas do estado. Dos 101 municípios, foram pesquisados aleatoriamente 10, sendo a bancroftose detectada somente na capital, Maceió. Em um estudo seccional feito com a população geral de 4 bairros desta cidade foram examinados 10.973 indivíduos sendo detectados 226 microfilarêmicos, com prevalências nos bairros variando de 0 a 5,4%. Tanto a prevalência de microfilarêmicos como a microfilaremia média foram significativamente maiores em indivíduos do sexo masculino. Entre os examinados não nascidos em Maceió, o tempo de residência na área endêmica foi significativamente maior entre microfilarêmicos que entre amicrofilarêmicos. Baseado nestes dados, medidas de controle já foram implementadas visando a eliminação da filariose linfática na região.

Resumo em Inglês:

In order to assess the present status of lymphatic filariasis in Alagoas State, Brazil, hemoscopic surveys were carried out in the human population of the three different physiographic regions of the State. Blood samples were collected by thick smear technique taken after 10:00 p.m. From a total of 101 cities of the State, 10 were randomly selected, Bancroftian filariasis was only found in Maceió, the capital of Alagoas State. In a cross-sectional survey conducted among the general population of 4 neighborhoods in the city, 10,973 individuals were examined, 226 were microfilaraemic with prevalence in the city neighborhoods ranging from 0 to 5.4%. Prevalence rates and microfilariae density were significantly higher in males. Among the examined inhabitants born out of Maceió, microfilariae carriers had lived a significantly longer time in endemic areas than the amicrofilaraemic subjects. Based on the data obtained in the present study, measures to avoid expansion of bancroftian filariasis in the region were established.

Resumo em Português:

Neste estudo reporta-se a identificação de rotavirus sorotipo G2 proveniente de amostras fecais de crianças com gastroenterite, da Cidade de Mérida, Yucatán, México. O diagnóstico virológico foi feito através da eletroforese em gel de poliacrilamidia e ensaio imunoenzimático. Das 149 amostras estudadas, 25 (16,7%) foram positivas para rotavirus do grupo A; dessas 23 (92%) foram sorotipo G2, subgrupo I e padrão eletroforético curto e 2 (8%) subgrupo II e padrão eletroforético longo, porém, não foi possível determinar o sorotipo G. Desde 1985, até hoje, foi a única vez que o sorotipo G2 foi identificado, em mais de 90% das amostras analisadas. Acredita-se que, provavelmente, nos últimos anos tem acumulado na população, um grupo de pessoas suscetíveis ao sorotipo de RV, e num futuro poderia ter um surto importante de gastroenterite, associado ao sorotipo G2 de rotavirus.

Resumo em Inglês:

In the present study, rotavirus G2 serotype was identified from fecal samples of children with gastroenteritis from the city of Merida, Yucatan, Mexico. Virological diagnosis of disease was performed using polycrylamide gel electrophoresis and immunoenzymatic assay. Out of 149 analyzed samples 25 (16.7%) gave positive reaction to rotavirus groups A, of these 23 (92%) were identified as serotype g2, subgroup i and electrophoretic short pattern, whereas 2 (8%) were identified as subgroups II and electrophoretic long pattern, however, the G serotype was not possible to determine. Rotavirus G serotype has not been detected in more than 90% of samples since 1985. This indicates that the number of people susceptible to G2 serotype within the population has increased over recent years, which perhaps indicates that an important outbreak of acute infectious diarrhea caused by the rotavirus G2 serotype may be forthcoming.

Resumo em Português:

A susceptibilidade de ninfas de 3º estádio de Rhodnius neglectus, R. robustus e Triatoma infestans às cepas Y e AMJM de Trypanosoma cruzi foi verificada utilizando xenodiagnóstico artificial. Para a leitura do xenodiagnóstico, as fezes dos triatomíneos foram examinadas a cada dois dias, a partir do 5º até o 31º dia pós infecção, pela técnica de compressão abdominal. Os resultados mostraram diferenças na susceptibilidade dos triatomíneos para as duas cepas estudadas e o período ótimo de leitura variou do 11º ao 19º dias para a cepa Y e do 11º ao 15º dias para a cepa AMJM. Também, pôde-se concluir que para a cepa Y, as três espécies de triatomíneos demonstraram boa susceptibilidade, enquanto para a cepa AMJM, a melhor susceptibilidade foi observada com R. neglectus, seguida pelo T. infestans e R. robustus.

