Implantação da Rede Amamenta Brasil e prevalência de aleitamento materno exclusivo

Passanha, Adriana; Benício, Maria Helena D’Aquino; Venâncio, Sônia Isoyama; Reis, Márcia Cristina Guerreiro dos

doi:10.1590/S0034-8910.2013047004807

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Sumário

Prática de Saúde Pública • Rev. Saúde Pública 47 (6) • Dez 2013 • https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004807 copiar

Implantação da Rede Amamenta Brasil e prevalência de aleitamento materno exclusivo

Implantación de la Red Amamanta Brasil y prevalencia de lactancia materna exclusivo

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO

: Analisar a associação entre grau de implantação da Rede Amamenta Brasil e prevalência de aleitamento materno exclusivo.

MÉTODOS

: Estudo transversal, com amostra representativa de 916 crianças < 6 meses em Ribeirão Preto, SP, em 2011. Foram coletados dados sobre aleitamento materno, local de acompanhamento ambulatorial e demais características, durante a Campanha Nacional de Vacinação. O fator de estudo correspondeu ao local de acompanhamento ambulatorial: Privado; Público não Rede; Público com Oficina da Rede; e Público certificado na Rede. O efeito individualizado do fator de estudo sobre o desfecho foi avaliado mediante análise de regressão de Poisson com variância robusta.

RESULTADOS

: A comparação entre os locais privados (categoria de referência) e os demais mostrou relação dose-resposta significativa com elevação progressiva da prevalência de aleitamento materno exclusivo em locais públicos não Rede, em locais públicos com Oficina da Rede e em locais públicos certificados na Rede (p = 0,047). A Razão de Prevalência para amamentação exclusiva foi igual a 1,47 (IC95% 1,00;2,17) para o estrato das Unidades Básicas de Saúde certificadas na Rede, após ajuste pelas variáveis de confusão.

CONCLUSÕES

: A prevalência de aleitamento materno exclusivo em < 6 meses foi maior nos locais certificados na Rede, evidenciando a relevância de investir na certificação de Unidades Básicas de Saúde nessa ação.

Aleitamento Materno; Nutrição do Lactente; Centros de Saúde Materno-Infantil; Atenção Primária à Saúde; Estudos Transversais

Variável	n	AME (%)	RP	IC95%	p
Faixa etária da criança (meses)					< 0,001^a
> 1	123	62,2	1
1 ├ 2	135	45,5	0,73	0,58;0,92
2 ├ 3	152	38,1	0,61	0,48;0,79
3 ├ 4	185	28,7	0,46	0,35;0,60
4 ├ 5	161	23,6	0,38	0,28;0,52
5 ├ 6	160	11,5	0,18	0,12;0,29
Sexo					0,358
Masculino	474	31,8	1
Feminino	442	34,7	1,09	0,91;1,31
Peso ao nascer (g)					0,158
< 2.500	78	26,0	1
2.500 e mais	817	34,1	1,32	0,90;1,95
Tipo de parto					0,992
Cesárea	540	33,2	1
Vaginal	376	33,2	1,00	0,91;1,10
Faixa etária materna (anos)
< 20	103	22,6	1		0,044^a
20 ├ 35	188	37,3	1,65	1,14;2,40
35 e mais	105	35,3	1,57	1,00;2,44
Paridade					0,001
Primípara	415	29,6	1
Multípara	398	40,9	1,38	1,14;1,68
Situação de trabalho					< 0,001^a
Trabalha fora	163	23,5	1
Não trabalha fora	415	35,5	1,52	1,12;2,06
Está sob licença maternidade	234	42,5	1,81	1,32;2,49
Escolaridade (anos)					0,106^a
≤ 8	189	32,0	1
9 ├ 12	444	34,5	1,08	0,84;1,38
12 e mais	181	40,2	1,26	0,95;1,66
Local de acompanhamento ambulatorial
Privado	379	34,8	1		0,851^a
Público não Rede^b	378	31,5	0,91	0,74;1,11
Público com Oficina da Rede^b	50	30,6	0,88	0,56;1,37
Público certificado na Rede^b	45	38,6	1,11	0,75;1,65

Variável	RP	IC95%	p^a
Local de acompanhamento ambulatorial			0,047
Privado	1
Público não Rede^b	1,07	0,86;1,35
Público com Oficina da Rede^c	1,32	0,82;2,13
Público certificado na Rede^d	1,47	1,00;2,17

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: Adriana Passanha. Departamento de Nutrição. Av. Dr. Arnaldo, 715. 01246-904 São Paulo, SP, Brasil. E-mail: adriana.passanha@gmail.com