OBJETIVO: Identificar factores de riesgo para la pérdida de la capacidad funcional de ancianos. MÉTODOS: Estudio de cohorte Epidoso (Epidemiología del Anciano) con ancianos residentes en Sao Paulo, Sureste de Brasil. Se seleccionaron los 326 participantes de la primera entrevista (1991-1992) independientes o con dependencia leve (una a dos actividades de la vida diaria). Aquellos que presentaron pérdida funcional en la 2ª (1994-1995) o tercera entrevistas (1998-1999) fueron comparados a los que no la presentaron. La incidencia de pérdida funcional fue calculada según variables sociodemográficas, hábitos de vida, estado cognitivo, morbilidad, internación hospitalaria, autopercepción de salud, edentulismo, soporte social y actividades de ocio. Se calcularon riesgos relativos brutos y ajustados con intervalos de 95% de confianza por el análisis bivariado y múltiple con regresión de Poisson. Criterio de inclusión de las variables en el modelo p<0,20 y de exclusión p>0,10. RESULTADOS: La incidencia de pérdida funcional fue de 17,8% (13,6;21,9). Fueron factores de riesgo en el modelo final: grupo etario 70 a 74 años RR=1,9(0,9;3,9); grupo etario 75 a 79 RR=2,8(1,4;5,5); grupo etario 80 o más RR=5,4(3,0;9,6); minimental<24 RR=1,8(1,1;2,9); asma RR=2,3(1,3;3,9); hipertensión RR=1,7(1,1;2,6) y diabetes RR=1,7(0,9;3,0). Trabajo remunerado RR=0,3 (0,1;1,0); relacionamiento mensual con amigos RR=0,5(0,3;0,8); ver TV RR=0,5(0,3;0,9) y realizar actividades manuales RR=0,7(0,4;1,0) fueron factores de protección. CONCLUSIONES: La prevención de la pérdida funcional debe incluir el adecuado control de las patologías crónicas, como hipertensión, asma y diabetes, así como el estimulo por la actividad cognitiva. Actividades de trabajo y ocio deben ser valorizadas por su efecto protector, así como relacionamiento con amigos.
Anciano; Actividades Cotidianas; Actividades Recreativas; Apoyo Social; Autonomía Personal; Factores Socioeconómicos; Estudios de Cohortes