Resumo em Inglês:

The susceptibility of 3rd instar nymph of Triatominae Rhodnius neglectus, R. robustus and Triatoma infestans to Trypanosoma cruzi Y and AMJM strains was verified using artificial xenodiagnosis. After the accomplishment of the xenodiagnosis, the faeces of the Triatominae were analyzed on two-day intervals from day 5 until day 31 post infection, using the abdominal compression technique. The results showed differences in the susceptibility of the Triatominae for the two strains studied, and the optimal period reading differed from day 11 to day 19 for the Y strain and from day 11 to day 15 for the AMJM strain. For the Y strain, all three Triatominae species showed good susceptibility, whereas in the AMJM strain, the highest susceptibility was observed with R. neglectus, followed by T. infestans and R. robustus.

Resumo em Português:

Participaram deste trabalho 131 pacientes chagásicos procedentes de diferentes áreas endêmicas atendidos pelo Laboratório de Doença de Chagas da Universidade Estadual de Maringá (UEM). Estes pacientes descobriram que estavam infectados principalmente porque apresentaram sintomatologia (58,1%) ou porque se dispuseram a doar sangue (29,4%). Durante o tratamento etiológico contra o Trypanosoma cruzi,45,2% apresentaram queixas relacionadas a efeitos colaterais do benznidazol. Com base nestes dados foi criado o Programa ACHEI: Atenção ao Chagásico com Educação Integral. Implantado como um projeto de extensão, tem caráter multiprofissional/interdisciplinar. Foi programado com uma reunião mensal composta de uma primeira parte informativa específica, quando é também distribuído um folder explicando transmissão, sintomatologia e tratamento da doença de Chagas. Na segunda parte é trabalhado o apoio psico-social, enfocando auto-estima e cidadania. É um espaço onde pacientes chagásicos podem compartilhar com seus iguais a dúvida sobre a sua qualidade de vida após o diagnóstico, o medo, a ansiedade, o estigma, o diagnóstico positivo e a convivência com a família/grupo social criando a oportunidade e ambiente para que cada paciente reflita sobre sua própria história e ações frente ao processo da doença.

Resumo em Inglês:

This study analyzes 131 chagasic patients from different endemic areas that came to the Chagas' disease laboratory at the Maringa State University. The subjects discovered they were infected principally because they presented symptoms (58%) or donated blood (29.4%). During etiologic treatment for Trypanosoma cruzi, 45.2% of benznidazole users complained of side effects. Based on these data, the ACHEI program (Chagas' Disease Awareness through Comprehensive Education) was developed, which is a multiprofessional/interdisciplinary extension project. Monthly meetings are held that are divided into two parts: The first half of the meetings provide specific information, including the distribution of brochures explaining Chagas' disease transmission, symptoms and treatment. The second half of the meetings focuses on psycho-social assistance and includes topics such as self-esteem and personal responsibility. The meetings provide an environment for chagasic patients to share their concerns regarding post-diagnosis quality of life, fear, anxiety, stigma and family and social group relationships. In short, the meetings offer an opportunity for patients to reflect on their situation and to discover ways to deal with their disease.

Resumo em Português:

O trabalho mostra o padrão epidemiológico da leishmaniose tegumentar em uma área no norte de Salta, Argentina. A prevalência e incidência foram estimadas através de um estudo transversal e dois estudos de seguimento durante dois anos consecutivos. A Intrademorreação de Montenegro (IDRM) foi aplicada a 7.336 pessoas no estudo de base. A prevalência e incidência entre 1990 e 1992 da infecção (IDRM reativa) foi de 38‰ pessoas e 4,5‰ pessoas/ano respectivamente. O exame físico realizado em 264 pacientes com IDRM reativa durante 3 anos, revelaram que apenas 130 casos (49,2%) tiveram algum signo evidente de infecção (cicatriz ou lesão), com uma apresentação clínica compatível a leishmaniosis. Nosso trabalho mostrou que após o surto epidêmico em 1985, a transmissão na área de estudo retornou aos níveis endêmicos em 1992, e também demonstrou a presença da infecção assintomática na região.

