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Validación de propuesta de evaluación de programas de control de infección hospitalaria

OBJETIVO: Validar las propiedades de constructo y discriminante de programa de prevención y control de infección hospitalaria. MÉTODOS: El programa consiste de cuatro indicadores: estructura técnico-operacional; directrices operacionales de control y prevención; sistema de vigilancia epidemiológica; actividades de control y prevención. Estos indicadores, cuyo contenido fue previamente validado, fueron aplicados en 50 instituciones de salud de São Paulo, Sureste de Brasil, en 2009. Se utilizó estadística descriptiva para caracterizar los hospitales y escores de los indicadores y el coeficiente α de Cronbach para evaluar la consistencia interna. El análisis de la validez discriminante fue realizado comparándose escores de los indicadores entre grupos de hospitales, con versus sin certificación en calidad. El análisis de la validez de constructo se basó en el análisis factorial exploratorio con matriz de correlación tetracórica. RESULTADOS: Los indicadores de estructura técnico-operacional y vigilancia epidemiológica presentaron casi 100% de conformidad en toda muestra. Los indicadores de directrices operacionales de control y prevención, y los de actividades de control y prevención presentaron consistencia interna con variación de 0,67 a 0,80. La validez discriminante de estos indicadores indicó promedio de escores de conformidad superiores y con significancia estadística en el grupo de instituciones con procesos de calificación o acreditación en salud. En la validación de constructo fueron identificadas dos dimensiones para directrices operacionales de control y prevención: recomendaciones para prevención de infección hospitalaria y recomendaciones para estandarización de procedimientos de profilaxia, con buena correlación de las unidades de análisis que lo compone. Lo mismo ocurrió para actividades de control y prevención: se identificó interface con unidades de tratamiento e interface con unidades de apoyo. CONCLUSIONES: La validación de las propiedades de medidas de los indicadores de programas de control de infección hospitalaria permite desarrollar herramienta de evaluación de dichos programas de forma ética y científica para diagnóstico de calidad en el área.

Infección Hospitalaria; Control de Infecciones; Indicadores de Servicios; Evaluación de Programas y Proyectos de Salud; Estudios de Validación como Asunto


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