Resumo em Inglês:

This work describes the epidemiological pattern of tegumentary leishmaniasis in an area north of Salta, Argentina. The prevalence and incidence were estimated by means of a cross-sectional study and two follow-up studies during two consecutive years. The Montenegro Skin Test (MST) was administered to 7336 subjects at baseline. The prevalence and incidence between 1990 and 1992 of infection (MST reactive) was 38‰ persons and 4.5‰ persons/year respectively. The prevalence and incidence of tegumentary leishmaniasis (presence of clinical signs) was 1.8‰ and 0.8‰ persons/year, respectively. A physical examination performed on 264 patients with MST reactive during three years revealed that 130 cases (49.2%) had some evident sign of infection (scar and/or lesion), with a clinical presentation compatible with leishmaniasis. Our study demonstrated that after the epidemic outbreak of 1985 the transmission in the study area returned to endemic levels in 1992, and also demonstrated the presence of the asymptomatic infection in the area.

Resumo em Português:

O citomegalovirus é um patógeno importante em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). A carga viral do CMV parece ser preditora da sintomatologia das infecções citomegálicas em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Um protocolo de PCR multiplex que fornece informações de quantificação de DNA amplificando somente um ou dois genes alvo do CMV foi utilizado neste trabalho. Amostras mensais de sangue foram coletadas de 270 pacientes com AIDS. Vinte pacientes tiveram positividade para dois alvos por 3 ou mais consecutivas e apresentaram doença por CMV no decorrer do estudo. Os pacientes que não apresentaram positividade ou alternância de amostras positivas somente para um gene viral não desenvolveram doença ligada ao CMV. Os resultados sugerem que a PCR multiplex é um protocolo útil para a identificação dos pacientes com alta carga viral e maior risco de desenvolvimento de doença por CMV.

Resumo em Inglês:

The human cytomegalovirus is an important pathogen in patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV). The CMV viral load seems to be predictor of the development of the CMV disease in these patients. We used a multiplex PCR protocol that also provides quantitative information in those samples from which a single band is amplified and contains fewer viral genomes than those from which both targets are amplified. Monthly blood samples were collected from 270 AIDS patients. From twenty patients, two CMV targets were amplified three or more consecutive times and these patients developed CMV related disease during the study. In contrast, patients who did not result positive for both viral targets, for three or more consecutive times, or who had alternating positive and negative samples during the follow up did not present CMV related disease. The results suggest that the PCR multiplex can be used for the identification of HIV positive patients with higher risk of development of CMV disease.

Resumo em Espanhol:

La Universidad de Guadalajara decidió realizar en 1987 un estudio seroepidemiológico para conocer la prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en los 124 municipios del Estado de Jalisco, México, en el cual se obtuvieron tasas de 21,6 por 100 habitantes. De diciembre de 1993 a junio de 1994 se realizó un seguimiento de algunos de esos individuos, estudiándose sólo 2669 de ellos, de 50 municipios de áreas rurales del estado. Las causas de no encuesta de los faltantes fueron diversas, estando entre las más importantes la emigración (27,6) y la renuencia (14,8). Encontramos a 476 positivos (17,8%) y 2193 negativos (82,2%). Este segundo estudio nos permitió detectar 80 infectados nuevos (2,9%) lo que representa una tasa de incidencia de 30 por 1000 habitantes. Sin embargo, encontramos una seroconversión en los individuos estudiados, ya que de 1007 individuos que estaban positivos en 1987, 943 de ellos continúan así, mientras, que 64 individuos se negativizaron (2,3%), no siendo esto imputable a fallas de laboratorio, la prevalencia de positividad detectada en ambos estudios fue casi idéntica 18,1 y 17,8 % respectivamente, por lo que nosotros pensamos que las condiciones en que viven los individuos de las localidades rurales del Estado de Jalisco favorecen a que las infecciones continúen.

Resumo em Inglês:

In 1987 the University of Guadalajara performed a seroepidemiological survey in order to know the prevalence of infection for Trypanosoma cruzi in the 124 counties of the state of Jalisco, Mexico in which appraisals of 21.6 for 100 inhabitants were gotten. From December of 1993 to June of 1994 was carried out a pursuit of some those individuals, studying it only to 2669 of they, of 50 municipalities of rural areas of the state. The causes off not survey of the not found was diverse, being between the most important the emigration (27.6%) and the not cooperation (14.8%). We found to 476 positives (17.8%) and 2193 negatives (82.2%). This second study allowed us detect 80 new cases (2.9%) the one which represents an appraisal of incidence of 30 for 100 inhabitants. However we found a seroconvertion in the studied individuals, since of 1007 individuals that were positives in 1987; 943 of them continues so, while 64 individuals became negative (2.3%), not being this attributable to flaws of laboratory, the prevalence of positivite detected in both studies was almost identical, 18.1 and 17.8 % respectly, for the one which we believe that the conditions in that the individuals of the rural towns of the state of Jalisco live favor to that the infections continue.

Resumo em Português:

A criptosporidiose, isosporíase, ciclosporíase e as microsporidioses tornaram-se comuns em pacientes imunocomprometidos. O diagnóstico destas doenças é importante, pois produzem quadro clínico semelhante, mas possuem manejo terapêutico e prognóstico diferente. Visando avaliar a situação do diagnóstico destes parasitas, foram mapeados os laboratórios da rede do SUS e as unidades de saúde no município de Goiânia, GO.

Resumo em Inglês:

Criptosporidiosis, isosporiasis, cyclosporiasis and microsporídiosis have become common in immunocompromised patients. The diagnosis of these diseases is important, because although they produce similar clinical pictures, they have a different therapeutic approach and prognostic. Seeking to evaluate the situation of the diagnosis of these parasites, the laboratories of the SUS network and health centers of the district of Goiânia-GO were mapped.

Resumo em Português:

Cinco casos graves de infecção pelos vírus das hepatites B e D foram diagnosticados em jovens oriundos do norte do Mato Grosso, onde é comum a ocorrência de hepatite B, mas não de hepatite D. A proximidade com os Estados do Acre e do Amazonas e a migração interna podem explicar a introdução do vírus da hepatite D na região. Os autores salientam a necessidade de manter vigilância epidemiológica para casos de hepatite D na região.

Resumo em Inglês:

Five cases of hepatitis B and D superinfection in teenagers from the northernmost region of Mato Grosso State are reported. Hepatitis B is high prevalent there, but not hepatitis D. The proximity to the States of Acre and Amazonas and intense migration may be introducing the virus into the region. Necessity for the surveillance of hepatitis D in northern Mato Grosso is emphasized.

Resumo em Português:

Dois pacientes HIV-soronegativos com doença criptocócica refratária à terapia antifúngica convencional foram submetidos a estudo do sistema imune. Hipogamaglobulinemia foi evidenciada em ambos e associada à alteração funcional da imunidade mediada por células. Hipogamaglobulinemia é considerada como um possível fator predisponente para infecção criptocócica. A importância dos anticorpos no controle da infecção por Cryptococcus neoformans é discutida.

Resumo em Inglês:

Two HIV-seronegative patients with cryptococcal disease refractory to conventional antifungal therapy were submitted to an evaluation of the immune system. Hypogammaglobulinemia was found in both and associated with abnormal function of cell-mediated immunity. Hypogammaglobulinemia is considered as a possible predisposing factor for cryptococcal infection. The importance of the antibodies on the control of Cryptococcus neoformans infection is discussed.

Resumo em Português:

Paciente portadora de anemia hemolítica autoimune e púrpura trombocitopênica idiopática (Síndrome de Evans) em uso de terapia imunossupressora (predinisona e azatioprina), desenvolveu quadro de abscesso cerebral não responsivo a 23 dias de terapia antimicrobiana. O diagnóstico de nocardiose foi possível após coleta de material de abscesso peribulbar e observação deste material por período superior há uma semana.

Resumo em Inglês:

Pacient with autoimmune haemolytic anaemia and thrombocytopenic purpura (Evans Syndrome), treated with immunosuppressive therapy (prednisone and azathioprine) developed brain abscess unresponsive to antimicrobial therapy, in spite of its 23 days duration. Diagnosis could be possible after recover secretion of peribulbar abscess and maintenance of this material over seven days in incubation.

Resumo em Português:

Foi avaliada a atividade antiparasitária do alopurinol, referente ao Trypanosoma cruzi, através de procedimento que depende da utilização de triatomíneos infectados. De acordo com a metodologia usada, o fármaco não eliminou o protozoário do tubo digestivo dos insetos. Não ocorreu, portanto, obtenção de novo subsídio para melhor entendimento da posição do alopurinol no contexto do tratamento etiológico da infecção pelo T. cruzi, porquanto ela continua em foco, se bem que eivada de divergências e contradições.

Resumo em Inglês:

The antiparasitic activity of allopurinol, against Trypanosoma cruzi, was evaluated by a procedure using infected triatomines. This methodology indicated that the drug was unable to eliminate the protozoa in the digestive tract of the insects. Therefore, further knowledge to improve our understanding of allopurinol in the context of the etiologic treatment of infection by T. cruzi was not acquired. Despite this finding the drug continues to be used, even though its performance appears to be full of divergences and contradictions.